... hở van hai - Sa van gây hở van cấp tính - Cơn nhòp nhanh hay nhòp chậm khởi đầu - Quá tải thể tích hoàn cảnh loạn chức thất trái trầm trọng - Thường xửtríphùphổi thành công hoàn toàn điều ... phùphổicấp hở hai cấp và/hay huyết áp cao Nhưng điều chỉnh liều thuốc không dễ, thuận lợi lúc truyền dựa ... dõi áp đm phổi bít (xem mục xửtrí PPC) xét thể tích nội mạch để xem phải bù dòch cấm lợi tiểu Nitrát ngược lại THUỐC LI TIỂU, NITRAT: để trì áp lực nhó phải < 10mmHg áp lực mao mạch phổi = 15mmHg...
... hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ ... Đại cương Là cấpcứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, khoa phòng… Có nhiều ng/nhân, nhiều không rõ ràng Bất kỳ bác só, điều dưỡng cần phải biết tham gia cấpcứu hồi sinh tim phổi Để có ... sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) Phác đồ cấpcứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công nhiệm vụ cụ thể cho thành viên nhóm...
... Ngưng tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim Là cấpcứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… Xửtrícấpcứu = Hồi sinh Tim - Phổi: Phân loại tùy theo phương tiện trình ... chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) Phác đồ cấpcứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công ... Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổiXửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật...
... bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở ... có BN ngưng tim Bắt đầu với 200J, 300J 360J chưa thành công Phân công nhiệm vụ nhóm cấpcứu hồi sinh tim - phổi - Bác só: + Bác só 1: Trưởng nhóm Quyết đònh, đạo can thiệp, thuốc Đảm bảo ... 300mg/IV D – Defibrillation: phá rung sớm - - Phát sớm rung thất tiến hành phá rung chuẩn mực cho cấpcứu ngưng tim rung thất thể thường gặp (75 - 95%) điều trò hiệu rung thất khử rung Mọi người làm...
... I TÌM NHỮNG DẤU HIỆU CẤPCỨU ĐỒNG THỜI XỬTRÍCẤPCỨU NGAY • Tìm dấu hiệu cấpcứu theo thứ tự ưu tiên: o o Dấu hiệu sốc o Dấu hiệu hôn mê co giật o • Dấu hiệu cấpcứu hô hấp Dấu hiệu nước ... hịeu cấpcứu phải cấpcứu ngay, kêu gọi giúp đỡ, sau tiếp tục hoàn thành việc đánh giá làm xét nghiệm cấp cứu: thử đường huyết que (Dextrostix), dung tích hồng cầu (Hct) I.1 Đánh giá cấpcứu hô ... ngoại khoa III TRẺ KHÔNG CÓ DẤU HIỆU CẤP CỨU, KHÔNG CÓ DẤU HIỆU ƯU TIÊN • Nếu trẻ dấu hiệu cấpcứu ưu tiên chờ khám theo thứ tự Tất trẻ sau lọc bệnh xửtrícấpcứu phải hỏi bệnh sử, thăm khám toàn...
... bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở ... có BN ngưng tim - Bắt đầu với 200J, 300J 360J chưa thành công Phân công nhiệm vụ nhóm cấpcứu hồi sinh tim - phổi - Bác só: + Bác só 1: Trưởng nhóm Quyết đònh, đạo can thiệp, thuốc Đảm bảo phần ... cho cấpcứu hồi sinh Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần… Giúp thay y phục, giữ tài sản, hộ tống BN di chuyển + Điều dưỡng (khi tăng cường): Sắp xếp, ổn đònh vò trí...
... Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) ☯ Phác đồ cấp ... Đại cương ☯ Là cấpcứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, khoa phòng… ☯ Có nhiều ng/nhân, nhiều không rõ ràng ☯ Bất kỳ bác só, điều dưỡng cần phải biết tham gia cấpcứu hồi sinh tim phổi ☯ Để có ... tắc phá rung sớm ☯ Mọi người làm cấpcứu hồi sinh tim phổi phải huấn luyện, trang bò cho phép sử dụng máy phá rung có BN ngưng tim ☯ Phá rung sớm chuẩn mực cho cấpcứu ngưng tim Bệnh Viện ☯ Máy...
... tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim ☯ Là cấpcứu xảy nơi nào: đường ng phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… nh ng ☯ Xửtrícấpcứu = Hồi sinh Tim - Phổi: Phân loại tùy theo phương tiện ... dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) nh ng ☯ Phác đồ cấpcứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 ng ☯ Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân ... khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổiXửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: nh Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật...
... thận Liều các thuốc khác trong NMCT cấpXửtrí hội chứng vành cấp không có ST chênh lên Tiếp cận xửtrí hội chứng vành cấp Bệnh cảnh • NMCT • ST chênh ... vành cấp với hs-‐Troponin Hamm CW et al Eur Heart J (2011) 32 (23): 2999-‐3054 Xửtrí hội chứng vành cấp NMCT có ST chênh lên Nguyên lý chung xửtrí NMCT ... NMCT cấp Liều kháng Kểu cầu trong NMCT cấp Lựa chọn kháng đông trong NMCT cấp Liều kháng đông trong NMCT cấp Chỉnh liều chống huyết khối trong NMCT cấp suy...
... huyết tĩnh mạch mà thành công phụ thuộc nhiều vào kịp thời * Nhưng với điều kiện phải có kíp cấpcứu thành thạo việc b- Ngay vào bệnh viện? Ở thời điểm này, việc trước tiên bắt đầu khảo sát toàn ... Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển * Bệnh phổi có hang mạn * Mang thai < tháng Sau sinh Riêng loại ... tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu...
... đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch ... thích hợp Luôn sẵn sàng ứng phó biến chứng: Phải bám sát tình trạng bệnh nhân để kịp thời phát xửtrí kịp thời RLN (nhất rung thất) suy bơm, xảy Tỷ lệ tử vong NMCT vốn cao đầu kể từ lúc khởi phát ... vong suy tim “đỉnh hết tuần đầu 10 ngày đầu” Phục hồi chức (PHCN) sớm: Chỉ coi hoàn thành việc cấpcứu hồi sức chuyển trọng tâm sang PHCN sớm nhóm bệnh nhân NMCT không biến chứng (“bệnh nhân nguy...
... hấp hỗ trợ, dùng thuốc trợ tim mạch, cân nước điện giải Nên nhớ rằng, xửtrí sốc phản vệ biện pháp cần tiến hành khẩn cấp, nhanh, nhạy, kịp thời sở y tế có hy vọng đưa bệnh nhân khỏi tình trạng...
... trường hợp phải di chuyển khẩn cấp; - Gọi cấp cứu; - Chờ đợi ngừơi đến để hỗ trợ, không nên xoay trở nạn nhân toán cấpcứu đến, không cho đám người hiếu kỳ đến gần Xửtrí y khoa - Đánh giá ý thức ... Khám đáy mắt:, không dãn đồng tử, tìm dấu hiệu phù gai thị, có chứng tỏ có tăng áp lực nội sọ Xếp loại hôn mê (xem thang điểm Glasgow) Thái độ xửtrí Cần phải cho bệnh nhân nhập viện vào khoa ... bên phù hợp( rút tay chân, tránh đau…) điều chứng tỏ đường vận động-cảm giác nguyên vẹn Nếu phản ứng xảy bên, chứng tỏ bệnh nhân bị liệt ½ người (bán thân) Hôn mê sâu gây phản ứng không phù hợp...
... đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch ... Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển * Bệnh phổi có hang mạn * Mang thai < tháng Sau sinh Riêng loại ... huyết tĩnh mạch mà thành công phụ thuộc nhiều vào kịp thời * Nhưng với điều kiện phải có kíp cấpcứu thành thạo việc b- Ngay vào bệnh viện? Ở thời điểm này, việc trước tiên bắt đầu khảo sát toàn...
... vào lưỡi lần) +Trích máu làm trường hợp nặng, phải xửtrícấpcứu chờ hiệu Lasix được, sau tiêm Lasix mà tình trạng suy hô hấp không đỡ; phải trích 300ml máu tươi có tác dụng Không trích máu có ... Aminophyllin 0,24g pha 20ml serum đẳng trương tiêm tĩnh mạch chậm +Sau đó, vào nguyên nhân gây phùphổicấp mà xửtrí tiếp ... bọt mép lẫn máu -Mạch nhanh nhỏ, nghe phổi thấy rên ẩm nhỏ hạt dâng lên khắp trường phổi, kèm theo rên rít Tĩnh mạch cổ Huyết áp lúc đầu tăng sau giảm kẹt XỬTRÍ : -Để bệnh nhân tư nửa nằm nửa ngồi,...