... kỳ kíchthích có nguy kíchbuồngtrứng cao Đặc biệt GnRH antagonist đưa vào sử dụng phác đồ kíchthíchbuồng trứng, việc tiêm liều GnRHagonist thay hCG chu kỳ kíchthíchbuồngtrứng có nguy kích ... hCG kíchthích rụng trứng số chu kỳ kíchthích có nguy kíchbuồngtrứng cao Bên cạnh lợi điểm trên, việc sử dụng GnRHagonist có bất lợi chí phí điều trị phải dùng gonadotrophins nhiều kíchthích ... thíchbuồngtrứng có nguy kíchbuồngtrứng cao, cho thấy tỷ lệ có thai tương đương giảm kíchbuồngtrứng cho bệnh nhân Kết luận GnRHagonist sử dụng kíchthíchbuồngtrứng nhằm phòng ngừa xuất đỉnh...
... – cho trứng trường hợp nguy kíchbuồngtrứng cao mà không lo ngại làm giảm tỉ lệ có thai Trong trường hợp buồngtrứng đa nang chu kỳ không xin trứng, áp dụng phác đồ này, có nguy cao bị kích, ... Agonist trigger trường hợp nguy cao kíchbuồngtrứng (OHSS) Hầu hết nghiên cứu cho thấy nguy OHSS loại trừ hoàn toàn phác đồ GnRH antagonist cách sử dụng GnRHagonist để tạo đỉnh LH nội sinh thay ... người cho trứng tự ý ngưng chu kỳ thấp so với phác đồ dài Đặc biệt, trường hợp có nguy kíchbuồngtrứng cao phòng ngừa cách trigger GnRHagonist mà không sợ làm ảnh hưởng đến chất lượng trứng tỉ...
... nang noãn buồngtrứng điều biết từ lâu chưa quan tâm mức Từ năm 2000, sử dụng estriol estradiol để làm tăng hiệu kíchthích phát triển nang noãn clomiphen citrat GnRHa [2, 3, 4, 5] GnRHa dùng ... sản estriol trường hợp kíchthíchbuồngtrứng GnRHa với mục tiêu: Xác định tỷ lệ phát triển nội mạc tử cung số cổ tử cung trường hợp dùng không dùng estriol phối hợp với GnRHa Xác định tỷ lệ chín ... sau kíchthích phát triển nang noãn GnRHa liều thấp kết hợp với FSH để đạt nhiều nang noãn phát triển chín Thế nhưng, điều trị vô sinh thông thường, người ta dùng GnRHa liều thấp đơn độc để kích...
... nội sinh thấp kíchthíchbuồngtrứng IVF sử dụng GnRH đồng vận không làm giảm tỉ lệ thai diễn tiến (ongoing pregnancy) (5) Do đó, lựa chọn gonadotrophin để kíchthíchbuồngtrứng IVF nên sử dụng ... rLH với FSH kíchthíchbuồngtrứng IVF (8) Với phân tích gộp gồm 14 nghiên cứu RCT thu nhận (11 nghiên cứu sử dụng GnRH đồng vận, nghiên cứu sử dụng GnRH đối vận) Ở chu kỳ sử dụng GnRH đồng vận, ... buộc cho tổng hợp estrogen Thế ngưỡng cần thiết LH tối thiểu để đạt tổng hợp E2 đầy đủ kíchthíchbuồngtrứng Một nghiên cứu đa trung tâm Châu Âu thực nghiên cứu bệnh nhân hypogonadotropic hypogonadism...
... tiếp buồngtrứngkíchthích nang noãn phát triển • Tác dụng phụ: kíchbuồng trứng, đau đầu, chướng bụng, táo bón, đau nơi tiêm tác dụng phụ thường gặp • Chống định: có thai cho bú, u buồng trứng, ... tiếp buồngtrứngkíchthích nang noãn phát triển Ngoài ra, nhóm chứa LH, giúp bổ sung LH ngoại sinh LH kíchthích tế bào vỏ tiết androgen, tiền chất để tổng hợp estrogen Tác dụng phụ: kíchbuồng ... hội chứng kíchbuồngtrứng bệnh nhân có nguy cao bị kíchbuồngtrứng Có thể gây phản ứng dị ứng toàn thân phát ban, ngứa, sốt phản ứng chỗ tiêm • Chống định: có thai cho bú, u buồng trứng, tử...
... bụng, đau vùng chậu, hội chứng kíchbuồng trứng, u nang buồng trứng, đau ngực 1.6 Một số phác đồ kíchthíchbuồngtrứng TTON Mục đích sử dụng thuốc để kíchthíchbuồngtrứng nhằm đạt số lượng nang ... để kíchthíchbuồngtrứng IVF dùng không kiểm soát xuất đỉnh LH sớm, ảnh hưởng xấu đến hiệu kíchthíchbuồngtrứng tỷ lệ thành công Vì mà phác đồ kíchthíchbuồngtrứng IVF phối hợp FSH với GnRH ... hút trứng thực 34- 36 sau tiêm hCG * Ưu điểm: + Kíchthíchbuồngtrứng sử dụng GnRHant giống với chu kỳ sinh lý + Không có tượng hình thành nang chức + Rút ngắn thời gian kíchthíchbuồng trứng...
... ngày chọc hút trứng phản ánh dự trữ buồngtrứng cao, Đáp ứng bệnh nhân với kíchthíchbuồngtrứng có kiểm soát tốt, Do số nang noãn trưởng thành siêu âm số trứng thu cao có ý nghĩa, Ngoài ra, ... tố tiên lượng xuất biến chứng kíchbuồng trứng, Vấn đề đặt cho nhà lâm sàng phải cân nhắc lợi ích tác hại, kíchbuồngtrứng mức độ nặng gây nguy hiểm cho bệnh nhân, Trong thời gian nghiên cứu chúng ... kỳ IVF xin trứng, chu kỳ chuyển phôi rã đông Cách tiến hành nghiên cứu Tất bệnh nhân sử dụng phác đồ dài pha Tuyến yên giải mẫn cảm GnRH đồng vận (Diphereline 0.1mg) Kíchthíchbuồngtrứng bắt...
... vào bào tương trứng chuyển phôi Chỉ định kíchthíchbuồng trứng: - Kíchthíchbuồngtrứng bệnh nhân rối loạn phúng noón, ví dụ bệnh nhân bị hội chứng buồngtrứng đa nang - Kíchthích phúng noón ... progesterone buồngtrứng tiết giai đoạn hoàng thể [20] 31 1.4 Kíchthíchbuồngtrứng IUI Kíchthíchbuồngtrứng (KTBT) sử dụng điều trị vô sinh cách đơn phối hợp bơm tinh trùng vào buồng tử cung ... hai buồngtrứng hình bầu dục nằm hai bên, cạnh tử cung với kích thước x x cm Ở người trưởng thành, người ta chia buồngtrứng làm hai phần theo cấu trúc chức vùng vỏ buồngtrứng vùng tuỷ buồng trứng...
... với kíchthíchbuồngtrứng 3.4 Các yếu tố liên quan đến hội chứng kíchbuồngtrứng Bảng Mô hình hồi quy logistic đa biến liên quan đến hội chứng kíchbuồngtrứng Các yếu tố liên quan Quá kíchbuồng ... hưởng đáp ứng buồngtrứng phác đồ dài với tuổi bệnh nhân ≤ 35 tuổi, FSH ngày ≤ 10 IU/L E2 yếu tố theo dõi kíchthíchbuồngtrứng Bảng cho thấy giá trị E2 ngày thứ sau kíchthíchbuồngtrứng ≤ 300 ... bệnh nhân trẻ nghiên cứu xác định ngưỡng E2 nguy kíchbuồngtrứng từ ngày kíchthíchbuồngtrứng góp phần có theo dõi xử trí sớm hội chứng kíchbuồngtrứng giảm liều FSH vào ngày thứ coasting (ngừng...
... (flare-up) CÁC PHÁC ĐỒ KÍCHTHÍCHBUỒNGTRỨNGTRONG TTTON Phác đồ dài phối hợp GnRH đồng vận FSH Phác đồ phối hợp GnRH đối vận FSH MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM KHI KÍCHTHÍCHBUỒNGTRỨNG Tuổi vợ: tỉ ... triển nang noãn cách, hạn chế tối đa biến chứng Chọn lựa phác đồ KTBT Chọn lựa phác đồ kíchthíchbuồngtrứng phù hợp giúp tăng hội thành công cho chu kỳ điều trị Chọn lựa phác đồ KTBT cần dựa ... hợp, nên thay đổi phác đồ KTBT thay đổi loại thuốc có chế tác động để đạt hiệu KẾT LUẬN Kíchthíchbuồngtrứng có vai trò quan trọng kỹ thuật HTSS Phác đồ KTBT có sử dụng FSH đơn hay phối hợp...
