... sẳn (lao, ung thư ) bội nhiễm tràndịch sau tràn khí màngphổi IV CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường hai màngphổi có lớp dịch mỏng màngphổi trượt lên Tràndịchmàngphổi xảy có tăng tính thấm mao mạch, ... Tại phổi - màngphổi a Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử bội nhiễm ) từ quan lân cận (gan, màng ... gặp tràndịchmàngphổi cạnh vùng phổi bị thương tổn, bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng cấp, tràndịch khó xác định lâm sàng, mà dựa vào X quang, siêu âm chọc dò Người ta chia ra: tràn dịch...
... dịch tễ, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọc dò tháo dịchmàng phổi, súc rửa màngphổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào màng phổi, có định trường hợp màng ... đủ, có sốt cao, lấy dịchmàngphổi nhiều Điều trị ngoại khoa: a Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi đưa kháng sinh vào màngphổi trường hợp mủ đặc b Bóc tách màngphổi có dày dính, ... vào phổi, phế quản gây áp xe phổi - khái mủ - Dò thành ngực - Tràn khí thứ phát hay phối hợp - Tràndịchmàng tim - Nhiễm trùng huyết Dư chứng: a Nếu điều trị sớm, bệnh khỏi để lại dày dính màng...
... sẳn (lao, ung thư ) bội nhiễm tràndịch sau tràn khí màngphổi IV.CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường hai màngphổi có lớp dịch mỏng màngphổi trượt lên Tràndịchmàngphổi xảy có tăng tính thấm mao mạch, ... 1.Tại Phổi - màngphổi 1.1 Nhiễm trùng Thường thứ phát sau thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử bội nhiễm ) từ quan lân cận (gan, màng ... dịch tể, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọc dò tháo dịchmàng phổi, súc rữa màngphổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào màng phổi, có định trường hợp màng...
... D Tràn mủ màngphổi @E K .màng phổiTràndịchmàngphổi khu trú thường gặp A K .màng phổi @B Viêm màngphổi có dày dính màngphổi C Tràndịch kèm tràng khí màngphổi D Hội chứng ... hóa màngphổi gặp A Tràndịchmàngphổi virus B Tràndịchmàngphổi K C Lao màngphổi @D Viêm màng mủ phổi E Tràndịch kèm tràn khí màngphổi Khi Protein < 30 g/l mà Rivalta (+) A Kết sai @B Do ... X.Quang phổi E Nội soi phế quản Tiếng cọ màngphổi nghe đượch A Tràndịchmàngphổi khu trú @B Giai đoạn lui bệnh tràndịchmàngphổi C Tràndịchmàngphổi thể tự do, mức trung bình D Tràn dịch...
... THI NGUYấN NGUYN GIANG NAM NGHIấN CU MT S C IM LM SNG V CN LM SNG CA TRN DCH MNG PHI DO LAO TI BNH VIN LAO V BNH PHI THI NGUYấN CHUYấN NGNH: NI KHOA M S: 60 72 20 LUN VN THC S Y HC ... gim dch) BK : Bacillus Koch (Trc khun lao) BN : Bnh nhõn CLVT : Ct lp vi tớnh DMP : Dch mng phi DOTS : Directly Observed Treatment Short - course (iu tr hoỏ tr liu ngn ngy cú kim soỏt) HIV : Human ... http://www.lrc-tnu.edu.vn Nh vy nu khụng k n tỏc dng ca trng lc thỡ ỏp lc chuyn dch ca mng phi thnh l cm H2O Do vy dch mao mch mng phi thnh cú khuynh hng c y vo khoang mng phi - mng phi tng: ỏp lc chuyn dch...
... lipid dịchmàng phổi: lượng Triglycerides dịchmàngphổi lớn 110 mg% chẩn đoán tràndịchmàngphổi dưỡng chấp (chylothorax) Lượng Cholesterol dịchmàngphổi tăng cao nghĩ đến tràndịchmàngphổi ... Protein LDH dịchmàngphổi gip phn biệt dịch thấm v dịch tiết Định lượng Protein dịchmàngphổi Cĩ thể gip phn biệt dịch thấm hay dịch tiết Theo kinh điển, dịch thấm lượng protein dịchmàngphổi 30 ... mng phổi LDH dịch mng phổi l yếu tố đánh giá mức độ viêm khoang màngphổi Định lượng Glucose dịchmàngphổi Có thể giúp xác định nguyên nhân trn dịch mng phổi Nếu lượng Glucose dịchmàng phổi...
... bệnh Tràn khí màngphổitự phát lần đầu dẫn lưu màngphổiTràn khí màngphổitự phát tái phát bên đối bên Tràn khí màngphổitự phát hai bên phổi Tiêu chuẩn loại trừ Tràn khí màngphổitự phát ... trường hợp tràn khí màngphổitự phát nhập viện : 206 có 24 bệnh nhân nữ Số trường hợp tràn khí màngphổitự phát chụp CT Scan để xác định kén khí phổi 22 Trong đó, tràn khí màngphổitự phát nguyên ... 100.000 dân năm(13) Tràn khí màngphổitự phát nguyên phát thường xảy nam cao, gầy, tuổi từ 20-40 gặp người 40 tuổi Điều trị tràn khí màngphổitự phát bao gồm: dẫn lưu màng phổi, phẫu thuật cắt...
... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu: 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: TDMP lao: màu sắc dịchmàngphổi chủ yếu vàng chanh: 82,1%, dịch máu chiếm tỷ lệ thấp: 16,4% TDMP ung th: gặp dịchmàngphổi ... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP lao: 82,1% vàng chanh, 16,4% dịch máu - TDMP ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng chanh 48,5% dịch máu 4.2 Số lợng dịch ... học dịchmàng phổi: Tỷ lệ bệnh nhân TDMP ung th chẩn đoán xác định đợc nhờ tìm thấy tế bào ung th dịchmàngphổi chiếm tỷ lệ thấp: 12,3% Giá trị sinh thiết màngphổi Số lần sinh thiết màng phổi...
... sau: - Các bệnh lý phổi: mổ cắt phổi hình chêm, cắt thuỳ phổi, cắt phổi, cắt bỏ bóng khí nhỏ ngoại vi phổi - Các bệnh lý mng phổi: mủ mng phổi, trn dịch mng phổi, trn khí mng phổi - Các bệnh lý ... khí mng phổitự phát theo nguyên nhân Tuỳ theo nguyên nhân gây tình trạng trn khí mng phổitự phát chia ra: - Trn khí mng phổitự phát lao - Trn khí mng phổitự phát bệnh lý phổi- mng phổi - Trn ... trn khí mng phổitự phát nguyên nhân lao, bệnh phổi- phế quản lao v trn khí mng phổitự phát không rõ nguyên nhân 2.2.1 Trn khí mng phổitự phát không lao Khoảng 20% trn khí mng phổitự phát l...
... THI NGUYấN NGUYN GIANG NAM NGHIấN CU MT S C IM LM SNG V CN LM SNG CA TRN DCH MNG PHI DO LAO TI BNH VIN LAO V BNH PHI THI NGUYấN CHUYấN NGNH: NI KHOA M S: 60 72 20 LUN VN THC S Y HC ... gim dch) BK : Bacillus Koch (Trc khun lao) BN : Bnh nhõn CLVT : Ct lp vi tớnh DMP : Dch mng phi DOTS : Directly Observed Treatment Short - course (iu tr hoỏ tr liu ngn ngy cú kim soỏt) HIV : Human ... http://www.lrc-tnu.edu.vn Nh vy nu khụng k n tỏc dng ca trng lc thỡ ỏp lc chuyn dch ca mng phi thnh l cm H2O Do vy dch mao mch mng phi thnh cú khuynh hng c y vo khoang mng phi - mng phi tng: ỏp lc chuyn dch...
... khoang màng phổi: A Áp lực thủy tĩnh màngphổi thành lớn màngphổi tạng B Áp lực thủy tĩnh màngphổi thành nhỏ khoang màngphổi C Áp lực keo màngphổi thành màngphổi tạng D Áp lực keo màngphổi ... bình sau bị TKMP tháng C.TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI I.ĐỊNH NGHĨA: Là tích tụdịch bất thường khoang màngphổi II.SINH LÝ CỦA KHOANG MÀNG PHỔI: -Bình thường khoang màngphổi có dịch ( 10- 20ml) có tác ... khoang màngphổi D.Tăng tính thấm mao mạch 7.Nguyên nhân gây tràndịchmàngphổidịch tiết: A Suy tim B Nhồi máu phổi C Thẩm phân phúc mạc D Hội chứng Demons- Meigs 8.Câu sau không với tràndịch màng...
... xoang màng phổi, đặt tĩnh mạch đòn…) trước Phân loại tràn khí màngphổitự phát: o Tràn khí màngphổitự phát nguyên phát: BN bị tràn khí màngphổitự phát bệnh lý hô hấp rõ ràng lâm sàng o Tràn ... khí màngphổitự phát thứ phát) o Tuổi: § Tràn khí màngphổitự phát nguyên phát: BN thường độ tuổi 30-40 Hiếm tràn khí màngphổitự phát nguyên phát xảy BN 40 tuổi § Tràn khí màngphổitự phát ... tự phát thứ phát Tần suất tràn khí màngphổitự phát: o Nam thường bị tràn khí màngphổitự phát nhiều nữ (tỉ lệ nam/nữ 6/1 trường hợp tràn khí màngphổitự phát nguyên phát, 3/1 trường hợp tràn...
