Thăm khám và chẩn đoán về mắt

17 270 0
Thăm khám và chẩn đoán về mắt

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược

I. Bệnh nhân nam 45 tuổi,tiền sử huyết áp 160/100 mmHg đã nhiều năm nay,dùng thuốc hạ áp không có kết quả.Cách đây 2 ngày bệnh nhân nhìn thấy cảnh vậy có màu đỏ và mờ nhiều.Sau đây là hình ảnh đáy mắt: Câu 1: Qua hình ảnh chụp võng mạc thấy: A. Phù hoàng điểm B. Phù gai thị C. Phù gai thị,giãn tĩnh mạch,xuất huyết võng mạc@ D. Giãn tĩnh mạch Câu 2: Vết trắng trên võng mạc là: A. Xuất huyết giác mạc B. Cực bỏng do sợi trục thần kinh hoại tử C. Xuất huyết đã lâu ngày @ D. Viêm võng mạc Câu 3: Chẩn đoán bệnh nhân này là: A. Tắc động mạch B. Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc@ C. Phù gai thị D. Tắc động mạch võng mạc II. Cháu bé 5 ngày tuổi,sau khi được sinh ra 3 ngày thì 2 mắt cháu sưng đỏ mọng làm cháu không mở được mặt,nhiều tíêt tố dạng mủ chảy ra từ khe mi.Cháu quấy khóc,bỏ bú.Mẹ có tra nước muối 0.9% và dung dịch Argyrol 1% nhưng mắt cháu ngày càng nặng thêm.Khám: Hai mi sưng nề,tiết tố mủ chảy từ khe mi,kết mạc cương tụ,giác mạc chưa thấy tổn thương.các thành phần bên trong nhãn cầu bình thường Câu 4: Chẩn đoán là: A. Viêm kết mạc do tụ cầu B. Viêm kết mạc do …virut C. Viêm kết mạc do lậu cầu@ D. Viêm nội nhãn Câu 5: Để xác định chẩn đoán cần làm: A. Soi nhuộm và nuôi cấy chất tiết kết mạc@ B. Tế bào học kết mạc mi C. Soi nhuộm và nuôi cấy chất nạo giác mạc D. Soi nhuộm và nuôi cấy chất nạo kết giác mạc Câu 6: Biến chứng nguy hiểm gì có thể xảy ra nếu không điều trị ngay A. Áp xe mi B. Viêm loét giác mạc hoại tử C. Viêm mống mắt – thể mi D. Viểm củng mạc @ Câu 7: Phương pháp đìều trị nào là tối ưu nhất: A. Uống kháng sinh, tra kháng sinh đặc hiệu 4 lần/ngày B. Truyền rửa mắt bằng kháng sinh đặc hiệu@ C. Tiêm tĩnh mạch và tra kháng sinh đặc hiệu nhất D. Kháng sinh phối hợp cocticoit III. Bệnh nhân nam 43 tuổi,cách đây 4 tháng,góc trong mắt phải ngày cang sưng nề nhiều,kèm theo đau nhức và chảy nước mắt nhiều.Sốt 39 độ Câu 8: Chẩn đóan là A. Chấp mi viêm tấy B. Mụn nhọt mi mắt C. Viêm mủ túi lệ @ D. Khối u mi mắt Câu 9: Điều trị bao gồm: A. Dẫn lưu mủ túi lệ B. Kháng sinh tòan thân,dẫn lưu mủ và tiếp khấu túi lệ - mũi @ C. Tiếp khẩu túi lệ D. Kháng sinh toàn thân IV. Bệnh nhân nữ 72 tuổi,đau đầu buồn nôn và nôn đã 3 ngày nay.Mắt phải bình thường.thị lực 2/10 nhãn áp 17mmHg.Mắt trái đau nhức nhiều,thị lực ĐNT 2m nhãn áp 35 mmHg Câu 10: Qua hình ảnh trên thấy: A. Cương tụ rìa B. Đồng tử giãn C. Đồng tử giãn không đều,cương tụ rìa@ D. Cương tụ toàn bộ Câu 11: Cương tụ rìa có thể xảy ra trong những bệnh sau: A. Viêm loét giác mạc, viêm màng bồ đào B. Viêm kết mạc cấp C. Viêm lóet giác mạc,viêm màng bồ đào,cơn glôcôm cấp tính@ D. Viêm màng