... chứng xuấthuyếttiêu hố bệnh nhân đột quỵ não BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêu hố bệnh nhân đột quỵ não Đánh giá, tiên lượng bệnh nhân ... ®éng m¹ch, nhÊt lµ nh÷ng trêng hỵp hĐp t¾c ®éng m¹ch n·o tríc, ®iỊu trÞ dÞ d¹ng m¹ch n·o, Khái qt xuấthuyếttiêu hố 23 2.1 Khái niệm - Xuấthuyếttiêu hố xuấthuyết ống tiêu hố từ ngả ba hầu họng ... Ngun nhân khác + Bất thường mạch máu:Bướu mạch máu, phình động mạch chủ bụng + Chảy máu đường mật + Rối loạn đơng máu Xử trí chảy máu đường tiêu hố trên: xuấthuyết đường tiêu nhố trên bệnh nhân...
... trị xuấthuyếttiêuhoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn – 1980 Bories chứng minh Somatostatin làm giảm áp lực tĩnh mạch gan hệ cửa – 1985 Jenkins lần so sánh tác dụng Vasopressin Somatostatin xuấthuyết ... mạch thực quản dãn gây xuấthuyếttiêuhoá nặng Ơû bệnh nhân bị chảy máu cấp tính việc điều trị có lợi điểm: + Khi chảy máu nhiều, nội soi mà không đặt nội khí quản cho bệnh nhân có nguy hít máu ... điều trị cấp cứu xuấthuyếttiêuhoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn – Mã Phước Nguyên Lê Thành Lý nghiên cứu báo cáo – Thời gian từ tháng 06-2001 đến tháng 03-2003 Tổng số 30 bệnh nhân – Qua kết nghiên...
... 25 13 9 8 0 Ngày Ngày tái Biểu đồ 1.8: Phân bố tỷ lệ chảy máu2 phát vòngNgày 72 theo hình thái xuấthuyết g) Tỡnh hỡnh nghiờn cu s dng thuc c ch bm proton iu tr xut huyt tiờu hoỏ loột d dy tỏ trng ... Villaneuva(1995) Zed v cs ó tin hnh phõn tớch tng hp cỏc nghiờn cỳ trờn Kt qu biu din hai s di õy Tái xuấthuyết Tổng ức chế bơm Proton tốt Kháng H2/Placebo tốt OR Phẫu thuật 47 Tổng ức chế bơm Proton...
... tĩnh mạch xuấthuyết diễn tiến - Uống sữa , súp (để nhiệt độ phòng ) xuấthuyết tạm ngưng - Ăn đặc trở lại xuấthuyết ngưng (bệnh nhântiêu phân vàng) - Chế độ sữa lạnh nhiều lần ngày xuấthuyết ... nội soi: Xuấthuyếttiêuhoá loét tiến trình tự giới hạn Chỉ có khoảng 5% trường hợp xuấthuyết tiếp tục nặng Tuy nhiên 20-25% số ca bị xuấthuyết tái phát nhanh chóng Sự ngưng xuấthuyết thường ... Không cần thiết có antacid trung hoà bớt 1.3 Sinh hoạt Bệnh nhân nằm đầu thấp, tiêutiểu giường bệnh nhânxuấthuyết mức độ vừa, nặng xuấthuyết diễn tiến, nằm phòng yên tĩnh có phương tiện cấp cứu...
... tĩnh mạch xuấthuyết diễn tiến - Uống sữa , súp (để nhiệt độ phòng ) xuấthuyết tạm ngưng - Ăn đặc trở lại xuấthuyết ngưng (bệnh nhântiêu phân vàng) - Chế độ sữa lạnh nhiều lần ngày xuấthuyết ... Không cần thiết có antacid trung hoà bớt 1.3 Sinh hoạt Bệnh nhân nằm đầu thấp, tiêutiểu giường bệnh nhânxuấthuyết mức độ vừa, nặng xuấthuyết diễn tiến, nằm phòng yên tĩnh có phương tiện cấp cứu ... Bệnh nhân hợp tác Đặt nội khí quản Dùng thuốc ngủ hay tiền mê 3.5 Chẩn đoán tình trạng xuấthuyết xác - Nếu thấy máu tươi dày, chứng tỏ xuấthuyết tiến triển - Nếu thấy máu đen, xuất huyết...
