quá trình hình thành và phát triển của công ty tnhh kiểm toán và tư vấn asean
Bài giảng điều trị suy tim phạm nguyễn vinh
... điển hình ( khó thở gắng sức nghỉ, mệt, yếu sức, phù cổ chân) Và •Triệu chứng thực thể điển hình ( tim nhanh, thở nhanh, ran phổi, tràn dịch màng phổi, tăng áp ĐMP, phù ngoại vi, gan lớn) Và • ... Giúp khảo sát triệu chứng năng: gợi ý loạn nhịp tim (TD: hồi hộp, ngất) Kiểm tra tần số thất / rung nhĩ Phát loạn nhịp nhĩ, loạn nhịp thất TMCT im lặng dẫn đến làm nặng suy tim Cơn nhịp ... suy tim Điều trò giai đoạn B suy tim: ngăn tiến triển, tốn GĐ C, D GĐ B: có bệnh tim thực thể chưa có triệu chứng suy tim 19 Điều trị suy tim Qui trình điều trị suy tim tâm thu Suy tim có TC/CN...
- 67
- 605
- 0
rối loạn nhịp thất trong suy tim
... thích làmột dấu hiệu củavòng vào lạiổn định, với ý nghĩarằng kích thướcvàvị trí củacác vòng vào lạiVTtương đối cố địnhvà, phần cấu tạo giải phẫu[71] Hình2 .4: Biểu hiệnsự tư ng tácgiữa chếsinh ... proteinvàức chế hoạt động tuyến yêncủaconnexins, tính chấtđiển hình củatáicấu trúc timtrongphì đại tim suy tim, đóng mộtvai trò quan trọngtrongsự phát triển chất gây rối loạn nhịp tim có vòng vào ... tim Cácquá trình bệnh lýgây bởithiếu máu cục bộhaynhồi máudẫn đếntế bào tim bị chết vàkết quảlà hình thành phình tim,đặc biệt ởnhồi máulà lớn hayxuyên thành[ 17] Rối loạn nhịpcó vòng vào lại thường...
- 51
- 504
- 3
CHẨN đoán và điều TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT TRONG SUY TIM
... Điều trị với amiodarone hay chẹn bêta • Trường hợp không thành công, sử dụng ICD • Luôn tầm soát tìm nguyên nhân bệnh mạch vành xem xét tái tư i máu có định Young GD et al: Ventricular tachycardia ... aldosterol BN có rối loạn nhịp thất - Cần phải xem xét việc tái tư ́i máu vành BN có rối loạn nhịp kèm theo bệnh mạch vành - Nên cấy ICD với chức thích hợp cho BN có loạn nhịp thất dai ... gây sốc tái phát mà dự phòng sau điều trị tối ưu lập trình lại ICD Amiodarone - Amiodarone xem xét một phương pháp điều trị để dự phòng loạn nhịp thất có triệu chứng tái phát BN điều...
- 27
- 452
- 0
So sánh tác dụng chẹn thụ thể Angiotensine với ức chế men chuyển trong suy tim do bệnh động mạch vành
... Valsartan captopril Nhóm captopril 35.5 35.0 35.0 Can thiệp mạch vành qua da tiên phát – số (%) 14.9 14.9 14.6 Các can thiệp mạch vành qua da khác sau nhồi máu tim trước phân bố ngẫu nhiên- số ... 34.1 60.3 34.4 59.3 34.7 65.8 32.5 66.4 32.2 67.5 31.1 Vò trí nhồi máu tim đủ tư cách – số (%) Trước Dưới Kiểu NMCT đủ tư cách – số (%) Có sóng Q Không sóng Q Đặc điểm Trò liệu tiêu sợi huyếtsố ... nghiên cứu: Ngẫu nhiên, mù đôi có kiểm chứng Thực 14.703 bệnh nhân 931 trung tâm 24 quốc gia Bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bò Nhồi máu tim (từ ½ - 10 ngày trước đưa vào nghiên cứu) có suy tim lâm...