bồ đào Câu 12: Điều trị cấp cứu bệnh nhân này như sau: A. Timolol, atropin B. pilocain C. Tra Timolol,pilocarpin và uống axetazolamide@ D. timolol V. Bệnh nhân nam,đang làm việc với máy cưa bỗng thấy mắt phải chói cộm chảy nước mắt và đỏ mắt.Khám kính hiển vi thấy giác mạc có vệt đen như hình sau: Câu 13: Chẩn đóan là A. viêm giác mạc B. Dị vật giác mạc@ C. Thủng giác mạc D. Dị vật nội nhãn Câu 14: Xử trí gồm có: ??? Ý C và D khá giống nhau. A. Tra thuốc kháng sinh B. Tra thuốc tê, lấy dị vật giác mạc C. Khâu lỗ thủng giác mạc nếu có sau khi lấy dị vật D. Lấy dị vật và xử trí thủng giác mạc nếu có@ VI. Bệnh nhân nam 28 tuổi bị quả bong tennis đập vào mắt trái đã 7 ngày.Sau chấn thương mắt trái nhìn mờ đau nhức.Thị lực mắt phải 10/10,mắt trái ST (+).Nhãn áp mắt phải 15mmHg,mắt trái 45 mmHg.Khám mắt có hình ảnh dưới đây.Bệnh nhân nôn nhiều Câu 15: Chẩn đóan là A. Xuất huyết tiền phòng B. Xuất huyết nội nhãn C. Xuất huýêt tiền phòng tăng nhãn áp@ D. Tang nhãn áp Câu 16: Nếu không xử trí sẽ có biến chứng: A. Thấm máu giác mạc B. Teo thị thần kinh C. Lõm teo thị thần kinh và thấm máu giác mạc@ D. Teo nhãn cầu Câu 17: Xử trí bệnh nhân này như sau: A. Dùng thuốc hạ nhãn áp B. Phẫu thuật cắt bè C. Dùng thuốc hạ nhãn áp và rửa máu tiền phòng@ D. Rửa máu tiền phòng và cắt bè VII. Bệnh nhân nam 36 tuổi đến khám vì mắt phải chói cộm,chảy nước mắt đã 2 tháng nay.Bệnh nhân đã được tra Tobramycin,gentamycin và predníolon acetat.Thị lực mắt phải 1/10,mắt trái 10/10.Khám thấy có hình ảnh sau: A B Câu 18: Hình ảnh nào là hình ảnh giác mạc có tra fluorescein A. A B. B C. A và B @ D. Không có hình ảnh nào Câu 19: Tra fluorescein để: A. Sát khuẩn B. Gây tê C. Phát hiện tổn thương mất biểu mô giác mạc@ D. Phát hiện tổn thương kết mạc Câu 20: Bạn thấy gì qua hai hình ảnh A và B: A. Viêm loét giác mạc nặng B. Lông xiêu giác mạc C. Lông xiêu gây mất biểu mô giác mạc@ D. Giác mạc không có tổn thương Câu 21: Phương pháp điều trị nào không cần áp dụng với bệnh nhân này: A. Tra atropin B. Tra vitamin A C. Đốt long xiêu D. Tra nước mắt nhân tạo@ Câu 22: Điều trị ở tuyến dưới trước đây có đúng không? A. Hoàn tòan không đúng@ B. Đúng C. Chấp nhận được D. Có thể áp dụng VIII. Bệnh nhân nữ 55 tuổi đến khám vì mắt phải đau đỏ,chói,cộm,chảy nước mắt,đau nhức mắt và nhìn mờ.Cách đây 3 ngày bị lá ngô quệt vào mắt khi đang làm việc ở ngòai vườn.Bệnh nhân tự mua thuốc ở hiệu về tra (không rõ),hôm sau mắt đau nhức hơn,nhìn mờ nhiều hơn.Bệnh nhân đến phòng khám bệnh,đây là lần đau mắt đầu tiên.Tòan thân : viêm khớp: Khám: - Thị lực: MP: ĐNT 0.1 m. MT: 8/10 - Nhãn áp: MP: sờ tay không cao. MT: 18 mmHg - Mi sưng nề,cương tụ kết mạc và cương tụ rìa mạnh Câu 23: Qua hình ảnh trên thấy: A. Ổ lóet giác mạc@ B. Loét giác mạc