... Crohn Ngoài gặp nguyênnhân gây xuấthuyếttiêu hóa: dị dạng mạch máu, bệnh máu, chảy máu đường mật Triệu chứng xuấthuyếttiêuhóa ? Triệu chứng xuấthuyết phụ thuộc vào nguyên nhân, vị trí chảy ... nhiều trường hợp xuấthuyếttiêuhóa có hiệu Nguyênnhân dẫn tới xuấthuyếttiêuhóa ? Ở thực quản: Xơ gan dẫn tới giãn tĩnh mạch thực quản, giãn mức, tĩnh mạch vỡ gây xuấthuyết ạt nguy hiểm; ... chống viêm giảm đau, stress bệnh lý ác tính ung thư dày gây xuấthuyếttiêuhóa Ở ruột: Loét hành tá tràng nguyênnhân thường gặp gây xuấthuyết Chảy máu trĩ, bệnh polyp đại trực tràng, ung thư đại...
... đầu trường hợp xuấthuyếttiêuhoá 3.1 Mục tiêu Xử trí ban đầu xuấthuyếttiêuhoá thực theo mục tiêu sau: - Xác định có xuấthuyết - Xác định xuấthuyết - Xác định vị trí xuấthuyết - Xem xét ... thực quản : Bệnh nhân có triệu chứng nôn máu ỉa phân đen đợt 2.2 Xuấthuyếttiêuhoá triệu chứng bệnh toàn thân 2.2.1.Bệnh máu Tất bệnh máu gây xuấthuyếttiêuhoá có xuấthuyếttiêuhoá thường ... thường gia tăng mức độ trầm trọng xuấthuyếttiêuhoá bệnh lý phổi, gan, thận, thần kinh… Xuấthuyếttiêuhóa 30 3.2.2.Thăm khám lâm sàng - Ít cho biết cách xác nguyênnhân chảy máu - Thăm khám trực...
... Thực nguyên tắc xử trí cấp cứu ABC ( thông khí, hô hấp tình trạng huyết động học ) - Đặt đường truyền TM với kim 16-18 G hồi phục thể tích tuần hoàn hiệu - Xác định nhanh tổn thương 24 - Nguyênnhân ... quát ; - Bệnh nhân nằm nghỉ tiêutiểu giường - Đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại biện / CVP với địch Ht mặn đẳng trương.và dịch cao phân tử lúc chờ truyền máu - Thở oxy qua mủi bệnh nhân có biểu ... trạng bệnh nhân hướng dẫn Hảng sản xuất ; xả bóng 15 phút Biến chứng nhiễm khuẩn, thủng thực quản , sốc thần kinh X - Chỉ định thắt tĩnh mạch thực quản vòng cao su sau 24 với tình trạng huyết động...
... đầu trường hợp xuấthuyếttiêuhoá 3.1 Mục tiêu Xử trí ban đầu xuấthuyếttiêuhoá thực theo mục tiêu sau: - Xác định có xuấthuyết - Xác định xuấthuyết - Xác định vị trí xuấthuyết - Xem xét ... thực quản : Bệnh nhân có triệu chứng nôn máu ỉa phân đen đợt 2.2 Xuấthuyếttiêuhoá triệu chứng bệnh toàn thân 2.2.1.Bệnh máu Tất bệnh máu gây xuấthuyếttiêuhoá có xuấthuyếttiêuhoá thường ... thường gia tăng mức độ trầm trọng xuấthuyếttiêuhoá bệnh lý phổi, gan, thận, thần kinh… Xuấthuyếttiêuhóa 30 3.2.2.Thăm khám lâm sàng - Ít cho biết cách xác nguyênnhân chảy máu - Thăm khám trực...