phương pháp chẩn đoán nhịp nhanh trên thất các phương pháp không xâm lấn
khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh trên thất
... dạng QRS nhịp nhanh thất chẩn đoán nhịp nhanh thất, chẩn đoán nhịp nhanh thất bị dẫn truyền lệch hướng III/ ĐIỀU TRỊ 1- Điều trị cấp cứu cắt nhịp nhanh thất 1.1 trường hợp nhịp nhanh thất có ... 2 Chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất Nhịp nhanh thất gồm nhiều loại nhịp nhanh có nguồn gốc chế khác nhau, chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất dựa sơ đồ sau (Hình 1): Trên thực tế việc chẩn đoán ... loại nhịp nhanh thất 3.2.1 Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất Khuyến cáo điều trị lâu dài nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất tái phát l Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất dung nạp kém, huyết động không...
- 9
- 928
- 9
Nhịp nhanh trên thất
... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ... Bao gồm : - Nhòp nhanh xoang - Nhòp nhanh nhó - Nhòp nhanh nối - Cuồng nhó - Rung nhó Cơ chế : - Ổ tự động gia tốc (Accelerated automaticity) ... gia tốc (accelerated atrial rhythm) b) Nhòp nhanh nhó kòch phát với block c) Bắt đầu chấm dứt đột ngột Đi kèm với block A – V Nhòp nhanh nhó kòch đa ổ (multifocal atrial tachycadia)...
- 25
- 530
- 1
Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng
... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh với phức QRS rộng nhịp nhanh thất hay nhanh thất (PST VT) - Nhịp nhanh thất nhanh thất khác bệnh tim bản, tiên lượng điều trị - Khi huyết động học LS không ổn, shock ... không ổn, shock điện đặt từ đầu - Các bước gợi ý chẩn đoán phân biệt thể áp dụng huyết động ổn - ECG lúc chẩn đoán phân biệt VT PST ∆ ≠ nhanh thất (VT) nhanh thất (PST) với phức QRS rộng Tiêu ... bắt đầu sóng R đến điểm thấp sóng S Tiêu chuẩn Brugada Có phân ly nhĩ thất ? Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ Sóng P quan sát rõ chuyển đạo II, III,...
- 19
- 303
- 0
Điều trị nhịp nhanh trên thất
... Amiodarone II (C) Digoxin II (C) Nhòp nhanh NHỊP NHANH PHỨC BỘ QRS RỘNG ECG Khuyến cáo Class Nhòp nhanh thất Flecainide I (B) Rung nhó đáp ứng Ibutilide I (B) thất qua đường phụ Procainamide I (B) ... Verapamil, diltiazem, digoxin III (C) thất nhanh, hay BN không chòu đựng được) NN VVL nhó thất, BN chòu dựng (không có tiền kích thích) II (C) K/C ĐIỀU TRỊ LÂU DÀI LOẠN NHỊP QUA TRUNG GIAN ĐƯỜNG PHỤ ... Khuyến cáo Class Nhòp nhanh QRS rộng Amiodarone I (B) chưa rõ nguyên nhân Sốc điện chuyển I (B) BN có chức nhòp thất trái suy giảm Lidocaine II (C) K/C ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH XOANG KHÔNG THÍCH HP Điều...
- 21
- 633
- 0
Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh trên thất
... đạo thực quản hữu ích chẩn đoán phân biệt tim nhanh thất Chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh với QRS hẹp Nhp nhanh QRS hp (Thi gian QRS 2:1 thng gp nhng BN ó c dựng thuc chng lon nhp Tim nhanh nh a nhịp nhanh ... tim nhanh Nhp b ni gia tc, tn s < 100 ck/ph Nhp nhanh b ni, nhỡn thy P xoang phõn ly BN b ng c digoxin tim nhanh kịch phát thất Xuất kết thúc đột ngột Tần số tim nhanh (140-220ck/ph) Thất...
- 30
- 584
- 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp
... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất : Phân loại ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh ... nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh vào lại nút A-V P khử cực sau QRS Sử dụng dẫn truyền phụ P cưa cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không Nhịp thất không Hình dạng sóng P Không sóng P Rung...
- 20
- 378
- 0
Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng
... 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanh Nhanh thất Nhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng Nhanh thất với block nhánh sẵn có Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không ... ECG 1: Nhanh thất (lưu ý phân li nhĩ thất) ECG 2: Nhanh thất (lưu ý fusion beat, captured beat) ECG 3: Nhanh thất ECG4: Nhanh thất ECG 5: Nhanh thất ECG 6: Nhanh thất với dẫn truyền ... trước ngực Có : nhanh thất Không: bước 22 10/3/2014 Sơ đồ chẩn đoán Brugada Bước 3: Phân li nhĩ thất Có : nhanh thất Không: bước Phân li nhĩ thất 23 10/3/2014 Sơ đồ chẩn đoán Brugada Bước...
- 37
- 356
- 0
CHẨN đoán NHỊP NHANH với PHỨC bộ QRS RỘNG
... Ý NHANH THẤT - Nhát bắt (capture beat), nhát hỗn hợp (fusion beat) - Độ rộng QRS > 0.14” - Trục QRS : -900 - 1800 Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Chẩn đoán nhòp nhanh ... Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Có phân ly nhĩ thất ? Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ ... Triphasic -> PST V6 Monophasic R -> VT QR -> VT R/S -> VT QS -> VT Triphasic -> PST R/S > -> PST Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Hình dạng phức QRS với bloc nhánh (T) gợi ý...
