0

điều trị viêm tụy cấp hoại tử nhiễm khuẩn

đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật viêm tụy cấp hoại tử không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện việt đức

đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật viêm tụy cấp hoại tử không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện việt đức

Tài liệu khác

... hoại tử Tụy to, bờ khơng đều, có ổ hoại tử xám đen xen lẫn vào vùng xuất huyết, tượng hoại tử khu trú rải rác tồn tụy Các tạng lân cận dày, đại tràng ngang, lách bị hoại tử Dịch tổ chức tụy hoại ... 1.10.3 Điều trị ngoại khoa 1.10.3.1 Chỉ định mổ Trước năm 1980, điều trị VTC hoaị tử phẫu thuật định rộng rãi, song tỷ lệ tử vong biến chứng cao Hiện nay, điều trị VTC hoại tử chủ yếu điều trị nội ... A: Tụy bình thường + Độ B: VTC thể phù, tụy to bờ khơng rõ, có phù tổ chức quanh tụy + Độ C: Phản ứng viêm quanh tụy, hoại tử 30% nhu mô + Độ D: Tụy hoại tử từ 30% đến 50% nhu mơ, có ổ dịch ổ hoại...
  • 93
  • 1,244
  • 5
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm tụy cấp không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện hữu nghị việt đức từ 2005 - 2010

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm tụy cấp không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện hữu nghị việt đức từ 2005 - 2010

Tài liệu khác

... mức độ hoại tử Freeny tính điểm Viêm tụy viêm xung quanh tụy Hoại tử tụy Bậc A điểm Khơng có hoại tử điểm Bậc B điểm Hoại tử < 30% điểm Bậc C điểm Hoại tử 30-50% điểm Bậc D điểm Hoại tử > 50% ... ảnh phù tụy hoại tử tụy chụp CLVT: Độ A: Tụy bình thường: tụy ngấm thuốc không to Độ B: VTC thể phù: tụy to, bờ tụy không rõ, phù tổ chức quanh tụy Độ C: Phản ứng viêm quanh tụy, hoại tử 30% nhu ... xuống hố chậu, túi Douglas - Áp xe tụy: Là ổ mủ khu trú tụy gần tụy, có mảng tổ chức hoại tử Thương tổn hình thành từhoại tử nhiễm trùng khơng điều trị điều trị không triệt để, thường xuất vào...
  • 134
  • 1,215
  • 7
Điều trị viêm tụy cấp

Điều trị viêm tụy cấp

Sức khỏe giới tính

... biến chứng áp xe tụy, nhiễm khuẩn, viêm tụy mạn, tắc mật Nếu viêm tụy cấp tái phát nhiều lần, xuất viêm tụy mạn Đây tình trạng bệnh lý xơ hoá tụy làm chức ngoại tiết nội tiết tụy Bệnh gặp nam ... với viêm tụy cấp, việc điều trị viêm tụy mạn khó khăn hơn, người bệnh khó trở lại sống bình thường Điều trị nội khoa nhằm mục đích hạn chế trình xơ hóa tụy, giảm đau, kích thích tiết dịch tụy, ... nhanh, huyết áp tụt Khi bị viêm tụy cấp, không điều trị tích cực, bệnh nhân tử vong chống, truỵ tim mạch, suy thận Có hai biện pháp điều trị nội khoa ngoại khoa, điều trị nội khoa với thuốc làm...
  • 5
  • 1,116
  • 6
Tài liệu Thuốc điều trị viêm tụy cấp pptx

Tài liệu Thuốc điều trị viêm tụy cấp pptx

Sức khỏe giới tính

... visceralgin Kháng sinh: viêm tụy cấp rượu dùng để chống bội nhiễm nên thường dùng chậm Trái lại, viêm tụy cấp giun, nhiễm trùng sớm Trong viêm tụy cấp giun đũa chui vào đường mật tụy giai đoạn sớm ... thời xẻ vòng Oddi keo tán sỏi Trong viêm tụy cấp xuất huyết hoại tử: thường kèm choáng, cần điều trị tích cực bù dịch điện giải Điều trị cụ thể: Viêm tụy cấp thể phù: Nhịn đói: thường 2-3 ngày ... Thể viêm tụy cấp phù nề: điều trị tốt, kịp thời bệnh khỏi sau - ngày, không để lại di chứng Thể hoại tử phần: đáp ứng điều trị chậm chạp hơn, không kịp thời tử vong, diễn tiến dẫn đến áp-xe tụy...
  • 6
  • 924
  • 1
điều trị viêm tụy cấp

