... ®éng m¹ch, nhÊt lµ nh÷ng trêng hỵp hĐp t¾c ®éng m¹ch n·o tríc, ®iỊu trÞ dÞ d¹ng m¹ch n·o, Khái qt xuấthuyếttiêu hố 23 2.1 Khái niệm - Xuấthuyếttiêu hố xuấthuyết ống tiêu hố từ ngả ba hầu họng ... nhân Xuất phát từ thực tiễn trên, chúng tơi tiến hành nghiên cứu vấn đề với đề tài: “Nghiên cứu biến chứng xuấthuyếttiêu hố bệnh nhân đột quỵ não BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu ... hai mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêu hố bệnh nhân đột quỵ não Đánh giá, tiên lượng bệnh nhân đột quỵ não có biến chứng xuấthuyếttiêu hố BẢNG CÁC CHỮ CÁI VIẾT TẮT BN Bệnh...
... trị xuấthuyếttiêuhoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn – 1980 Bories chứng minh Somatostatin làm giảm áp lực tĩnh mạch gan hệ cửa – 1985 Jenkins lần so sánh tác dụng Vasopressin Somatostatin xuấthuyết ... chế tác dụng: – Trong xuấthuyếttiêuhoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn Octreotide acetate (Sandostatin) có tác dụng làm co mạch tạng qua chế: + Ưùc chế hormon vận mạch hệ tiêuhoá + Có tác động ... mạch thực quản dãn: – Mặc dù xuấthuyếttiêuhoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn chiếm 10% trường hợp tỉ lệ tử vong cao 30-40%, khẩn cấp cần điều trị sớm Phần điều trị có mục tiêu sau: + Hồi sức + Định...
... nhân có biểu thiếu oxy não 6l/p - Đặt sonde dày : + Giúp chẩnđoán xác định + Tránh biến chứng sặc vào phổi + Theo dõi tình trạng xuấthuyết + Chuẩn bị bơm rửa DD ( 250 ml HT mặn 9% ) trước nội ... trạng huyết động học ) - Đặt đường truyền TM với kim 16-18 G hồi phục thể tích tuần hoàn hiệu - Xác định nhanh tổn thương 24 - Nguyên nhân gây XHTH thường gặp : Loét DDTT, Vở TMTQ dãn - Chẩnđoán ... nhân hướng dẫn Hảng sản xuất ; xả bóng 15 phút Biến chứng nhiễm khuẩn, thủng thực quản , sốc thần kinh X - Chỉ định thắt tĩnh mạch thực quản vòng cao su sau 24 với tình trạng huyết động học ổn định...
... nhân có biểu thiếu oxy não 6l/p - Đặt sonde dày : + Giúp chẩnđoán xác định + Tránh biến chứng sặc vào phổi + Theo dõi tình trạng xuấthuyết + Chuẩn bị bơm rửa DD ( 250 ml HT mặn 9% ) trước nội ... trạng huyết động học ) - Đặt đường truyền TM với kim 16-18 G hồi phục thể tích tuần hoàn hiệu - Xác định nhanh tổn thương 24 - Nguyên nhân gây XHTH thường gặp : Loét DDTT, Vở TMTQ dãn - Chẩnđoán ... nhân hướng dẫn Hảng sản xuất ; xả bóng 15 phút Biến chứng nhiễm khuẩn, thủng thực quản , sốc thần kinh X - Chỉ định thắt tĩnh mạch thực quản vòng cao su sau 24 với tình trạng huyết động học ổn định...
... chướng Nghiện rượu nặng BN bệnh gan rượu XUẤTHUYẾT DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN SỬ TRÍ CÁC GIAI ĐOẠN A.XHTH cấp tính B.Phòng ngừa tiên phát dãn lớn TMTQ, chưa xuấthuyết C.Phòng ngừa XH tái phát XỬ TRÍ ... đường truyền TM máu dịch truyền Đặt sond DD, theo dõi XH, rửa DD trước nội soi Huyết tương tươi Truyền máu, ổn định huyết động học Bảo vệ đường thở với BN nặng hôn mê gan Kháng sinh để giảm nguy ... quản Không để lâu 24 Biến chứng hít phải dịch dày 15 B.PHÒNG NGỪA TIÊN PHÁT dãn lớn TMTQ, chưa xuấthuyết DÙNG THUỐC Chẹn beta ( propanolon, nadolol, timonol) Giảm nguy XH 40%, Được chọn đầu tiên,...
... theo nguyên nhân Tuy nhiên, phạm vi viết đề cập đến vấn đề cầm máu điều trị xuấthuyếttiêuhóa Biểu xuấthuyếttiêuhóa Tùy theo nguyên nhân mà có biểu khác nhau, nhiên biểu thường gặp: Nôn máu: ... Chỉ định tốt xuấthuyếttiêuhóa giãn vỡ tĩnh mạch thực quản Chống định: Không dùng cho bệnh nhân có đau thắt ngực Vitamin K ống 5mg dùng liều 6,8,12 ống 24 tuỳ theo mức độ xuấthuyếttiêuhoá nhẹ, ... gây xuấthuyếttiêuhóa loét dày tá tràng, xơ gan bù, dùng thuốc, ung thư dày nhiều chiến thuật điều trị khác tùy theo nguyên nhân Tuy nhiên, phạm vi viết đề cập đến vấn đề cầm máu điều trị xuất...
... Nâng huyết áp cho bệnh nhân: Trường hợp bù dịch, máu mà huyết áp chưa lên được, để lâu gây suy thân, nhũn não, thiếu máu tim -> có định dùng thuốc vận mạch: Dopamin: liều < 5mg/kg/p để nâng huyết ... 5.Do ngộ độc: Nội sinh: Suy thận, NH3 tăng, nhiễm trùng huyết, stress Ngoại sinh: Do chất độc Acid, Baze, chất độc khác gây tổn thương đường tiêuhoá 6.Nhiễm khuẩn dị ứng: Siêu vi: SXH, cúm Vi trùng: ... 1.XHTH trung bình Lượng máu 20-40% khối lượng tuần hoàn thể hay 1000-1500ml Triệu chứng toàn thân xuất hiện: da xanh, niêm nhợt, hoa mắt, chóng mặt, nước tiểu giảm 24 giơ.ø M > 100 l/p, HA giảm...
... khác đặc biệt kỹ thuật nội soi điều trị giúp chẩnđoán xử trí kịp thời nhiều trường hợp xuấthuyếttiêuhóa có hiệu Nguyên nhân dẫn tới xuấthuyếttiêuhóa ? Ở thực quản: Xơ gan dẫn tới giãn tĩnh ... bệnh Crohn Ngoài gặp nguyên nhân gây xuấthuyếttiêu hóa: dị dạng mạch máu, bệnh máu, chảy máu đường mật Triệu chứng xuấthuyếttiêuhóa ? Triệu chứng xuấthuyết phụ thuộc vào nguyên nhân, vị ... chống viêm giảm đau, stress bệnh lý ác tính ung thư dày gây xuấthuyếttiêuhóa Ở ruột: Loét hành tá tràng nguyên nhân thường gặp gây xuấthuyết Chảy máu trĩ, bệnh polyp đại trực tràng, ung thư đại...