và mủ tiền phòng C. Mủ tiền phòng D. Thâm nhiễm tế bào viêm giác mạc Câu 24: Có thể nghĩ đến bệnh gì A. Viêm loét giác mạc do herpes B. Viêm loét giác mạc do nấm C. Viêm màng bồ đào D. Viêm lóet giác mạc,mủ tiền phòng do nấm@ Câu 25: Cần làm xét nghiệm gì để chẩn đóan: A. Soi nhuộm,nuôi cấy chất nạo ổ lóet@ B. Soi nhuộm, tế bào học chất nạo ổ loét C. Soi nhuộm, nuôi cấy chất tiết kết mạc D. B và C Câu 26: Phương pháp điều trị lóet giác mạc do nấm là: A. Tra: Zovirax, atropine, sanlein. Uống: Zovirax (acyclovir 0,2gr.3 viên/ngày) B. Tra: oflovid, atropine, sanlein. Uống: Zinat 0,25.3 viên/ngày C. Tra: Natamycin,nước mắt nhân tạo,atropine.Uống Sporal 0,1gr x 2viên/ngày@ D. Tra: atropn, vitamin A và tobramycin IX. Bệnh nhân nam 65 tuổi khoảng 1 năm nay mắt phải tự nhiên nhìn mờ như sương mù,mờ từ từ,tăng dần.Đôi khi có cảm giác thóang qua ở cung lông mày phải. Khám mắt Phải: Bán phần trước và soi đáy mắt có hình ảnh sau Câu 27: Hình ảnh gai thị trên là dấu hiệu của: A. Phù gai thị B. Teo gai thị C. Lõm gai thị@ D. Xuất huyết gai thị Câu 28: Triệu chứng này có thể gặp trong bệnh: A. Đục thể thủy tinh B. Glôcôm@ C. U não D. Viêm thị thần kinh Câu 29: Khám nghiệm nên làm với bệnh nhân này là A. Thử kính B. Đo nhãn áp C. Đo thị trường D. Đo nhãn áp,đo thị trường và soi góc tiền phòng@ X. Bệnh nhân nữ 48 tuổi,xuất hiện đau nhức,đỏ mắt,nhìn mờ,sợ ánh sáng,MP từ 3 ngày nay.Không có tiền sử chấn thương mắt.Bệnh tái phát lần thứ 3 trong 2 năm nay.Khám lâm sang: Thị lực: MP: 5/10.Nhãn áp MP: 20 mmHg.MT: 18 mmHg và hình ảnh tổn thương mắt phải như sau: [...]... này: A.Tra kháng sinh B.Tra nước mắt nhân tạo và Vitamin A C.Tra nước mắt nhân tạo, kháng sinh và băng mắt @ D.Băng mắt XIII Bệnh nhân nam 27 tuổi bị cành cây đập vào mắt phải đã 1 tháng.Thị lực giảm dần sau chấn thương.Không đau nhức hay đỏ mắt. Thị lực mắt phải BBT(+) mắt trái 10/10 .Khám mắt thấy có hình ảnh sau đây: Câu 40:Bận thấy đồng tử như thế nào? A.Dãn và méo@ C.Đồng tử bình thường Câu 41:Thể thủy... B.Lồi mắt bên trái D.Lác trong mắt B.Hốc mắt bên phải rộng hơn D.Xuất huyết xoang hàm B.Vá sàn hốc mắt@ D.Mổ lác XII Bệnh nhân nam 67 tuổi sau khi ngủ dậy thấy mắt phải chói,cộm chảy nước mắt và đỏ mắt Câu 38:Hình ảnh trên cho thấy: A.Giác mạc sau khi tra Dicain C.Trợt biểu mô giác mạc@ B.Giác mạc sau khi tra Fluoresin D.Mù tiền phòng Câu 39:Điều trị bệnh nhân này: A.Tra kháng sinh B.Tra nước mắt nhân... ở mống mắt, đục thuỷ tinh thể,chuẩn đoán hình ảnh@ D.Khai thác bệnh sử XV Sau đây là hình ảnh mắt của 1 bệnh nhân nam 23 tuổi làm nghề cơ khí,cách đây 5 năm có lần chặt sắt cảm thấy đau nhói trong mắt phải nhưng không đi khám. 3 tháng nay mắt phải nhìn mờ nhiều.Thị lực mắt P: Đếm ngón tay 1m ,mắt trái 10/10 Câu 47:Dấu hiệu nào sau đây xuất hiện trên ảnh chụp? A.Sẹo giác mạc B.