... bệnh nhân tim bẩm sinh trướcsauđiềutrị phương pháp rút máu 12 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến thayđổi lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân tim bẩm sinh trướcsauđiềutrị phương pháp rút máu ... trái 1.5 Điềutrị 1.5.1 Điềutrị nội khoa Điềutrị nội khoa BTBS chủ yếu điềutrị dự phòng biến chứng BTBS gây Điềutrị nội khoa không chữa khỏi BTBS, cải thiện chất lượng sống cho BN tạo điều kiện ... [62], [63], [68], [69], [70], [71] 1.5.2 Điềutrị thông tim can thiệp Nhiều tiến điềutrị bệnh tim mạch năm gần làm thayđổi hẳn quan điểm tiên lượng điềutrị bệnh tim mạch Trong số bật ngành Tim...
... 40 3.2 Sự thayđổitrướcsau rút máu 42 3.2.1 Sự thayđổi lâm sàng 42 3.2.2 Sự thayđổi cận lâm sàng 47 3.3 Các yếu tố liên quan đến thayđổisau rút máu 51 ... 71 4.2 Sự thayđổitrướcsau rút máu 75 4.2.1 Sự thayđổi lâm sàng 75 4.2.2 Sự thayđổi cận lâm sàng 81 4.3 Các yếu tố liên quan đến thayđổisau rút máu 84 ... 42 Sự thayđổi triệu chứng toàn thân 42 Sự thayđổi triệu chứng tim mạch 43 Sự thayđổi triệu chứng hô hấp 44 Sự thayđổi triệu chứng tiêu hóa 44 Sự thayđổi triệu chứng...
... 0,9 kiểu vàng-xanh da trời thường gặp, thị lực trung tâm 0,1 - 0,4 kiểu đỏ-xanh thường gặp tuần sauđiều trị, thị lực 0,5 - 0,9 thường gặp kiểu rối loạn trục khơng chọn lọc Bảng Sự thayđổi kiểu ... tháng kiểu rối loạn đỏ-xanh không chọn lọc thường gặp Tuy nhiên khác biệt khuynh hướng thayđổi trục khơng thayđổi trục khơng có ý nghĩa (kiểm định 2 với p>0,05) Đặc điểm rối loạn ĐNTP VTKT Bảng ... Hình phải Bảng đo ĐNTP FACT KẾT QUẢ Đặc điểm RLSG VTKT Tỉ lệ RLSG lúc nhập viện 76,6%, sauđiềutrị tuần 53,3% sau tháng 20% Sự cải thiện RLSG lúc nhập viện tuần có ý nghĩa thống kê (p
... 80% khỏi bệnh sau lần điều trị, 15% sau lần điềutrị 5% sau lần điềutrị [], [], []; bệnh viện Khánh Hoà, theo Quách Văn Hiển có 66,8% khỏi bệnh sau lần điều trị, 7,5% sau - lần điềutrị [] Tại ... TRAb (+) tăng cao trướcđiềutrịTrên 90% bệnh nhân Basedow bình giáp, suy giáp sauđiềutrị có TRAb (-) trướcđiềutrị [], [] TRAb có khả vận chuyển qua rau thai từ máu mẹ vào máu Điều giải thích ... 30-40% Ngày số sở coi điềutrị nội khoa để chuẩn bị trước chuyển sang điềutrị ngoại khoa hay điềutrị 131I 1.4.2 Điềutrị ngoại khoa Cắt bỏ tuyến giáp bán phần phương pháp điềutrị cổ điển bệnh Basedow...
... Basedow bị suy giáp sauđiềutrị có TRAb (-) trướcđiềutrị TRAb trướcđiềutrị cao tiên lượng điềutrị bình giáp kém; TRAb (-) trướcđiềutrị tiên lượng suy giáp sauđiềutrị cao - TPOAb tăng ... TRAb trướcđiềutrị tăng cao Sauđiều trị, TRAb bệnh nhân ngưỡng (+), giảm mạnh so với trướcđiềutrị Còn 83,3% bệnh nhân Basedow bị suy giáp sauđiềutrị có TRAb (-) trướcđiềutrị Như vậy, trước ... bình thường sauđiềutrị 131I 14 Bảng 3.10 Thayđổi độ tập trung 131I bệnh nhân Basedow sauđiềutrị Độ tập trung 131I (%) Thời điểm 24 Trướcđiềutrị 32,4 ± 14,3 46,3 ± 12,2 Sauđiềutrị 3-
... não trước: chạy trước vào tới khe liên bán cầu (đoạn A1), ở phía dây thị giác, chạy cong lên (đoạn A2) sau quanh thể chai Hai ĐM não trước nối với qua nhánh thông trước tạo nên thành trước ... động mạch não trướcsauđiềutrị can thiệp nội mạch” với hai mục tiêu sau: Xác định giá trị cộng hưởng từ 1.5Tesla có tiêm thuốc đối quang chẩn đốn phình động mạch não Xác định giá trị cộng hưởng ... Sắc tố vàng không biến đổi phát ít nhất tuần, thường tới tuần sau CMDMN (gặp 70% bệnh nhân) [46, 47] 1.5 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊ PĐMN 1.5.1 Điềutrị nội khoa PĐMN 1.5.1.1 Điềutrị nội...
... đánh giá PĐMN sau CTNM Viêc sử dụng chụp mạch CLVT đa dãy để đánh giá PĐMN sauđiềutrị CTNM không thể thực hiên được VXKL gây nhiễu ảnh 1.5 Quy trình theo dõi PĐMN sauđiềutrị CTNM + CMSHXN ... Cỡ mẫu cần thiết L P Sn: Ước tính đợ nhạy của CHT1.5Tesla phát hiên tái thông PĐMN sauđiềutrị CTNM = 85% = 0,85 P: Tỷ lê tái thông PĐMN sauđiềutrị CTNM được phát hiên chụp kiểm tra ... thì sauđiềutrị CTNM - Chẩn đoán chuyển ngược mức độ tắc : tình trạng tắc PĐMN tăng lên so với kết quả chụp kiểm tra tức thì sauđiềutrị CTNM Có mức độ chuyển ngược mức độ tắc sau: ...
... não trước: chạy trước vào tới khe liên bán cầu (đoạn A1), ở phía dây thị giác, chạy cong lên (đoạn A2) sau quanh thể chai Hai ĐM não trước nối với qua nhánh thông trước tạo nên thành trước ... động mạch não trướcsauđiềutrị can thiệp nội mạch” với hai mục tiêu sau: Xác định giá trị cộng hưởng từ 1.5Tesla có tiêm thuốc đối quang chẩn đốn phình động mạch não Xác định giá trị cộng hưởng ... Sắc tố vàng không biến đổi phát ít nhất tuần, thường tới tuần sau CMDMN (gặp 70% bệnh nhân) [46, 47] 1.5 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊ PĐMN 1.5.1 Điềutrị nội khoa PĐMN 1.5.1.1 Điềutrị nội...
... thayđổisau thời gian điềutrị 3.1.6.3 Cholesterol Bảng 3.19: Sự biến đổi cholesterol trướcsauđiềutrị Thời gian điềutrịTrướcđiềutrịSau tháng Sau tháng Sau tháng Sau tháng Sau tháng Sau ... lại sau tháng để so sánh trướcđiềutrị 38 Trong thời gian nghiên cứu, BN khám tổng thể lần: Thời điểm trướcđiều trị, sauđiềutrị tháng, sauđiềutrị tháng, sauđiềutrị tháng, sauđiềutrị ... 18 32,1 Số BN có dấu hiệu SL 20 5,4 35,7 P1-i ≥3 15 26,8 44 SauđiềutrịSauđiềutrịSauđiềutrịSauđiềutrịSauđiềutrịSauđiềutrị n Tỷ lệ % n Tỷ lệ % n Tỷ lệ % n Tỷ lệ % n Tỷ lệ % n Tỷ...
... Biến đổi nồng độ TRAb sauđiềutrị Cặp Cặp Cặp Cặp Cặp Cặp Thời điểm Trớc điềutrịSau tháng Hiệu số Trớc điềutrịSau tháng Hiệu số Trớc điềutrịSau th¸ng HiƯu sè Sau th¸ng Sau th¸ng HiƯu sè Sau ... giáp tổng hợp điều chứng tỏ tác dụng ức chế miễn dịch thuốc Bảng 4.6 Sự thayđổi nồng độ TRAb sauđiềutrị thuốc KGTTH số tác giả TRAb ( u/l ) Tác giả Năm Trớc điềutrịSauđiềutrị Takasu M cs ... 14,61 10,29 ± 13,19 (n=157) (sau tháng điềutrị PTU) 13,16 13,92 4,62 7,9 (n=54) (sau tháng điềutrị PTU) Kết nghiên cứu 2007 4.3.2 Thayđổi nồng độ TPOAb TgAb sauđiềutrị PTU Kết nghiên cứu cho...