điều trị viêm tụy cấp

Ngoại khoa

... để lấy sỏi qua nội soi • Điều trị ngoại khoa • Chỉ định trường hợp sau – – – – Thủng ống tụy Nang giả tụy Áp xe tụy Sỏi túi mật Điều trịhoại tử nhiễm khuẩn áp xe tụy • Imipenem 25-50 mg/kg/ngày ... Điều trị biến chứng: • Suy thận cấp: chạy thận nhân tạo lọc màng bụng • Suy hơ hấp cấp: thường hội chứng rối loạn hô hấp cấp (ARDS) cần thơng khí học Ni dưỡng • Trong viêm tụy hoại tử hoại tử ... đỡ chướng Amylase máu giảm) Viêm tụy cấp nặng Mục đích điều trị: • đảm bảo chức sống • giảm mức độ viêm • ngăn ngừa điều trị nhiễm trùng • dự phòng, phát sớm điều trị biến chứng Các biện pháp...
  • 22
  • 962
  • 2
Cập Nhật về Điều Trị Viêm Tụy Cấp pot

Cập Nhật về Điều Trị Viêm Tụy Cấp pot

Cao đẳng - Đại học

... biến chứng phương pháp điều trị gặp thường xuyên Tụy phân đơi (pancreas divisum) Hình ảnh viêm tụy cấp CT scan +Đối với trường hợp viêm tụy nặng hơn—đặc biệt viêm tụy hoại tử có thể bị dịch nhiều, ... quy kháng sinh để đề phòng chuyển đổi từ viêm tụy hoại tử cấpkhuẩn sang hoại tử nhiễm trùng bàn cãi Kháng sinh không định dùng trường hợp hoại tử tụy < 30% +Imipenem (500 mg tiêm tĩnh mạch ... nhân viêm tụy hoại tửkhuẩn báo cáo giảm thiểu nguy nhiễm trùng tụy tử vong số nghiên cứu +Meropenem, phối hợp ciprofloxacin với metronidazole không làm giảm tần số xuất viêm tụy hoại tử, suy...
  • 14
  • 689
  • 4
ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP doc

ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP doc

Cao đẳng - Đại học

... mức độ hoại tử MỤC ĐÍCH ĐIỀU TRỊ Gỉam tỷ lệ mắc bệnh nặng tỷ lệ tử vong cách:  Hạn chế biến chứng toàn thân  Ngăn ngừa hoại tử nhiễm trùng tụyĐiều trị tình trạng viêm tụyĐiều trị nguyên ... Viêm tụy hay quanh tụy D Tụ dịch vị trí quanh tụy E Tụ dịch nhiều nơi Mức độ hoại tử Không hoại tử hoại tử 1/ tụy Hoại tử 1/ Hoại từ >1/ Điểm CT Tử vong Biến chứng 0-1 0% 0% 2-3 3% 8% 4-6 6% ... điểm: 2% tử vong  -4 điểm: 15% tử vong  -6 điểm: 40% tử vong  -8 điểm: 100% tử vong 2.2 Thang điểm Balthazar VIÊM TỤY CẤP ĐIỂM Grade A Tụy bình thường B Tụy lớn C Viêm tụy hay quanh tụy D Tụ...
  • 18
  • 782
  • 3
ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP pdf

ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP pdf

Cao đẳng - Đại học

... 2 Viêm tụy cấp nặng : - Chiếm tỉ lệ 20 - 30% VTC - Là bệnh tiến triển, ln có hoại tử mơ tụy, mơ tụy hoại tử bị nhiễm trùng Tiên lượng bệnh xấu Hơn việc sản xuất Cytokin phối hợp với trình viêm ... ngoại khoa : Viêm tụy hoại tử xuất huyết, VFM, áp xe tụy - Để điều trị sỏi mật kết hợp : Nội soi mật tụy ngược dòng ( ERCP ), phẫu thuật mở vòng với lấy sỏi sớm ( 72 đầu ) - Khi điều trị nội khoa ... sinh điều trị viêm tụy cấp có trường phái : - Trước đây, việc sử dụng kháng sinh VTC có tình trạng nhiễm trùng - Ngày nay, VTC nặng sử dụng KS từ đầu nhiễm trùng nguyên nhân hàng đầu tử vong viêm...
  • 12
  • 1,322
  • 3
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp ở trẻ em

