... vi khuẩn gram (+) 14 1.2.3 Lựachọnkhángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩnhuyết Bảng 1.1 Lựachọnkhángsinh theo thông tin vi khuẩn gây bệnh [3] Vi khuẩnKhángsinhlựachọnKhángsinh thay Vi khuẩn ... VẤN ĐỀ SỬ DỤNG KHÁNGSINH TRONG ĐIỀUTRỊNHIỄMKHUẨNHUYẾT 1.2.1 Nguyên tắc sử dụng khángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩnhuyết Điềutrị sớm Dùng khángsinh sau lấy bệnh phẩm để cấy khuẩn Đủ liều, ... vi khuẩn từ máu 10 1.2 VẤN ĐỀ SỬ DỤNG KHÁNGSINH TRONG ĐIỀUTRỊNHIỄMKHUẨNHUYẾT 11 1.2.1 Nguyên tắc sử dụng khángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩnhuyết 11 1.2.2 Một số nhóm kháng sinh...
... nhy cm khỏng sinh ca cỏc vi khun Kt qu khỏng sinh giỳp cho vic iu tr c chớnh xỏc v hn ch vic s dng khỏng sinh ba bói [17][33] [28] 3.4.5.1 Cỏc khỏng sinh th nghim Chn la cỏc khỏng sinh thớch hp ... CA-SFM-2004 (Hi ng khỏng sinh Hip hi vi sinh ca Phỏp) Bo qun khỏng sinh: Cỏc a khỏng sinh c úng gúi m bo iu kin khụng hỳt m v c gi nhit 80C hoc thp hn Nờn ly cỏc l cha a khỏng sinh cũn úng kớn t ... Ch s dng cỏc a cũn hn dựng, loi b cỏc a khỏng sinh quỏ hn Hỡnh 3.4: Cỏc khỏng sinh th nghim 32 Bng 3-1: Cỏc khỏng sinh th nghim khỏng sinh H khỏng sinh Penicillin Betalactamin Cephem Cephalosporin...
... đề kháng nhóm khángsinh khác ,do khơng nên sử dụng lâu dài khángsinh Chọnkhángsinh giảm thiểu đề kháng Xem xét ảnh hưởng điềutrịkhángsinh ngọai trú khángkhángsinh nội trú Lựachọn ... [19,20,21,25,27] Biểu đồ Hiệu điềutrị cách điềutrị khơng cách từ đầu VPBV nhiễm trùng huyết : Điềutrịkhángsinh sớm trước có kết vi sinh cải thiện kết điềutrị thích hợp trễ khơng cải ... bệnh Cần điềutrịkhángsinh sớm , thích hợp , phổ rộng , đủ liều để tối ưu hóa hiệu khángsinh giảm tỉ lệ tử vong Khángsinhđiềutrị theo kinh nghiệm nên khángsinh khác với khángsinh BN sử dụng...
... tình hình khuynh hướng đề khángkhángsinh để từ nhà lâm sàng lựachọnkhángsinh kinh nghiệm đầu tay cách đắn để điềutrị hiệu cho bệnh nhân dù hổ trợ kết xét nghiệm vi sinh lâm sàng chổ, đồng ... khángkhángsinh S pneumoniae đối khángsinh macrolides, sulfamethoxazol/trimethoprim, chloramphenicol, linezolide fluoroquinolone tổng kết từ kết khángsinh đồ phương pháp khuếch tán khángsinh ... 0% Kháng KS Biểu đồ 3: Bảng 5: 10% 13% 33% 24% 9% 12% 5% Kháng KS Kháng KS 0% PISP (N=35) 0% Kháng KS 49% PRSP (N=43) 0% PSSP (N=16) Kháng KS Biểu đồ 4: Tỷ lệ đề kháng đa kháng sinh...
