... học tập 1.Thực hành kỹ thăm khám gan: nhìn, sờ gõ nghe 2.Nêu thăm dò cần làm bệnh nhân gan to 3 .Chẩn đoán phân biệt gan to 4 .Chẩn đoán số nguyên nhân gan to CáCH KHáM GAN 1.Các dấu hiệu để xác ... bệnh nhân: - Nghiện rượu - Vàng da - Lỵ - Bệnh tim - Cơn đau quặn gan Cận lâm sàng - Xn thăm dò chức gan - Xn miễn dịch học chẩnđoán viêm gan - Chẩnđoán hình ảnh + Xquang + Chụp đường mật + Chụp ... to - Liên quan huyết động: + Tim: Suy tim phải- toàn bộ, viêm màng tim gây gan to + Lách hệ thống tĩnh mạch cửa - Liên quan cấu tạo tổ chức học (hệ thống liên võng nội mô) C Thăm khám toàn thân:...
... Xỏc nh mi liờn quan vi thi gian - Tỡm hiu tỏc dng ca ch n Cách khám: + Nguyên tắc : khám xơng cứng + Mi mắt nề, nếp nhăn, mắt cá chân, mu chân, đầu xơng tay , chân đầy lên + Khám lần lợt từ ... hin t ngt quanh mt ,ming,mt i nhanh - Kốm theo cú nga - Nng cú th phự mụn 2.6 Phự thai nghộn - Phự hai chõn,do chốn ộp - Sau sinh thỡ ht 2.7 Phự nguyờn nhõn ni tit: suy giỏp, liờn quan n k kinh ... h 1.4 Suy dinh dng - Ch yu phự hai chi di nhng cng cú th phự ton thõn - Mm v n lừm - Khụng liờn quan n thi gian ngy - Khụng cú protein niu Phự khu trỳ 2.1 Hi chng trung tht - Phự vai,c ,mt trc...
... TÌM CÁC BỆNH LÝ CƠ QUAN Khám tuyến giáp: dấu hiệu suy giáp Khám tim: dấu hiệu suy tim phải suy tim toàn Khám gan: dấu hiệu suy tế bào gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa Khám thận: protein ... giá cân nặng Mối liên quan với thời gian ngày tư Tác dụng chế độ ăn nhạt phù: phù suy tim, suy thận đỡ ăn nhạt CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN PHÙ Các triệu chứng kèm theo: Mức độ ứ nước: tràn dịch ... Phù có liên quan vòng kinh (tính chất chu kỳ) hay thai kỳ (nhiễm độc thai nghén) Sự tồn yếu tố gây khởi phát: dùng thuốc, vết đốt côn trùng, thức ăn… CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN PHÙ Cách khám: ...
... chảy Khi khám: tiếng ùng ục ấn vào vùng hố chậu phải lách to Trong thời kỳ này, có cấy máu thương hàn (+) -> xác định chẩnđoán 15 Sốt rét: Xh đột ngột = rét run kéo dài có tới - giờ, sau nhđộ bắt ... sinh trùng sốt rét, để chẩnđoánchắn 16 Cúm: sốt, đau người, nhức đầu, viêm long đường hô hấp (ho đau họng, sổ mũi) Khám thực thể thường không thấy rõ rệt, chẩnđoán dựa vào yếu tố dịch tễ (địa ... 410C, kéo dài nửa vài sốt nóng, hết nhanh chóng, Vã mồ hôi nhiệt độ hạ, tinh thần trở lại tỉnh táo, mệt Sau giấc ngủ trở lại gần thường, tiếp tục làm việc khác xuất Khám có lách to, phơi nhiễm...
... da phát nguyên nhân vàng da gan 4 .Chẩn đoán phân biệt 4.1.Uống nhiều Quinacrin 4.2.Nhiễm sắc tố vàng 4.3.Thiếu máu nặng 5 .Chẩn đoán nguyên nhân Với BN vàng da ứ mật: chẩnđoán xác định không ... Y, Du lịch 3.1.3.Triệu chứng bệnh Vàng da -Cách thức xuất vàng da -Triệu chứng xuất trước vàng da -Vàng da đợt hay tăng dần -Có tr/c tiền vàng da 3 .Chẩn đoán xác định Ngứa: thường xuyên hay ... mật lành tính -Dubin Johnson -Bệnh Rotor 5.3.Vàng da BR GT Thiếu máu, lách to, xét nghiệm tan máu 5.3.1.Vàng da tan máu 5 .Chẩn đoán nguyên nhân 5.3.2.Vàng da không tan máu -Bệnh Gilbert -Bệnh Crigler-Najar...