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp ở trẻ em

Tài liệu khác

... bội nhiễmhoại tử vô trùng 41 1.11.3 Điều trị viêm tụy cấp theo thể - Điều trị viêm tụy cấp thể nhẹ: Viêm tụy cấp thể nhẹ điều trị nội khoa, khơng có định phẫu thuật, trừ trường hợp điều trị ... [179] Điều trịhoại tử nhiễm trùng: Nhiễm trùng ổ hoại tử tụy định điều trị ngoại khoa [188] Tỷ lệ tử vong viêm tụy cấp hoại tử nhiễm trùng cao 30%, > 80% tử vong trường hợp biến chứng nhiễm ... quanh tụy viêm, phù nề, hoại tử mô, máu CLVT khơng chẩn đốn viêm tụy cấp, mà xác định thể viêm tụy cấp, chẩn đoán biến chứng viêm tụy cấp dịch xuất tiết [118], u nang giả tụy, viêm tụy cấp hoại tử, ...
  • 133
  • 1,695
  • 12
Điều trị viêm tụy cấp docx

Điều trị viêm tụy cấp docx

Cao đẳng - Đại học

... HTL 5%, Nacl 0,9% 250ml nhỏ giọt tĩnh mạch 2/ Điều trị ngoại khoa: + Chỉ định: - Viêm tụy hoại tử - Viêm tụy xuất tiết, ổ bụng có nhiều dịch -VTC điều trị nội khoa mà không cú kết xuất biến chứng ... hiệu có tác dụng làm hoạt tính Kallicrein, trypsin, chymotrypsin, fibrolysin, plasmin) * Viêm tụy hoại tử cấp tiêm tĩnh mạch chậm 200.000 - 800.000 U, tiếp tục 100 000 U - h Các ngày sau tiêm cú ... acộtate: 50mcg 100 mcg/1 ống Tỏc dụng ức chế tiết dịch tụy nội tiết isnulin, glucagon polypeptide tụy, ức chế tiết dịch tụy ngoại Dựng viờm tụy cấp mạn Liều ngày tiêm da ống đỡ thỡ ngừng -Chlortetracylin(Aureomycin...
  • 7
  • 403
  • 1
quy trình lọc máu liên tục kết hợp trong điều trị viêm tụy cấp nặng

quy trình lọc máu liên tục kết hợp trong điều trị viêm tụy cấp nặng

Y khoa - Dược

... khác nhiễm khuẩn: nhiễm khuẩn vị trí đặt catheter, đầu kết nối với thiết bị đặt mạch máu thông với mạch máu … Khắc phục cách tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn làm thủ thuật theo dõi sát dấu hiệu nhiễm ... bệnh nhân, tối đa tăng tới 500ml/giờ + Điều chỉnh thơng số: tốc độ máu, thể tích dịch thay thế, tốc độ bơm siêu lọc tùy thuộc vào định điều trị, mục đích điều trị, huyết áp lượng dịch thừa cần loại ... chẩn đoán suy tạng dựa vào thang điểm Marshall chung cho quần thể bệnh nhân viêm tụy thực tất đơn vị, lâm sàng, điều trị Với bệnh nhân nằm HSTC cần sử dụng thang điểm SOFA để đánh giá vào theo...
  • 13
  • 1,439
  • 2
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp do tăng triglyceride

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp do tăng triglyceride

Tài liệu khác

... tiến triển tốt ,viêm tụy cấp hoại tử thường đưa tới biến chứng áp xe, ổ hoại tử, nang giả tụy, đòi hỏi phải điều trị ngoại khoa - Ổ hoại tử: ổ hoại tử vơ trùng tự tiêu, ổ hoại tử nhiễm trùng cần ... học cơng nghệ đại vào chẩn đốn viêm tụy cấp mang lại hiệu lớn điều trị viêm tụy cấp, đặc biệt điều trị viêm tụy cấp theo nguyên nhân mang lại hiệu tích cực Viêm tụy cấp tăng triglyceride ngun nhân ... hình thái có giá trị tiên lượng viêm tụy cấp, cho biết rõ tụyhoại tử hay không, mức độ hoại tử, áp xe, nang giả tụy tổn thương khác - Mức độ viêm ( tụy quanh tụy ) Điểm + Độ A: Tụy bình thường...
  • 99
  • 1,881
  • 15
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride

Thạc sĩ - Cao học

... C: Tụy không đồng :2 quanh tụy có mỡ + Độ D: Có ổ dịch ngồi tụy :3 + Độ E: Có ≥ ổ dịch ngồi tụy :4 - Mức độ hoại tử tụy Điểm + Không hoại tử :0 + Hoại tử < 1/3 tụy :2 + Hoại tử 1/3 – 1/2 :4 + Hoại ... sàng, cận lâm sàng điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride” với mục tiêu sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng viêm tụy cấp tăng triglyceride máu Đánh giá điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride ... có giá trị tiên lượng VTC, cho biết rõ tụyhoại tử hay không, mức độ hoại tử, áp xe, nang giả tụy tổn thương khác - Mức độ viêm (tụy quanh tụy) Điểm + Độ A: Tụy bình thường :0 + Độ B: Tụy to...
  • 107
  • 593
  • 2
Đánh giá hiệu quả của biện pháp  lọc máu tĩnh mạch – tĩnh mạch liên tục trong phối hợp điều trị viêm tụy cấp nặng.

Đánh giá hiệu quả của biện pháp lọc máu tĩnh mạch – tĩnh mạch liên tục trong phối hợp điều trị viêm tụy cấp nặng.

Y dược - Sinh học

... lệ tử vong viêm tụy cấp nặng 1.1.6.2 Điều trị ngoại khoa * Viêm tụy cấp không sỏi mật Thể phù thường tiến triển tốt ,viêm tụy cấp hoại tử thường đưa tới biến chứng áp xe, ổ hoại tử, nang giả tụy, ... hình thái có giá trị tiên lượng viêm tụy cấp, cho biết rõ tụyhoại tử hay khơng, mức độ hoại tử, áp xe, nang giả tụy tổn thương khác - Mức độ viêm ( tụy quanh tụy ) Điểm + Độ A: Tụy bình thường ... tụy cấp thân cytokine mắt xích vòng xoắn suy đa tạng [29] Điều trị viêm tụy cấp có nhiều tiến điều trị nguyên nhân viêm tụy cấp (nhiễm khuẩn, sỏi, rối loạn chuyển hóa mỡ …) biện pháp can thiệp điều...
  • 85
  • 625
  • 6
Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị viêm tụy cấp tại khoa nội tiêu hóa bệnh viện trung ương quân đội 108

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị viêm tụy cấp tại khoa nội tiêu hóa bệnh viện trung ương quân đội 108

Y khoa - Dược

... loại viêm tụy cấp 1.2 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.3 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.4 Bệnh cảnh lâm sàng, cận lâm sàng viêm tụy cấp 1.5 Tiến triển biến chứng viêm tụy cấp 1.6 Điều trị viêm tuỵ cấp ... nghĩa hệ thống phân loại Atlanta: " 'Viêm tụy cấp (VTC) bệnh lý cấp tỉnh tuyến tụy, thay đổi từ viêm tụy phù nề, thường nhẹ tự giới hạn, viêm tụy xuất huyết hoại tử tụy Trong độ trầm trọng biểu toàn ... dày 1.6.1.5 Chổng nhiễm khuẩn, bội nhiễm: Yêu cầu kháng sinh điều trị VTC là: - Đạt nồng độ điều trịtụy - Có phổ tác dụng bao trùm vi khuẩn thường phân lập vùng tụy hoại tử ca VTC nhẹ vừa,...
  • 67
  • 1,057
  • 3
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE

Y khoa - Dược

... Viêm tụy cấp thể phù: - Viêm tụy cấp thể hoại tử - Chụp CT: CT phương pháp thăm dò hình thái có giá trị tiên lượng VTC, cho biết rõ tụyhoại tử hay khơng, mức độ hoại tử, áp xe, nang giả tụy ... sàng: điều trị heparin [53] insulin [64] 1.4.6.2 Điều trị ngoại khoa * Viêm tụy cấp không sỏi mật: có biến chứng nhằm dẫn lưu ổ hoại tử nhiễm trùng, áp xe, nang giả tụy qua da [41] * Viêm tụy cấp ... sàng, cận lâm sàng điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride” với mục tiêu sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng viêm tụy cấp tăng triglyceride máu Đánh giá điều trị viêm tụy cấp tăng triglyceride...
  • 74
  • 1,090
  • 10
PHÁC đồ CHẨN đoán, điều TRỊ VIÊM tụy cấp

