... 2.2.5.4.1 Hiệugiảmđau - Đi m đauVAS lúc nghỉ: đánhgiá giờ/lần 24 đầu, giờ/lần 24 giờ/lần từ 48 đến thứ 72 [21], [23] - Đi m đauVAS lúc hít vào sâu thứ 24, 36, 48, 72 [29] - Đi m đauVAS lúc gây đau: ... vậy, tiến hành đề tài: Đánhgiáhiệugiảmđau ketamin liều thấp dự phòng đau sau mổ bụng với mục tiêu: Đánhgiáhiệugiảmđau ketamin liều thấp dự phòng đau sau mổ bụng Đánhgiá tác dụng không mong ... pháp giảmđau sau mổ bụng 1.3.3.1 Gây tê vùng để giảmđau - Tê màng cứng thắt lưng, phương pháp giảmđauhiệu sau mổ bụng - Giảmđau màng cứng đoạn thắt lưng, phương pháp giảmđauhiệu có nhược đi m...
... xung cảm giác đau Đoạn ngoại vi Kớch thớch au 12 13 Đau Thần kinh Là chứng đau thư ơng tổn nguyên phát rối loạn chức hệ thần kinh cảm giác gây nên Đau hỗn hợp Đau cảm thụ Đau với yếu tố đau thần ... 42 S nghiờn cu BN UT giai đoạn muộn đợc đi u trị Morphin liều ổn định Đau (+) - Triệu chứng lâm sàng - Cận lâm sàng - Đánhgiáthangđi m đau Mục tiêu - Đi u trị Morphin liều ổn định thêm liều ... giỏc ca c th trờn v nóo theo kiu hỡnh ngi ln ngc Phõn b cm giỏc trờn c th theo hai hỡnh thc: - Phõn b theo kiu r : t chi theo kiu di, thõn theo kiu khoanh on - Phõn b theo kiu dõy thn kinh 7...
... 2 B GIO DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T TRN VN QUANG Đánhgiáhiệugiảmđau chuyển đẻ gây tê ngoi mng cứng levobupivacain phối hợp với fentanyl nồng độ v liều ... bng thang im au VAS trc gõy tờ NMC 55 Bng 3.5 Thi gian ch tỏc dng gim au 55 Bng 3.6 ỏnh giỏ au bng thang im au VAS giai on Ib ca cuc chuyn d 56 Bng 3.7 ỏnh giỏ au bng thang ... gim au - Thc VAS - Thi gian gim au sau - Dựng thc VAS v ng h o Mc tiờu - Tn s th - m Tỏc dng - Tn s tim - Theo dừi Mornitor khụng mong - bóo ho oxy - Theo dừi Mornitor - Huyt ỏp - Theo dừi Mornitor...
... Chẩn Tái phát đoán Số Mạn tính 16 bệnh nhân Đánhgiáđau sau mổ Quá phát Chúng đánhgiáđau sau mổ qua bảng đánhgiáVAS (tính thangđi m 010) vào thời đi m 24 giờ, 48 giờ, tuần, tuần tuần sau phẫu ... sau tiêm methylene blue Hiệugiảmđau methylene blue HiệugiảmđauTheo nghiên cứu Wang Y(4) sử dụng methylene blue tiêm da, niêm mạc vùng hậumôn trực tràng 102 hiệugiảmđau có ý nghĩa so với ... trường hợp giảmđau sau phẫu thuật vùng hậumôn trực tràng(5) Vì lý thực nghiên cứu tác dụng giảmđau blue methylene sau phẫu thuật cắt amiđan Mục tiêu tổng quát - Đánhgiáhiệugiảmđau methylene...
... giác đau Khá: giảm - phần, có cảm giác đau Trung bình: giảm - phần, cảm giác đau nhng giảm mức độ đau Kém: đau không giảmgiảm ít, ảnh hởng đến khả vận động * Đánhgiá mức độ đautheothang ... - Đánhgiá BN theo tiêu: + Mức độ đau nghỉ: đau nhiều, vừa, nhẹ không đau + Mức độ đau thực động tác: đau nhiều, vừa, nhẹ không đau + Mức độ giảm đau: Tốt: giảm - 10 phần, hầu nh không cảm giác ... tục Phối hợp với thuốc chống viêm giảmđau meloxicam 7,5 mg ì viên/ngày Đánhgiá mức độ triệu chứng trớc sau đi u trị Nhóm chứng: 21 BN đợc đi u trị thuốc giảmđau chống viêm không steroid nhóm...