... bệnh hôn mê lâu yếu tố khách quan nói giúp ta chẩn đoán, chủ yếu chẩnđoán nguyên nhân CHẨNĐOÁN Chẩn đoán dương tính Dựa ba yếu tố còn, hai yếu tố nói trên: Chẩnđoán phân biệt 2.1 Ngất: - Không ... tránh gây đau thường tích cho Nhưng cần thận trọng đặt chẩnđoán này, nên nghĩ đến sau loại trừ tất chẩnđoán khác cách chắn Quan trọng chẩnđoán nguyên nhân NGUYÊN NHÂN : Trong phần này, không ... đoạn mê sảng đập phá, có nói lảm nhảm người trí - Lách thường to mấp mé bờ sườn Nên nghỉ đến chẩnđoán người bệnh vùng sốt rét về, để xác định chẩn đoán, chủ yếu phải tìm ký sinh vật sốt rét máu,...
... bệnh nhân Khámchẩnđoán gan to Hình số Bàn tay tráI thầy thuốc đặt lên mạng sườn bệnh nhân, dùng bờ trụ bàn tay phải chặt nhẹ gọn vào mu ngón tay trái Khámchẩnđoán gan to Để chẩnđoán nguyên ... mấp mô * Bề mặt gan * Mật độ * Đau hay không đau Khámchẩnđoán gan to Hình số1 Phương pháp khám gan bàn tay: tay thầy thuốc chồng lên để ấn sau xuống ổ bụng Khámchẩnđoán gan to Hình số Tay trái ... MRI Xét nghiệm giúp chẩnđoán nguyên nhân XN chức gan XN miễn dịch học XN tế bào mô bệnh học Nội soi ổ bụng, mổ thăm dòKhámchẩnđoán gan to Chẩnđoán xác định gan to dựa vào: Lâm sàng: - Sờ...
... dinh dưỡng thường có đặc điểm: A Phù nhiều chiều, sau hoạt động nặng @B Phù chi C Phù xuất đột ngột buổi sáng, mặt D Phù liên quan đến chế độ ăn nhạt E Thường chế giãn mạch tăng tính thấm thành mạch ... @D Xơ gan E Viêm bạch mạch Phù nguyên nhân giun thường có đặc điểm: A Liên quan đến tư người bệnh B Liên quan đến chế độ ăn nhạt C Có yếu tố di truyền D Thường chế tăng áp lực thủy tĩnh phối hợp ... nhẹ C Ở phụ nữ mãn kinh D Liên quan đến thời tiết E Nam giới gặp nhiều nữ Phù bệnh Bêri - Bêri: A Thường phù mặt B Thường kèm tràn dịch màng phổi C Liên quan với chế độ ăn nhạt D Nghỉ ngơi giúp...
... phần bên nhãn cầu bình thường Câu 4: Chẩnđoán là: A Viêm kết mạc tụ cầu B Viêm kết mạc …virut C Viêm kết mạc lậu cầu@ D Viêm nội nhãn Câu 5: Để xác định chẩnđoán cần làm: A Soi nhuộm nuôi cấy ... phòng@ B.Đĩa máu giác mạc D.Viêm màng bồ đào@ Câu 46 :Chẩn doán dị vật nội nhãn dựa vào: A.Khai thác bệnh sử,tìm đường dị vật vào nhãn cầu B.Xquang ,siêu âm C.Hoàn cảnh xảy chấn thương,vết thủng ... đồng tử@ Câu 48:Nhiễm độc kim loại có thể: A.Gây tổn hại võng mạc B.Viêm màng bồ đào C.Nhiễm độc giác mạc D.Gây hoại tử tế bào cảm quang gây điện võng mạc@ Câu 49:Khi nhiễm độc kim loại lấy dị...
... dinh dưỡng thường có đặc điểm: A Phù nhiều chiều, sau hoạt động nặng B Phù chi C Phù xuất đột ngột buổi sáng, mặt D Phù liên quan đến chế độ ăn nhạt E Thường chế giãn mạch tăng tính thấm thành mạch ... Xơ gan E Viêm bạch mạch 29.Phù nguyên nhân giun thường có đặc điểm: A Liên quan đến tư người bệnh B Liên quan đến chế độ ăn nhạt C Có yếu tố di truyền D Thường chế tăng áp lực thủy tĩnh phối hợp ... C Ở phụ nữ mãn kinh D Liên quan đến thời tiết E Nam giới gặp nhiều nữ 18.Phù bệnh Bêri - Bêri: A Thường phù mặt B Thường kèm tràn dịch màng phổi C Liên quan với chế độ ăn nhạt D Nghỉ ngơi giúp...
