... mmol/l, thi gian TDMP ỏc tớnh > thỏng - Cỏc bin chng sau gõy dớnh MP: au ngc 51,14%, st 20,32%, tràn khí dới da 8,19% Tài liệu tham khảo Asamura H Thoracoscopic procedures for intrathoracic diseases:...
... 1.1 Tràndịchmàngphổi lao 1.1.1 Giải phẫu, mô học, sinh lý học màngphổi 1.1.2 Cơ chế bệnh sinh tràndịchmàngphổi lao 1.1.3 Chu trình fibrin bệnh lý màngphổi ... 1.1 TRÀNDỊCHMÀNGPHỔIDO LAO 1.1.1 Giải phẫu, mô học, sinh lý học màngphổi [4] 1.1.1.1 Giải phẫu màngphổiMàngphổi gồm lá: thành tạng: - Lá tạng: phủ toàn bề mặt nhu mô phổi trừ rốn phổi ... huyết màngphổi thay đổi từ vài chục 600ml 24 Sự cân trình tiết tái hấp thu DMP, cản trở lưu thông hệ bạch huyết màngphổi gây tràndịchmàngphổi (TDMP) 1.1.2 Cơ chế bệnh sinh tràndịchmàng phổi...
... thương nhu mô phổi - Chọcdòmàng phổi: giúp chẩn đoán xác định tràndịch [17] + Vị trí: chọc khoảng khối dịch nơi thành ngực phồng trường hợp tràndịch khoang mangphổi nhiều, điểm chọc thường ... mao mạch màngphổi tạng có khuynh hướng kéo dịch từ khoang màngphổi vào mao mạch màngphổi tạng Trong điều kiện sinh lý, dịch thấm từ đầu mút mao mạch màngphổi thành vào khoang màngphổi hấp ... trung thất màngphổi tạng + Màngphổi sườn: áp sát vào mặt lồng ngực + Màngphổi hoành: dính sát vào mặt hoành + Đỉnh màng phổi: phần màngphổi thành tương ứng với đỉnh phổi * Túi màng phổi: góc tạo...
... lympho dịchmàngphổi thường lớn 50% Tỷ lệ bạch cầu toan dịchmàngphổi thấp trừ trường hợp bệnh nhân chọcdịchmàngphổi trước có tràn khí màngphổi kèm theo Nếu tỷ lệ bạch cầu toan dịch MP>10% ... chiếu phổi thấy hình ảnh tràndịchmàng phổi, tràndịch mức độ nhiều thấy tim, trung thất, khí quản bị đẩy sang bên đối diện - Phim chụp phổi thẳng nghiêng kết hợp chiếu phổi thấy hình ảnh tràndịch ... Kim lao màngphổi thường kết hợp với lao phổi, tỷ lệ 31% [5] • Nghiên siêu âm CT scanner ( cắt lớp vi tính ) Siêu âm xác định chẩn đoán, vị trí, mức độtràn dịch, đánh dấu vịtrí hút dịch, đặc...
... Xquang phổi: ngày 5/3, hình ảnh viêm phổitràndịchmàngphổi phải, phản ứng màngphổi trái Xquang phổi ngày 25/3: đỡ viêm phổi, tràndịchmàngphổi phải - - Xquang phổi ngày 1/4: hình ảnh hết dịch ... 1/4: hình ảnh hết dịchmàngphổi không tổn thương nhu mô phổi - Kết chụp CT lồng ngực: hình ảnh viêm phổi tập Y học thực hành (881) - số 10/2013 63 trung tràndịchmàngphổi hai bên Huyết chẩn ... Viêm phổi – nghi ngờ Strongyloides stercoralis - Trẻ điều trị Albendazole từ ngày 22 tháng năm 2013 - Sau điều trị bệnh nhân: tỉnh táo, hết sốt, ăn uống được, phổi thông khí bên rõ, XQ hết dịch màng...
... Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn Tỷ lệ (%) 50 41.8 40 30 18.2 18.2 20 9.1 10 7.3 5.5 Làm ruộng H-u trí, sức Công nhân Học sinh, sinh Cán bộ, công viên chức Nghề tự Nghề nghiệp Biu 3.2 Kt qu phõn...
... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu: 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: TDMP lao: màu sắc dịchmàngphổi chủ yếu vàng chanh: 82,1%, dịch máu chiếm tỷ lệ thấp: 16,4% TDMP ung th: gặp dịchmàngphổi ... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP lao: 82,1% vàng chanh, 16,4% dịch máu - TDMP ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng chanh 48,5% dịch máu 4.2 Số lợng dịch ... viện Bạch Mai Tiêu chuẩn chọn BN: BN chọcdòmàngphổi có dịch, xét nghiệm sinh hoá dịchmàngphổi xác định dịch tiết theo tiêu chuẩn kinh điển Sinh thiết màngphổi (STMP) đợc thực kim Castelain...
... nhân gây tràndịchmàngphổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày bảng iii Kết Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràndịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ ... siêu âm có tác dụng xác định xác vịtrí ổ dịch để từ tiến hành chọcdịchmàngphổi làm xét nghiệm, hay sinh thiết màngphổi chẩn đoán mô bệnh học Theo Nguyễn Văn Bản chọc DMP trờng hợp TDMP khu trú ... gặp AFB dơng tính dịchmàng phổi, PCR trực khuẩn lao dịchmàngphổi dơng tính 34,4% trờng hợp TDMP lao Mô bệnh học sinh thiết màng phổi: Ung th 23,4% ung th trung biểu mô màngphổi 10,6%, hình...
... Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn Tỷ lệ (%) 50 41.8 40 30 18.2 18.2 20 9.1 10 7.3 5.5 Làm ruộng H-u trí, sức Công nhân Học sinh, sinh Cán bộ, công viên chức Nghề tự Nghề nghiệp Biu 3.2 Kt qu phõn...
... sẳn (lao, ung thư ) bội nhiễm tràndịch sau tràn khí màngphổi IV CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường hai màngphổi có lớp dịch mỏng màngphổi trượt lên Tràndịchmàngphổi xảy có tăng tính thấm mao mạch, ... Tại phổi - màngphổi a Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử bội nhiễm ) từ quan lân cận (gan, màng ... gặp tràndịchmàngphổi cạnh vùng phổi bị thương tổn, bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng cấp, tràndịch khó xác định lâm sàng, mà dựa vào X quang, siêu âm chọcdò Người ta chia ra: tràn dịch...
... dịch tễ, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọcdò tháo dịchmàng phổi, súc rửa màngphổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào màng phổi, có định trường hợp màng ... đủ, có sốt cao, lấy dịchmàngphổi nhiều Điều trị ngoại khoa: a Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi đưa kháng sinh vào màngphổi trường hợp mủ đặc b Bóc tách màngphổi có dày dính, ... vào phổi, phế quản gây áp xe phổi - khái mủ - Dò thành ngực - Tràn khí thứ phát hay phối hợp - Tràndịchmàng tim - Nhiễm trùng huyết Dư chứng: a Nếu điều trị sớm, bệnh khỏi để lại dày dính màng...
... thiết màngphổi kim Castelain bệnh nhân tràndịchmàngphổidịch 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tràndịchmàngphổi nguyên nhân gây tràndịchmàngphổi 1.1.1 Hội chứng tràndịchmàngphổiTràndịch ... LDH dịchmàngphổi LDH dịchmàngphổi yếu tố điểm đáng tin cậy cho mức độ viêm nhiễm màngphổi nên định lượng lần chọcdòmàngphổi bệnh nhân có TDMP chưa chẩn đoán xác định Nếu chọcdòmàngphổi ... thành phần có dịch Quan sát màu sắc dịchmàngphổi giúp định hướng ban đầu chẩn đoán nguyên Nếu dịchmàngphổidịch máu, nên định lượng haematocrit dịchmàngphổiDịch máu màngphổi gợi ý chẩn...
... dịch tể, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọcdò tháo dịchmàng phổi, súc rữa màngphổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào màng phổi, có định trường hợp màng ... sẳn (lao, ung thư ) bội nhiễm tràndịch sau tràn khí màngphổi IV.CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường hai màngphổi có lớp dịch mỏng màngphổi trượt lên Tràndịchmàngphổi xảy có tăng tính thấm mao mạch, ... học mùi hôi dịchmàngphổi quan trọng cấy dịchmàngphổi làm kháng sinh đồ Chẩn đoán phân biệt 3.1 Viêm phổi không điển hình Dựa vào lâm sàng, Xquang chọcdòdịch 3.2 Dày dính màngphổi Khoảng...