... đây, GnRH antagonist sử dụng để kíchthíchbuồngtrứng hỗ trợ sinh sản GnRH antagonit ngăn ngừa đỉnh LH kíchthíchbuồngtrứng Phác đồ có thời gian kíchthíchbuồngtrứng ngắn hơn, lượng thuốc sử ... noãn [52], [53] 1.10.2 Hội chứng kíchbuồngtrứng Hội chứng kíchbuồngtrứng biến chứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng kíchthíchbuồngtrứng gây nên Tỷ lệ kíchbuồngtrứng từ 8-23% mức độ nhẹ, 0,005-7% ... PHÁC ĐỒ KÍCHTHÍCHBUỒNGTRỨNGTRONG THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM Mục đích sử dụng thuốc để kíchthíchbuồngtrứng nhằm đạt số lượng nang noãn trưởng thành tối đa Sau sử dụng hCG để kíchthích giai...
... phối hợp với FSH để kíchthíchbuồng trứng, chất đối vận GnRH cần đợc tiêm quanh thời điểm có nguy xuất đỉnh LH nội sinh GnRH antagonist đợc sử dụng phác đồ kíchthíchbuồngtrứng gồm: Ganirelix ... GnRH antagonist * Sử dụng agonist thay hCG để tr ởng thành noãn phác đồ antagonist Một số nghiên cứu gần cho thấy bệnh nhân có nguy bị kíchbuồngtrứng dùng phác đồ antagonist, sử dụng GnRHa thay ... nguyên nhân - Dị ứng thành phần thuốc - Suy buồngtrứng nguyên phát - Nang buồngtrứngbuồngtrứng to bất thờng BTĐN - Dị dạng quan sinh dục không thích hợp cho việc có thai [Error: Reference...
... 5-10 lần so với trớc 1.3 Buồngtrứng Mỗi phụ nữ có buồngtrứngKích thớc buồngtrứngtrởng thành (2,5 - 5) x x cm nặng từ - 8g, trọng lợng chúng thay đổi theo CKKN [4] Buồngtrứng có nhiều nang noãn, ... sinh dục trục: vùng dới đồi - tuyến yên - buồngtrứng Chức buồngtrứng có liên quan mật thiết với hoạt động trục vùng dới đồi - tuyến yên - buồngtrứngTrong mối liên quan hormon đợc chế tiết tầng ... Stimulating Hormone HTSS : Hỗ trợ sinh sản KTBT : Kíchthíchbuồngtrứng LH : Luteinizing Hormone NMTC : Niêm mạc tử cung QKBT : Quá kíchbuồngtrứng TTTON : Thụ tinh ống nghiệm mục lục ĐặT VấN...
... SINH DO TC VềI T CUNG đề tài nghiên cứu sinh Đánh giá hiệu hai phác đồ xử trí đáp ứng với kíchthíchbuồngtrứng thụ tinh ống nghiệm bệnh viện Phụ sản trung ơng Hà Nội - 2012 Mục lục T VN ... cung: cú hỡnh dỏng nh qu lờ, di 7,5cm, rng 5cm v chia lm phn: ỏy t cung, thõn t cung, c t cung Trong lũng t cung cú lp niờm mc bao ph, thay i theo chu k kinh nguyt 1.2.3.Vũi t cung: Vũi t cung ... soi bng v soi vũi t cung Theo Sauer M.V v Jones (1992), õy l ch nh ph bin nht th tinh ng nghim Trong thi gian 1987 n 1990 ti vin sc khe sinh sn Jones, ch nh TTTON tc vũi t cung chim 57% [5],[9],[10]...