... t[18] 23 THU C KHÁNGSINH VÀ S KHÁNGKHÁNGSINH 25 thu c khángsinh 25 2.2 X p lo i khángsinh 25 ng c a khángsinh 26 2.4 S khángkhángsinh [1] 27 ... ng khángsinh u tr khángsinh nhi m khu n huy t: Ph u tr s m, dùng khángsinh sau l y máu g c y Ph i dùng khángsinh li u cao, ph i h th i gian Ph ch Ph c có k t qu c y máu u ch nh khángsinh ... cho s t ng h p folic acid [16] khángkhángsinh [1] 2.4 S Hi ng khángkhángsinh x y vi khu n không b di t hoàn toàn b i thu c kháng sinh, m t s vi khu n s ng sót kháng l i sau c a chúng s có kh...
... M t s tr ng h p khángsinh c phân lo i d a vi sinh v t s n sinhkhángsinh ó Nh ng ó có tr ng h p m t vi sinh v t có th sinh nhi u lo i khángsinh khác nh Streptomyces sp có th sinh Penicillin ... c khángsinh m t nhóm, dùng nh th nói chung tác d ng 2.2.2 S khángkhángsinh c a vi khu n 2.2.2.1 Hi n t M tv n ng liên quan u t l n c a nh ng ng khángkhángkhángsinh n vi c s d ng khángsinh ... khángkhángsinh c a vi khu n [27] khángkhángsinh ngày gia t ng vi c nghiên c u tìm lo i khángsinh m i i u tr ngày gi m Nh v y, cu c c nh tranh gi a s phát tri n khángsinh m i v i s cho kháng...
... 1.1.4 m sinh h c .5 1.1.5 Tri u ch c 1.1.6 khángkhángsinh c a Escherichia coli 1.2 khángkhángsinh 1.2.1 Khángsinh 1.2.2 khángkhángsinh [8] ... dùng thu c kháng v i KS l cg t nhiên kháng cho KS khác, g khángkháng m c ph i, chúng ch nh y c m v i r kháng v i r t nhi u KS ho c nhi u nhóm KS khángkhángsinh tình tr ng khángsinh không ... th phân khángsinh theo nhi u cách notatum Chlorocide Ho t ph khángsinh ph ng c a m t khángsinh t i vi khu n D a vào ho t ph chia khángsinh ra: Là k ram henicol : Gram acrolide sinh SVTT:...
... 3.2.1 khángkhángsinh c a vi khu n Hi n t ng khángkhángsinhkhángkhángsinh tình tr ng khángsinh không tiêu di t vi khu n, m t s vi khu n s ng sót s có kh n ng c hoàn toàn kháng l i khángsinh ... .36 khángkhángsinh c a vi khu n phân l p c 41 1.6.1 T l khángkhángsinh c a S.faecalis (n=48) 41 1.6.2 T l khángkhángsinh c a M.cataharrlis (n=24) 42 1.6.3 T l khángkhángsinh c ... B o Châu u khángkháng s g sinh c a vi khu n phân l p c u c kh háng khángsinh c a S.faecalis (n=48) g B ng T l Khángsinh h S l kháng k khángsinh c a S.faec h calis ng kháng k T l kháng (%)...
... 3.5 T l khángkhángsinh c a Streptococcus spp 41 B ng 3.6 T l khángkhángsinh c a Klebsiella spp 42 B ng 3.7 T l khángkhángsinh c a Acinetobacter spp 43 B ng 3.8 T l khángkhángsinh c a ... Bi 3.5 T l khángkhángsinh c a Streptococcus spp 41 Bi 3.6 T l khángkhángsinh c a Klebsiella spp 43 Bi 3.7 T l khángkhángsinh c a Acinetobacter spp 44 Bi 3.8 T l khángkhángsinh c a Staphylococcus ... ng khángsinh s d ng khángsinh m t cách b khángkhángsinh b ng nhi khángkhángsinh ã tr thành m t v n l n cho y t c ng m u c a nhà lâm sàng h c Hi n nay, t vi khu t nhi u so v i t tìm lo i kháng...
