các định nghĩa và sinh lý bệnh hội chứng động mạch vành cấp hcđmvc
ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN (HCĐMVCKSTC)
... Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Các định nghĩa sinh lý bệnh hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC) Hội chứng động mạch vành cấp Khơng ST chênh lên Đau thắt ngực khơng ổn định ST chênh ... hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên TL: De Lemos JA et al Hurt’s The Heart, 13th ed 2011, McGraw-Hill p 1328-1351 18 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Các biện pháp điều trị cấp thời HCĐMVC/KSTC ... McGraw-Hill p 1328-1351 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Định nghĩa ESC/ ACC/ AHA/ WHF/ WHO nhồi máu tim Tiêu chuẩn chẩn đốn NMCT cấp Tăng và/ hoặc giảm chất điểm sinh học hoại tử tim*; kèm...
- 36
- 785
- 0
ĐỊNH NGHĨA TOÀN cầu lần THỨ III về NHỒI máu cơ TIM
... lòng mạch nhiều nhánh mạch vành kết làm giảm tưới máu nuôi tạo cục tiểu cầu thuyên tắc đoạn xa gây hoại tử tim Bệnh nhân bị bệnh động mạch vành nặng có vài trường hợp không bị tắc nghẽn bệnh động ... định đặc điểm bệnh nhân thử nghiệm Đôi NMCT xảy lúc chụp mạch vành, tái hẹp, chụp mạch vành giải thích được.99, 100 Loại NMCT PCI đánh “NMCT loại 4c”, định nghĩa hẹp ≥50% hình ảnh chụp mạch vành ... nồng độ catecholamine ngoại sinh máu cao Co thắt mạch vành và/ hoặc rối loạn chức nội mạc mạch vành có khả gây NMCT.26-28 Hình Phân loại NMCT loại theo tình trạng mạch vành Plaque rupture with thrombus:...
- 30
- 577
- 3
NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ của STENT PHỦ THUỐC TRONG điều TRỊ NHỒI máu cơ TIM cấp
... chọn bệnh nhân: Tất b nh nhân nằ đ ều trị nội trú t i Vi n Tim m ch quốc gia Vi chẩn xá định NMCT cấp dựa theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế Thế giớ ă 1971 Các b â chia làm nhóm: - Nhóm 1: b â chẩ xá định ... Các bước tiến hành: Thầy thuốc trực tiếp hỏi tiền sử, bệnh sử khám lâm sàng kỹ lưỡng bệnh nhân nhập viện, đặc biệt ý dấu hiệu đau ngực, nhịp tim, huyết áp, đánh giá mức độ suy tim giai đoạn cấp ... N C ro g g g o ả g ê ứu ế ụp Đ V ả ó vào đ ể gs u p Nếu b đ u gự p ì ế ụp Đ V g y k ô g ă ứ vào đ ể 2.3 Xử lý số liệu Cá số l u u ập đượ ủ g ê ứu đượ xử lý eo uậ oá ố g kê y áy v í bằ g ươ g...
- 6
- 341
- 1
Nhồi máu cơ tim – Bệnh của mọi lứa tuổi ppt
... rối loạn mỡ máu, stress, bệnh bẩm sinh gây tắc mạch máu dẫn đến bệnh Bệnh không người cao tuổi Đối với người cao tuổi, NMCT bệnh hay gặp, nguyên nhân chủ yếu vữa xơ động mạch họ diễn nhiều năm ... trạng phải cấp cứu Tất bệnh nhân NMCT đặt tình trạng cấp cứu Ngay sau bệnh nhân chuyển đến bệnh viện, phải thực điều trị tái tưới máu ĐMV cho bệnh nhân thuốc, phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành can ... dùng thuốc giãn động mạch vành (nitroglycerin) Đau lan lên cổ, cằm, vai, sau lưng, tay phải vùng thượng vị Tuy nhiên có trường hợp bệnh nhân bị NMCT mà cảm giác đau: hay gặp bệnh nhân tiểu đường...
- 5
- 321
- 0
RÚT NGẮN THỜI GIAN cửa BÓNG TRONG CAN THIỆP MẠCH VÀNH TIÊN PHÁT ở BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM cấp ST CHÊNH LỆCH tại BỆNH VIỆN NHÂN dân GIA ĐỊNH
... (2009) Can thiệp ĐM vành tiên phát nhồi máu tim cấp Hội thảo khoa học lần Bệnh viện Tim Tâm Đức, T.p HCM; 57-73 Nguyễn Văn Thưởng (2010) Điều trị can thiệp đầu Nhồi máu tim cấp BV đa khoa Khánh ... ều dưỡ g, ộ lý, đặ b â v ê k o Cấp ứu ểu rõ rú gắ g - bó g dướ 90 p ú vô ù g qu rọ g “ g , s g gườ b ” K o Cấp ứu Xếp b â vào ó “ ượ g k ẩ ”, ưu ê ộ P ố ợp ặ ẽ vớ Đơ vị p Đ ều dưỡ g Cấp ứu Cả ế ... o ế 16% P ố ợp gđể I I p â độ K ll p g úp ú g ô đá g sơ ứ độ ặ g ê lượ g b 4.3 Điện tâm đồ động mạch vành thủ phạm Vù g N C rê đ â đồ g úp dự ủp , vị rí ổ ươ g, b ế ứ g ó ể xảy r k p C ú g ô g...
