... chủ nên trường hợp tràndịchmàngphổidưỡngtrấptự phát( 0,0,0) Như ghi nhận y văn phần lớn trường hợp tràndịchmàngphổidưỡngtrấp trẻ sơ sinh nguyên nhân Tràndịchmàngphổi bẩm sinh vô thường ... chủ nên trường hợp tràndịchmàngphổidưỡngtrấptự phát( 0,0,0) Như ghi nhận y văn phần lớn trường hợp tràndịchmàngphổidưỡngtrấp trẻ sơ sinh nguyên nhân Tràndịchmàngphổi bẩm sinh vô thường ... công trường hợp tràndịchmàngphổidưỡngtrấptựphát tổng quan số báo cáo tác giả khác y văn đề nghị: Chẩn đoán tràndịchmàngphổidưỡngtrấp dựa vào: (1) bạch cầu dịchmàngphổi > 1000/ml...
... tháo dịchmàngphổi kết hợp gây dính màngphổi sau hút tháo dịch sau soi màngphổi gây dính - Gây dính màngphổi huyền dịch bột Talc, dd Tetraxilin 4.3 Tràndịchmàngphổi nhiễm khuẩn: Hút tháo dịch ... sớm hết dịchmàng phổi, để chống dầy dính màngphổi - Theo dõi Xquang - năm đầu 4.2 Tràndịchmàngphổi ung thư - Dù nguyên phát hay thứ phát, khả điều trị khỏi Cho nên tràndịchmàngphổi ung ... từ từ, không sốt Tràndịchmàngphổi bên phải bên, lượng dịch vừa phải ( dịch thấm dịch tiết ) Nếu tràndịchmàngphổi rãnh liên thuỳ bé tạo hình ảnh u “ ma “ , tràndịchmàngphổi mức độ Công...
... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu: 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: TDMP lao: màu sắc dịchmàngphổi chủ yếu vàng chanh: 82,1%, dịch máu chiếm tỷ lệ thấp: 16,4% TDMP ung th: gặp dịchmàngphổi ... điểm dịchmàngphổi bệnh nhân nghiên cứu 4.1 Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP lao: 82,1% vàng chanh, 16,4% dịch máu - TDMP ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng chanh 48,5% dịch máu 4.2 Số lợng dịch ... học dịchmàng phổi: Tỷ lệ bệnh nhân TDMP ung th chẩn đoán xác định đợc nhờ tìm thấy tế bào ung th dịchmàngphổi chiếm tỷ lệ thấp: 12,3% Giá trị sinh thiết màngphổi Số lần sinh thiết màng phổi...
... mt xột nghim gúp phn chn oỏn nguyờn nhõn gõy bnh Cú nhiu phng phỏp, k thut xỏc nh trc khun lao tựy iu kin v mc ớch ỏp dng cho phự hp - Phng phỏp soi trc tip vi k thut nhum Ziehl - Neelsen tỡm ... hỡnh nh tn thng sau + Hỡnh nh ng vin thnh ngc hoc ng vin chúp m + Vũm honh bin dng, gúc sn honh tự + Na lng ngc ti m co nh li, ớt di ng, dón n kộm - Tn thng nhu mụ phi phi hp: tn thng thõm nhim, ... 100 n 300ml cú th phỏt hin c bng chp Xquang nm nghiờng phớa bờn trn dch, cú ch thy gúc sn honh tự hoc ti m [36] + TDMP khu trỳ vũm honh chim 11,82% [37] + TDMP thng gp mt bờn, mc trung bỡnh...
... lipid dịchmàng phổi: lượng Triglycerides dịchmàngphổi lớn 110 mg% chẩn đoán tràndịchmàngphổidưỡng chấp (chylothorax) Lượng Cholesterol dịchmàngphổi tăng cao nghĩ đến tràndịchmàngphổi ... Protein LDH dịchmàngphổi gip phn biệt dịch thấm v dịch tiết Định lượng Protein dịchmàngphổi Cĩ thể gip phn biệt dịch thấm hay dịch tiết Theo kinh điển, dịch thấm lượng protein dịchmàngphổi 30 ... mng phổi Tế bo học Tế bo học dịch mng phổi cĩ gi trị chẩn đoán tràndịchmàngphổi ác tính Khoảng 60% trường hợp tràndịchmàngphổi ác tính di 30% trn dịch mng phổi c tính u trung mơ mng phổi...