- 23
- 793
- 1
Kiểm soát đường huyết kém, dễ bị suy tim pptx
... tìm nguy cụ thể bệnh tim mạch bệnh nhân bị đái tháo đường type Công trình điều tra 20.985 bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường type Toàn người vấn theo dõi số nguy tim mạch tuổi, LDL, HDL, HbA1c, đường ... Nếu bạn bị đái tháo đường mà coi nhẹ việc kiểm soát đường huyết dễ bị bệnh suy tim Đó kết luận công bố tạp chí khoa học Lancet Đây công trình nghiên cứu nhà khoa học Thụy Điển nỗ lực nhằm ... bị suy tim kiểm soát đường huyết Theo tính toán, số HbA1c tăng lên 1% nguy gây suy tim 30%, độc lập so với yếu tố nguy khác LDL Điều cho thấy, bạn không muốn tim chóng suy tàn cách kiểm soát đường...
- 3
- 324
- 0
Điều trị suy tim bằng thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II pps
... ramipril ƯCMC FDA công nhận Tác dụng có lợi giải thích chế giảm tái cấu trúc thất trái sau nhồi máu, giảm hậu tải nhờ giãn mạch, ức chế phì đại tế bào tim angiotensin II bảo vệ nội mạc thành mạch nhờ...
- 3
- 529
- 0
Nghiên cứu vai trò của siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tim ở bệnh nhân suy tim nặng
... máy tạo nhịp da đặt dây điện cực qua đường tĩnh mạch thành công mà kỹ thuật sử dụng Năm 1964 loại máy tạo nhịp buồng tim thất phát triển thành công khởi đầu cho giai đọan tạo nhịp theo nhu cầu Về ... hiệu tạo nhịp tái đồng tim (CRT) 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 VÀI NẫT VỀ SUY TIM Bệnh tim mạch bệnh hàng đầu người nước phát triển nước phát triển Trong bệnh lý tim mạch suy tim chiếm tỷ lệ chủ yếu.Suy ... phụ lưu xoang vành Đặt ống thông vào xoang vành với ống thông hướng dẫn chuyên dụng tạo điều kiện cấy điện cực vào thất trái cho phép trao đổi thông tin với ống thông chụp mạch vành vị trí dẫn...
- 39
- 659
- 2
Thời tiết chuyển mùa, dễ suy tim docx
... huyết não - Thêm phát lúc giao mùa kèm theo biến đổi lực hút tĩnh điện khối không khí nóng, lạnh làm mạch máu đàn hồi Các biến đổi với việc vận động mùa lạnh làm tăng nguy hình thành cục máu đông ... gáy hay trước trán, thường vào buổi sáng, kéo dài ngày; chóng mặt, cảm giác đứng không vững nặng đầu; mệt, cảm giác nặng ngực khó thở; yếu liệt tay chân vài giây đến vài phút; chảy máu cam nhiều ... nghiên cứu khác cho thấy năm, tần suất bệnh nhồi máu não khởi phát nhiều vào tháng (tăng 18,4% so với tháng khác), sau giảm dần tăng lại vào tháng 12 tháng năm sau Cũng theo nghiên cứu đăng tạp chí...
- 9
- 295
- 0
Điều trị suy tim nặng bằng máy tạo nhịp tái đồng bộ tim CRT
... đánh giá: - Thủ thuật đ-ợc đánh giá thành công cấy đ-ợc điện cực vào nhĩ phải, thất phải điện cực xoang vành - Các trục trặc cấy máy biến chứng muộn đ-ợc ghi nhận trình nghiên cứu - Thay đổi độ NYHA, ... Đặt vấn Đề Gần đây, quan tâm nhiều đến rối loạn đồng nhĩ thất, hai thất tâm thất đ-a đến ph-ơng pháp điều trị Tạo nhịp tái đồng tim Đặt vấn Đề Mục tiêu đề tài: Đánh giá mức độ thành công độ ... 49,0013,8 Diện tích hở hai (cm2) 7,64,8 Kết bàn luận Tỷ lệ thành công nghiên cứu số nghiên cứu lớn: Nghiên cứu (năm) Số trung tâm Số bn tỷ lệ thành công CONTACK CD (2001) 41 286 87% MUSTIC (2001) 15...
- 31
- 318
- 2
Tìm Hiểu Kỹ Thuật Chuyển Mạch Gói kèm file thuyết trình
... tất cổng đầu vào để giải vấn đề tranh chấp Mô hình trường chuyển mạch đệm đầu vào hình 3.18 Hình : Chuyển mạch bố trí điệm đầu vào Một ưu điểm quan trọng chuyển mạch hàng đợi đầu vào chuyển mạch ... dễ gây tắc nghẽn • Lỗi phát truyền lại từ đầu • Nếu liệu dạng stream ví dụ phát sóng trực tiếp truyền hình, phải hết chương trình người ta đóng gói lại thành file để gửi Và người ta nghĩ chia ... tốc độ cao trình bày chương cuối kết hợp giải pháp công nghệ giải pháp kỹ thuật, nhằm thể mô hình tổng thể công nghệ tiên tiến ứng dụng triển khai mạng viễn thông 1.3 Khái niệm Là trình thực...