- 9
- 550
- 7
Bênh tim mạch - Biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp
... ĐMV sớm bệnh nhân Các thuốc Heparin, Aspirin, Nitrates, chẹn Beta giao cảm cần đợc cho cách tích cực VI Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch bệnh nhân NMCT cấp xảy khoảng 20% số bệnh ... thiệp động mạch vành tức giúp cải thiện đợc tiên lợng bệnh nhân có sốc tim đặc biệt ngời không già Phẫu thuật: a Phẫu thuật làm cầu nối chủ -vành sốc tim bệnh nhân NMCT đợc định bệnh nhân bị bệnh ... Colchicine B Hội chứng Dressler Hội chứng Dressler (viêm màng tim muộn) xảy khoảng 1-3% số bệnh nhân NMCT Hội chứng th73 ờng xảy sau từ 1-8 tuần sau NMCT cấp Hiện chế bệnh sinh bệnh cha đợc rõ...
- 22
- 606
- 3
Giá trị tiên lượng của tính biến thiên nhịp tim trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... Wolf c/s(14) đo tính BTNT 176 bệânh nhân vào Đơn vò mạch vành NMCT cấp cho thấy có mốiï tương quan tỉ lệ chết bệnh viện với giảm tính biến thiên nhòp tim Và Kleiger RE(15), Bigger JT Jr(23), Odemuyiwa ... (1) Wolf cộng sự(14) đo tính biến thiên nhòp tim 176 bệnh nhân vào Đơn vò mạch vành nhồi máu tim nhận xét: thông số biến thiên nhòp tim giảm rỏ bệnh nhân nhồi máu tim thành trước so với thành sau ... nặng II ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng: Thời gian thực từ tháng 05/2002 đến tháng 05/2003 Bệnh nhân vào khoa tim mạch bệnh vòên Trưng Vương chẩn đoán nhồi máu tim cấp vòng 48 theo...
- 34
- 655
- 2
Các biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất
... sơ bệnh án, chẩn đoán nhồi máu tim cấp dựa vào tiêu chuẩn tổ chức y tế giới, có triệu chứng sau : Đau ngực kiểu mạch vành điển hình Điện tim có biến đổi động hocï điển hình ST-T- Q Biến đổi động ... kê tỷ lệ bệnh nhân NMCT cấp có biến chứng Xác đònh tỷ lệ loại biến chứng xảy Tính tỷ lệ tử vong bệnh nhân NMCT cấp , nguyên nhân gây tử vong Phân tích số yếu tố liên quan đến biến chứng tử vong ... 62,6 % )) nam NU BIẾN CHỨNG: - Có biến chứng : ( 75 BN) 54% - Không biến chứng : ( 64 BN ) 46% 46 % 54 % co bien chung khong bien chung Tỷ lệ biến chứng NMCT CÁC LOẠI BIẾN CHỨNG 50 47 45 41 40...
- 31
- 683
- 2
GIẢI THÍCH HƯỚNG LAN CỦA ĐAU NGỰC TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM
... truyền theo rễ sau đến chất xám sừng sau tuỷ sống, từ phát sinh xung động ly tâm chạy hạch giao cảm, từ hạch giao cảm phát sinh xung động ly tâm truyền đến vùng da hạch giao cảm chi phối Những ... đồi thị Từ có neuron truyền xung động đến vỏ não * Giải thích hướng lan xuyên đau ngực nhồi máu tim: Hiện tượng giải thích có tượng xuất chiếu đau nội tạng, có nghĩa tạng bị tổn thương ta thường ... nội tạng: cảm giác đau nội tạng truyền theo sợi cảm giác nằm dây thần kinh giao cảm phó giao cảm Các sợi có kích thước nhỏ thuộc loại C, dẫn truyền chậm, Nơi kết thúc sợi truyền cảm giác nội tạng...
