... QUAN TÀI LIỆU GIẢI PHẪU VÀ SINH CƠ HỌC CỘTSỐNGCỔ THẤP 1.1 1.1.1 Giải phẫu học chức cộtsốngcổ thấp Cộtsốngcổ thấp tính từ đốt sốngcổ (C3) đến đốt sốngcổ (C7) (H1.1) Phía trước thân đốt đĩa ... bám vào, lực tác động thông qua sống, mỏm gai làm chuyển động cộtsống Bản sống cứng nên nhiều tác giả dùng sống làm chỗ kết hợp xương Ốngsốngcổ thấp hẹpốngsốngcổ cao C3 - C7: rộng = 23mm – ... hợp bị hẹpốngsống (bất kỳ lý gì), phạm vi an toàn bị thu hẹp lại Do đó, cẩn thận đặt móc sống [37] Tiêu chuẩn hẹpốngsống [95], [78]: *Nếu đường kính trước-sau ốngsống
... CHẤNTHƯƠNGCỘTSÓNGCỔ - XOẮN NẶNG CỘTSỐNGCỔ - khớp va chèn , găy khớp - xẹp đốt sống , gãy kiểu giọt nước - biến chứng thần kinh - GIẬT ĐỨT ĐÁM RỐI - HẬU QUẢ tuỷ khoang nhện CHẤNTHƯƠNG ... Đa dãy Lớp cắt mm , thể tích khối tái tạo - lề chẩm cổ 60 lớp dày 1.5 mm từ dốc tới C Tái tạo đứng dọc đứng ngang - cộtsốngcổ lề chẩm cổ 90 lớp dày mm từ dốc tới T Tái tạo đứng dọc đứng ... trước C2 , đường mảnh sống gãy JEFFERSON : - gãy cung trước cung sau đốt đội - toác rộng khối bên ; gãy không ổn định - Mốc giải phẫu bình thường ; dày phần mềm trước cộtsống Gãy kiểu Jefferson...
... chiếm hết lòng ốngsống ngắn ốngsốngcộtsống phát triển nhanh tủy sống ngang mức bờ thân đốt sống L2, tủy sống kết thúc nón tủy, có rễ thần kinh dây tận tạo thành đuôi ngựa xuống ốngsống Các thần ... Hình thể đốt sống Ngực – Thắt lưng Về cấu trúc đốt sống cần chó ý nh- cuống cung đốt sống, khuyết đốt sống mảnh cung đốt sống Cuống cung đốt sống, nói phần Hình 1.10: Giải phẫu đốt sống thắt lưng ... độ vững cộtsống sau chấnthương phân loại sau: - Khi chấnthươngcộtsống vững lún cột trụ trước khoảng 40%, cột trụ cột trụ sau nguyên vẹn 25 - Mất vững độ I (mất vững học): cộtsống bị gấp...
... với chấnthươngcộtsống lưng – thắt lưng, chấnthươngcộtsốngcổ thấp nguy hiểm nhiều tủy vùng có nhiều chức quan trọng ảnh hưởng đến khả sống người bệnh Người bệnh chấnthươngcộtsốngcổ thấp ... đau cổ, hôn mê, cóchấnthương vào đầu, không rõ chấnthương xảy phải coi cóchấnthươngcộtsốngcổ chứng minh Nói bệnh viện lớn nhỏ chúng ta, thường công việc chứng minh thương tổn cộtsốngcổ ... vào tủy ốngsốngcổ hẹp, việc giải ép có lẽ cần phải tiến hành sớm mổ lúc đó, cố định đoạn cộtsống gãy làm lúc Một mổ chấnthươngcộtsốngcổ thấp có nhiều mục đích Nắn lại cộtsống mục đích...
... khu vực Thương tổn hay gặp chấnthươngcộtsốngcổ cao gãy mấu đốt sốngcổ Khi mấu bị gãy, đốt sốngcổ (và phía đầu di chuyển tự đốt sốngcổ chuyện xảy tùy theo mức độ thương tổn tủy sống di lệch ... đốt sốngcổ Cung phía sau nối với thân sống phía trước nhờ hai cuống xương cứng gọi cuống cung Khi cuống cung đốt sốngcổ bị gãy, toàn đầu với đốt sốngcổ thân đốt sốngcổ chạy phía trước đốt sống ... sốngcổ đốt sốngcổ giữ đầu bên đốt sốngcổ Thế đốt sốngcổ từ từ trượt đằng trước đốt sốngcổ gọi bán trật khớp trục – đội Mặc dù đường kính tủy sống khu vực 1/3 đường kính ốngsống trượt nhiều...