- 7
- 436
- 8
NHỊP NHANH TRÊN THẤT với QRS hẹp
... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất : Phân loại ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh ... nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh vào lại nút A-V P khử cực sau QRS Sử dụng dẫn truyền phụ P cưa cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không Nhịp thất không Hình dạng sóng P Không sóng P Rung...
- 20
- 521
- 2
tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với qrs hẹp
... 10/3/2014 10/3/2014 Nhòp nhanh với QRS hẹp (< 0.12s) Nhòp nhanh Nhòp nhanh Nhòp nhanh Cuồng nhó Nhòp nhanh thất Nhòp nhanh Nhòp nhanh xoang nhó (đơn ổ) Nhòp nhanh không vào lại nút ... 10/3/2014 Phương pháp chẩn đoán phân biệt nhòp nhanh với QRS hẹp 31 10/3/2014 Chẩn đoán phân biệt nhòp nhanh với QRS hẹp Tần số thất (lần/phút) 100100-140: nhanh xoang (100(100-160 l/p), nhanh nối ... nhó thất 2:1 tần số thất 150 l/p 3:1, 4:1 (do dùng thuốc) 1:1 rối loạn huyết động Dẫn truyền nhó thất thay đổi: nhòp thất không 28 10/3/2014 29 10/3/2014 Cuồng nhó 30 10/3/2014 Phương...
- 45
- 387
- 0
Cơn nhịp nhanh trên thất
... cuồng nhĩ nhịp nhanh thất đường ghi “hình cưa” đặc điểm điện tâm đồ cuồng nhĩ Nếu nhịp nhanh nhĩ kịch phát có kèm theo rối loạn dẫn truyền tâm thất chẩn đoán phân biệt với nhịp nhanh thất khó ... kết thúc chẩn đoán nhịp nhanh thất kịch phát Cơn kéo dài từ vài giây tới vài phút vài TẦN SỐ TIM: thay đổi từ 150 đến 200 nhịp /phút đạt tới 250 nhịp/ phút người trẻ tuổi Tuy nhiên, nhịp hoàn ... phát không kịch phát Thường cho tăng tính tự động cấu trúc nội-nút (cấu trúc nút nh thất nút Tawara) Chẩn đoán Cơn nhịp nhanh kịch phát khởi phát kết thúc đột ngột; tần số tim từ 150 đến 180 nhịp/ phút...
- 5
- 465
- 0
Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng
... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u Nhanh th t Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng Nhanh th t v i block nhánh s n có Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
- 30
- 309
- 0
Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng
... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u Nhanh th t Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng Nhanh th t v i block nhánh s n có Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
- 30
- 313
- 0
RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT docx
... àá độ block nhĩ thất không che mờ sóng f sóng F Điều trị nhịp nhanh thất Nhịp Điều trị cấp thời Nhanh thất Sốc điện chuyển nhịp tim với huyết động học không ổn định Nhịp xương nhanh Xác định nguyên ... vị trí nhĩ Chẩn đoán (Cardiology Clinics 8:411, 1990) - Khởi phát: khởi phát kết thúc đột ngột nghĩ đến (NNVLTNNT) NNNĐNT - Tần số không giúp chẩn đoán hầu hết nhanh thất có tần số thất thay đổi ... rung nhĩ, cuồng nhĩ với blốc nhĩ thất thay đổi, nhịp nhanh nhĩ đa ổ - Hình dạng sóng P có ích: - Sóng P dương trước QRS nhanh xoang, nhịp nhanh nhĩ ngoại vi nhịp nhanh nhĩ đa ổ - Sóng P khử cực...
- 7
- 475
- 2
Loạn nhịp tim nhanh trên thất
... mạch vành Khống chế nhịp thất: - Digoxin - Verapamil - Diltiazem - Ức chế beta (Bệnh nhân RN > 75 tuổi) Chuyển nhịp trì nhịp xoang: pp Sốc điện Những BN nên sốc chuyển nhịp: - RN < 12 tháng ... sau phẫu thuật - Ức chế beta - Amidarone ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT (NNKPTT) Điều trị cấp Rối loạn huyết động: - Sốc điện pha: 25J Không RLHĐ: - Xoa xoang cảnh - Adenosin - Verapamil, ... tim, RLCN tim) - Statin trì nhịp xoang: bàn cãi Các phương pháp khác điều trị RN - Cắt đốt catheter tần số Radio - Phẫu thuật (Maze, corridor) - Tạo nhịp nhĩ - Chống RN qua đường tĩnh mạch - Cấy...
- 4
- 238
- 0
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHANH THẤT VỚI NHANH TRÊN THẤT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG
... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u Nhanh th t Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng Nhanh th t v i block nhánh s n có Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
- 30
- 281
- 1
Kỹ thuật Real time PCR chẩn đóan sớm HIV trên trẻ em
... •từ 3/2005: Chẩn đoán HIV-1 sớm trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV Agence Nationale de recherches sur le Sida et les hépatites virales Tiếp cận kỹ thuật • Phương pháp: • So sánh phương pháp chẩn đoán HIV ... chẩn đoán HIV trẻ em • • Phương pháp kinh điển nested DNA PCR So sánh với kỹ thuật real time RT PCR thực gene LTR (theo ANRS protocol) • Mẫu bệnh phẩm: • Huyết nhóm trẻ chẩn đoán HIV (+) nhóm trẻ ... hoá sản suất ANRS •Nhờ vào nhu cầu chẩn đoán ngày tăng 12 Agence Nationale de recherches sur le Sida et les hépatites virales Định hướng Xác định qui trình chẩn đoán, đóng góp cho việc phát sớm...
- 7
- 1,278
- 10
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose