... lâm sàng không ổn, ST vẫn chênh lên trên ĐTĐ thì có chỉ định can thiệp ĐMV.48 Nhồi máucơtim cấp Nhồi máucơtim (NMCT) cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Mỹ và các ... gọi là 3 thân ĐMV để nuôi cơ tim. NMCT đợc hiểu là do sự tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh ĐMV để gây thiếu máucơtim đột ngột và hoại tử vùng cơtim đợc tới máu bởi nhánh ĐMV đó. Thủ ... nh viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, sau mổ tim, sau sốc điện. Nó cũng tăng trong một số bệnh khác nh: chấn thơng sọ nÃo, chấn thơng cơ (kể cả tiêm truyền), tiêucơ vân, bệnh viêm cơ, suy...
... thắt ngực không ổn định.C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi máu lại sau khi đà dùng thuốc tiêu huyết khối cần tiến ... trở lại.b. Xquang tim phổi: ít có giá trị chẩnđoán viêm màng ngoài tim cấp.c. Siêu âm tim: có thể cho thấy dịch màng ngoài tim, nhng cũng không thể hoàn toàn loại trừ chẩn đoán đợc.3. Điều ... kiểu viêm màng ngoài tim, có thể sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng. Nghe timcó tiếng cọ màng ngoài tim. Siêu âm tim cho thấy có dịch màng ngoài tim. Về điều trị thì...
... thắt ngực không ổn định.C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi máu lại sau khi đà dùng thuốc tiêu huyết khối cần tiến ... tâm đồ có thay đổi mới (chênh hơn và lan rộng), men tim vẫn tăng kéo dài. Thăm dò siêu âm tim hoặc phóng xạ đồ giúp xác định đợc vùng cơ tim tổn thơng.B. Thiếu máucơtim tái phát: Bệnh nhân ... trên điện tim chứng tỏ có thiếu máucơ tim. Thiếu máucơtim tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-ợng xấu và cơ chế bệnh...
... tim tái phát. Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ tim tái phát rất cao nếu không điều trị tích cực. tim tái phát rất cao nếu ... do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do nhồi máucơtim tái phát. nhồi máucơtim tái phát.Chăm sóc bệnh nhân sau nhồimáucơtim nhằm ... vùng cơtim do động mạch vành này được vùng cơtim do động mạch vành này tưới máu tưới máu →→ vùng cơtim này bị hoại tử (chết) vùng cơtim này bị hoại tử (chết) : gọi là nhồimáucơ tim...
... trong máu để chẩnđoánnhồimáucơ tim NỘI DUNGNỘI DUNG1.1.BệnhBệnhmạchmạch máu máu tim tim2. Tính chất chủ yếu của Troponin3. Ý nghóa lâm sàng4. Ứng dụng chẩnđoánnhồimáucơ tim 5. ... Nhà sản xuất BiomarkerNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM ĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM Công ty Nugen Biotech, Hoa KỳCôngCôngtytyNugenNugenBiotech, ... Test0000--6,86,82,52,5++18,418,43,23,2++0000--7,77,72,82,8++16163,03,0++18186,56,5++++21,421,47,27,2++++BệnhBệnhnhânnhân22BệnhBệnhnhânnhân11TROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM TROPONINTROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM VÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM Nguyễn Đình BảngGiáo sư, Tiến sỹ Y KhoaNguyễnNguyễnĐìnhĐìnhBảngBảngGiáoGiáosưsư,...
... đếnđếnthángtháng05/200305/2003¾¾BệnhBệnhnhânnhânvàovàokhoakhoa tim timmạchmạchbệnhbệnhvịênvịênTrưngTrưngVươngVươngđượcđược chẩn chẩn đoán nhồi đoán nhồi máu máu cơ cơ tim timcấpcấptrongtrongvòngvòng48 48 giờgiờtheotheo tiêu tiêu chuẩn chuẩncủacủaWHO ... vớivớinhữngnhữngbệnhbệnhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau..2.2.TỷTỷlệlệtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcaocaohơnhơnởởnhómnhómcócóTRIA ... hainhómnhómtheotheovịvịtrítrívùngvùng nhồi nhồi máu máu::CácCácthôngthôngsốsốbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiảmgiảmnhiềunhiềuhơnhơnởởnhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhtrướctrướcso so vớivớinhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau; ; cáccácthôngthôngsốsốSDNN,...