... 103 Phn bin khoa hc: GS TS V Hng Lin Số chuyên đề hinh tháI học chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y I TNG V * Chn mu: PHNG PHỏP - Chn mu khụng xỏc NGHIấN CU sut i tng nghiờn cu ... 64 tạp chí y - d-ợc học quân số 1-2009 Số chuyên đề hinh tháI học chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y lỳn; chn thng xoay v chn thng nga - Góy khụng vng thn kinh: l góy nhiu mnh * ... tạp chí y - d-ợc học quân số 1-2009 65 Số chuyên đề hinh tháI học chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y + lỳn chiu cao - V trớ góy - Phõn loi góy thõn trc t góy: ỏp Cn c vo hỡnh nh...
... khụng nhiu Thi gian nm vin trung bỡnh 12 ngy (7 - 19 ngy) Số chuyên đề chấn th-ơng chỉnh hình chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y Trong nghiờn cu ny, 8/15 BN khụng cú tn thng thn ... thõn t li sau, nờn Tạp chí y - d-ợc học quân số 2-2009 133 Số chuyên đề chấn th-ơng chỉnh hình chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y lin xng cỏc ch tiờu gúc gự thõn t v chiu cao thnh ... sng Nhng BN khụng 134 Tạp chí y - d-ợc học quân số 2-2009 Số chuyên đề chấn th-ơng chỉnh hình chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y cú tn thng thn kinh, phu thut khụng gõy tai bin v...
... sau m t th c) - Hỡnh nh hc: - lỳn b trc thõn t sng (bng 4): độ lún bờ Trung tr-ớc bình thân đốt sống Trc m 48,3% Sau m 39,15 14 tạp chí y - d-ợc học quân số 4-2009 - di lch trc sau (bng 5): độ...
... trị chấnthươngcộtsốngcổ Sơ cứu Xông dày tránh trào ngược Xông tiểu Chẩn đoán hình ảnh với khả sẵn có để xác định thương tổn ban đầu Chuyển nhanh tới sở có khả điều trị Điều trị chấnthương ... xông ngắt quãng tập phản xạ Xử trí cấp cứu Sơ cứu: Bất động Xử trí chấnthươngcộtsốngcổ Sơ cứu Khám nhanh lâm sàng phát thương tổn Hồi sức Hô hấp: Ôxy, hô hấp hỗ trợ liệt hô hấp Tuần hoàn: ... thươngcộtsốngcổ Các phương pháp điều trị Nắn cố định bên Chờ mổ Không mổ Các phương pháp Bó bột Minerve Kéo liên tục: Crushfield Halo veste Phẫu thuật: Khi có chèn ép, vững cộtsống Thời...
... chức cộtsốngcổ gồm: Xương khớp Dây chằng- đĩa đệm Thần kinh mạch máu Cấu trúc xương Cộtsốngcổ chia đoạn Đốt đội đốt trục đốt cổ Một đốt sống gồm: thân, gai sốngốngsống (mảnh sống, ... khớp cộtsốngcổ thấp Các khớp bản: Khớp hoạt dịch: Giữa mỏm Khớp sợi: Giữa mảnh sống Khớp sụn: Giữa thân đốt sống Đốt sốngcổ thấp Khớp hoạt dịch Hướng diện khớp: Nằm ngang chếch xuống ... tủy vết thương Tổn thương tủy với hình thái tủy nguyên vẹn Kết luận Những hiểu biết giải phẫu chức lâm sàng cộtsốngcổ giúp người làm lâm sàng giải thích chế thương tổn cộtsốngchấn thương...
... tiếp cuống, mỏm ngang mảnh Lỗ đốt sống nằm thân đốt sống cung đốt sống Khi đốt sống chồng lên tạo thành cộtsống lỗ hợp thành ốngsống chứa tủy sống 1.1.3 Đặc điểm riêng đốt sống Các đốt sống lưng: ... thúc chỗ xuất phát rễ cụt Tủy sống nằm ốngsống không chiếm hết lòng ốngsống ngắn ốngsốngcộtsống phát triển nhanh tủy sống Ở ngang mức bờ thân đốt sống L2, tủy sống kết thúc nón tủy, có rễ ... sau thân đốt sống quây lại thành lỗ đốt sống, gồm cuống cung đốt sống phía trước mảnh cung đốt sống phía sau Cuống cung đốt sốngcócột : cột phải cột trái Bờ bờ cuống cung đốt sống lõm lại thành...
... chiếm hết lòng ốngsống ngắn ốngsốngcộtsống phát triển nhanh tủy sống ngang mức bờ thân đốt sống L2, tủy sống kết thúc nón tủy, có rễ thần kinh dây tận tạo thành đuôi ngựa xuống ốngsống Các thần ... tác dụng duỗi cộtsống (gian gai) nghiêng cộtsống (gian ngang) Các vận động cộtsống thần kinh sống chi phối Các căng lên với bụng khác bám vào cộtsốngcó tác dụng bảo vệ cộtsống vững 1.2.3.2 ... 1.2.1 Các đốt sống Mỗi đốt sống gồm phần thân đốt sống, cung đốt sống, mỏm đốt sống lỗ đốt sống Trong mám ngang, mỏm diện khớp nơi xác định bắt vít vào cuống cung đốt sống Thân đốt sống hình trụ...