... dinh dưỡng thường có đặc điểm: A Phù nhiều chiều, sau hoạt động nặng @B Phù chi C Phù xuất đột ngột buổi sáng, mặt D Phù liên quan đến chế độ ăn nhạt E Thường chế giãn mạch tăng tính thấm thành mạch ... @D Xơ gan E Viêm bạch mạch Phù nguyên nhân giun thường có đặc điểm: A Liên quan đến tư người bệnh B Liên quan đến chế độ ăn nhạt C Có yếu tố di truyền D Thường chế tăng áp lực thủy tĩnh phối hợp ... nhẹ C Ở phụ nữ mãn kinh D Liên quan đến thời tiết E Nam giới gặp nhiều nữ Phù bệnh Bêri - Bêri: A Thường phù mặt B Thường kèm tràn dịch màng phổi C Liên quan với chế độ ăn nhạt D Nghỉ ngơi giúp...
... sang vàng III CHẨNĐOÁN PHÂN BIỆT - Nốt muỗi đốt: hay gặp vùng da hở - Phát ban số bệnh nhiễm virut (sởi, rubéole) - U mạch (Angiome) -Chứng giãn mao mạch (Télangiectasie) Các thương tổn chẩnđoán ... II.CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH Các hình thái xuất huyết: -Chấm nốt xuất huyết: lúc đường kính thương tổn nhỏ độ vài mm, tương ứng với xuất huyết từ mao mạch -Vết ... 1.3.2.Giảm tiểu cầu nguyên nhân ngoại biên: -Rối loạn phân bố tiểu cầu: +Cường lách: bình thường 30% tiểu cầu nằm lách, cường lách tỷ lệ lên đến 50-90% -Tiêu thụ tiểu cầu : + Đông máu rải rác lòng...
... tạo khối xơ - Tạo màng bọc quanh khối giả u ức đòn chũm – tuần sau sinh - Chẩnđoán siêu âm - Điều trị lành chiếm 80 – 100% trẻ tuổi: vật lý trị liệu, theo dõi tái khám định kỳ KHỐI CỔ GIỮA ... - Đường đi: Đi sâu cấu trúc cung mang 2: động mạch cảnh ngoài, trâm móng, bụng sau nhị thân Đi nông cấu trúc cung mang 3: Phía dây thần kinh IX XII; Động mạch cảnh - Dạng nang hay gặp vùng tam ... Đường đi: Đi sâu cấu trúc cung mang 3: dây thần kinh IX, động mạch cảnh Đi nông cấu trúc cung mang 4: thần kinh quản trên, dây XII Đường dò vào vùng họng màng giáp nhẫn - Dạng nang gặp tam giác...
... nghiên cứu thực đề tài: Tổngquan dịch tễ học, chế chẩnđoán tổn thương gan thuốc” với mục tiêu: Tổngquan vấn đề dịch tễ học, chế chẩnđoán tổn thương gan thuốc CHƯƠNG – TỔNGQUAN VỀ TỔN THƯƠNG GAN ... trình theo dõi, khả chẩnđoán DILI tăng lên Nếu không, cần xem xét chẩnđoán AIH cổ điển [17] 27 Bảng 1.3: Chẩnđoán phân biệt DILI [98] Chẩnđoán phân biệt Các thông số chẩnđoán ghi Nhiễm vi ... sàng để chẩnđoán DILI Mô bệnh học Khi loạt dấu hiệu lâm sàng xét nghiệm chẩnđoán xác DILI, sinh thiết gan hữu ích để chẩnđoán đánh giá mức độ nghiêm trọng tổn thương gan [98] 1.3.2 Chẩn đoán...
... nhiệt độđộ ẩm - Mùi nặng (nước hoa) - Ô nhiễm môi trường, bụi, khói - Vận động, cười, ho - Trào ngược dày thực quản - Thuốc chất hoá học : aspirine, NSAIDs, chất Sulfite, beta-blockers IV CHẨNĐOÁN ... chất Sulfite, beta-blockers IV CHẨNĐOÁN CƠN HEN KỊCH PHÁT A LÂM SÀNG Dựa vào : Tiền : • Tiền thân : hen phế quảnchẩnđoán • Tiền gia đình : cha mẹ, anh chò em ruột bò hen PQ bệnh lý dò ứng khác ... trưng hen PQ • Khò khè • Cảm giác nặng ngực • Khó thở trội vào thở • Ho Các triệu chứng thường nặng lên đêm Khám thực thể • Khó thở, trội vào thở ra, thở kéo dài • Khò khè thở • Co kéo hõm ức, hõm...
