... tổn phổicó sẳn (lao, ung thư ) rồi bội nhiễm hoặc tràndịch sau tràn khí màng phổi. IV. CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường giữa hai lá màngphổicó một lớp dịch rất mỏng để cho 2 lá màng phổi ... cho biết cótràn dịch. X quang thường cho thấy đường cong Damoiseau, nếu có kèm tràn khí thì mức dịch nằm ngang, nếu dịch ít thì chỉ có tù góc sườn hoành. - Chọc dò màngphổi thấy códịch mủ ... ta phân biệt: 1. Tại phổi - màngphổi a. Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau các thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử hoặc bội nhiễm...
... để lại dày dính màng phổi, có khi có vách hóa màng phổi. TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI KHÔNG DO LAO (Kỳ 2) VI. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán tràndịchmàngphổi thường không khó đối với ... có sốt cao, lấydịchmàngphổi nhiều 2. Điều trị ngoại khoa: a. Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi và đưa kháng sinh vào màng phổi nhất là trường hợp mủ quá đặc. b. Dày dính màng ... nhất là cấy dịchmàngphổi và làm kháng sinh đồ. 3. Chẩn đoán phân biệt: a. Viêm phổikhông điển hình: Dựa vào lâm sàng, X quang và chọc dò không có dịch. b. Bóc tách màngphổi khi có dày dính,...
... Mức độ tràndịchmàngphổi 35 Bảng 3.19. Tổn thương nhu mô phổiphối hợp 35 Bảng 3.20. Vị trí tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.21. Loại tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.22. Tổn thương màngphổi 37 ... Tổn thương màng phổi: - Vách hoá màngphổi - Dày màngphổi đơn thuần - Dày dính màngphổi - Vôi hoá màngphổi - Kết quả tổn thương màngphổi trên hình ảnh siêu âm và phim Xquang phổi chuẩn. ... Tổn thương màngphổicó vách hoá màngphổi chiếm tỷ lệ cao nhất (58,2%). - Dày màngphổi đơn thuần gặp là 36,4%. - Dày dính màngphổi gặp tỷ lệ ít nhất (5,5%). - Vôi hoá màngphổikhông gặp...
... đoán tràndịchmàngphổi dưỡng chấp (chylothorax). Lượng Cholesterol dịchmàngphổi tăng cao thì nghĩ đến tràndịchmàngphổi giả dưỡng chấp (Pseudochylothorax). Nếu không phân biệt được tràndịch ... khoang màng phổi. Định lượng Glucose trong dịchmàngphổi Có thể giúp xác định nguyên nhân của trn dịch mng phổi. Nếu lượng Glucose trong dịchmàngphổi thấp, có thể nghĩ đến trn dịch mng phổi c ... tràndịchmàng phổi dưỡng chấp và tràndịchmàngphổi giả dưỡng chấp thì tiến hnh phn tích Lipoprotein. Nếu chứng minh cĩ chylomicrons trong dịch mng phổi thì chẩn đoán tràndịchmàngphổi dưỡng...
... chanh (dịch thấm và dịch tiết), tràn máu màng phổi, tràn mủ màngphổi và tràn dịchmàngphổidịch dỡng chấp. Trong đó TDMP dịch tiết là thờng gặp hơn cả. Có nhiều phơng pháp để chẩn đoán ... th. Dịchmàngphổi TDMP do lao chủ yếu có nhiều lympho bào. 12,3% các bệnh nhân TDMP do ung th chẩn đoán xác định đợc nhờ tìm thấy tế bào ung th trong dịchmàng phổi. Sinh thiết màngphổicó ... Tiêu chuẩn chọn BN: BN chọc dò màng phổi có dịch, các xét nghiệm sinh hoá dịch màng phổi xác định là dịch tiết theo tiêu chuẩn kinh điển. Sinh thiết màngphổi (STMP) đà đợc thực hiện bằng...
... 2001. Tiêu chuẩn chọn BN: BN có chọc dò màng phổicó dịch, hoặc có hình ảnh TDMP trên phim X quang, hoặc siêu âm phát hiện có TDMP, hoặc chụp CT Scan có dịchmàng phổi. 56 TCNCYH 26 (6) ... nhân gây tràndịch màng phổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày ở bảng 1. Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràndịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ ... chẩn đoán xác định có TDMP hay không, siêu âm còn có tác dụng xác định chính xác vị trí ổ dịch để từ đó tiến hành chọc dịchmàngphổi làm xét nghiệm, hay sinh thiết màngphổi chẩn đoán mô...