PHÁC đồ CHẨN đoán, điều TRỊ VIÊM tụy cấp

Y học thưởng thức

... thuật: nối nang với dạ dày,dẫn lưu nang qua nhú tá lớn,nối nang với hổng tràng kiểu RouX en Y ­ Điều trị áp xe tụy:  mổ lấy hết mủ,mơ hoại tử và dẫn lưu ­ Điều trị dịch tụy ổ bụng và dò dịch tụy lên màng phổi ­ Dò dịch tụy trong ổ bụng thường điều trị nội theo dõi;nếu điều trị nội khơng khỏi thì điều trị bằng nội soi ... * Viêm tụy cấp do sỏi túi mật: bệnh nhân có tiền căn viêm túi mật,có cơn đau quặn mật thì có chỉ định cắt túi mật trong viêm tụy cấp 5.3 Điều trị viêm tụy cấp có biến chứng muộn: ­ Điều trị tụ dịch vơ trùng hay nhiễm trùng quanh tụy: * Tụ dịch quanh tụy khơng nhiễm trùng thường tự khỏi khơng cần điều trị ... ­ Dò dịch tụy trong ổ bụng thường điều trị nội theo dõi;nếu điều trị nội khơng khỏi thì điều trị bằng nội soi hay phẫu thuật ­ Điều trị dò dịch tụy lên màng phổi hiếm và điều trị như dịch tụy trong ổ bụng ­ Điều trị viêm tụy cấp gây túi phình giả đơng mạch bằng phương pháp làm thun tắc mạch(Angiographic...
  • 3
  • 396
  • 1
Điều trị viêm tụy cấp Y6

Điều trị viêm tụy cấp Y6

Y - Dược

... suy tạng, thái độ điều trị 48 đầu viêm tụy cấp nặng (xem bên dưới) Biến chứng chỗ: • Tụ dịch quanh tụy cấpHoại tử cấp ± nhiễm trùng • Hoại tử tạo vách ± nhiễm trùng • Nang giả tụy Biến chứng ... khoa khi: Nang giả tụy Nang giả tụy nhiễm trùng Vỡ nang giả tụy Xuất huyết nang giả tụy Nang giả tụy gây chèn ép quan lân cận gây đau Hoại tử tụy Hoại tử tụy nhiễm trùng Áp xe tụy TÀI LIỆU THAM ... cân điện giải Cho tụy nghỉ ngơi : nhịn ăn uống đường miệng Giảm tiết tụy VTC nặng Sử dụng kháng sinh hợp lý Giải biến chứng Điều trị nguyên nhân Điều trị cụ thể: a Viêm tụy cấp nhẹ - trung bình:...
  • 8
  • 1,166
  • 7
Bài giảng Điều trị viêm tụy cấp (24 Tr.)

Bài giảng Điều trị viêm tụy cấp (24 Tr.)

Y học thưởng thức

... guidelines Điều trị VTC hoại tử nhiễm trùng • Phẫu thuật ngoại khoa phương pháp điều trị VTC hoại tử nhiễm trùng bao gồm: • Cắt lọc mơ hoại tử + tưới rửa liên tục hệ thống kín • Cắt lọc mơ hoại tử + ... tỉ lệ tử vong • Dinh dưỡng đường tĩnh mạch dẫn đến nhiều biên chứng kể nhiễm trùng huyết Điều trị VTC hoại tử nhiễm trùng • Chọc hút hướng dẫn CT , soi nhuộm Gram thực nghi ngờ VTC hoại tử nhiễm ... máu > mg% XHTH: >500ml/24h • biến chứng chổ: • hoại tử tụy • abscess tụy • nang giả tụy viêm tụy cấp nặng: • có suy quan và/hoặc biến chứng chổ hoại tử • lâm sàng • BMI > 30 • đặc máu (hematocrit...
  • 24
  • 404
  • 0

Xem thêm