... TIM VÀBỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG JM DAVY Khoa Tim mạch – CHU de Montpellier Bệnh Đái tháo đường: bệnhlý tim mạchthận nặng Nguy đái tháo đường týp = sau NMCT ! Điều trị đái tháo đường týp = ... TK, Circulation.2008;117:1945-1954 Một nguybệnhmạch vành luôn cao Đái tháo đường hay tiền NMCT: Cónguy tử vong tim mạch Nữ Nam 1997 2001 Tử suất tim mạch Tiền NMCT ĐTĐ ĐTĐ+Tiền NMCT Tiền NMCT ... tim mạch dùng * Điều trị tim mạch dùng * + périndopril + indapamide + Placebo gliclazide 30 mg Kiểm soátnormal Contrôle đường huyếtla glycémie de bình thường gliclazide 30 mg Contrôle đường Kiểm...
... tố tăng nguy tạo huyết khối (ví dụ fibrinogen), điểm vi m 12 * Hút thuốc Hút thuốc làm tăng 50% nguy tử vong tim mạch tăng gấp tần suất mắc bệnh tim mạch Bỏ thuốc giảm đáng kể nguy tim mạch Các ... quan sát kính hiển vi quang học, GNM phân làm hai loại: GNM hạt to hạt nhỏ [20] 1.2 CÁC YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH 1.2.1 Dịch tễ học bệnh tim mạch xơ vữa động mạchBệnh xơ vữa động mạch (XVĐM) sớm ... 2 huyết áp Đây yếu tố nguy gây xơ vữa động mạch mà biến chứng tim mạchnguy n nhân hàng đầu gây bệnh tật tử vong nước [24] Do đó, vi c nhận nguy tim mạchbệnh nhân gan nhiễm...
... 90% nhóm kiểmsoátđườnghuyết tích cực 74% nhóm kiểmsoátđườnghuyết qui ước Tỉ lệ dùng rosiglitazone vào năm thứ 72% nhóm kiểmsoátđườnghuyết tích cực 62% nhóm kiểmsoátđườnghuyết qui ... Trong ACCORD đườnghuyết nhóm kiểmsoátđườnghuyết tích cực giảm xuống nhanh (HbA1c giảm 1,4% sau tháng), ADVANCE đườnghuyết nhóm kiểmsoátđườnghuyết tích cực giảm chậm (HbA1c giảm 0,5% sau ... 7%) nhóm kiểmsoátđườnghuyết qui ước Bệnh nhân nhóm kiểmsoátđườnghuyết tích cực dùng nhiều thuốc hạ đườnghuyết (cả insulin lẫn thuốc uống) so với bệnh nhân nhóm kiểmsoátđườnghuyết qui...
... cố tim mạchbệnh nhân ĐTĐ týp Nguy xảy biến cố tim mạch cao với giảm SDNN Khi số SDNN < 95 miligiây nguy 12,3 lần (p < 0,005), nguy tăng lên 16,6 lần SDNN giảm xuống < 64 miligiây Sự giảm SDNN ... hệ TKTĐT bệnh nhân ĐTĐ hiệu [1], [4] Theo Huikuri H V Jokinen V nghiên cứu 265 bệnh nhân ghi nhận giảm BTNT biểu TKTĐT có tiên lượng tiến triển nhanh bệnhmạch vành làm tăng nguy mắc bệnh & tử ... vong tim mạch Holter cho phép xác định với nhiều chi tiết cụ thể bệnh ĐTĐ Đồng thời, nguy xuất biến cố tim mạch cao người có biểu TMCT, RLNT Hay giảm BTNT Holter Khi có 01 yếu tố bệnhlýnguy 4,75-...
... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG TIM MẠCH CỦA BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNGBệnh nhân bị bệnh ĐTĐ bị tăng xơ vữa động mạchbệnh động mạch vành mạn Nguy suy tim hội chứng ĐMV cấp bệnh nhân ĐTĐ gia tăng (1) (2) Bệnh ... vi mạch: * bệnh võng mạc * bệnhthận * bệnhthầnkinh (neuropathy) - Biến chứng mạch máu lớn: * bệnh động mạch vành (ĐMV) * bệnhmạch máu não * bệnhmạch máu ngoại vi - Suy tim - Loạn nhịp tim: ... biệt nguy cao bệnh tim mạch Nữ, cần đặc biệt quan tâm IIa B Điều trị giảmnguy tim mạchbệnh nhân đái tháo đường Khoảng 80% bệnh nhân ĐTĐ tử vong biến chứng tim mạch Điều trị nhằm giảmnguy tim bệnh...