... phẫu sinh lý màngphổi 1.2.1 Giải phẫu màngphổiMàngphổimàng mỏng bao phủ toàn phổi, trung thất, hoành, lồng ngực Màngphổi chia làm hai loại: màngphổi tạng màngphổi thành Màngphổi tạng che ... màngphổi ít: hình mờ màngphổi d-ới 1/3 phế tr-ờng Tràndịchmàngphổi mức trung bình: hình mờ màngphổi d-ới 2/3 phế tr-ờng Tràndịchmàngphổi l-ợng lớn: hình mờ màngphổi 2/3 phế tr-ờng Xác ... thuỳ Màngphổi thành che phủ mặt lồng ngực Màngphổi thành màngphổi tạng gặp rốn phổi Bình th-ờng có lớp dịch mỏng hai thành tạng màngphổi có vai trò nh- chất bôi trơn cho phép tạng màng phổi...
... định hớng nguyên nhân tràndịchmàng lao ung th xét nghiệm sinh hoá dịch MP Luận văn Thạc sỹ Y học Học viện Quân y 1997 Nguyễn Xuân Triều Giá trị chẩn đoán nguyên nhân tràndịch MP tơ máu sinh ... đoán nuôi cấy dịch MP MGIT: Lấy 20 ml dịch MP lần chọc kim vô khuẩn dùng lần cho vào ống xét nghiệm MGIT dùng lần Bệnh viện Lao Bệnh phổi Hà Nội cung cấp, đa xét nghiệm nuôi cấy dịch MP MGIT Khoa ... Hùng Tràndịch MP tơ Bệnh phổi lao Giáo trình giảng dạy đại học Học viện Quân y NXB Quân đội Nhân dân Hà Nội 2002, tr.94-97 Trơng Huy Hng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh siêu âm tràn dịch...
... giá tiền cứu chứng minh thiết bị chẩn đoán an toàn hữu ích * Từ khóa: Tràndịchmàng phổi; Soi lồng ngực; Sinh thiết màngphổi DIAGNOSTIC VALUE OF OLYMPUS LTF SEMIFLEXIBLE THORACOSCOPy IN THE ... lồng ngực ống soi bán mềm, BN TDMP dịch tiết nguyên có tổn thương mô học đặc hiệu 96% (47/49 BN) Trong khả chẩn đoán ung thư màngphổi 100% (38/38 BN), lao màngphổi 83,3% (10/12 trường hợp) Kết ... trị Khoa Bệnh phổi C6, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch từ tháng - 2005 đến - 2007 Tất BN có TDMP dịch tiết theo tiêu chuẩn Light [6], với protein dịch MP/protein huyết = 0,60 ± 0,13, LDH dịch MP/LDH...
... xảy A Tràn máu màngphổi B Tràn dưỡng trấp màngphổi C Tràndịch tơ huyết @D Tràn mủ màngphổi E Tràndịch kèm tràn khí Nếu bệnh nhân ngồi, muốn chọcdòmàngphổi A Chống định chọcdòmàngphổi ... đượch A Tràndịchmàngphổi khu trú @B Giai đoạn lui bệnh tràndịchmàngphổi C Tràndịchmàngphổi thể tự do, mức trung bình D Tràndịch kèm đông đặc phổi E Tràndịch kèm tràn khí màngphổi Chỉ ... D Tràn mủ màngphổi @E K .màng phổiTràndịchmàngphổi khu trú thường gặp A K .màng phổi @B Viêm màngphổi có dày dính màngphổi C Tràndịch kèm tràng khí màngphổi D Hội chứng...
... lợng dịch khoang màngphổi mà phụ thuộc vào phát triển dịchmàngphổi Theo Seaton A CS (1989) dịchmàngphổi đợc tích luỹ nhanh chóng khoang màngphổi gây khó thở cấp cho bệnh nhân, dịchmàngphổi ... nghiệm dịchmàngphổi Xét nghiệm sinh hoá dịchmàngphổi Nghiên cứu tế bào dịchmàngphổi 1.2 cáC XéT NGHIệM vi SINH TRONG CHẩN ĐOáN TDMP DO LAO 1.2.1 Nghiên cứu tìm vi khuẩn lao đờm dịchmàngphổi ... bệnh nhân tràndịchmàngphổi lao HIV(+) khác biệt với bệnh nhân tràndịchmàngphổi lao HIV(-) So sánh đánh giá kết xét nghiệm phơng pháp nhuộm soi trực tiếp, nuôi cấy MGIT PCR dịchmàngphổi bệnh...