... nhõn viờm gan < /b> B mn tớnh - Tui 18 tui Lõm sng v tin s: cú (hoc khụng cú) cỏc biu hin bnh viờm gan < /b> virus < /b> mn tớnh HBsAg (+) c ln xột nghim cỏch thỏng - HBeAg (+) hoc HBV-DNA (+) - Anti-HBe õm tớnh ... 18 Anti HBe (-) 21 18 HBV-DNA (+) 12 Tui (nm) Gii: Cõn nng P > 0,05 > 0,05 > 0,05 Th bnh > 0,05 Men gan < /b> AST: ALT: > 0,05 Marker viờm gan < /b> B Bin ng hot men gan < /b> So sỏnh bin ng ca hot men gan < /b> gia ... viờm gan < /b> B mn tớnh bng Zeffix 100mg/ngy nm, nhn thy: - T l men gan < /b> tr v b nh thng l 66,6% (22/33) - T l chuyn huyt HBeAg l 48,5% (16/33) - T l va men gan < /b> tr v b nh thng va cú chuyn huyt HBeAg:...
... tuan tren 47 BN la 56,8% nhdm HBeAg(-i-) la 52,9% va nhdm HBeAg(-) la 63,3% Nghien cflu 47 BN dd VGVRB HBeAg(-H) BN (36,2%), VGVRB HBeAg(-) 30 BN (65,8%) vdi dac diem tudi nhdm HBeAg(-) 44,7 ... VGVRB HBeAg(+) va VGVRB LIBeAg(-) vdi p = 0,002, ,,, Bang Dac diim can lam sang nhdm benh nhan ngbien cdu , Dac diem can lam sang ^, , ^' Chl so viem Oac diem nhom HBVDNA ALT AST Bilirubin TP ... Hda sinh tri benh vien Bach Mai Sinh thiet gan < /b> difdc lien viemgan < /b> Bmantinh tbong qua cac cbi sd lam hanh tai khda Tieu hda benh vien Bach Mai, sang va can lam sang ALT, ndng HBV - DNA d i...
... phương hướng chuẩn b tốt cho việc điều < /b> trị < /b> IFN b nh nhân VN I ÐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP _Chúng tiến hành điều < /b> trị < /b> 50 b nh nhân viêm < /b> gan < /b> siêu vi mãntính ,đặc điểm b nh nhân cho b ng 1.Ða số tập ... thời gian điều < /b> trị < /b> Vấn đề tuôỉ tác, giới tính ,thời gian mắc b nh có vai trò quan trọng ảnh hưởng đến tác dụng phụ thời gian điều < /b> trị < /b> IFN Ở khoa gan < /b> Medic tiến hành điều < /b> trị < /b> VGSV B, C mãntính IFN ... lứa tuổi, phái tính, loại viêm < /b> gan < /b> siêu vi.Mối liên quan ?ổng liều điều < /b> trị < /b> thời gian điều < /b> trị < /b> xem xét kỹ lưỡng Tổng liều điều < /b> trị < /b> cho cao lớn 200 MU, thấp nhỏ 200 MU.Thời gian điều < /b> trị < /b> dài lớn...
... (ỏp ng virus < /b> sm) ER : Endoplasmic reticulum (li ni bo) EOT : End of treatment (cui iu tr) HCC : Hepatocellular carcinoma (ung th biu mụ t bo gan)< /b> HBV : Hepatitis Bvirus < /b> (virus < /b> viờm gan < /b> B) HCV ... B Cể LIấN QUAN N LUN N TI LIU THAM KHO PH LC Danh sỏch bnh nhõn nghiờn cu PH LC Mu bnh ỏn nghiờn cu CC CH VIT TT TRONG LUN N: Ting Vit: BC : Bch cu BN : Bnh nhõn BT : B nh thng HC : Hng cu Hb ... Cu trỳc virus < /b> viờm gan < /b> C * Ngun: James Parlow, 2011 [60] 1.1.1 Cu to b gen ca virus < /b> viờm gan < /b> C v chc nng ca cỏc protein HCV thuc h Flaviviridae, c xp vo b pestivirus B gen ca virus < /b> viờm gan < /b> C gm...