- 4
- 621
- 6
Tài liệu KHUYẾN CÁO VỀ ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM doc
... (1) I.Giới thiệu chung A.Tổ chức hội đồng v phân mức độ khuyến cáo B.Mục đích khuyến cáo C.Tổng quan Hội chứng mạch vnh cấp Định nghĩa thuật ngữ Cơ chế sinh bệnh Các biểu HCMVC II Đánh giá v điều ... đơn vị chuyên bệnh động mạch vnh Phân tầng nguy sớm Mức I: Đối với tất bệnh nhân đau thắt ngực, cần xác định khả thiếu máu cấp bệnh ĐMV bệnh nhân l cao, trung bình, hay thấp Các bệnh nhân có ... ngực kiểu hội chứng vnh cấp nhng hết đau thời điểm khám xét Cần lm xét nghiệm men sinh học tim tất bệnh nhân đau ngực kiểu hội chứng vnh cấp Nên định lợng men Troponin đặc hiệu cho tim Định lợng...
- 81
- 4,476
- 5
Tài liệu Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 1 pot
... IABP cân nhắc cho tiếp thuốc giãn mạch c Biện pháp can thiệp động mạch vành cấp cứu Nong ĐMV đặt Stent cấp cứu làm cải thiện tình trạng huyết động mức độ HoHL bệnh nhân HoHL thiếu máu cục Tuy ... giãn mạch cho cho bệnh nhân bị tụt huyết áp Trong trường hợp này, giải pháp tốt nên đặt bóng bơm ngược dòng động mạch chủ (IABP) IABP làm giảm hậu gánh thất trái tăng lưu lượng đến mạch vành ... biệt với tiếng thổi biến chứng thông liên thất biến chứng khác - Giúp đánh giá chức tim áp lực động mạch phổi d Thăm dò huyết động Thông thường bệnh nhân cần theo dõi huyết động chặt chẽ ống thông...
- 12
- 477
- 2
Mối liên quan giứa acid uric với đột quỵ và nhồi máu cơ tim docx
... huyết thanh, hội chứng biến dưỡng bệnh xơ vữa động mạch cảnh (carotid artery) Kết cho thấy acid uric huyết bệnh nhân hội chứng biến dưỡng tăng cao đàn ông đàn bà Bệnh nhân đàn ông hội chứng biến ... vữa động mạch cảnh Mức acid uric huyết liên hệ tảng xơ vữa động mạch cảnh, không lệ thuộc nguy khác gây xơ vữa động mạch đàn ông, không liên hệ hội chứng biến dưỡng không thấy phụ nữ Hội chứng ... uric cao máu gây bệnh gút sạn thận, theo các nghiên cứu nguyên nhân bệnh tim (heart disease) bệnh vữa xơ động mạch (atherosclerosis)ngay nnhững người trẻ tuổi yếu tố rủi ro khác vể bệnh tim.Theo...
- 3
- 782
- 12
Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 2 pdf
... phổi… IX Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch bệnh nhân nhồi máu tim cấp xảy khoảng 20% số bệnh nhân Những bệnh nhân bị nhồi máu tim trước rộng có nguy cao dễ bị biến chứng Triệu chứng ... thiệp động mạch vành tức giúp cải thiện tiên lượng bệnh nhân có sốc tim đặc biệt người không già d Phẫu thuật - Phẫu thuật làm cầu nối chủ -vành sốc tim bệnh nhân nhồi máu tim định bệnh nhân bị bệnh ... Colchicine Hội chứng Dressler (viêm màng tim muộn) - Hội chứng Dressler xảy khoảng 1-3% số bệnh nhân nhồi máu tim Hội chứng thường xảy sau từ 1-8 tuần sau nhồi máu tim cấp - Hiện chế bệnh sinh bệnh...
- 13
- 328
- 1
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 1) doc
... tĩnh mạch; loại nhanh (70 - 130/phút) hiếm, thuốc Digoxin liều, cần ngưng Các loạn nhịp thất - Các ngoại tâm thu thất (NTTT) nguy hiểm: Lidocain mg/kg TM chậm, truyền TM 1,5 - g/ngày Để xác định ... tiến triển tới Vô tâm thu (chiếm tới 15% bệnh nhân NMCT) Nếu xảy Vô tâm thu (chết ngay): tạo nhịp xuyên da ngay, đặt qua tĩnh mạch sau - Các blôc nhánh: Các blôc độ cao (2 bó, bó) phải tạo nhịp ... chuẩn bị xong Các rối loạn dẫn truyền - Các blôc nhĩ - thất * Độ I: ngưng Digoxin thuốc làm chậm dẫn truyền nút nhĩ - thất * Độ II- Mobitz typ I (Wenkebach): dùng Atropin có triệu chứng nhịp chậm,...
- 5
- 401
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) pot
... Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm thể tích Bù dịch Suy tim vừa Các Nitrat + Lợi tiểu Suy thất trái nặng Các giãn mạch, Lợi tiểu Sốc tim Dobutamin, Dopamin, ... (tới Áp động mạch phổi bít - PAOP - đạt 15 - 18 mmHg), tránh truyền mức - Nếu có dấu hiệu sốc: Dobutamin, Dopamin (xem trên) - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG ... Catecholamin “giống” giao cảm co sợi dương (cơ tim, thành tiểu động mạch) Dopamin, Dobutamin So với Dopamin, Dobutamin có đắt phù hợp nhóm Bệnh tim TMCB” gây LNT hơn, tăng tần số tim hơn, không gây...