... VCT bệnh hệ dẫn truyền) Bảng Tỉ lệ biểu tim mạch lô nghiên cứu Biểu tim mạch Tần số (n = 55) Tỉ lệ (%) Vi m màng tim 5,45 Vi m tim 10,91 Bệnh van tim 10,91 Bệnh hệ dẫn truyền 9,09 Vi m mạch ... biểu tim mạch chung bệnh VKMTN 38,18% Chúng hy vọng số góp tiếng nói với nghiên cứu giới khuyến cáo vi c cần thiết khảo sát chức tim mạch trình điều trị quản lýbệnh VKMTN, đặc biệt bệnh nhân ... đoạn bệnh hoạt tính bệnh Tuy vậy, Svantesson đề nghị sử dụng Corticoid sớm cho tất trường hợp vi m tim dù có triệu chứng nhẹ(12) Hiện nay, trình vi m mạn bắt đầu quan tâm yếu tố nguy tim mạch...
... vào loại bất thường tim mạch gây nguy mức độ cao mức độ trung bình Thậm chí, khuyến cáo ACC/AHA năm 2002 xếp tăng HA khó kiểmsoát vào nhóm nguy tim mạch nhẹ(4 ) Tuy chưa dựa vào tiêu chuẩn vàng ... xung huyết phổi, siêu âm tim: phân suất tống máu < 40% § Đái tháo đường: đườnghuyết thử lần ³ 126 mg% bệnh nhân điều trị đái tháo đường § Bệnh van tim: dựa kết siêu âm tim Tiêu chuẩn loại bệnh ... nghiệm đườnghuyết lúc đói § Ghi nhận loại phẫu thuật tim mà bệnh nhân phải trải qua § Đánh giá mức độ nguy tim mạch cho đối tượng nghiên cứu thực vi c điều chỉnh vấn đề tim mạch tăng huyết áp...
... ĐIệN SINH LýTHầNKINH NHóM KIểMSOáT TốT ĐƯờNGHUYếTVà NHóM KHÔNG KIểMSOáT TốT Nguy n Duy Mạnh - Bệnhvi n Vi t Tiệp Hải Phòng Phạm Văn Mạnh - Trờng Đại học Y Hải Phòng ĐặT VấN Đề Bệnh đái ... gián tiếp làm tăng nguy đột tử bệnh tim mạch thông qua vi c kết hợp với bệnhlýcónguy cao nói KếT LUậN Nồng độ axit uric máu bệnh nhân gút nguy n phát có liên quan đến số yếu tố nguy tim mạch: ... yếu tố nguybệnhmạch vành nh tăng huyết áp, béo phì, đề kháng insulin, tăng TG máu góp phần làm tăng liên quan axit uric máu xơ mỡ động mạch Các yếu tố nguy tự làm tăng nguybệnh tim mạch, nh...
... tháo đường Theo WHF, người mắc bệnh đái tháo đường typ cónguy mắc bệnh tim mạch gấp đến lần người không mắc bệnh đái tháo đườngBệnh tim mạchnguy tử vong hàng đầu người mắc đái tháo đườngBệnh ... huyết áp khoa Khám bệnhBệnhvi n Bạch Mai” nhằm mục tiêu sau: Nghiên cứu tỷ lệ kiểmsoát số yếu tố nguy tim mạchbệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú khoa Khám bệnhbệnhvi n Bạch Mai Nghiên ... sống tĩnh coi nguynguy tim mạchVi c vận động đặn 30 phút ngày đem lại lợi ích rõ rệt vi c giảmnguy tim mạch Người ta chứng minh vi c luyện tập thể lực thường xuyên làmgiảmnguy xuất nhồi...
... nhận bệnh nhân ĐTĐ thiếu máu tim trước cónguy tử vong bệnhlý tim mạch cao nguy cao bệnh nhân ĐTĐ mà cónguy thiếu máu tim trước [42] 1.1.2 Cơ chế bệnhmạch máu lớn bệnh nhân đái tháo đường ... lòng mạch hẹp so với ĐTĐ [122] 10 1.2 YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP Bệnhlý tim mạchnguy n nhân gây tử vong bệnh nhân ĐTĐ týp Ngoài yếu tố nguy (YTNC) truyền thống bệnh ... chứng tim mạch tổn thương mạch máu lớn thường gặp bệnhlýmạch máu não, động mạch vành động mạch hai chi Biến chứng mạch máu lớn đái tháo đường thực chất thể xơ vữa động mạch đái tháo đường liên...
... vữa mạchbệnh nhân ĐTĐ nghiên cứu 881 bệnh nhân cóbệnh lý 21 mạch vành kiểm chứng qua chụp động mạch vành gồm 199 bệnh nhân ĐTĐ 682 bệnh nhân không ĐTĐ có nồng độ MPO nhóm tương tự đầu vào ... hướng tạo huyết khối phản ứng vi m 1.2 YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP Các yếu tố nguy truyền thống: Tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, hút thuốc Các yếu tố nguy không ... YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH KHÔNG TRUYỀN THỐNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 4.2.3 Glucose máu HbA1C Giá trị đườnghuyết trung bình nghiên cứu 9,36±4,14 mmol/l, tỉ lệ bệnh nhân kiểmsoátđườnghuyết đạt...
... MPO vi vũng bng tng ng vi MPO330pmol/l 83 Bng 3.38 Din tớch di ng cong ROC gia MPO vi BMI tng ng vi MPO330pmol/l 84 Bng 3.39 Din tớch di ng cong ROC gia MPO vi IMT tng ng vi MPO330pmol/l ... Bng 3.40 Din tớch di ng cong ROC gia MPO vi QTc tng ng vi MPO330pmol/l 86 Bng 3.41 Ch s nguy c gia MPO vi IMT 87 Bng 3.42 Ch s nguy c gia MPO vi mt s yu t 88 DANH MC CC BIU , S ... quan MPO vi bt thng trờn in tim 77 Bng 3.32 Liờn quan gia MPO vi EF v LVMI trờn siờu õm tim 78 Bng 3.33 Tng quan gia MPO vi mt s yu t nguy c truyn thng 78 Bng 3.34 Tng quan gia MPO vi mt s...
... vữa mạchbệnh nhân ĐTĐ nghiên cứu 881 bệnh nhân cóbệnh lý 21 mạch vành kiểm chứng qua chụp động mạch vành gồm 199 bệnh nhân ĐTĐ 682 bệnh nhân không ĐTĐ có nồng độ MPO nhóm tương tự đầu vào ... hướng tạo huyết khối phản ứng vi m 1.2 YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP Các yếu tố nguy truyền thống: Tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, hút thuốc Các yếu tố nguy không ... YẾU TỐ NGUYCƠ TIM MẠCH KHÔNG TRUYỀN THỐNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 4.2.3 Glucose máu HbA1C Giá trị đườnghuyết trung bình nghiên cứu 9,36±4,14 mmol/l, tỉ lệ bệnh nhân kiểmsoátđườnghuyết đạt...
... tăng huyết áp tâm thu đơn yếu tố nguy BMV Ngược lại điều trị làmgiảmhuyết áp tâm trương 5-6 mmHg làmgiảm 14% nguybệnhmạch vành [67] Tăng huyết áp làm tổn thương mạch máu, có động mạch vành ... chuyển hóa bệnh nhân tăng huyết áp nguy n phát bệnhvi n Vi t Tiệp Hải Phòng” [3] + Nghiên cứu Nguy n Xuân Phùng 100 bệnh nhân tăng huyết áp thừa cân tăng huyết áp không thừa cân bệnhvi n Y học ... ngực trái gặp 23,4%; thầnkinh khu trú gặp 10,0%; dấu hiệu khác gặp 7,7% Bảng 3.4 Đặc điểm huyết áp vào vi n vi n Chỉ số TB HATT vào vi n HATTR vào vi n HATT vi n HATTR vi n Thấp 100 60 95 60...
... máu cao - nguy n nhân gây bệnh tim mạch Thế yếu tố nguy cơ? Yếu tố nguybệnh tim mạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnh tim mạch Vậy, yếu tố nguy tim mạch bao gồm: Các yếu tố nguy thay ... đặc biệt lưu ý tới vi c làmgiảm ảnh hưởng yếu tố nguykiểmsoát phải cảnh giác để tránh đau tim đột qụy Các yếu tố nguy thay đổi Tăng huyết áp: Tăng huyết áp xác định số huyết áp vượt 140/90mmHg ... chết bệnhmạch vành năm cónguy n nhân từ thuốc Các kết từ nghiên cứu Framingham chứng minh rằng, nguy đột tử cao 10 lần nam lần nữ giới có hút thuốc Thuốc yếu tố nguy số đột tử bệnhmạch ngoại vi...
