... l triu chng hay gp, 80 -90 % cỏc bnh nhõn cú biu hin au u Tu theo v trớ, kớch thc ca u m cng au u cú khỏc au uu nóo hay xut hin v tng lờn vo bui sỏng, bnh nhõn cú th thiu thiu ng bt au u nhng ... u ó cú s xõm ln t chc xung quanh, ú phu thut loi b u, phu thut rng quanh u thng c ỏp dng, cú th kt hp x tr sau phu thut U t bo ỏc tớnh (u t bo hỡnh gim bit hoỏ v u nguyờn bo thn kinh m) + Phu ... 11-20 tui (chim 6,3%), tui thp nht gp l tui, tui cao nht gp l 79 tui Tui trung bỡnh l 43,024,32 tui Tui 50% Biu 3.2: Tui mc bnh trung bỡnh theo mụ bnh hc Nhn xột: 49 - 49 U t bo hỡnh I: tui trung...
... ph u thuật G-Ngay sau ph u thuật Đưa lách cắt bỏ đến phòng xét nghiệm giải ph u bệnh Chuyển bệnh nhân đến phòng h u ph u để theo dõi Cần truyền m u nhi u m u ph u thuật F-Thời gian ph u thuật ... c u di truyền (hereditary spherocytosis) -Thalassemia major -Một số dạng ban xuất huyết giảm ti u c u miễn dịch (immune thrombocytopenic purpura=ITP) không đáp ứng đi u trị nội khoa -Ban xuất ... khác +Thuốc chống đông m u clopidogrel (Plavix) warfarin (Coumadin) E-Phương pháp vô cảm -Thường dùng gây mê toàn thân F-Ph u thuật Cắt lách ph u thuật mở ph u thuật nội soi +Ph u thuật mở Rạch...
... sau ph u thuật, iv Bàn luận scintigram không thấy ổ tập trung Tỷ lệ bệnh nhân tổ chức phóng xạ vùng tuyến giáp Đây tuyến giáp quan sát thấy scintigram sau trờng hợp ph u thuật đợc tiến hành thuận ... học ung th tuyến giáp thể biệt hoá, cha có di xa, đợc ph u thuật cắt bỏ tuyến giáp toàn phần nạo vét 52 hạch cổ di (n u có) khoa Ph u thuật đ u mặt cổ, bệnh viện K Hà Nội Sau ph u thuật 4- tuần, ... ph u thuật phơng thức để đi u trị ung th tuyến giáp Việc sử dụng I-131 đi u trị ung th tuyến giáp đợc áp dụng Trong nghiên c u sở việc đánh giá Scintigram ghi với I-131 bệnh nhân ung th tuyến...
... ph u thuật * Ngay sau ph u thuật - Đưa lách cắt bỏ đến phòng xét nghiệm giải ph u bệnh - Chuyển bệnh nhân đến phòng h u ph u để theo dõi Cần truyền m u nhi u m u ph u thuật - Thời gian ph u thuật: ... mạch hô hấp; Xuất huyết rối loạn đông m u * Quy trình thực Trước ph u thuật - Xét nghiệm tiền ph u: Khám lâm sàng tổng quát; Xét nghiệm m u nước ti u; Kiểm tra lại loại thuốc dùng; X-quang bụng kiểm ... thuốc sau tuần trước ph u thuật: + Aspirin loại thuốc kháng viêm khác + Thuốc chống đông m u clopidogrel (Plavix) warfarin (Coumadin) Phương pháp vô cảm: Thường dùng gây mê toàn thân Ph u thuật...
... bụng lúc ph u thuật Nghỉ ngơi làm nóng vai để giảm đau Nâng cao đ u vai cách nằm nhi u gối • Quý vị bị khó c u sau ph u thuật Nên ăn loại ngũ cốc có nhi uchất xơ, đ u, rau cải bánh mì làm hạt ngũ ... không dùng thuốc aspirin ibuprofen vài ngày trước ph u thuật • Hỏi bác sĩ xem quý vị có u ng thuốc vào buổi sáng thực ph u thuật không N u được, u ng thuốc vớihớp nước nhỏ • Đừng ăn hayu ng thứ ... • Quý vị tắm ngày sau ph u thuật Đừng dùng bồn tắm tuần sau ph u thuật • N u quý vị dùng miếng băng đắp lên vết mổ, băng lấy sau ngày thứ nhì Quý vị không cần phải thay băng trừ có y u c u bác...