- 5
- 460
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 3) pptx
... để bệnh nhân xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các ... ngày thứ NMCT (thống kê thấy giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ vỡ tim) II XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG MUỘN A HỘI CHỨNG DRESSLER - Vì xa khởi đầu NMCT, “sẹo” chỗ hoại tử tim hình thành nên dùng thẳng ... Heparin + Nitrat + Chẹn bêta TM - Nếu có phương tiện can thiệp chụp MV khẩn để xét định nào, phẫu bắc cầu? hay nong mạch vành, chỗ nào? D- NMCT TÁI PHÁT (hoặc lan rộng) - Cần điều trị tích cực - thận...
- 5
- 482
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 4) pptx
... (Antioxydant); - Các đối kháng Calci; - Các Nitrat (chỉ dành cho bệnh nhân lại có ĐTN hay suy tim) B- KIỂM SOÁT CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ (YTNC) Đánh giá YTNC: hút thuốc lá, tiểu đường, THA, thừa cân, thiểu động ... Càng hệ trọng bệnh nhân sau NMCT bị thêm THA, tiểu đường, tăng TGR máu Ngưng hút thuốc lá: Cần gia đình bệnh nhân bệnh nhân tự thuyết phục tiến hành theo chương trình, giảm hội chứng cai biện ... chuyển, động, giảm ngồi lì chỗ, nghỉ hình thức động, sử dụng cầu thang bộ, xen giờ, thử làm lao động nhẹ ưa thích mà bệnh nhân vốn quen kể làm vườn (ngậm trước viên N lưỡi cần), … Còn mức vận động...
- 7
- 448
- 0
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị tiên lượng của xạ hình tưới máu cơ tim ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim
... tháng/lần) và/ hoặc tái nhập viện sau chụp XHTMCT Các biến cố tim mạch 10 ghi nhận là: đau thắt ngực, NMCT tái phát, suy tim, đột tử tái tưới máu mạch vành 2.3 Xử lý số liệu: số liệu nghiên cứu xử lý ... cấu bệnh tật điều trị nội trú ngoại trú Mặc dù có nhiều tiến chẩn đoán điều trị NMCT cấp, đặc biệt can thiệp động mạch vành (ĐMV) đầu Tuy nhiên, BN sau NMCT có tỷ lệ đáng kể tai biến tim mạch ... có định chụp xạ hình SPECT tưới máu tim theo định Hội tim mạch hạt nhân Hoa kỳ (2007) 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: - BN có biến chứng học nặng NMCT, có rối loạn nhịp nặng gây rối loạn huyết động...
- 27
- 766
- 2
Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM pdf
... thay đổi vận mạch da * Có hội chứng vai - bàn tay” II ĐIỀU TRỊ NHẰM PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT - Mục tiêu: nhằm ngăn ngừa tái phát NMCT, năm đầu sau NMCT cấp, nhằm cải thiện chất lượng sống bệnh nhân ... khác Đưa vận động thẳng vào sinh hoạt (năng di chuyển, động, giảm ngồi lỳ chỗ, nghỉ với hình thức động, sử dụng cầu thang bộ, xen giờ, thử làm lao động nhẹ, ưa thích mà bệnh nhân vốn quen kể làm ... thụ động giao hợp, bệnh nhân nữ sau NMCT ngừng dùng viên thuốc ngừa thai mà dùng biện pháp khác Về hoạt động tinh thần: chủ động đáp ứng cho phù hợp căng thẳng đầu óc stress Cũng điều trị chứng...
- 5
- 463
- 0
Đánh giá tính khả thi và hiệu quả cũng như những ưu điểm và nhược điểm của phương pháp chụp và can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... hưởng trực tiếp đến tim Động mạch vành chia làm hai động mạch lớn động mạch vành trái động mạch vành phải Các động xuất phát từ xoang vành (xoang Valsalva) gốc động mạch chủ Các xoang Valsalva có ... nhánh động mạch liên thất trước (LAD) động mạch mũ (LCx) Đoạn động mạch ngắn trước chia đôi động mạch vành trái gọi thân chung động mạch vành trái (LM) Hình 1.14 Giải phẫu động mạch vành trái Các ... trì cung lượng vành ổn định Hình 1.13 Giải phẫu hệ động mạch vành 23 1.2.2.2 Động mạch vành trái Động mạch vành trái xuất phát từ xoang Valsalva trước trái, sau chạy đoạn ngắn động mạch phổi nhĩ...
- 106
- 1,287
- 4
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008