... mê BN huyết động ổn đònh cónguy TMCB tim (IIaB) Giảm đau hiệu quả: giảm biến cố tim mạch chu phẫu 41 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUYCƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH ... resonance imaging) MSCT chụp mạch vành; MRI chụp mạch vành Chụp ĐMV cản quang qui ước 10 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUYCƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI ... CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUYCƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Các bệnh tim mạch cần quan tâm trước phẫu thuật tim Bệnh ĐMV THA Suy tim Bệnh tim (đặc...
... tố nguy cơ? Yếu tố nguybệnh tim mạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnh tim mạch Vậy, yếu tố nguy tim mạch bao gồm: Các yếu tố nguy thay đổi Tuổi: Hơn nửa số người bị đột quỵ tim mạch ... 65 Cố nhiên bạn giảm bớt tuổi đời vi c ăn uống điều độ sinh hoạt hợp lý giúp làm chậm lại trình thoái hoá tuổi tác gây Giới: Đàn ông cónguy mắc bệnhmạch vành, đột qụy bệnh tim mạch khác cao so ... mắc bệnh tim mạch trẻ (nam 55 tuổi nữ 65 tuổi), bạn phải đặc biệt lưu ý tới vi c làmgiảm ảnh hưởng yếu tố nguykiểmsoát phải cảnh giác để tránh đau tim đột qụy Các yếu tố nguy thay đổi Tăng huyết...
... sử dụng đường giúp bạn ngăn ngừa làm chậm lại xuất bệnh đái tháo đườngVi c điều trị khống chế tốt đườnghuyết (nếu bạn bị) làmgiảm đáng kể nguybệnh tim mạch Những người bị đái tháo đường từ ... sống tĩnh coi nguynguy tim mạchVi c vận động hàng ngày đặn 30 phút mang lại lợi ích rõ rệt giảmnguybệnh tim mạch Người ta chứng minh vi c tập luyện thể lực thường xuyên làmgiảmnguy xuất nhồi ... nguy mắc bệnhmạch vành, đột quỵ bệnh tim mạch khác cao so với nữ giới tuổi trẻ Tuy nhiên, nữ giới tuổi cao, sau mạn kinhcónguy bị bệnh tim mạch không khác nhiều so với nam giới Hiện nay, bệnh...
... cónguy mắc bệnhlýnguy hiểm Tại Vi t Nam, điều tra gần có tới 20% số người lớn bị tăng huyết áp Kiểmsoát yếu tố nguybệnhlý tim mạch vô quan trọng vi c giảm tỷ lệ mắc tỷ lệ tử vong bệnhlý ... lý tim mạch Cholesterol máu cao - nguy n nhân gây Thế yếu tố nguy cơ? Yếu bệnh tim mạch tố nguybệnh tim mạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnh tim mạch Vậy, yếu tố nguy tim mạch bao ... bệnh tim mạch trẻ (nam 55 tuổi nữ 65 tuổi), bạn phải đặc biệt lưu ý tới vi c làmgiảm ảnh hưởng yếu tố nguykiểmsoát phải cảnh giác để tránh đau tim đột qụy Các yếu tố nguy thay đổi Tăng huyết...
... lượng bệnh đau thắt ngực ổn định, liên quan đến đặc điểm tổn thương động mạch vành qua chụp mạch vành đánh giá hiệu điều trị can thiệp động mạch vành bệnh nhân bệnh động mạch vành thông qua vi c giảm ... bệnh động mạch vành bệnh mạn tính phổ biến đe dọa tính mạng bệnh nhân [20] Nguy mắc bệnh động mạch vành lâm sàng cao 20% người 60 tuổi Tại Bắc Mỹ, ước tính 20 triệu người mắc bênh động mạch vành, ... động mạch vành thủ phạm (hẹp 76% so với 68%, p= 0,004) [57] Khảo sát 781 bệnh nhân chẩn đoán bệnh động mạch vành, kết chụp động mạch vành gồm 516 (66%) bệnh nhân có tổn thương hẹp động mạch vành...