... nuốt, đặc điểm để phân biệt khối u tuyến giáp với khối u khỏc vựng cổ +Mạch m u tuyến giáp [ 49] , [55] Tuyến giáp cung cấp nhi u m u so với quan khác Động mạch giỏp trờn động mạch giáp Trong tuyến ... biến cắt tuyến cận giáp vị trí thay đổi tuyến nhận biết không tuyến cận giáp ph u thuật viên lúc ph u thuật Một số trường hợp, khối m u tụ xuất sau ph u thuật phù nề quanh tuyến cận giáp, làm chèn ... toàn tuyến giáp [47] Burge cộng ( 199 8) thấy: tỷ lệ suy tuyến cận giáp sau ph u thuật cắt tuyến giáp 5%, chí cao trẻ em [47] 37 Pattou cộng ( 199 8) thấy: tỷ lệ suy tuyến cận giáp sau cắt tuyến...
... des adénomes rompus En cas ổn định huyết động (80%) Thuyên tắc động mạch Ngừng thuốc ngừa thai u ng Cắt u sau (>6mois) KẾT LUẬN U LÀNH CỦA GAN • Lợi ích ++ MRI si u âm có chất tương phản ... khối u lành gan PT nội soi & khối u lành gan • Chỉ định • Loại ph u thuật Giống /mổ mở • Xử trí chu ph u Conférence de consensus de Louisville Novembre 2008 Cắt gan nội soi Cắt gan mổ mở PH U THUẬT ... hydatique Lựa chọn đi u trị Ph u thuật : • Cắt toàn nang vùng quanh nang • Cắt gan • Đi u trị kèm với albendazole Chọc hút- Tiêm hút lại • Cồn 95 ° 15 phút • Đi u trị với albendazole • Trường hợp...
... thuật khó, đòi hỏi ph u thuật viên nhi u nỗ lực kinh nghiệm KẾT LUẬN Với kỹ thuật cắt bờ đồng tử mô tả, thực tế đạt mục ti u đồng tử dãn đủ để thực ph u thuật an toàn hi u quả, không gây biến dạng ... nhiên, kỹ thuật có u nhươc điểm Với kỹ thuật móc mống, đồng tử đi u chỉnh dãn tốt, nhiên kỹ thuật cần có dụng cụ móc mống đắt tiền, thao tác l u cần huấn luyện kỹ thuật thật tốt Với kỹ thuật cắt ... ĐỀ Ph u thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh ngày trở nên phổ biến Với phát triển mạnh mẽ kỹ thuật, ph u thuật ngày trở nên hi u an toàn Tuy nhiên, đồng tử không dãn lúc ph u thuật gây nhi u khó...
... Cụng, Nguyn Bỏ c ( 199 9), Nhn xột tỏi phỏt, di cn sau iu tr phu thut tia x ung th biu mụ tuyn vỳ giai on II,IIIA ti bnh vin K( 198 9 199 2), Vin thụng tin y hc trung ng, tr 151-153 Tụ Anh Dng ( 199 6), ... thỡ phu thut l phng phỏp iu tr chớnh UTV Ngy cú nhiu cỏch thc phu thut iu tr UTV c ỏp dng tu theo tng giai on ca bnh Phng phỏp phu thut c ỏp dng rng rói nht UTV hin l phu thut ct ton b tuyn vỳ ... HNH (90 7) S 3/2014 dõn) sau ung th c t cung m xut chun húa theo tui l 28,6 (trờn 100 000 dõn) õy l mt bnh ht sc phc m nhiu nm qua ó cú nhiu nghiờn cu v nguyờn nhõn, bnh sinh v iu tr Mt iu quan...
... ph u thuật: * Suy tuyến cận giáp sau ph u thuật: + Suy tuyến cận giáp tạm thời: xảy sau mổ -10 giờ, xuất Tetani Nguyên nhân tụ m u quanh tuyến cận giáp ph u thuật gây phù nề động mạch nuôi tuyến ... lành tínhu ác tính Có phải chờ vài ngày sau ph u thuật làm xét nghiệm ti u để thấy rõ có xâm lấn hay không xác định ác tínhhay lành tính Ung thư tế bào Hurthle thường xảy người lớn tuổi; tuổi ... chọn ng u nhiên chưa quan tâm đến lượng mô tuyến giáp lại, độ tập trung 131 I tuyến giáp sau ph u thuật, thể bệnh với mục ti u đánh giá hi u hủy mô giáp lại sau ph u thuật 131I với mức li u khác...