... pha sau: + Pha 0: khử cực nhanh : dòng Na + từ ngồi vào tế bào , tiếp tái cực gồm pha: + Pha1: tái cực nhanh sớm: dòng Na+ từ ngồi vào tế bào đột ngột đóng lại.Dòng Ca bắt đầu vào tế bào + Pha ... biến đổi nhiều) Cũng trình tự khử cực tâm thất thayđổi so với người khơng có ĐDTBT nhĩ thất nên dẫn đến trình tái cực bất thường (biểu sử thayđổi đoạn ST sóng T điện tâm đồ) Mức độ thayđổi ... thất nhanh xung động rung nhĩ dẫn truyền dễ dàng qua ĐDTBT gây rung thất 12 1.2.3 Điềutrị RLNT bệnh nhân W-P-W 1.2.3.1 Điềutrị nhịp nhanh vào lại nhĩ thất - Nếu bệnh nhân bị nhịp nhanh vào lại...
... xét: EF buồng tăng sau tháng điềutrị 0% sau năm 3% EF buồng tăng sau tháng điềutrị 0% sau năm 7% 47 Bảng 3.12 Kích thước chức thất trái trướcsau can thiệp BN TrướcSauSauSau tiêm tháng tháng ... Điềutrịsau tiêm tế bào gốc Về bản, phương pháp tiêm tế bào gốc vào ĐMV thủ phạm phương pháp điềutrị phối hợp, không thayđổi phác đồ điềutrị chuẩn Sau tiêm tế bào gốc, cần tiếp tục điềutrị ... xét: EF buồng tăng sau tháng điềutrị 6.4% sau năm 9.4% EF buồng tăng sau tháng 0% sau năm 2.5% 45 Bảng 3.10 Kích thước chức thất trái trướcsau can thiệp BN TrướcSauSauSau tiêm tháng tháng...
... kê với p < 0,05 Biến đổi DTTK sauđiềutrị Bảng 4: So sánh giá trị trung bình số sóng F bên bệnh trướcsauđiềutrị Chµy (n = 51) ChØ sè đánh giá Trớc điềutrịSauđiềutrị p Thời gian tiềm ... sauđiềutrị 57,78 ± 3,91 m/s, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Bảng 5: So sánh giá trị trung bình phản xạ H dây chày bên bệnh trướcsauđiềutrị (n = 24) Tr−íc điềutrịSauđiềutrị ... F thayđổi có ý nghĩa thống kê Đặc biệt tốc độ sóng F Tốc độ sóng F dây chày bên bệnh trướcđiềutrị 50,81 ± 54,55 m/s, sauđiềutrị 54,55 ± 4,29m/s Dây mác bên bệnh 50,67 ± 5,18 m/s, sau điều...
... nuôi Trướcđiều trị: 3.3 Số lượng tĩnh mạch dẫn lưu Sauđiều trị: Trướcđiều trị: Sauđiềutrị 3.4 Số động mạch nuôi Trướcđiều trị: Sauđiều trị: 3.5 Số tĩnh mạch dẫn lưu Trước điều: Sauđiều trị: ... CHT dị dạng động tĩnh mạch não trướcsauđiềutrị dựa trên: - Thu thập phim CHT chụp trướcsauđiềutrị Gama Knife - Phiếu trả lời kết CHT mạch máu trướcsauđiềutrị gama Knife lưu trữ hồ sơ bệnh ... huyết 3.7 Thối hóa mơ đệm trướcđiềutrị Thối hóa mê đệm sauđiềutrị 3.8 Co kéo xung quanh trướcđiềutrị Co kéo xung quanh sauđiềutrị Không xuất huyết BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG...
... nồng độ trướcđiềutrịsau đạt được đáp ứng virus, vẫn tiếp tục điềutrị Bùng phát sinh hóa Tăng ALT ULN sau đạt được giá trị bình thường,trong vẫn tiếp tục điềutrị Kháng gen Phát đột ... đáp ứng điềutrị bệnh nhân Từ định tiếp tục điềutrị hay phải thayđổi chiến lược Việc tiên lượng đáp ứng điềutrị dựa vào giảm thiểu lượng HBsAg các thời điểm khác so với mức hay lượng ... nhân khác Suy thận Bệnh nhân có điềutrị các th́c kháng virus khác, th́c điều hòa miễn dịch, corticoid tháng trướcđiềutrị - Phụ nữ có thai, cho bú - Xơ gan, ung thư gan 2.2 Phương pháp...
... có thayđổi thời điểm ngày tuần sau can thiệp mạch vành qua da so với trướcđiềutrị Bảng 3.5 Biến đổi thông số siêu âm tim thường quy nhóm bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành trướcsauđiều ... chủ vành khơng thấy có thayđổi thời điểm ngày tuần sau phẫu thuật so với trướcđiềutrị Tuy nhiên nhận thấy điểm đáng lưu ý số Tei thất phải tăng từ 0.5 lên 0.6 sau phẫu thuật với mức thayđổi ... nay, có biện pháp chủ yếu để điềutrị BTTMCB mạn tính bao gồm : điều chỉnh lối sống, điềutrị nội khoa tối ưu tái tưới máu mạch vành Cả điềutrị tái tưới máu điềutrị nội khoa tối ưu giải pháp...
... nhân trướcsau can thiệp 50 Biểu đồ 3.3 Thayđổi EF (4 buồng) bệnh nhân trướcsau can thiệp 50 Biểu đồ 3.4 Thayđổi EF trung bình bệnh nhân trướcsau can thiệp 51 Biểu đồ 3.5 Thayđổi EF trung ... Điềutrịsau tiêm tế bào gốc Về bản, phương pháp tiêm tế bào gốc vào ĐMV thủ phạm phương pháp điềutrị phối hợp, không thayđổi phác đồ điềutrị chuẩn Sau tiêm tế bào gốc, cần tiếp tục điềutrị ... nhân suy tim sau nhồi máu tim 59 4.3.1 Về thayđổi triệu chứng suy tim sau ghép tế bào gốc 59 4.3.2 Về kết thayđổi pro-BNP 60 4.2.5 Về kết thayđổi chức thất trái sau can thiệp...
... Biến đổi vận tốc tâm thu (Sm) nhóm BN can thiệp ĐMV qua da trướcsauđiềutrị tái tưới máu 78 Biểu đồ 3.5 Biến đổi vận tốc đầu tâm trương (Em) nhóm BN can thiệp ĐMV qua da trướcsauđiềutrị ... bắc cầu nối chủ vành trướcsauđiềutrị tái tưới máu 81 Biểu đồ 3.8 Biến đổi thông số Doppler mô thất phải nhóm BN 82 Biểu đồ 3.9 Sự biến đổi tỷ lệ E/E’ trướcsauđiềutrị tái tưới máu 83 ... 3.24 Biến đổi số E/Em (E/E’) sauđiềutrị tái tưới máu 82 Bảng 3.25 So sánh biến đổi vận tốc sóng Doppler mơ thành tim phân nhóm bệnh nhân tổn thương đơn ĐM liên thất trướcsauđiềutrị tái tưới...
... (59,3%) Điều phù hợp với chẩn đoán trước mổ khuyến cáo định sửa thay VHL Tuy nhiên, có trường hợp sửa thất bại, phải phẫu thuật lại thay VHL 4.3 THAYĐỔI CÁC TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TIM SAU ... thấy tiên lượng BN sauthay VHL lại không phụ thuộc vào loại van thay mà chủ yếu vào chức TT trước mổ 4.2 ĐẶC ĐIỂM CÁC TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM CỦA SA VAN HAI LÁ 4.2.1 Đặc ... thuật 48h, sau tháng tháng, 3.3.2.4 Thayđổi kích thước chức thất trái Bảng 3.40 Thayđổi kích thước chức tâm thu thất trái Thời điểm Trước mổ Chỉ tiêu (n=114) 48h đầu (n=114) Sau tháng Sau tháng...