7 Khám và chẩn đoán phù 1.Cơ chế phù chính trong hội chứng thận hư: A. Tăng áp lực thủy tĩnh B. Giảm áp lực keo. C. Tăng tính thấm thành mạch D. Câu A và câu B đúng E. Câu A và câu C đúng 2.Cơ chế gây phù chủ yếu trong suy tim: A. Giảm áp lực keo B. Tăng tính thấm thành mạch C. Tăng áp lực thủy tĩnh D. Giảm lọc cầu thận E. Cả 4 câu trên đều đúng 3.Cơ chế gây phù chính trong phù do dị ứng: A. Giảm áp lực keo máu B. Tăng áp lực thủy tĩnh máu C. Tăng tính thấm thành mạch D. Câu A và C đúng E. Câu A và B đúng 4.Hai cơ chế gây phù chính trong hội chứng thận hư: A. Giảm áp lực thủy tĩnh và giảm áp lực keo B. Tăng Aldosterone và tăng áp lực thẩm thấu C. Giảm áp lực keo và tăng Aldosterone D. Giảm áp lực keo và giảm áp lực thẩm thấu E. Giảm áp lực keo và tăng tính thấm thành mạch 5.Các cơ chế gây phù trong xơ gan: A. Tăng áp lực thủy tĩnh B. Giảm áp lực keo. C. Tăng tính thấm thành mạch C. Câu B và C đúng D. Cả 3 cơ chế trên 6.Phù do hội chứng thận hư thường xuất hiện đầu tiên ở vị trí: A. Mắt cá chân B. Mặt trước xương chày. C. Các đầu chi D. Ổ bụng (báng) E. Mặt 7. trong suy tim giai đoạn đầu thường xuất hiện ở vị trí: A. Mặt B. Màng bụng C. Màng phổi, màng tim D. Chân E. Ngực 8.Phù áo khoác thường do nguyên nhân chèn ép ở vị trí: A. Động mạch chủ ngực 8 B. Động mạch chủ bụng C. Tĩnh mạch chủ dưới D. Tĩnh mạch chủ trên E. Tĩnh mạch trên gan. 9.Nguyên nhân phù do hệ bạch huyết ở nước ta thường gặp nhất là: A. Ung thư B. Viêm C. Nhiễm trùng D. Nhiễm virus E. Nhiếm ký sinh trùng 10.Theo dõi diễn biến của phù trên lâm sàng tốt nhất nên dựa vào: A. Dấu ấn lõm Godet B. Khám báng C. Dấu hiệu phù ở mi mắt D. Lượng nước tiểu / 24 giờ E. Cân nặng 11.Phù chi dưới trong thai kỳ do cơ chế: A. Tăng áp lực thủy tĩnh B. Giảm áp lực keo C. Tăng tính thấm thành mạch D. Tăng Aldosterone E. Tăng tiết ADH 12.Khám phù bằng dấu ấn lõm nên thực hiện ở vị trí: A. Mắt B. Trán C. Đùi D. Bàn chân E. Tất cả đều sai 13.Trường hợp phù không làm giảm lượng nước tiểu: A. Suy tim B. Viêm bạch mạch C. Suy thận D. Hội chứng thận hư E. Xơ gan 14.Phù kèm với dấu hiệu tuần hoàn bàng hệ ở hạ sườn và thượng vị thường do nguyên nhân: A. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên B. Chèn ép tĩnh mạch chủ dưới C. Suy tim D. Xơ gan E. Suy thận 15.Phù kèm với tuần hoàn bàng hệ ở ngực thường do nguyên nhân: A. Suy tim B. Hội chứng trung thất C. Tắc tĩnh mạch trên gan D. Hẹp động mạch chủ E. Xơ gan 9 16.Nguyên nhân thường gặp nhất của phù toàn thân: A. Bệnh tim B. Bệnh gan C. Bệnh thận D. Suy dinh dưỡng E. Dị ứng 17.