... gây tràndịchmàngphổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày bảng iii Kết Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràndịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ phát ... có protein DMP >30g/l Tế bào học dịchmàngphổi TBH dịchmàngphổiphát đợc tế bào ung th 10/42 (23,8%) trờng hợp TDMP ung th, ung th trung biểu mô màngphổiphát đợc 3/14 trờng hợp 59 TCNCYH ... gặp AFB dơng tính dịchmàng phổi, PCR trực khuẩn lao dịchmàngphổi dơng tính 34,4% trờng hợp TDMP lao Mô bệnh học sinh thiết màng phổi: Ung th 23,4% ung th trung biểu mô màngphổi 10,6%, hình...
... mạch TRÀN MÁU MP • Do chấn thương • Chọc dò màng phổi, sinh thiết màngphổi • Ung thư màngphổi MÀU SẮC DMP DỊCHDƯỠNG CHẤP DỊCH MÀU VÀNG CHANH XẪM MÀU TRÀNDICHMÀNGPHỔITràndịch MP trái (dịch ... TRÀNDICHMÀNGPHỔITràndịch MP trái (dịch nhiều) Đường cong Damoiseau DỊCHMÀNGPHỔI NHIỀU TDMP SỐ LƯỢNG NHIỀU CÁC THỂ TRÀNDICH Ngoài TDMP tự do, tràndịch khu trú( ) 1 -Tràn dịch MP thể ... ít) TRÀNDICHMÀNGPHỔITràndịch MP phải thể hoành TRÀNDICHMÀNGPHỔI (HAI BÊN) Đường cong Damoiseau NGUYÊN NHÂN TDMP TDMP dịch thấm - Suy tim - Xơ gan - Hội chứng thận hư - Dinh dưỡng TDMP dịch...
... mt xột nghim gúp phn chn oỏn nguyờn nhõn gõy bnh Cú nhiu phng phỏp, k thut xỏc nh trc khun lao tựy iu kin v mc ớch ỏp dng cho phự hp - Phng phỏp soi trc tip vi k thut nhum Ziehl - Neelsen tỡm ... hỡnh nh tn thng sau + Hỡnh nh ng vin thnh ngc hoc ng vin chúp m + Vũm honh bin dng, gúc sn honh tự + Na lng ngc ti m co nh li, ớt di ng, dón n kộm - Tn thng nhu mụ phi phi hp: tn thng thõm nhim, ... 100 n 300ml cú th phỏt hin c bng chp Xquang nm nghiờng phớa bờn trn dch, cú ch thy gúc sn honh tự hoc ti m [36] + TDMP khu trỳ vũm honh chim 11,82% [37] + TDMP thng gp mt bờn, mc trung bỡnh...
... máu Na, K, Ca tương tựdịch kẽ Tràn dịchmàngphổi • Định nghĩa : tăng lượng dịch khoang màngphổi • Mất góc sườn hoành : 50 ml • Phát XQ dịch > 200ml • Phát lâm sàng dịch >500ml Nguyên nhân ... nhân • Nghi ngờ nhồi máu phổi Khoang màngphổi • Khoang màng phổi: • – Bao quanh phổi – Dịchmàngphổi tiết màngphổi – Giữ với – Giảm cọ xát quan màngphổi – Lá thành (outer) • Lót mặt thành ngực ... chưa có Chọc dò màngphổi Chỉ định chọc dò màngphổi • Tràndịch lớn 1cm hay nguồn gốc • Trong suy tim : sốt/ đau màng phổi, bên, tim không to, không đáp ứng lợi tiểu Dịch màngphổi - Màu sắc...
... sẳn (lao, ung thư ) bội nhiễm tràndịch sau tràn khí màngphổi IV CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường hai màngphổi có lớp dịch mỏng màngphổi trượt lên Tràndịchmàngphổi xảy có tăng tính thấm mao ... Tại phổi - màngphổi a Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử bội nhiễm ) từ quan lân cận (gan, màng ... tiêu điểm nhiễm trùng tiên phát hay thứ phát Thể khu trú: Thường gặp tràndịchmàngphổi cạnh vùng phổi bị thương tổn, bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng cấp, tràndịch khó xác định lâm sàng,...
... dịch tễ, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọc dò tháo dịchmàng phổi, súc rửa màngphổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào màng phổi, có định trường hợp màng ... đủ, có sốt cao, lấy dịchmàngphổi nhiều Điều trị ngoại khoa: a Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi đưa kháng sinh vào màngphổi trường hợp mủ đặc b Bóc tách màngphổi có dày dính, ... vào phổi, phế quản gây áp xe phổi - khái mủ - Dò thành ngực - Tràn khí thứ phát hay phối hợp - Tràndịchmàng tim - Nhiễm trùng huyết Dư chứng: a Nếu điều trị sớm, bệnh khỏi để lại dày dính màng...
... khoang màngphổi + Lớp dịch mỏng khoang màngphổiDịchmàngphổi tiết từ thành hấp thu tạng Mọi nguyên nhân gây tăng xuất tiết cản trở hấp thu dịch khoang màngphổi gây tràndịchmàngphổi Nguyên ... cao ( ³ 50mm / đầu ) - XQuang phổi: kèm với hình ảnh tràndịchmàngphổi thấy tổn thương lao phổi kèm theo lao nốt, lao thâm nhiễm - Dịchmàng phổi: dịch tơ ( gặp dịch huyết máu máu ) Protein ... thường khoang màngphổi có lớp dịch mỏng từ 10mm -20 mm, làm cho phổi thành ngực giãn nở dễ dàng thở 1.2.2 Sinh lý màng phổi: Chức sinh lý màngphổi tạo hình dáng bình thường phổi làm cho phổi hoạt...
... mức dịch chuyển dịch theo chiều nghiêng Tuỳ theo mức độ tràndịchmàngphổi mà có hình ảnh khác nhau: - Tràndịchmàngphổi mức độ ít: góc sườn hoành tù, mức dịch khoang gian sườn III - Tràndịch ... Tràndịchmàngphổi mức độ vừa: mức dịch tương ứng với khoang gian sườn III, có đường cong Damoiseau - Tràndịchmàngphổi mức độ nhiều: mức dịch liên sườn II trở nên - Tràndịchmàngphổi khu ... phát Có thể khám thấy hội chứng giảm khu trú vùng 2.5 Siêu âm: Rất có giá trị chẩn đoán xác định tràndịchmàngphổi ( siêu âm xác định tràndịchmàngphổitừ 5ml trở nên ) 2.6 Chọc dò màng phổi: ...
... dịch trải theo bờ s- ờn TRàNDICHMàNGPHổITràndịch MP trái (dịch nhiều) Đ- ờng cong Damoiseau Các thể TRàNDịCH Ngoài TDMP tự do, tràndịch khu trú( ) 1 -Tràn dịch MP thể nách Khó thở ít, có ... phát tình cờ chụp phổi Nếu nhiều gây nên lâm sàng HộI CHứNG TDMP TRàNDICHMàNGPHổIDịch khoang MP + Vàng chanh, + Máu, + Mủ, + D- ỡng chấp Dịch - Nhiều, ít, trung bình - Toàn khoang màngphổi ... có dịch (dựa vào h- ớng dẫn siêu âm) Thể TRàNDịCH 2-Thể hoành: Dịch khu trú MP hoành HC giảm khó phát hiện,chủ yếu dựa Xquang thẳng nghiêng Chẩn đoán xác định: chọc dò có dịch Thể TRàN DịCH...
... TRàNDịCHMàNGPHổIDịch máu áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấn th- ơng ngực Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do: áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, ... quản) Nhiễm trùng dịch thấm (do chọc dò không vô khuẩn) điều trị Điều trị triệu chứng + Sốt : hạ sốt + Đau : giảm đau(nhóm salycyle,Paracetamol, ains) + Khó thở : chọc tháo dịch, cho oxy Điều ... Khó thở : chọc tháo dịch, cho oxy Điều trị nguyên nhân +TDMP lao > điều trị lao +TDMP nhồi máu phổi chống đau,chống đông +TDMP mủ: tháo, rửa hàng ngày, vận động để tránh dính, cho KS đặc hiệu...