... vào bào tương trứng chuyển phôi Chỉ định kíchthíchbuồng trứng: - Kíchthíchbuồngtrứng bệnh nhân rối loạn phúng noón, ví dụ bệnh nhân bị hội chứng buồngtrứng đa nang - Kíchthích phúng noón ... progesterone buồngtrứng tiết giai đoạn hoàng thể [20] 18 1.4 Kíchthíchbuồngtrứng IUI Kíchthíchbuồngtrứng (KTBT) sử dụng điều trị vô sinh cách đơn phối hợp bơm tinh trùng vào buồng tử cung ... hai buồngtrứng hình bầu dục nằm hai bên, cạnh tử cung với kích thước x x cm Ở người trưởng thành, người ta chia buồngtrứng làm hai phần theo cấu trúc chức vùng vỏ buồngtrứng vùng tuỷ buồng trứng...
... GnRH nm nhõn cung thuc vựng di i GnRH c gii phúng vo h thng mch mỏu ti thu trc tuyn yờn qua si trc thn kinh GnRH c bi tit theo nhp, c n GnRH c bi tit mt ln, mi ln kộo di vi phỳt Tỏc dng ca GnRH ... hot ng ca cỏc t bo thu trc tuyn yờn [3] Trong s cỏc hormon gii phúng núi trờn cú cỏc hormon gii phúng FSH v LH gi l GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone) GnRH l mt pepid cú 10 a.amin (pGlu-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-ArgPro-Gly-NH2) ... Reference source not found].Nu s dng GnRH liu cao hoc liờn tc s lm nghn kờnh calci v dn n lm gim th th, ú lm giỏn on hot ng ca c h thng [10] Vỡ vy thiu GnRH hoc nu a GnRH liờn tc vo mỏu n tuyn yờn...
... ngày chọc hút trứng phản ánh dự trữ buồngtrứng cao, Đáp ứng bệnh nhân với kíchthíchbuồngtrứng có kiểm soát tốt, Do số nang noãn trưởng thành siêu âm số trứng thu cao có ý nghĩa, Ngoài ra, ... tố tiên lượng xuất biến chứng kíchbuồng trứng, Vấn đề đặt cho nhà lâm sàng phải cân nhắc lợi ích tác hại, kíchbuồngtrứng mức độ nặng gây nguy hiểm cho bệnh nhân, Trong thời gian nghiên cứu chúng ... kỳ IVF xin trứng, chu kỳ chuyển phôi rã đông Cách tiến hành nghiên cứu Tất bệnh nhân sử dụng phác đồ dài pha Tuyến yên giải mẫn cảm GnRH đồng vận (Diphereline 0.1mg) Kíchthíchbuồngtrứng bắt...
... KíCHTHíCHBUồNGTRứNG 1.5.1 Cơ sở sinh lý khoa học kíchthíchbuồngtrứng * Cơ sở sinh lý kíchthíchbuồngtrứng Hình 1.4: Sơ đồ minh hoạ chế điều hoà nội tiết trục vùng dới đồi tuyến yên buồng ... xảy buồngtrứng phải nhiều buồngtrứng trái (khoảng 55% buồngtrứng phải), noãn buồngtrứng phải có khả có thai cao [11] Đỉnh gonadotropin thích hợp để đáp ứng với kíchthích phóng noãn Trong ... giảm dự trữ buồngtrứng Dự trữ buồngtrứng ảnh hởng đến đáp ứng buồngtrứng chu kỳ kíchthíchbuồngtrứng Do đó, bệnh nhân có đáp ứng khác phác đồ điều trị khác Có kiểu đáp ứng buồngtrứng đáp...
... Zealand) Chiều cao trẻ bị ảnh hưởng thuốc kíchthích rụng trứng – Ảnh: Shutterstock Các nhà khoa học nghiên cứu 84 trẻ thụ thai nhờ thuốc kíchthích rụng trứng 258 trẻ thụ thai cách tự nhiên Yêu ... Các nhà khoa học New Zealand phát đứa trẻ sinh đủ tháng thụ thai nhờthuốc kíchthích rụng trứng có chiều cao thấp đứa trẻ lứa thụ thai tự nhiên Theo Health24, nghiên cứu thực nhóm ... Chiều cao cha mẹ đứa trẻ xem xét trình nghiên cứu Họ nhận thấy, đứa trẻ thụ thai nhờ thuốc kíchthích rụng trứng thấp inch (khoảng 2,54 cm) so với đứa trẻ thụ thai tự nhiên Sự khác biệt chiều cao...