... Chấnthươngcộtsốngcổ thấp tổn thương nặng, gây tử vong hay tàn phế với tỉ lệ cao tổn thương tủy cổ Theo tác giả Daffner Bắc Mỹ, gãy trật cộtsốngcổ chiếm 80% trường hợp chấnthươngcộtsống ... TÀI LIỆU 1.1 GIẢI PHẪU VÀ SINH CƠ HỌC CỘTSỐNGCỔ THẤP 1.1.1 Giải phẫu học chức cộtsốngcổ thấp Cộtsốngcổ thấp tính từ đốt sốngcổ (C3) đến đốt sốngcổ (C7) Phía trước thân đốt đĩa đệm, chịu ... tổn thương CSC, gọi « gãy cổ », cho « tổn thương không điều trị » [32] 5 1.3.1 Phẫu thuật cắt sống Ambroise Paré (thế kỷ15) cắt sống cho bệnh nhân bị chấnthươngcộtsống Phẫu thuật cắt sống...
... cộtsốngcổ [1,6] Cộtsốngcổcó đốt sốngcó cấu trúc đặc biệt, từ C1 – C7, cong lồi trước, cho phép hoạt động ưỡn, gập, nghiêng xoay đầu Cộtsốngcổ chia làm đoạn: cộtsốngcổ cao gồm đốt sống ... tổn thươngcộtsống cổ: dùa vào chẩn đoán hình ảnh, ghi nhận CTCS cổ cao hay thấp 2.4.2.4 Chấnthương kèm theo: - Chấnthương sọ não - Chấnthươngcộtsống vị trí khác - Chấnthương chi - Chấnthương ... cộtsốngcổ thấp gồm đốt sống từ C3 – C7, có cấu trúc điển hình Mỗi đoạn cộtsốngcổ gồm phần: bên xương sốngcổ từ C1 – C7, bên đoạn tủy cổ tương ứng từ C1 – C8 Đặc điểm giải phẫu cộtsống cổ...
... v đo tạo y tế trờng đại học y h nội đặng việt sơn nghiên cứu chẩn đoán v kết điều trị chấn thơng cộtsốngcổ thấp bệnh viện việt đức Chuyờn ngnh : Ngoi Khoa Mó s : LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn...
... XQ quy ớc Là phơng pháp đầu tay tất bệnh nhân chấn thơng CSC nghi ngờ cóchấn thơng CSC Phơng pháp cho thấy toàn cảnh cột sống, thẳng hàng đốt sống Nghiên cứu thấy 84,2% thơng tổn xơng phát đợc ... dụng nẹp SENEGAS Caspar với vít đợc đặt trực tiếp vào mặt trớc thân đốt sống dới thơng tổn KếT LUậN Chấn thơng cộtsốngcổ thấp bệnh lý nguy hiểm nhiều nguyên nhân gây nên để lại nhiều di chứng ... trật đơn giản hay thơng tổn vỡ hình giọt nớc (Tear drop) - Thay thân đốt sống (Corpectomy): Với trờng hợp vỡ thân đốt sống vỡ trật phức tạp Mảnh ghép đợc sử dụng xơng chậu,vật liệu cố định xơng...
... sống [4] 1.2.1 Vị trí, kích thước Tủy sống nằm ốngsống không chiếm hết chiều dài ốngsống Ở trên, tủy sống liên tiếp với hành não ngang mức bờ đốt sốngcổ I, đầu tủy sống ngang mức bờ đốt sống ... bệnh nhân chấnthươngcộtsốngcó liệt tủy khoa Phẫu thuật cộtsống bệnh viện Việt Đức sau tháng can thiệp 3 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược giải phẫu cộtsống [3] Cộtsống trụ cột thân ... nhân chấnthương tủy sống Biểu đồ 3.2 Nguyên nhân chấnthương tủy sống Nhận xét: Nguyên nhân CTTS chủ yếu tai nạn lao động chiếm 43,6% 3.1.6 Vị trí chấnthương tủy sống Bảng 3.4 Vị trí chấn thương...
... Chấn thơng cộtsốngChấn thơng cộtsống Phân loại v giải phẫu bệnh lí: Dựa vo tổn thơng tuỷ sống Dựa vo xếp thể gãy , theo kocher Nicole dựa vo vững hay không vững Theo denis gãy cộtsống ... hay không vững Theo denis gãy cộtsống Chấn thơng cộtsốngChấn thơng cộtsống Các phơng pháp hình ảnh áp dụng: Chụp X-quang thờng quy Chụp ốngsống v bao dễ thần kinh Chụp cộng hởng từ ... gãy cs thờng gặp Phân loại hẹpốngsống loại Đờng kính liên cuống sống -BT > 20 mm Đờng kính ngách bên - Hẹp tơng đối 16-19 mm -BT > mm - Hẹp tuyệt đối < 15 mm - Hẹp < 5mm Đờng kính trớc sau...