... im yu c bn ca DN Bc 2: n nh tm quan trng bng cỏch phõn loi t 0,0 (khụng quan trng) n 1,0 (quan trng nht) cho tng yu t Tm quan trng c n nh cho mi yu t cho thy tm quan trng tng i ch yu ca yu t ú ... Bc 4: Nhõn mc quan trng ca mi yu t vi im xp loi ca nú nhm xỏc nh im quan trng cho tng bin s Bc 5: Xỏc nh tng s im quan trng ca DN bng cnh cng im quan trng ca tng bin s Tng s im quan trng ca DN ... trung bỡnh BM Qun tr chin lc i hc Thng Mi 30 Mụ thc IFAS : Moulinex quan trng Xp loi S im quan trng Gii thớch 0.1 0.4 L chỡa khúa quan trng cho s thnh cụng Cú nhng nh qun tr hng u 0.05 0.2 CEO R.Le...
... Cách điều trị bệnh Nguyên tắc điều trị viêm xương chấn thương tuỳ thuộc vào hình thái viêm xương (Kháng sinh, Phẫu thuật bất động) Điều trị viêm xương chấn thương cấp • • • • • Nếu có dấu hiệu nhiễm ... dịch máu tụ, dùng kháng sinh bất động Nếu xử trí mà triệu chứng lâm sàng không giảm phải tiến hành phẫu thuật cắt lọc triệt để Cố định định cho gãy hở xương đùi độ IIIb bị nhiễm trùng cấp Nếu vết ... sinh Bất động xương (đề phòng gãy xương) Điều trị viêm xương có xương chết, xương tù: • Phẫu thuật cắt bỏ đường dò • • • • • Lấy bỏ xương tù xương chết Cố định xương đề phòng gãy xương X quang...
... chứng Căn vào hội chứng mà làm chẩnđoán xác định, chẩnđoán phân biệt, chẩnđoán nguyên nhân đánh giá tiên lượng bệnh Trong việc chẩnđoán bệnh, cần tôn trọng số nguyên tắc: Phải dựa vào triệu ... thuộc chẩn đoán: - Thật xác - Vi mô: tìm tổn thương giải phẫu bệnh học, thường có giá trị chẩnđoánchắn - Sinh hoá mô áp dụng nước có khoa học tiến - Thật đầy đủ - Và thật sớm, có chẩnđoán bệnh ... có phải vào triệu chứng đặc hiệu có giá trị chẩnđoán bệnh Nên cố gắng tìm chẩnđoán bệnh bao gồm tất hội chứng triệu chứng người bệnh Nếu coi người bệnh bị hay bệnh lúc KẾT LUẬN Chẩnđoán bệnh...
... lượng, vị trí khối máu tụ Đây hình ảnh quan trọng có tính chất định chẩnđoán thái độ xử trí máu tụ NMC không mổ 1.9.2.1 Chẩnđoán chụp CLVT sọ não (CLVT1) Rất quan trọng, phải chụp tất BN có đường ... 164 Tổng sè số 57 84 23 164 44 Bảng 3.14 Liên quanđộ dày máu tụ thang điểm GCS lúc vào viện Thang điểm GCS Độ dày máu tụ Tổng số – 10 mm 10 – 20mm >20mm 13 – 15 97 32 138 – 12 16 24 ≤8 Tổng ... Bảng GOS Thời gian Độ (tốt hoàn toàn ) Độ (di chứng nhẹ) Độ 3(di chứng nhẹ) Độ (sống thực vật) Độ (tử vong) Sau tháng 48 0 Sau tháng 0 0 Sau tháng 0 0 Tổng sè 54 0 3.3 Thái độ xử trí kết điều...
... thư quản giai đoạn muộn Đối chiếu lâm sàng kết chẩnđoán hình ảnh để rót kinh nghiệm chẩnđoán đề xuất giải pháp can thiệp thích hợp 3 Chương Tổngquan 1.1 Lịch sử nghiên cứu Năm 1810 Desault ... MRI có nhiều lợi Ých để chẩnđoán hình ảnh quản xác CL xoắn ốc MRI nhanh cho phép đạt tốc độ chụp nhanh tránh nhiễu cử động như: nuốt, thở, nhịp đập động mạch cảnh cử động bệnh nhân Cả CLVT MRI ... kỹ thuật nạo vét hạch cổ Về ứng dụng Xquang năm 1887 sau phát tia X Roentgen chóng ta áp dụng vào chẩnđoán bệnh lý quản Cho tới năm 1970 chụp CLVT ứng dụng vào y học, khoảng 10 năm ứng dụng thay...