... ghi nhn 78 tui), nhúm K: 48,0 vo phiu theo dừi BN 9,5 tui; nhúm M: 47,7 sau m, da vo thang 10,0 tui, tui thng im ỏnh giỏ mc gp t 41 - 50 (47,9%) au ca VAS v Kook B Cõn nng trung bỡnh: 50,8 ... khụng cú ý ngha thng kờ (p > 0,05) Bng 2: Mc au sau m lỳc ngh (theo VAS) qua cỏc thi im Mức Khôn độ g au au vừa au au nhiều Rất đau nhiề u Giờ Thứ K M K M K M K M K M 02 0 50 53 65 0 0,05 (Yate ... trung bỡnh ca nhúm khụng cú ý ngha thng kê (p > 0,05) Bng 4: Mc au lỳc ng (theo VAS) qua cỏc thi im Mức Khôn độ g đau au au au au vừa nhiều nhiề u Giờ thứ K M K M K M K M K M 02 0 40 45 71...
... độ đau: Mức độ đauđánhgiátheothangđi m VAS: thangđi m biểu thị đường ngang đánh số từ đến 10 tương ứng với mức độ đau tăng dần từ không đau đến đau không chịu (Hình 2.1) Cụ thể: – không đau; ... dụng đi ̀u trị: Tác dụng gần (sau can thiệp 1h): Mức độ đau : Tương ứng với …… đi ̉m, tính theothangđi ̉m VAS Tác dụng sau đi ̀u trị (sau 24h): Mức độ đau : Tương ứng với …… đi ̉m, ... giáthangđi m VAS lại sau diệt hạch : thường đánhgiá sau thủ thuật 1h 1h sau thủ thuật có tác dụng thuốc tê Tất bệnh nhân theo dõi đánhgiá kết lâm sàng dựa theo bảng thangđi m BNI phân loại...
... lượng Morphin giảmđau mà bệnh nhân dùng thời đi m 24 đầu sau mổ 1.6.2 Phương pháp chủ quan Cảm giác đau chủ quan lượng giá cách khách quan thangđi m sau: a Đánhgiáđautheothangđi m đau nhận ... thước, bệnh nhân hướng dẫn thangđi m đau (đi m tương ứng với không đau, đi m 10 đau nhất), lượng giá trả lời số tương ứng với mức đau mức từ 0-10, c Thangđi m đautheo lượng giá cách phân loại (Categorical ... định đi m đau VAS, đi m an thần, tần số thở, SpO2, mạch, huyết áp Nếu đi m đau tạng nghỉ ngơi với VAS ≥ đi m cho morphin theo phương pháp chuẩn độ * Đi u kiện để dùng morphin: Đi m đauVAS ≥...
... giảmđau sau mổ: Giảmđau tốt tương ứng: VAS: 0-2 Giảmđau trung bình tương ứng: VAS: 3-4, Giảmđau tương ứng : VAS: 5-10 2.4 Xử lý số liệu: phần mềm Spss 15.0 3.KẾT QUẢ Đặc đi m bệnh nhân nghiên ... thuốc giảmđau Nhóm Lượng morphin (mg) Số BN cần dùng thêm thuốc giảmđau Nhóm II 64,70±9,53 12(36,40%) Nhóm I 3(9,10%) Nhận xét: Nhóm II có 12 bệnh nhân dùng thêm thuốc giảmđauĐánhgiá mức độ giảm ... đi n liên tục sử dụng phổ biến Kỹ thuật có ưu đi m mang lại chất lượng, giảmđau ổn định trì nồng độ thuốc suốt trình giảmđau Chính ưu đi m tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm hai mục tiêu: - Đánh...
... chí đánhgiá hi u qu gi m đau sau m + Li u lư ng thu c gi m đau, th i gian ch tác d ng gi m đau + Đánhgiá tác d ng gi m đau d a theothang m VAS vào lúc ngh lúc g ng s c ho + Th i m tính thang ... nhóm C hai nhóm đ u đư c ti n hành sau rút NKQ b nh nhân t nh hoàn toàn có m đau VAS> 4 2.2 Các ch tiêu theo dõi đánhgiá - Các ch tiêu v đ c m chung c a nhóm nghiên c u: Tu i, gi i, cân n ng, chi ... m VAS T0, T0,15, T0,30, T1, T2, T4, T6, T12,T24 T48 tương ng th i m trư c tiêm thu c gi m đau, sau tiêm 15 phút, 30 phút, gi , gi , gi , gi , 12 gi , 24 gi 48 gi + Đánhgiá nh hư ng gi m đau...