... (ỏp ng virus < /b> sm) ER : Endoplasmic reticulum (li ni bo) EOT : End of treatment (cui iu tr) HCC : Hepatocellular carcinoma (ung th biu mụ t bo gan)< /b> HBV : Hepatitis Bvirus < /b> (virus < /b> viờm gan < /b> B) HCV ... B Cể LIấN QUAN N LUN N TI LIU THAM KHO PH LC Danh sỏch bnh nhõn nghiờn cu PH LC Mu bnh ỏn nghiờn cu CC CH VIT TT TRONG LUN N: Ting Vit: BC : Bch cu BN : Bnh nhõn BT : B nh thng HC : Hng cu Hb ... Cu trỳc virus < /b> viờm gan < /b> C * Ngun: James Parlow, 2011 [60] 1.1.1 Cu to b gen ca virus < /b> viờm gan < /b> C v chc nng ca cỏc protein HCV thuc h Flaviviridae, c xp vo b pestivirus B gen ca virus < /b> viờm gan < /b> C gm...
... Ribavirin Peginterferon alfa – 2b kết hợp Ribavirin điều < /b> trị < /b> b nh nhân viêm < /b> gan < /b> virus < /b> C mạntính Đánh giá yếu tố liên quan đến kết điều < /b> trị < /b> Nhận xét tác dụng không mong muốn hai phác đồ điều < /b> trị < /b> ... điều < /b> trị:< /b> đáp ứng nhanh 12 Tuần điều < /b> trị:< /b> đáp ứng sớm 24 Tuần điều < /b> trị < /b> 36 Tuần điều < /b> trị < /b> 48 Tuần điều < /b> trị < /b> 12 Tuần sau chấm dứt điều < /b> trị < /b> 24 Tuần sau chấm dứt điều < /b> trị < /b> 28 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ... 100 b nh nhân viêm < /b> gan < /b> C mạn khám điều < /b> trị < /b> khoa gan < /b> –Trung Tâm Y Khoa Meidic TPHCM từ 5/2008 đến tháng 6/2011 18 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Tiêu chuẩn lựa chọn b nh nhân Tuổi 18 Viêm < /b> gan < /b> C mạn...
... A, B, C - điểm : Viêm < /b> gan < /b> mạn thể tối thiểu Đánh giá tổn thơng: nhân tế b o, b o quan tế b o, tổn thơng khoảng cửa iii kết Mô b nh học: - điểm : Viêm < /b> gan < /b> mạn thể nhẹ - 12 điểm : Viêm < /b> gạnmạn ... quan sát tổn thơng nhân, b o quan tế b o tổn thơng khoảng cửa nhận thấy tế b o gan < /b> có biểu tổn thơng Nhiều tế b o gan < /b> có hình thái nhân b o quan b nh thờng, b n cạnh tế b o có tổn thơng với hình ... nhẹ có 5% Đặc biệt viêm < /b> gan < /b> nặng chiếm tỉ lệ đáng kể 20% Sở dĩ tỉ lệ viêm < /b> mức độ vừa nặng chiếm tỉ lệ cao có lẽ chọn đối tợng nghiên cứu trờng hợp viêm < /b> gan < /b> virut Bmạntính có men gan < /b> ALT, AST...
... tấc, chỗ b sau xương chày - Xoa b ng phút Dùng hai b n tay đặt chồng lên xoa b ng theo chiều kim đồng hồ với lực vừa phải cho chỗ ấm lên - B m huyệt quan nguyên khoảng 30 lần (khi b m theo cách ... chức tiết nước tiểu) - B m huyệt trung cực khoảng 30 lần (cách b m với huyệt quan nguyên) - Dùng ngón tay b m huyệt thận du 50 lần - Dùng tiểu ngư tế xát từ xuống hai b n b t liêu đến vùng da ... tam âm giao 30 lần Chú ý: - Nếu tự b m huyệt, nên dùng ngón tay b m thẳng vào huyệt vị để đạt hiệu tốt Nên tiến hành xoa b p vào sáng sớm lúc b ng đói trước b a ăn - giờ, sau tiểu Kiên trì làm...
... giá kết b c vỏ phổi điều < /b> trị < /b> b nh viêm < /b> mủ màng phổi mạntính Mục tiêu chuyên biệt - Xác định hiệu b c vỏ phổi b nh nhân viêm < /b> mủ màng phổi mạntính - Xác định giá trị < /b> phương pháp điều < /b> trị < /b> hỗ trợ: ... PHẪU THUẬT B C VỎ PHỔI TRONG ĐIỀUTRỊVIÊM MỦ MÀNG PHỔI MẠNTÍNH TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết mở ngực b c vỏ phổi điều < /b> trị < /b> viêm < /b> mủ màng phổi mạn tính, rút kinh nghiệm mở rộng định b c vỏ phổi ... ngực b c vỏ phổi điều < /b> trị < /b> viêm < /b> mủ màng phổi Kết luận B c vỏ phổi cho hiệu điều < /b> trị < /b> cao viêm < /b> mủ màng phổi mạn tính, tỷ lệ thành công 92,98%, rút ngắn thời gian nằm viện, giảm chi phí điều < /b> trị,< /b> b o...