- 33
- 2,069
- 10
Tìm hiểu CHUYỂN MẠCH IP kèm file thuyết trình
... bên phát tiếp tục phát khung tiếp theo, ngược lại NAK bên phát phát lại khung phát • Phương thức quay lùi: bên phát phát liên tục khung, nhận ACK tiếp tục phát, NAK xác định thứ tự khung lỗi phát ... mạch IP dựa theo cấu hình minh hoạ hình vẽ 4.6 Hình Chuyển mạch IP theo cấu hình Quá trình chuyển mạch bao gồm bước sau: • Bước 1: Hội tụ chuyển mạch IP cấu hình mạng dựa vào thay đổi tin giao ... ATM định đường SVC từ biên vào đến biên phụ thuộc vào cấu hình mạng ATM mà không phụ thuộc vào cấu hình mạng IP 4.3.2 Mô hình đồng cấp Trong chế độ này, chuyển mạch IP thành phần sử dụng địa IP...
- 41
- 1,252
- 8
Vai trò siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hóa máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (crt) ở các bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền giữa hai thất
... hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tái động tim (CRT) bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền thất ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tư ng nghiên ... viêm phổi, ung thư + Không đồng ý tham gia vào nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có theo dõi dọc kết hợp hồi cứu phần tư liệu số bệnh nhân Các bước tiến hành ... Sinh hóa máu Siêu âm hướng dẫn lập trình Địa điểm tiến hành Phòng thăm dò siêu âm tim, Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội Phương tiện +Máy lập trình: Vitawar hãng Medtronic + Máy...
- 8
- 306
- 0
ĐIỀU TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT ở bệnh nhân suy tim
... stopped because of significant benefit with ICD (24.6% mortality vs 35.9% at years) Propafenone arm stopped early due to excess mortality; survival with ICD cf antiarrhythmics (12.1% vs 19.6%); ... 19.6%); no benefit of amio over metoprolol Nonsignificant 20% in all-cause mortality & 33% in arrhythmic mortality with ICD Phân tích gộp Thử nghiệm AVID/cash/cids Connolly et al Eur Heart J 2000;21:2071- ... giảm rõ ràng tỷ lệ tử vong bệnh nhân có chức thất trái giảm (EF
- 29
- 294
- 0
HIỆU QUẢ của máy tái ĐỒNG bộ CO bóp cơ TIM ở BỆNH SUY TIM kèm BLOCK NHÁNH TRÁI HOÀN TOÀN QUA 25 BỆNH NHÂN
... Đặt vấn đề • Suy tim hội chứng thường gặp, tần suất mắc 1% bệnh nhân 50 • Suy tim nguyên nhân nhập viện hàng đầu nước công nghiệp • Suy tim nguyên ... chuyển Thuốc ức chế thụ thể beta Thuốc ức chế thụ thể men chuyển Đặt ICD phòng ngừa nguyên phát thứ phát Bệnh nhân với EF≤35%, nhịp xoang, suy tim độ III IV diều trị nội khoa tôí ưu kèm theo ... AV trước - Tối ưu hoá thời điểm tạo nhịp thất Tối ưu hoá khoảng AV Tối ưu phương pháp Ritter • Công thức Ritter để tính khoảng AV tối ưu • AVopt= AVshort +(AV long +QA long) −(AV short +QA short)...
- 33
- 283
- 0
vai tro cua thuoc chen beta trong suy tim THA va loan nhip
... tiên phát bệnh ĐMV/ bệnh nhân Tăng huyết áp Mục tiêu HA: < 130/80 mmHg trường hợp có kèm: * ĐTĐ * bệnh thận mạn * tư ng đương bệnh ĐMV * bệnh động mạch cảnh * bệnh động mạch ngoại vi * phình ... bệnh nhân ĐTĐ týp 2: Chẹn bêta cho hiệu kiểm sốt HA tư ng đương UCMC (UKPDS 39 ) 47 Vai trò thuốc chẹn beta suy tim, THA loạn nhịp tim UKPDS 39 : CHẸN BÊTA TƯƠNG ĐƯƠNG ƯCMC TRONG CẢI THIỆN BIẾN ... thuốc đối kháng aldosterone/ suy tim tâm thu • Kiểm tra chức thận điện giải • Liều khởi đầu: spironolactone 25 mg/ngày; eplerenone 25 mg/ngày • Kiểm tra lại chức thận điện giải đồ sau tuần sau...