... chọc hút có dịch KHOANG MP VÁCH HÓATRÀN MÁU MP•Do chấn thương.•Chọc dò màng phổi, sinh thiết màng phổi. •Ung thư màng phổi. TRIỆU CHỨNG Triệu chứng lâm sàngToàn thân+ Sốt hay không, vã ... bên bệnh Có khi nghe được: + Tiếng thổi màng phổi + Tiếng cọmàngphổi CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT•Viêm phổi diện rộng.•Viêm màngphổi dày dính.•Xẹp phổi. •Ap xe dứới hoành.•Thiểu sản phổi (aplasie).•Viêm ... nào đó có xuất hiện lượng dịch nhiều hơn bình thường.Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI chứng TDMP TRÀN DICHMÀNGPHỔI Tràn dịch MP trái (dịch...
... thể TRàN DịCH ã Ngoài TDMP tự do, có các thể tràndịch khu trú( có 5 thể )1 -Tràn dịch MP thể náchã Khó thở ít, có HC 3 giảm ở vùng náchã Xquang : có hình thấu kính ở vùng náchã Chọc dò códịch ... Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã *Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên ,có dịch ở d- ới TRàN DICHMàNG PHổI Đại c- ơng - ... âm) TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấnth- ơng ngựcã Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do:áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, ...
... sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã *Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên ,có dịch ở d- ới TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp ... thể TRàN DịCH ã Ngoài TDMP tự do, có các thể tràndịch khu trú( có 5 thể )1 -Tràn dịch MP thể náchã Khó thở ít, có HC 3 giảm ở vùng náchã Xquang : có hình thấu kính ở vùng náchã Chọc dò códịch ... trung thất)+ Dựa vào siêu âm tim để chọc hút códịch TRàN DICHMàNG PHổI Đại c- ơng - Định nghĩaã Khoang MP bình th- ờng là khoang ảo, chỉ có 15-20 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhauđễ...
... vị u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. Định vị u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. •Giúp đánh giá bệnh nhân với đau ngực màng phổi. ... soi màngphổi hay ếu TMMP > 200 ml/h soi màngphổi hay thoracotomy. thoracotomy. Tiêu chuẩn LightTiêu chuẩn Light Dịch màngphổi là dịch tiết nếu 1 trong các Dịch màngphổi là dịch ... thanh > 0.5. LDH dịchmàngphổi : LDH huyết thanh > 0.6. LDH dịchmàngphổi : LDH huyết thanh > 0.6. LDH dịchmàngphổi > 2/3 giới hạn trên LDH máu. LDH dịchmàngphổi > 2/3 giới...
... Tràndịchmàngphổi thanh tơ (Kỳ 1) 1. Đại cương: 1.1. Định nghĩa: Tràndịchmàngphổi thanh tơ là tràndịchmàngphổi xuất tiết, dịch rỉ viêm , mầu vàng chanh ,có nhiềuFibrin, ... ). - XQuang phổi: đi kèm với hình ảnh tràndịchmàngphổicó thể thấy tổn thương lao phổi kèm theo như lao nốt, lao thâm nhiễm - Dịchmàng phổi: là dịch thanh tơ ( có thể gặp dịch huyết thanh ... 200UI , có nhiều thành phần tế bào, tỷ trọng 1015. 1.2. Giải phẫu, sinh lý màng phổi: 1.2.1. Giải phẫu: Màngphổi được cấu tạo bởi lá thành màngphổi và lá tạng màng phổi, giữa 2 lá màng phổi...
... từ, không sốt. Tràn dịchmàngphổi bên phải hoặc 2 bên, lượng dịch vừa phải ( dịch thấm hoặc dịch tiết ). Nếu tràndịchmàngphổi rãnh liên thuỳ bé tạo hình ảnh u “ ma “ , hoặc tràndịchmàng ... thường là tràndịchmàngphổi mức độ nhiều ( hội chứng tối mờ nửa lồng ngực ). Nhưng cũng có thể thấy tràndịchmàngphổi khu trú, hoặc có thể thấy đi kèm với hình ảnh tràndịchmàngphổi là ... hết dịchmàng phổi, để chống dầy dính màng phổi. - Theo dõi Xquang trong 1 - 3 năm đầu. 4.2. Tràndịchmàngphổi do ung thư. + Dịchmàngphổi thường là dịch máu, huyết thanh máu hoặc là dịch...
... Rất có giá trị chẩn đoán xác định tràndịchmàngphổi ( siêu âm có thể xác định tràndịchmàngphổi từ 5ml trở nên ). 2.6. Chọc dò màng phổi: Để chẩn đoán xác định tràndịchmàng phổi, ... ung thư, a míp, sán lá phổi, bệnh hệ thống Hội chứng tràndịchmàngphổi 1- Định nghĩa: Là tình trạng bệnh lý dẫn đến tình trạng xuất hiện dịch trong khoang màng phổi gây nên những biến ... dò màngphổi còn để lấy dịch xét nghiệm sinh hoá, tế bào, vi khuẩn, giúp xác định nguyên nhân. 3. Phân loại và nguyên nhân: theo tính chất của dịchmàng phổi. - Dịch thấm: trong vắt không...