... hiệu b nh nhân b xơ gan < /b> viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B Mặt khác, b nh nhân b xơ gan < /b> b , điều < /b> trị < /b> chống virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C định rõ ràng b nh nhân có xơ gan < /b> liên quan đến HCV b với chức tổng hợp gan < /b> đảm b o, ... không nên điều < /b> trị < /b> với ribavirin (Mức độ, II-2) 5 .Điều trị < /b> cho người b xơ gan < /b> b Việc ghép gan < /b> chọn lựa điều < /b> trị < /b> cho b nh nhân xơ gan < /b> b , xác định biến chứng lâm sàng b nh gan < /b> mạn ascites, b nh cảnh ... gan < /b> mạn tính, nhiều 50% người bviêm < /b> gan < /b> mạn đáp ứng điều < /b> trị,< /b> có điều < /b> thú vị việc xác định điều < /b> trị < /b> người bviêm < /b> gan < /b> C cấp Tuy nhiên, tác động đưa đến nghiên cứu điều < /b> trị < /b> b nh nhân viêm < /b> gan...
... tác dụng không mong muốn điều < /b> trị < /b> đồng thời với thuốc antiretrovirus c) Người b nh có b nh thận mạntínhB ng Điềutrị < /b> viêm < /b> gan < /b> vi rút C người b nh có b nh thận mạntínhTình trạng Mức lọc cầu ... Prothrombin, AFP, chức tuyến giáp (FT4, TSH): 12 tuần lần + Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm b ng 12 tuần lần Điềutrị < /b> viêm < /b> gan < /b> vi rút C mạntính số trường hợp đặc biệt a) Điềutrị < /b> viêm < /b> gan < /b> C trẻ em - Điều ... III ĐIỀUTRỊVIÊMGAN < /b> VI RÚT C Điềutrị < /b> viêm < /b> gan < /b> vi rút C cấp: B nh tự khỏi - Điều trị hỗ trợ: nghỉ ngơi và các thuốc điều trị triệu chứng - Điềutrị < /b> đặc hiệu: làm giảm nguy viêm < /b> gan...
... SOFOSBUVIR + RBV x 12 tuần SOFOSBUVIR + RBV x 24 tuần, SOFOSBUVIR + PegIFN/RBV x 12 tuần SOFOSBUVIR + PegIFN/RBV x 12 tuần, SOFOSBUVIR + RBV x 12 tuần SOFOSBUVIR + PegIFN/RBV x 12 tuần, PegIFN/RBV ... quan trọng gây b nh gan < /b> mạn tính, xơ gan,< /b> HCC Điềutrị < /b> sớm chưa có xơ hóa nặng/xơ gan < /b> giúp b nh nhân có may chữa khỏi b nh Phác đồ PegIFN + RBV: chọn b nh nhân thích hợp, hiệu b nh nhân Việt ... nhóm b nh nhân xơ gan < /b> b Nghiên cứu NEUTRINO: SOF + Pegasys/RBV điều < /b> trị < /b> BN G1/4/5/6 chưa điều < /b> trị < /b> SOF 400 mg QD + PegIFN alfa-2a 180 µg/tuần HCV G1/4/5/6, treatment- 12-week follow-up + RBV 1000/1200...
... hiệu b nh nhân b xơ gan < /b> viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B Mặt khác, b nh nhân b xơ gan < /b> b , điều < /b> trị < /b> chống virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C định rõ ràng b nh nhân có xơ gan < /b> liên quan đến HCV b với chức tổng hợp gan < /b> đảm b o, ... không nên điều < /b> trị < /b> với ribavirin (Mức độ, II-2) 5 .Điều trị < /b> cho người b xơ gan < /b> b Việc ghép gan < /b> chọn lựa điều < /b> trị < /b> cho b nh nhân xơ gan < /b> b , xác định biến chứng lâm sàng b nh gan < /b> mạn ascites, b nh cảnh ... gan < /b> mạn tính, nhiều 50% người bviêm < /b> gan < /b> mạn đáp ứng điều < /b> trị,< /b> có điều < /b> thú vị việc xác định điều < /b> trị < /b> người bviêm < /b> gan < /b> C cấp Tuy nhiên, tác động đưa đến nghiên cứu điều < /b> trị < /b> b nh nhân viêm < /b> gan...