- 60
- 1,087
- 0
Suy tim.doc
... tim nhồi máu tim : ngời ta can thiệp trực tiếp vào chỗ tắc động mạch vành thuốc tiêu sợi huyết, nong đặt Stent động mạch vành mổ bắc cầu nối chủ vành Suy tim số bệnh van tim dị tật bẩm sinh: ... đáy phổi) Chụp Xquang phổi: a Hình ảnh bóng tim to, huyết quản phổi tăng đậm b Mờ hình cánh bớm lan toả từ hai rốn phổi c Đôi thấy hình ảnh đờng Kerley B d Tiến triển theo tình trạng lâm sàng ... đòn trái Bóng đợc bơm căng cách đồng vào thời kỳ 116 tâm trơng chu chuyển tim Kết làm tăng lợng máu đến tới cho động mạch vành làm giảm nhu cầu ôxy tim Thêm vào đó, làm giảm đáng kể tiền gánh hậu...
- 38
- 3,204
- 6
Suy tim
... tim nhồi máu tim : ngời ta can thiệp trực tiếp vào chỗ tắc động mạch vành thuốc tiêu sợi huyết, nong đặt Stent động mạch vành mổ bắc cầu nối chủ vành Suy tim số bệnh van tim dị tật bẩm sinh: ... đáy phổi) Chụp Xquang phổi: a Hình ảnh bóng tim to, huyết quản phổi tăng đậm b Mờ hình cánh bớm lan toả từ hai rốn phổi c Đôi thấy hình ảnh đờng Kerley B d Tiến triển theo tình trạng lâm sàng ... đòn trái Bóng đợc bơm căng cách đồng vào thời kỳ tâm trơng chu chuyển tim Kết làm tăng lợng máu đến tới cho động mạch vành làm giảm nhu cầu ôxy tim Thêm vào đó, làm giảm đáng kể tiền gánh hậu...
- 38
- 1,426
- 4
Cập nhật về suy tim 2006
... CẬP NHẬT VỀ SUY TIM 2006 Cơ chế mô hình suy tim Cơ chế suy tim: tiến triển theo thời gian: Mô hình tim thận (cardiorenal model): suy tim ứ nước muối Mô hình huyết động (hemodynamic model): ... suy tim suy bơm co mạch ngoại vi Mô hình thần kinh hormone (neurohormonal model): tăng hoạt thần kinh nội tiết/ suy tim (cuối 80s đầu 90s) Hiện nay: mô hình sinh học (biomechanical model): ... Nghiên cứu : ELITE II, OPTIMAAL : losartan 50mg/ngày tư ng đương captopril (150mgx3/ng) tử vong Nghiên cứu VALIANT : Valsartan (160mgx2/ngày) tư ng đương captopril (50mgx3/ng) tử vong/suy tim,...
- 36
- 822
- 2
Chẩn đoán và điều trị suy tim
... 2002, p 223 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 BNP GIÚP PHÂN BIỆT KHÓ THỞ DO SUY TIM VÀ KHÓ THỞ KHÔNG DO TIM TL: Shapiro BP et al Mayo Clin Proc 2003; 78: 481 - 486 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM ... Med 2002; 69: 243 - 251 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 SỐNG CÒN CỦA BỆNH NHÂN SUY TIM TL : Cardiovascular Therapeutics WB Saunder Co 2002, p 297 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 MỤC TIÊU ... thiện khả vận động Ngăn cản tiến triển (giảm tái cấu trúcremodeling) Kéo dài đời sống CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả...
- 45
- 1,416
- 21
Suy tim cấp phù phổi cấp
... nhanh mạnh Tốt trong: Hở van cấp ( MR, AR ), THA kòch phát khó kiểm soát Bất tiện: phải theo dõi HA xâm lấn; Có thễ gây HT cắp máu ĐM vành ĐIỀU TRỊ ►Garrot luân phiên chi • Giữ mức
- 37
- 2,176
- 5
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008