... dụng giảmđau “ Các bệnh nhân đau ung thư đánhgiáđi m đautheothangđi m từ đến 10, đi m sử dụng Morphin uống giảmđau phối hợp thuốc phụ trợ giảmđau khác mà không cần đợi đau nặng o** Tuỳ theo ... đi u trị ung thư Khi khối u giảm đi, đau đớn bớt dần, biện pháp giảmđau loại bỏ dần ♦> Đi u trị tia phóng xạ Là phương pháp giảmđau có hiệu quả, khu u vị trí hóc hiểm Hiệugiảmđau toàn phần hay ... cho đi m theothangđi m đau (phụ lục 2), sau BN tự đánhgiáđi m đau kết hợp triệu chứng lâm sàng Từ bác sĩ kết luận mức độ đau bệnh nhân Thông thường qui ước: Đi m : Không đauĐi m 1-3: Đau...
... đau Mức độ đauđánhgiátheo thước tiêu chuẩn Visual Analog Scale ( VAS) Theothangđi m từ đến 10 đi m: - Từ 0- đi m: không đau - Từ 1- đi m: đau - Từ 3- đi m: đau trung bình - Từ 5- đi m: đau ... Tetracaine + Giảmđau làm lạnh Mỗi phương pháp giảmđau có ưu đi m nhược đi m riêng Ví dụ : - Miếng dán có kem EMLA đưa vào sử dụng giới vơi ưu đi m giảmđau tốt ( Với p= 0.0002 theo kết nghiên ... nghiên cứu đề tài : “ Đánhgiáhiệugiảmđau Lidocain 2% gây tê chỗ Fentanyl tiêm tĩnh mạch đặt catheter động mạch theo dõi huyết áp liên tục” Nhằm mục tiêu: So sánh hiệugiảmđau Lidocain 2% gây...
... coi giảmđauhiệuGiảm trung bình 30 mm thangđi m VAS 100 mm thể khác biệt có ý nghĩa lâm sàng mức độ đau tương ứng với cảm nhận giảmđau có hiệu BN [25],[45],[46],[48] 1.4.2 Thangđi m lượng giá ... ĐÁNHGIÁĐAU Để đi u trị đauhiệu an toàn bước quan trọng phải đánhgiá mức độ chất đau Tuy nhiên đau cảm nhận chủ quan BN, đồng thời chịu tác động nhiều yếu tố thực tế việc đánhgiá mức độ đau ... mức độ đau nằm yên lúc vận động Giá trị độ tin cậy thangđi m chứng minh trẻ em người cao tuổi Đây thangđi m đánhgiáđau sử dụng phổ biến đi u kiện cấp cứu [45],[46] Không đauĐau nhẹ Đau trung...
... giảmđau bậc 36 Đánhgiá mức độ đautheothangđi m VAS: Đau nhẹ: 1-4 đi mĐau vừa: 5-7 đi mĐau nặng: 8-10 đi m c Hiệuđi u trị - Đi m đau trước sau đi u trị - Thời gian bắt đầu có hiệu lực giảm ... giảmđau thời đi m bắt đầu có dấuhiệugiảmđau sớm - Thời đi m tái phát đau - Thời gian trì hiệu lực giảm đau: từ bắt đầugiảmđau đến tái phát đau ( hay đau tăng trở lại) - Đánhgiá đáp ứng giảm ... tuần( 7-10 ngày) - Đánhgiáđi u trị giảm đau, chế giảm đau: việc đánhgiáđi u trị giảmđau thường khó khăn cảm giác đau phụ thuộc vào chủ quan người, ngưỡng đau khác cá thể khi n cho việc khó...
... ỏnh giỏ au theothang im VAS cỏc thi im nghiờn cu ngh ngi (khi nm yờn v hớt th bỡnh thng khụng gng sc), hớt sõu v ng (khi thay i t th): o Mc au ti cỏc thi im sau m theothang im VAS o Cỏc mc ... 2 H NI - 2015 B Y T TRNG I HC Y H NI MAI VN TUYấN ĐáNHGIáHIệUQUảGIảMĐAU SAU Mổ NộI SOI CắT Tử CUNG HOàN TOàN CủA PHƯƠNG PHáP TIÊM ROPIVACAIN 0,5% VàO CáC ... au d di 26 Hỡnh 1.2 Thc VAS b Thang im au theo s lng giỏ v tr li bng s (Verbal Numerical Rating Scale- VNRS) [35, 69] Cỏch ỏnh giỏ ny khụng cn thc, bnh nhõn c hng dn thang im au (im tng ng vi...
... ĐÁNHGIÁĐAU Để đi u trị đauhiệu an toàn bước quan trọng phải đánhgiá mức độ chất đau Tuy nhiên đau cảm nhận chủ quan BN, đồng thời chịu tác động nhiều yếu tố thực tế việc đánhgiá mức độ đau ... Không đauĐau chịu Hình 1.2 Thước đánhgiáđau nhìn hình đồng dạng VAS, Astra – Zeneca Nguồn từ tham khảo [25] Dựa vào thangđi m VAS cường độ đau chia làm mức độ; đau tương ứng với VAS ≤ cm, đau ... thống VAS từ 4cm trở lên tương ứng với mức độ đau cần đi u trị Ngoài ra, phương pháp giảmđau có VAS ≤ cm lúc nằm yên ≤ cm lúc vận động coi giảmđauhiệuGiảm trung bình 30 mm thangđi m VAS 100...
... ĐÁNHGIÁĐAU Để đi u trị đauhiệu an toàn bước quan trọng phải đánhgiá mức độ chất đau Tuy nhiên đau cảm nhận chủ quan BN, đồng thời chịu tác động nhiều yếu tố thực tế việc đánhgiá mức độ đau ... Không đauĐau chịu Hình 1.2 Thước đánhgiáđau nhìn hình đồng dạng VAS, Astra – Zeneca Nguồn từ tham khảo [25] Dựa vào thangđi m VAS cường độ đau chia làm mức độ; đau tương ứng với VAS ≤ cm, đau ... thống VAS từ 4cm trở lên tương ứng với mức độ đau cần đi u trị Ngoài ra, phương pháp giảmđau có VAS ≤ cm lúc nằm yên ≤ cm lúc vận động coi giảmđauhiệuGiảm trung bình 30 mm thangđi m VAS 100...
... GIẢM ĐAUVAS nghỉ ngơi Đi m đauVAS 10 4 4.2 2.5 2.3 4.3 2.2 4.2 1.9 3.8 Nhóm T 1.8 giờ 24 48 Nhóm M Thời đi m KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN ĐẶC ĐI M LIÊN QUAN HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU So sánh đi m VAS nghỉ ... LUẬN ĐẶC ĐI M LIÊN QUAN HIỆU QUẢ GIẢM ĐAUVAS vận động Đi m đauVAS 10 6.5 5.8 5.9 Nhóm T 4.3 2.9 2.9 3.2 Nhóm M 2.9 2.6 giờ 24 48 Thời đi m KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN ĐẶC ĐI M LIÊN QUAN HIỆU QUẢ ... Mẫu mang tính đại diện Đồng kỹ mổ TKH ĐI M YẾU: Đánhgiáđau khó tránh sai lệch Không ghi nhận morphine thời đi m, số lần bấm máy PCA Chưa nghiên cứu tập VLTL Thời gian theo dõi ngắn...
... B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN MU VNH ĐáNHGIáHIệUQUảGIảMĐAUĐầU CủA TIÊM THẩM PHÂN THầN KINH ARNOLD DƯớI HƯớNG DẫN CủA CHụP CắT LớP VI TíNH ... Thang phm trự (Categorial Scales): Loi thang khỏ n gin bnh nhõn ỏnh giỏ cng au bng cỏc khỏi nim mụ t Chng hn Melzack v Torgerson a thang mc: au nh, khú chu, khn khú, khng khip v cc k d diThang ... 1.5.3.1 Thang ỏnh giỏ mt chiu Cỏc thang im cung cp mt phng tin n gin bnh nhõn t ỏnh giỏ cng au Chỳng dựng ch s th giỏc, s hoc ngụn ng nh lng húa au v s gim au Di õy l mt s thang thụng dng nht: Thang...