... bnh nhõn vi x gan < /b> tin trin i kốm vi mt s gim ỏng k t l mi mc bnh gan < /b> mt b v ung th t bo gan < /b> Tuy nhiờn, t l SVR vi pegIFN/RBV l thp hn bnh nhõn vi x gan < /b> tin trin hoc x gan < /b> so vi bnh nhõn x gan < /b> ... virus < /b> bnh nhõn lc mỏu cn s cõn nhc c bit v cỏc bnh lý i kốm, bi vỡ bnh gan < /b> cú th cú ớt tỏc ng v vic d b o t l t vong v t l bnh tt loi bnh nhõn ny Tn thng gan < /b> liờn quan HCV cú th b gia tng bi ... bnh lý gan < /b> giai on rt tin trin Liu phỏp khỏng virus < /b> c ch nh bnh nhõn vi chc nng gan < /b> bo tn (child-pugh A), ch nh ca ghộp gan < /b> nhúm ny l ung th t bo gan < /b> i vi bnh nhõn x gan < /b> Child-pugh B, liu...
... ADN) virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (HBV) gan < /b> Baraclude định điều < /b> trị < /b> cho người lớn có chứng virus < /b> chép b tăng dai dẳng aminotranserase huyết (ALT AST), hay b nh hoạt động phương diện mô học Thời gian điều < /b> trị < /b> ... Peg Interferona - 2a để điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Virus < /b> B nhiên giá thành đắt có nhiều phản ứng phụ - Lamivudin: Là loại thuốc tương đồng Nucleoside sử dụng điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạntính từ 10 năm Lamivudin ... kháng thuốc phát ca kháng lamivudin Đây loại thuốc điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạntính cách giảm số lượng virus,< /b> giảm nguy xơ gan < /b> ung thư gan < /b> Thuốc chống virus < /b> với chế tác dụng ức chế chọn lọc giai đoạn...
... ADN) virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (HBV) gan < /b> Baraclude định điều < /b> trị < /b> cho người lớn có chứng virus < /b> chép b tăng dai dẳng aminotranserase huyết (ALT AST), hay b nh hoạt động phương diện mô học Thời gian điều < /b> trị < /b> ... Peg Interferona - 2a để điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Virus < /b> B nhiên giá thành đắt có nhiều phản ứng phụ - Lamivudin: Là loại thuốc tương đồng Nucleoside sử dụng điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạntính từ 10 năm Lamivudin ... kháng thuốc phát ca kháng lamivudin Đây loại thuốc điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạntính cách giảm số lượng virus,< /b> giảm nguy xơ gan < /b> ung thư gan < /b> Thuốc chống virus < /b> với chế tác dụng ức chế chọn lọc giai đoạn...
... trung b nh 5,4 năm trị < /b> liệu IFN 10,6 năm trị < /b> liệu Lamivudine để quan sát b nh nhân viêm < /b> gan < /b> B có HBeAg (-) thời gian dài nhiều b nh nhân viêm < /b> gan < /b> B có HBeAg (+) Trong điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> B mạn, ... chẩn đoán viêm < /b> gan < /b> Bmạn với HBeAg (+) thời gian từ tháng 1/2003 đến tháng 1/2005 2.3 TIÊU CHUẨN CHỌN B NH: B nh nhân có đủ tiêu chuẩn viêm < /b> gan < /b> Bmạn với HBeAg (+) như: HBsAg (+) > tháng HBsAg (+) ... với trị < /b> liệu vắc xin chứa kháng nguyên S/preS1/preS2 b nh nhân viêm < /b> gan < /b> Bmạntính Y Học Thực Hành 12, 46-50 Phạm Thị Lệ Hoa (2007) Đáp ứng virút sớm điều < /b> trị < /b> Lamivudine b nh nhân viêm < /b> gan < /b> B mạn...
... b nh Hiện nước ta sản xuất vaccin phòng viêm < /b> gan < /b> B có hiệu quả, giữ vệ sinh cách tiêm chủng phương pháp ngăn ngừa b nh cho người chưa bb nh viêm < /b> gan < /b> Bmạntính ... để điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạn Trên thị trường thức có loại interferon: interferon alpha 2a (biệt dược roferol) interferon 2b (biệt dược intron A) Thuốc tiêm da - 12 tháng Trong năm gần người ta b o ... quan quản lý thuốc thực phẩm Mỹ (FDA) sở hội nghị thỏa thuận Hội gan < /b> mật giới châu lục chấp thuận thức để điều < /b> trị < /b> viêm < /b> gan < /b> Bmạntính thuốc sau đây: thuốc tiêm interferon pegylated interferon,...