Đặc điểm của phù nội tiết: A. Thường gặp ở người lớn tuổi B. Mức độ phù thường nhẹ C. Ở phụ nữ mãn kinh D. Liên quan đến thời tiết E. Nam giới gặp nhiều hơn nữ 18.Phù trong bệnh Bêri - Bêri: A. Thường phù ở mặt. B. Thường kèm tràn dịch màng phổi C. Liên quan với chế độ ăn nhạt D. Nghỉ ngơi sẽ giúp giảm phù E. Thường kèm giảm, mất phản xạ gân gối 19.Nguyên nhân thưường gặp của phù một chi dưới: A. Xơ gan B. Suy thận C. Viêm tắc tĩnh mạch D. Bệnh Bêri - Bêri E. Có thai 20.Chế độ ăn nhạt thường tốt cho điều trị phù do nguyên nhân: A. Viêm cầu thận cấp B. Hội chứng trung thất C. Bệnh giun chỉ D. Bệnh Bêri - Bêri E. Duy dinh dưỡng 21.Phù trong xơ gan thường xuất hiện đầu tiên ở: A. Bụng B. Chân C. Mặt D. Tay E. Ngực 22.Vị trí thường gặp của phù trong bệnh Bêri - Bêri: A. Tay B. Mặt C. Bụng D. Chân E. Toàn thân 23.Cơ chế chính của phù viêm: A. Tăng áp lực thủy tĩnh B. Giảm áp lực keo C. Tăng tính thấm thành mạch D. Cả 3 câu trên đều đúng 10 E. Cả 3 câu trên đều sai 24.Phù do viêm tắc tĩnh mạch sâu chi dưới có đặc điểm: A. Thường phù toàn thân B. Thường phù 2 chi dưới C. Thường kèm tuần hoàn bàng hệ vùng hạ sườn và thượng vị D. Câu B và C đúng E. Tất cả đều sai 25.Cường Aldosterone thứ phát có thể gặp trong các trường hợp phù do: A. Xơ gan B. Suy dinh dưỡng C. Bệnh Bêri - Bêri D. Viêm tắc tĩnh mạch E. Viêm tắc bạch mạch 26.Phù do giảm áp lực keo máu có thể gặp do nguyên nhân: A. Suy dinh dưỡng B. Xơ gan C. Hội chứng thận hư D. Câu A và C đúng E. Cả 3 câu đều đúng 27.Trong các nguyên nhân dưới đây, nguyên nhân nào có thể gây phù qua cơ chế tăng tính thấm thành mạch: A. Bệnh Bêri - Bêri B. Hội chứng thận hư C. Suy thận D. Dị ứng E. Chèn ép tĩnh mạch chủ dưới 28.Trường hợp nào phù thường kèm theo báng nhất: A. Suy thận cấp B. Có thai C. Suy tim D. Xơ gan E. Viêm bạch mạch 29.Phù do nguyên nhân do giun chỉ thường có đặc điểm: A. Liên quan đến tư thế người bệnh B. Liên quan đến chế độ ăn nhạt C. Có yếu tố di truyền D. Thường do cơ chế tăng áp lực thủy tĩnh phối hợp với giảm áp lực keo E. Có yếu tố dịch tể 30.Phù do suy dinh dưỡng thường có đặc điểm: A. Phù nhiều về chiều, sau khi hoạt động nặng B. Phù ở ngọn chi C. Phù xuất hiện đột ngột buổi sáng, ở mặt D. Phù liên quan đến chế độ ăn nhạt E. Thường do cơ chế giãn mạch tăng tính thấm thành mạch gây ra. 11 ĐÁP ÁN Câu 1 B Câu 2 C Câu 3 C Câu 4 C Câu 5 D Câu 6 E Câu 7 D Câu 8 D Câu 9 E Câu 10 E Câu 11 A Câu 12 E Câu 13 B Câu 14 D Câu 15 B Câu 16 C Câu 17 B Câu 18 E Câu 19 C Câu 20 A Câu 21 A Câu 22 D Câu 23 C Câu 24 E Câu 25 A Câu 26 E Câu 27 D Câu 28 D Câu 29 E Câu 30 B