... Acinetobacter sp, bệnh nội khoa, sử dụng khángsinh không thích hợp • Tử vong HAP Việt Nam tương tự nghiên cứu giới tỷ lệ đề khángkhángsinh ngày cao • VK đề kháng KS: thay đổi theo địa điểm thời ... 18 Vi khuẩn tạo men ESBL Biến số n/N (%) ESBL K pneumoniae 7/14 (50.0) E.coli 0/2 (0.0) Hà Tấn Đức Bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ 19 Vi khuẩn G(-) đề khángkhángsinh Nhạy Trung gian Kháng ... đa khoa trung ương Cần Thơ Mục tiêu nghiên cứu • Xác định vi khuẩn gây HCAP, VAP, HAP • Xác định đặc điểm đề khángkhángsinh vi khuẩn gây HCAP, VAP, HAP Hà Tấn Đức Bệnh viện đa khoa trung ương...
... đơn trị liệu , ngoại trừ tăng khả điềutrị kinh nghiệm ban đầu thích hợp (Level I) KHUYÊN CÁO 5: ĐIỀUTRỊKHÁNGSINH TỐI ƯU • • Đơn trị liệu sử dụng cho VPBV hay VPTM nặng không vi khuẩnkháng ... I) BN nhóm nguy nầy nên điềutrị ban đầu phối hợp kết vi sinh xác định thuốc sử dụng (Level II) Nếu BN điềutrịkhángsinh ban đầu thích hợp nên rút ngắn thời gian điềutrị từ 14-21 ngày sang ... nhanh chóng tình hình kháng KS để điềutrị thích hợp và đầy đủ KHUYẾN CÁO : ĐIỀUTRỊ K .SINH BAN ĐẦU Sử dụng sơ đồ nhằm chọn KS ban đầu theo kinh nghiệm , có hay YTNC nhiễm MDRA (Level...
... sinh) : hóa ch c t ng h p hoàn toàn có hi u qu c a khángsinh Vd: Trang 25 Các h kháng sinh. [4,7] Càng ng i ta phát hi n thêm nhi u lo i khángsinh m i Trên th ng, tên g i r t khác c a khángsinh ... cân b ng c a vi khu n Khángsinh có tác d c hi t khángsinh s ng lên m t vi khu n hay m t nhóm vi khu n nh y thu c khángsinh m t ho i v i t t c lo i vi khu n M t s khángsinh có ho t ph r khu ... i m t s Khángsinh có nhi u ngu n g c khác nhau, có th t ng h p b h c, có th trích ly t th c v t ho c vi sinh v t Phân lo i.[4,7] Khángsinh t nhiên (natural antibiotic): khángsinh vi sinh v...
... vi khuẩnkhángsinh Thử nghiệm nhạy cảm khángsinh đợc tiến h nh thờng xuyên để xác định loại khángsinh tốt để điềutrịnhiễmkhuẩn v o in vivo [30] 2.7.1 Tính mẫn cảm khángsinh vi khuẩn NTTS ... khángsinh cho kết khángsinh đồ tốt đợc lựachọn l loại khángsinh có khả điềutrị đợc bệnh đốm trắng cá Tra [18] Theo Nguyễn Đức Hiền (2008), tiến h nh so sánh tính nhạy cảm khángsinh vi khuẩn ... khángsinh vi khuẩn 41 4.2.1 Tính mẫm cảm khángsinh lo i vi khuẩn Aeromonas hydrophyla 42 4.2.2 Tính mẫm cảm khángsinh lo i vi khuẩn Aeromonas sobria 47 4.2.3 Tính mẫm cảm khángsinh lo i vi khuẩn...
... cứu thực với mục đích phân lập vi khuẩn gây bệnh, xác định tính nhạy cảm vi khuẩnkhángsinh nhằm cung cấp thông tin cần thiết việc lựachọnkhángsinh để phòng trị bệnh làm sở khoa học cho bước ... định khả mẫn cảm khángsinh vi khuẩn C.botulinum phân lập Phương pháp khángsinh đồ dựa khuếch tán khángsinh thạch đĩa Kirby-Bauer (Bauer et al., 1966), dựa đường kính vòng vô khuẩn theo tiêu ... môn Vi sinh, trường Đại học Y-Dược Tp Hồ Chí Minh (2001) để đánh giá mức độ nhạy cảm khángsinh 20 phân lập vi khuẩn C botulinum chọn ngẫu nhiên Tính nhạy cảm C botulinum 12 loại khángsinh xác...
... Đánh giá sử dụng khángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩn bệnh viện khoa Điềutrị tích cực – BV Bạch Mai 20032004 • TS Trương Anh Thư cộng (2009): Căn nguyên đặc tính khángkhángsinh số vi khuẩn gây viêm ... (2004): Đánh giá sử dụng khángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩn bệnh viện khoa Điềutrị tích cực – BV Bạch Mai 2003-2004 Kết KSĐ Staphylococcus aureus (2003-2004) Khángsinh Số chủng Kháng (n,%) Nhạy (n,%) ... ThS Giang Thục Anh cộng (2004): Đánh giá sử dụng khángsinhđiềutrịnhiễmkhuẩn bệnh viện khoa Điềutrị tích cực – BV Bạch Mai 2003-2004 Nhiễmkhuẩn bệnh viện năm 2009 12 (9,0%) (3,8%) A.baumanii...
... early 2001 Đặt vấn đề Methicillin coi khángsinh 80(1) Vancomycin hàng đầu dùng cho điềutrịchọnlựa hàng đầu để điềutrị S nhiễm trùng S aureus kháng aureus kháng methicillin (MRSA), penicillin ... (mecA) kháng thuốc kiểu khángkháng thuốc cấp, nghĩa vancomycin Như nhìn chung, có đề kháng methicillin thể nói tình hình S vi khuẩn đề kháng tất aureus nhạy cảm khángsinhkhángsinh β-lactam kháng ... lệ cao khángsinh khác nữa(6) So sánh vi khuẩn MRSA, tỷ lệ với tình hình đề khángkháng cao MRSA làm cho tỷ lệ đề sinh S aureus giới, kháng nhiều khángsinh khác chúng tơi cho dù tỷ lệ đề kháng...
... phơng pháp thông khí loại vi khuẩn gây nhiễm mà có thời gian xuất nhiễmkhuẩn khác Biểu nhiễmkhuẩn sớm bệnh nhân mắc nhiễmkhuẩn bệnh viện nội sinh, nhiễmkhuẩn ngoại sinh thời gian bắt đầu xuất ... trờng hợp nhiễm tụ cầu nặng mà kháng hết tất loại khángsinh khác cầu khuẩn ruột gây nhiễmkhuẩnhuyết viêm màng tim Vi khuẩnkháng vancomycin thay đổi đích thành glycopeptid làm khángsinh không ... vi khuẩn Vi khuẩnkháng fosfomycin plasmid sinh polypeptid xúc tác cho tạo thành sản phẩm hoạt tính 1.4.3 Cơ chế khángkhángsinh 1.4.3.1 Các kiểu đề kháng KS - Có loại đề khángkhángsinh đề kháng...
... lư ng c a l n Sinh trư ng c a l n ch y u sinh trư ng mô n c Nhu c u dinh dư ng c a l n ñư c quy t ñ nh b i t c ñ sinh trư ng mô n c Hai y u t quan tr ng hàng ñ u nh hư ng ñ n t c ñ sinh trư ng ... t t ñ n sinh trư ng sinh s n c a l n Vi c cung c p lư ng theo nhu c u c a l n nái cho t ng giai ño n có ý nghĩa r t quan tr ng, v a ñ m b o cho sinh lý bình thư ng nâng cao ñư c su t sinh s n ... ðDML ð dày m lưng Gð Giai ño n KL Kh i lư ng PGL1 Ph i gi ng l n SCCS S cai s a SS Sơ sinh SSCS Sơ sinh s ng ST Sinh trư ng TAHB Th c ăn h u b TĂ Th c ăn TT Tăng tr ng TTTĂ Tiêu t n th c ăn L Landrace...