... 49 28 49 70,0 49 11 49 27,5 49 49 2,5 49 40 49 Sau tuần 49 30 49 75,0 49 49 22,5 49 49 2,5 49 40 49 Sau tháng 49 33 49 82,5 49 49 12,5 49 49 5,0 49 40 49 Sau tháng ... QUẢĐỀ TRỊ PHẪ THUẬ 49 T IU U T 3.2.1 Kết giải ph u 49 Dịch kính 49 Tốt 49 Trung bình 49 X u 49 Tổng 49 n 49 % 49 n 49 % 49 n 49 % 49 Ra viện 49 ... kính nhi u Ngày người ta sản xuất loại đ u cắt dùng lần Các loại máy có thay đổi nguyên tắc làm việc N.G Douvas ( 196 9) sản xuất máy cắt dịch kính theo nguyên tắc dao quay với hệ thống động nhỏ...
... (3 ,92 %) 0 Sẹo bọng đẹp 47 (92 ,16%) 48 (94 ,12%) 47 (92 ,16%) 24 ( 89% ) Sẹo bọng dẹt (1 ,96 %) (1 ,96 %) (7,84%) (11%) 0 0 Sẹo x u Ngay ngày hôm sau mổ, trờng hợp bị hở vết mổ Tỷ lệ sẹo mổ bọng đẹp từ 90 % ... TL sau mổ phaco phối hợpvới số công trình nghiên c u khác Năm Số mắt Thời gian theo dõi Tỷ lệ 5/10 Jhon M Ogrady[TD 5] 199 3 37 12 tháng 89% Dong H Shin [TD 6] 199 5 78 tháng 76% Paul M Munden ... V Kết luận Ph u thuật tán nhuyễn TTT, đặt TTT nhân tạo h u phòng phối hợp cắt bè củng giác mạc có tác dụng đi u chỉnh nhãn áp tốt, 100% trờng hợp có nhãn áp đi u chỉnh, mức hạ nhãn áp trung bình...
... hai loại suy tuyến cận giáp: + Suy tuyến cận giáp tạm thời: thường xảy sau ph u thuật - 10 giờ, xuất Tetani, nguyên nhân tụ m u quanh tuyến cận giáp ph u thuật gây phù nề động mạch nuôi tuyến ... khí quản đặt ống nội khí quản thở máy 1.5.6.7 Các tai biến khác - Chảy m u sau ph u thuật: cầm m u khu vực ph u trường kh u quan trọng ph u thuật tuyến giáp, phải ý từ lúc ph u thuật bắt đ u tới ... động mạch giáp 33 Nguyên nhân tai biến cắt tuyến cận giáp vị trí thay đổi tuyến nhận biết không tuyến cận giáp ph u thuật viên lúc ph u thuật Một số trường hợp, khối m u tụ xuất sau ph u thuật...
... S liu ca Trnh Hng Sn giai on 199 3 199 5 nhúm 95 bnh nhõn b UTDD cú phu thut nhng khụng ct b c DD v u thỡ ung th hang mụn v 61,2%, tõm v 11,2%, giai on 1/ 199 5 n 9/ 199 6 nhúm 170 ung th biu mụ ... mụ tuyn UTBM tuyn Typ rut Typ lan ta UTBM tuyn nhỳ UTBM tuyn ng nh UTBM tuyn nhy UTBM t bo nhn UTBM tuyn vy UTBM t bo vy UTBM t bo nh UTBM khụng bit húa Cỏc loi khỏc: U ni tit bit húa cao Ung ... phu thut ung th vựng tõm v l 0% giai on trc 197 3 tng lờn 14% giai on 197 3 198 3 [65] Ti khoa phu thut 2, bnh vin trng i hc Kyushu Fukuoka Nht Bn, t 196 5 198 5 cú 1126 UTDD tin trin c phu thut,...