Đồng tử dãn C.Mống mắt đổi... chợt thất đau nhói ở mắt và nhìn mờ .Khám thấy hình ảnh sau: Câu 44:Bệnh nhân này có: A.Mù tiền phòng C.Dị vật giác mạc Câu 45:Dị vật nội nhãn có thể gây ra A.Viêm mù nội nhãn C.Nhiễm kim loại hay màng bồ đào??? B.Mất 1 phần mống mắt D.Dị vật tiền phòng@ B.Đĩa máu giác mạc D.Viêm màng bồ đào@ Câu 46 :Chẩn doán dị vật nội nhãn dựa vào: A.Khai thác bệnh sử,tìm đường đi của dị vật vào trong nhãn cầu B.Xquang... lần,đục thủy tinh thể,tăng nhãn áp và có thể teo nhãn cầu@ B.Dễ tái phát,sẹo giác mạc C.Bệnh gây dãn củng mạc D.Mù lòa do teo dây thần kinh thị XI Bệnh nhân nàm 23 tuổi,chơi bóng bị người khác húc vào mặt Câu 35:Bệnh nhân này có biểu hiện: A.Lõm mắt bên phải C.Lõm và hạn chế vận nhãn mắt bên phải@ phải Câu 36:Hình ảnh CT-scanner thấy: A.Hốc mắt bên trái nhỏ C.Vỡ sàn hốc mắt bên phải@ Câu 37:Xử trí bệnh...Câu 30: Qua hình ảnh trên ta thấy những tổn thương sau: A.Tủa sau giác mạc B.Đồng tử co nhỏ và dính,thẩm lậu giác mạc C.Mủ tiền phòng cao D.Đồng tử co dính và thẩm máu sau giác mạc@ Câu 31 :Chẩn đoán là: A.Viêm giác mạc chấm C.Viêm giác mạc đốm B.Glocom góc đóng cơn cấp D.Viêm màng bồ đào@ Câu 32:Xét nghiệm nên làm với bệnh nhân này là: A.Xét... tử co và dính B.Bị lệch không hoàn toàn D.Bị đục không hoàn toàn@ Câu 42:Nguyên nhân thể thủy tinh bị đục:????? A.Rách bao trước B.Rách bao sau C.Rách bao trước hay rách bao D.Do tuổi tác sau thể thủy tinh@ Câu 41,42 giở SGK bài đục thủy tinh thể xem nếu là chấn thương thì rách bao nào của TTT Câu 43:Xử trí bệnh nhân này như sau: A.Lấy thể thủy tinh ngoài bao bao C.Lấy thể thủy tinh ngoài bao và ghép... xuất hiện trên ảnh chụp? A.Sẹo giác mạc B.Đồng tử dãn C.Mống mắt đổi màu D.Đục thủy tinh thể màu đỏ đồng,sẹo giác mạc phía trên và dãn đồng tử@ Câu 48:Nhiễm độc kim loại có thể: A.Gây tổn hại võng mạc B.Viêm màng bồ đào C.Nhiễm độc giác mạc D.Gây hoại tử các tế bào cảm quang và gây mất điện võng mạc@ Câu 49:Khi nhiễm độc kim loại lấy dị vật nội nhãn A.Không thể phục hồi được chức năng mặc dù lấy được . này: A.Tra kháng sinh B.Tra nước mắt nhân tạo và Vitamin A C.Tra nước mắt nhân tạo, kháng sinh và băng mắt @ D.Băng mắt XIII. Bệnh nhân nam 27 tuổi bị cành cây đập vào mắt phải đã 1 tháng.Thị lực. đỏ,chói,cộm,chảy nước mắt, đau nhức mắt và nhìn mờ.Cách đây 3 ngày bị lá ngô quệt vào mắt khi đang làm việc ở ngòai vườn.Bệnh nhân tự mua thuốc ở hiệu về tra (không rõ),hôm sau mắt đau nhức hơn,nhìn. biểu hiện: A.Lõm mắt bên phải B.Lồi mắt bên trái C.Lõm và hạn chế vận nhãn mắt bên phải@ D.Lác trong mắt phải Câu 36:Hình ảnh CT-scanner thấy: A.Hốc mắt bên trái nhỏ B.Hốc mắt bên phải rộng

Ngày đăng: 21/12/2014, 13:39

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan