... cứu biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnhnhân đột quỵ não tại
BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu sau:
1. Xác định tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnhnhân đột quỵ ... trị dự phòng biến chứng xuấthuyếttiêuhoá là vấn đề thiết yếu trong
chăm sốcbệnhnhân đột quỵ não tránh cho đột quỵ não nặng thêm, có nguy hiểm tính
mạng bệnh nhân. Xuất phát từ thực tiễn ... Xuấthuyếttiêuhoá trên là xuấthuyết trong ống tiêuhoá từ ngả ba hầu họng
đến gốc Treitz(bao gồm thực quản, dạ dày - hành tá tràng và tá tràng)
2.2. Triệu chứng lâm sang của xuấthuyết tiêu...
... những bệnhnhânxuấthuyếttiêuhoá trên (UGIB).
B-PHƯƠNG PHÁP:
Chọn lọc các nghiên cứu: đánh giá tính chính xác của các phương pháp
chẩn đoán nhiễm H. pylori ở các bệnhnhânxuấthuyếttiêu ... Độ Chính Xác của Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán H. pylori ở những
Bệnh NhânXuấtHuyết do Loét TiêuHoá Trên.
A-ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU:
Thực hiện một xem xét lại có tính hệ thống ... Urease nhanh (16 nghiên cứu/1417 bệnh nhân) : 0,67 (0,64-
0,70); 0,93 (0,90-0,96); 9,6 (5,1-18,1), và 0,31 (0,22-0,44).
2- Phương pháp Mô học (10 nghiên cứu/827 bệnh nhân) : 0,70 (0,66-0,74);
0,90...
... Xuấthuyếttiêuhóa
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
Mục tiêu
1. Liệt kê được những đặc điểm chung của xuấthuyếttiêuhoá
2. Kể nguyên nhânxuấthuyếttiêuhoá phổ biến qua từng ... có hiệu quả
- U máu : Bệnh hiếm gặp, 50% có u máu ở da, 50% gặp ở ruột già. Biến chứng gồm xuất
huyết tiêu hoá, lồng ruột.
27
Xuất huyếttiêuhóa
- Bệnh ruột gấp đôi : Bệnh hiếm gặp. Có 3 loại ... thường gây nôn ra máu.
1.4.Các loại tổn thương gây xuấthuyếttiêuhoá
Tổn thương loét niêm mạc ống tiêuhoá là nguyên nhân phổ biến gây xuấthuyếttiêu hoá;
hiếm hơn là vỡ tĩnh mạch trong tăng...
... XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường gặp trên thực ... máu tái phát khi tình trạng xuấthuyết ổn :
Propanolol 0.04 / Nadolol.
- Truyền máu khi Hct < 20%. Lưu ý trên các bệnhnhân cao tuổi / hoặc có
bệnh lý mạch vành/ Bệnh lý phổi mạn tính có thể ... yếu tố nguy cơ cao gây tử vong:
- Bệnhnhân > 60 tuổi.
- Biểu hiện choáng lúc nhập viện.
- Có bệnh lý nội khoa khác đi kèm ( đặc biệt bệnh tim mạch , bệnh phổi
mạn tính )
- Chảy máu do...
... khi có xuấthuyếttiêuhoá thì
thường là nặng, giai đoạn cuối của bệnh : bệnh ưa chảy máu, bệnhxuấthuyết giảm tiểu cầu,
bệnh bạch cầu cấp.
2.2.2 .Bệnh nhiễm trùng, siêu vi
Sốt xuất huyết, ... Bệnhnhân có triệu chứng nôn ra máu và ỉa phân đen từng đợt.
2.2. Xuấthuyếttiêuhoá là triệu chứng của bệnh toàn thân
2.2.1 .Bệnh về máu
Tất cả các bệnh về máu đều có thể gây xuấthuyếttiêu ... thực hiện theo những mục tiêu sau:
- Xác định có xuất huyết
- Xác định hiện đang xuất huyết
- Xác định vị trí xuất huyết
- Xem xét mối liên quan giữa bệnh sử và xuất huyết
- Lượng giá số lượng...
... soi cấp cứu toàn bộ đại tràng.
XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường gặp trên thực ... yếu tố nguy cơ cao gây tử vong:
- Bệnhnhân > 60 tuổi.
- Biểu hiện choáng lúc nhập viện.
- Có bệnh lý nội khoa khác đi kèm ( đặc biệt bệnh tim mạch , bệnh phổi
mạn tính )
- Chảy máu do ... Thở oxy qua mủi nếu bệnhnhân có biểu hiện thiếu oxy não 6l/p.
- Đặt sonde dạ dày :
+ Giúp chẩn đoán xác định.
+ Tránh biến chứng sặc vào phổi.
+ Theo dõi tình trạng xuất huyết.
+ Chuẩn bị...
... da
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Chế độ ăn
Chế độ ăn
Ăn lạt nếu có tăng huyết áp (không quá 2,4g
Ăn lạt nếu có tăng huyết áp (không ... maùch vaứnh qua da
Can thieọp ủoọng maùch vaứnh qua da
Mục tiêu của chămsócbệnhnhân sau
Mục tiêu của chămsócbệnhnhân sau
nhồi máu cơ tim
nhồi máu cơ tim
Chặn đứng sự tiến triển ... dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng
sống của người bệnh.
sống của người bệnh.
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ
tim : ngăn cục máu đông
tim : ngăn...
... tính.
1
1
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN
DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN
BS. cao cấp Nguyễn Đăng Sảng
BS. cao cấp Nguyễn Đăng Sảng
Trưởng khoa Tiêuhóa BV. Thống ...
cấp tính
B.Phòng ngừa tiên phát
B.Phòng ngừa tiên phát
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
C.Phòng ngừa XH tái phát
C.Phòng ngừa XH tái phát
18
18
C.Phòng ngừa ... soi.
Đặt sond DD, theo dõi XH, rửa DD trước nội soi.
–
Huyết tương tươi.
Huyết tương tươi.
–
Truyền máu, ổn định huyết động học.
Truyền máu, ổn định huyết động học.
–
Bảo vệ đường thở với BN nặng hoặc...
... lễ.
2. CHǍM SóCBệNHNHÂN ở GIAI ĐOạN CUốI.
2.1. Những nguyên tắc chǎm sócbệnh nhân:
- Chuyển bệnhnhân đến phòng riêng, tránh gây ồn ào, tiện cho việc chǎm sóc,
không ảnh hưởng tới bệnhnhân khác.
- ...
khô vì bệnhnhân thở qua đường miệng.
Trong trường hợp này điều dưỡng có thể bôi mỡ glycerin vào môi bệnhnhân
(bệnh nhân tiết nhiều đờm dãi phải hút đờm dãi cho bệnh nhân) , nếu bệnhnhân
có ... đựng đồ bẩn
- Phiếu bệnh nhân, hồ sơ bệnh án.
2.2.2. Đáp ứng nhu cầu về tư thế cho bệnh nhân:
Bệnh nhân hầu hết thích nằm ngửa, kê gối dưới đầu, dưới khoeo chân để cho
bệnh nhân được thoải mái...
... của Địa long trên 97 bệnhnhân cho thấy sau điều trị huyết áp giảm ở 89,7%
số bệnhnhân với huyết áp tâm thu, 70,1% số bệnhnhân với huyết tâm trơng,
88,7% số bệnhnhân với huyết áp trung bình ... chứng.
Các bệnhnhân thoả mÃn tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ đợc đ-
a vào nghiên cứu và làm bệnh án theo mẫu thống nhất.
2.3.1. Các chỉ tiêu nghiên cứu
- Các đặc điểm chung của bệnhnhân ... tăng huyết áp theo nguyên nhân
Dựa theo nguyên nhân tăng huyết áp đợc chia làm hai loại: tăng huyết áp
thứ phát và tăng huyết áp nguyên phát [3]:
- Tăng huyết áp thứ phát: còn gọi là tăng huyết...
... source
not found.)
và xuấthuyếttiêuhóa 15-20%
(Error! Reference source not found.)
. Vì vậy chúng tôi
thực hiện nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ xuấthuyếttiêuhóa trên nhóm trẻ
nhiễm ... Palmer
(Error! Reference
source not found.)
, với sang thương phù nề, sung huyết 40%, chấmxuấthuyết 30%, nốt
15%.
Xuất huyếttiêuhóa trên mô học dạ dày
XHTH rõ ràng 39/110 (35,4%): 20/39 ca tổn ... thiếu sắt 10/25 (40%).
Phân bố xuấthuyếttiêuhóa trên tổn thương đại thể
39/110 (35,4%) XHTH rõ ràng: 20/39 ca tổn thương DD (phù nề sung huyết 40%,
chấm xuấthuyết 30%, nốt 15%, chợt phẳng...
...
quản dãn gây xuấthuyếttiêuhoá nặng. Ơû các bệnhnhân bị chảy máu cấp tính
việc điều trị ngay có lợi điểm:
+ Khi chảy máu quá nhiều, nội soi mà không đặt nội khí quản cho bệnh
nhân sẽ có nguy ... Vasopressine
– Thời gian từ tháng 06-2001 đến tháng 03-2003. Tổng số 30 bệnh nhân.
– Qua kết quả nghiên cứu trên 30 bệnhnhânxuấthuyếttiêuhoá do vỡ tĩnh
mạch thực quản dãn được điều trị bằng Octreotide ... tại
Bệnh Viện Nhi Đồng và tại Bệnh viện Bình Dân, cho kết quả cầm máu lên đến
95%.
B. Công trình nghiên cứu tại Bệnh Viện Chợ Rẫy.
Đề tài: Octreotide trong điều trị cấp cứu xuấthuyết tiêu...