... phẫu sinh lý màngphổi 1.2.1 Giải phẫu màngphổiMàngphổimàng mỏng bao phủ toàn phổi, trung thất, hoành, lồng ngực Màngphổi chia làm hai loại: màngphổi tạng màngphổi thành Màngphổi tạng che ... tổn th-ơng thâm nhiễm, hang, nốt, xơ Tràndịchmàngphổitự do, khu trú Tràndịchmàngphổitự do: hình mờ đồng rãnh giới rõ, góc s-ờn hoành Tràndịchmàngphổi khu trú: hình mờ đều, ranh giới ... màngphổi ít: hình mờ màngphổi d-ới 1/3 phế tr-ờng Tràndịchmàngphổi mức trung bình: hình mờ màngphổi d-ới 2/3 phế tr-ờng Tràndịchmàngphổi l-ợng lớn: hình mờ màngphổi 2/3 phế tr-ờng Xác...
... đề ti Vai trò nội soi màngphổi chẩn đoán tràndịchmàngphổi ác tính với hai mục tiêu sau: Xác định số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nội soi màngphổitràndịchmàngphổi ác tính Đối chiếu ... nghiệm PCR BK dịchmàngphổi d-ơng tính nh-ng cấy MGIT dịchmàngphổidịch phế quản âm tính - Không gặp BN có PCR dịch phế quản d-ơng tính 3.1.9 Đặc điểm dịchmàngphổi - Số lần chọc tháo dịch MP/ ... giảm - Chẩn đoán hình ảnh: hình ảnh dịch khoang màngphổi - Chọc dò khoang màngphổi có dịch - Tiêu chuẩn định 2.1.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán xác định tràndịchmàngphổi ác tính - Bệnh nhân đuợc chẩn...
... nhân: - Tràn khí màngphổitự phát: tràn khí màngphổi chấn thương, vết thương ngực gây tràn khí màngphổitự phát chia làm nhóm: + Tràn khí màngphổitự phát nguyên phát: tràn khí màngphổi xuất ... kín: chỗ rách màngphổi bịt lại, đo áp lực khoang màngphổi âm tính, tiên lượng tốt Nếu tràn khí màngphổi ( 10% bên phổi ) khí tự hấp thu - Tràn khí màngphổi hở: chỗ rách màngphổi tồn tại, ... phát + Tràn khí màngphổitự phát thứ phát: tràn khí màngphổi xuất người bị bệnh phổi trước đó, có biến chứng tràn khí màng phổi, tiên lượng xấu Thường gặp người 30 tuổi Rất nhiều bệnh phổi gây...
... chủ nên trường hợp tràndịchmàngphổi dưỡng trấp tự phát(0,0,0) Như ghi nhận y văn phần lớn trường hợp tràndịchmàngphổi dưỡng trấp trẻ sơ sinh nguyên nhân Tràndịchmàngphổi bẩm sinh vô thường ... chủ nên trường hợp tràndịchmàngphổi dưỡng trấp tự phát(0,0,0) Như ghi nhận y văn phần lớn trường hợp tràndịchmàngphổi dưỡng trấp trẻ sơ sinh nguyên nhân Tràndịchmàngphổi bẩm sinh vô thường ... công trường hợp tràndịchmàngphổi dưỡng trấp tự phát tổng quan số báo cáo tác giả khác y văn đề nghị: Chẩn đoán tràndịchmàngphổi dưỡng trấp dựa vào: (1) bạch cầu dịchmàngphổi > 1000/ml...
... hợp điển hình tràndịchmàngphổitự do, thể trung bình - Nhìn: lồng ngực bên có tràndịch nhô lên, khoảng liên sườn rộng di động Thường có phù nhẹ lồng ngực bên đau tràn mủ màngphổi - Sờ: rung ... nhân, số tấ bào nội mạc màngphổi Thường gặp trong: + Viêm màngphổi tiên phát: phần lớn lao + Phản ứng màngphổi cạnh ổ viêm: viêm phổi, lao phổi, tác động mạch phổi, viêm màng tim, apxe gan… · ... bắt đầu giai đoạn rút nhiều nước - Nếu tràndịch có đông đặc phổi, nghe thấy tiếng thổi màngphổi số tiếng rên nổ rên bọt Tóm lại, nghĩ tới tràndịchmàngphổi có triệu chứng chủ yếu - Rung giảm...
... định hớng nguyên nhân tràndịchmàng lao ung th xét nghiệm sinh hoá dịch MP Luận văn Thạc sỹ Y học Học viện Quân y 1997 Nguyễn Xuân Triều Giá trị chẩn đoán nguyên nhân tràndịch MP tơ máu sinh ... Hùng Tràndịch MP tơ Bệnh phổi lao Giáo trình giảng dạy đại học Học viện Quân y NXB Quân đội Nhân dân Hà Nội 2002, tr.94-97 Trơng Huy Hng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh siêu âm tràndịch ... đoán nuôi cấy dịch MP MGIT: Lấy 20 ml dịch MP lần chọc kim vô khuẩn dùng lần cho vào ống xét nghiệm MGIT dùng lần Bệnh viện Lao Bệnh phổi Hà Nội cung cấp, đa xét nghiệm nuôi cấy dịch MP MGIT Khoa...