... khác nhóm 40 – 59 tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )+ Số vùng nhồimáu :- Nhồimáucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)LIÊN ... 1,4 1 0,7Vùng nhồi máu Số BNCác vùng nhồimáu với biến chứng và tử vong4. Các nguyên nhân tử vong: NGUYÊN NHÂN Tần suấtTỷ lệ (%)Choáng tim 18 48,6 Loạn nhịp+ choángtim6 16,2 Rung ... vùng nhồimáu Liên quan số vùng nhồimáu với biến chứng và tử vongBiến chứng Tử vongTầnsuấtTỷ lệ(%)TầnsuấtTỷ lệ(%)Một vùng 100 49491919Hai vùng 39 2666,71846,2p < 0,05Vùng nhồi máu Tổng...
... 3 tách trà, giảm 70% nguy cơnhồimáucơtim Uống 3 tách trà mỗi ngày giúp cơ thể tránh được chứng nhồimáucơ tim. Ngoài ra, loại nước uống phổ biến và thông dụng ... này có khả năng chống lại các bệnh tim mạch. Trong một nghiên cứu của Phần Lan, những nam giới uống nhiều hơn 2 tách trà mỗi ngày sẽ giảm 22% nguy cơ đột quỵ. Nghiên cứu của Pháp cho ... Nghiên cứu của Pháp cho thấy những phụ nữ uống nhiều hơn 3 tách trà/ngày sẽ giảm tới 33% nguy cơ tắc mạch máu. TS Ruxton cho biết: nghiên cứu cho thấy uống 3 tách ...
... biết và giữ gìn, là cuộc sống sau nhồimáucơ tim, có thể đầy đủ, hoạt động và thú vị. Số nhỏ gặp sự cố sau nhồimáucơ tim, có thể do bệnh nặng, vùng nhồimáu quá lớn, hoặc cũng có thể do ... lại khó khăn hơn. Không nên về hưu vì nhồimáucơtim (trừ những trường hợp gần sát tuổi nghỉ hưu rồi). Nhiều người cứ tưởng bệnh tim như nhồimáucơtim thì phải lao động trí óc ("lao ... gìn. Vậy những người đã qua khỏi nhồimáucơtim và ra viện, nên sinh hoạt như thế nào? Về hoạt động nghề nghiệp. Gần như tất cả những người nhồimáucơtim mà không có biến chứng gì đều...
... đaungực ở 50% BN (Bratt, Klein)Ỉ phải đo ECG trước tim (P) ngay khi BN vàoviện.ĐIỀU TRỊTăng co bóp cơtim (Dobutamine) nếucung lượng tim và huyết áp không cải thiệnsau khi bù dịch (1 – ... gây ảnh hưởng xấu về mặt huyết độnghọc ở Bn NMCT thất (P) rộng. NHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛINHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛIGặp trong 13% NMCT thành trước, 25-50% NMCT vùng dưới, hiếm ... nhó (P) tăng. Đây là một dấuhiệu tiên lượng quan trọng vì BN này có tỷ lệ hạHA nhiều hơn, bloc tim nhiều hơn và tử vongcao hơn.LÂM SÀNGTam chứng đặc trưng: °hạ HA, °TM cảnh phồng, °phổi...
... sự kích thích hệ TK Σ→↓nhịp tim và↓ cocơtim → tiêu thụ oxy của cơ tim. °(-) tác dụng co mạch Σ→dãn mạch và ↓hậu tải cho thất.°↓ kích thước vùng NM, ↓ thiếu máu sauNM →↓tử vong và NM tái ... phổi < 1/3 dưới, ± ngựa phi T3°khó thở nhẹ°XQ ngực có tái phân bố TM phổi ít. CHẨN ĐOÁNCHẨN ĐOÁNCƠ NĂNG°15 – 20% trường hợp không đau ngực nhất là BN hậu phẫu, già, tiểu đường, THA, ... phù mô kẽ và phù phế nangKillip IV (tử vong 81%): choáng tim CHẨN ĐOÁNNHOÀI MAÙU CÔTIM CAÁP COÙ ST CHEÂNH LEÂNNHOÀI MAÙU CÔTIM CAÁP COÙ ST CHEÂNH LEÂNĐIỀU TRỊ KHỞI ĐẦUÁp dụng:°Trợ...