... đi u trị Trong nhi u năm sau đó, kỹ thuật dụng cụ mổ ngày cải tiến, đồng thời có nhi u nghiên c u cho thấy kết khả quan ph u thuật đi u trị VMBĐ Nghiên c u tác giả ch uu Mỹ cho ph u thuật ... thu thập số li u, sau thực ph u thuật Ph u thuật cắt DK với ba đường vào vùng pars plana thực 21 mắt ph u thuật viên máy cắt DK Accurus 800CS Alcon Có mắt (1 bệnh nhân) thực đồng thời ph u thuật ... có xuất huyết DK nhẹ sau mổ tự hấp thu sau vài tuần mắt (4,7%) viêm tái phát sau mổ tháng đáp ứng tốt với đi u trị corticoid u ng tiêm tenon Không có trường hợp phải ph u thuật lại hay có biến...
... TỔNG QUAN TÀI LI U 1.1 TỔNG QUAN VỀ UNG THƯ TUYẾN GIÁP Ung thư tuyến giáp (UTTG) bệnh ung thư phổ biến hệ nội tiết (chiếm 90 %) khoảng 1% loại ung thư Tuổi mắc bệnh nhi u từ 30 - 45 Tỷ lệ mắc UTTG ... hạch cổ gặpvới tỷ lệ cao nhóm UTTG giáp thể nang ( 69, 3%) so với nhóm UTTG thể nhú (44,2%) 9 3.2 ĐI U TRỊ PH U THUẬT UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HÓA 51,1% bệnh nhân UTTG ph u thuật cắt tuyến giáp ... cổ tri u chứng thường gặp xuất UTTG h u hết bệnh nhân (95 ,6%) Tri u chứng u giáp đơn (70,8%) u tuyến giáp kết hợp hạch cổ (24,8%) lý để bệnh nhân đến khám nhi u trường hợp UTTG có u thùy với tỷ...
... sau phu thut NA trc v sau phu thut ỏnh giỏ tỡnh trng vừng mc trc v sau phu thut Cỏc khú khn phu thut Cỏc bin chng v sau phu thut Cỏc k thut x lý phu thut Cỏc kt qu sau x lý ỏnh giỏ kt qu chung ... THUT PHU THUT 60 4.2.1 Bn lun v cỏc khú khn v cỏch x lý phu thut 60 4.2.2 Bn lun v bin chng v sau phu thut, cỏch x lý 62 4.3 BN LUN V KT QU SAU PHU THUT 66 4.3.1 Bn lun v kt qu v gii phu ... thin th lc sau phu thut 47 Nhón ỏp trc v sau phu thut 49 Tỡnh trng IOL sau phu thut 50 Cỏc triu chng theo thi gian 51 ỏnh giỏ kt qu chung sau phu thut 52 Tui ca bnh...
... nhân sinh UT u n theo Hình 1.1: V trí UT ph i UT UT) xâm l xa hình thành c 3.2 Nguyên nhân: UTPQ UTPQ - )t -2 UT UT UT ] - ng nguyên - 195 6 có 26% ] - UT ] UT UT UT (26 - 248-70% UT -60% UT ( [5],[22] ... UT tay dùi tr - - UT UT UT - - Bartter có natri m u UT - Prager( 2000) [ 19 - Thang Long University Library UT UT UT n ([16],[23] ) có ý - - [17] - kích - - o UT tr UT - UT - UT + UT + UT + UT ... UT -90 % UT -40% UT ( [13],[22] ) Thang Long University Library UT - UT cm3 Q, UT UT UT ] - sàng ( [2],[3],[4],[6],[7],[8] ) - 70% [20], Prager (2000) 70% [ 19] 42%, UT 36%[23] 50% Prager 40% UT...
... ch u - Đau vết mổ liên quan đến h u sau ph u thuật KQMĐ: bệnh nhân giảm đau mức ch u đựng - Nguy hạ huyết áp liên quan đến thi u khối lượng tuần hoàn KQMĐ: bệnh nhân không bị hạ huyết áp - Đau ... mổ khô hay rỉ m u? - Dẫn l u có thông không? Số lượng, m u sắc dịch dẫn l u? - Nước ti u: Số lượng nước ti u 24h, m u sắc nước ti u? - Ti u hóa: bụng mềm hay chướng? nhu động ruột có hay chưa? ... ĐỀ - Ung thư phế quản (UTPQ) bệnh UT thường gặp giới với 1,3 tri u trường hợp chẩn đoán năm UTPQ loại UT có tỷ lệ tử vong cao giới Ở Việt Nam, UTPQ nguyên nhân gây tử vong UT đứng hàng đ u nam,...