thuốc tiêu sợi huyết trong điều trị nmct cấp
bệnh đông mạch vành dr phong
... Mục tiêu học tập 1) Trình bày chẩn đoán nhồi máu tim cấp 2) Trình bày điều trị nhồi máu tim cấp biến chứng 3) Trình bày chẩn đoán đau thắt ngực mạn tính ổn định 4) Trình bày điều trị đau ... Chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành đạt đợc nhiều tiến vào kỷ 20 Tình hình chung Mỹ: 12,9 triệu ngời mắc bệnh ĐMV, 7,6 triệu ngời bị NMCT Hàng năm có thêm 1,1 triệu bị bệnh ĐMV 540 000 ca NMCT Tỷ ... thiệp: Thuốc Béo phì, lời vận động THA ĐTĐ Rối loạn Lipid máu Không thể can thiệp: Tuổi, giới, chủng tộc, gia đình Phân loại bệnh mạch vành Hội chứng mạch vành cấp - Nhồi máu tim cấp...
- 115
- 468
- 0
Tài liệu KHUYẾN CÁO VỀ ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM doc
... III Điều trị bệnh viện A Điều trị chống thiếu máu tim B Điều trị chống đông v chống ngng kết tiểu cầu C Các thăm dò bổ xung để phân tầng nguy D Chiến lợc điều trị bảo tồn hay can thiệp sớm IV Điều ... m nguy điều trị can thiệp không vợt lợi ích điều trị ny Chụp động mạch vnh bệnh nhân có đau ngực cấp tính nhng có khả thấp có hội chứng vnh cấp Chụp động mạch vnh bệnh nhân đồng ý điều trị tái ... thiệp mạch vnh qua da Thuốc kháng thụ thể GP IIb/IIIa tiểu cầu đợc dùng trớc can thiệp mạch vnh qua da Thuốc chống đông v chống ngng tập tiểu cầu (4) III: Điều trị thuốc tiêu huyết khối đờng tĩnh...
- 81
- 4,476
- 5
Cơn đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên pptx
... V Điều trị Chiến lược điều trị: • Nhanh chóng phân tầng yếu tố nguy • Chống ngương kết tiểu cầu, chống đông biện pháp điều trị nội khoa • Chiến lơược điều trị bảo tồn can thiệp sớm • Điều trị ... thuốc điều trị rối loạn Lipid máu (đặc biệt nhóm statins) • Các thuốc ức chế men chuyển • Điều chỉnh yếu tố nguy cơ: bỏ hút thuốc, giảm cân, tập thể dục đều, chế độ ăn hợp lý, điều trị tốt tăng huyết ... dùng thuốc tiêu huyết khối cho bệnh nhân ĐNKÔĐ không cải thiện tiên lượng mà làm gia tăng tỷ lệ NMCT tử vong (nghiên cứu TIMI IIIb) - Cơ chế ĐNKÔĐ chưa tắc hoàn toàn ĐMV nên thuốc tiêu huyết...
- 17
- 1,149
- 6
CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ổn ĐỊNH và NHỒI máu cơ TIM KHÔNG có ST CHÊNH lên
... cao ĐIỀU TRỊ 5.1 Chiến lược điều trị: - Nhanh chóng phân tầng yếu tố nguy - Chống ngưng kết tiểu cầu, chống đông biện pháp điều trị nội khoa - Chiến lược điều trị bảo tồn can thiệp sớm - Điều trị ... trình bày chiến lược điều trị ĐTKNÔĐ, thuốc thường dùng Giáo dục bệnh nhân bị ĐTKNÔĐ MỞ ĐẦU - Thuật ngữ Hội chứng mạch vành cấp bao gồm: NMCT cấp có ST chênh lên (hoặc có Q); NMCT cấp ST chênh lên ... thuốc điều trị rối loạn Lipid máu (đặc biệt nhóm statins) - Các thuốc ức chế men chuyển - Điều chỉnh yếu tố nguy cơ: bỏ hút thuốc, giảm cân, tập thể dục đều, chế độ ăn hợp lý, điều trị tốt tăng huyết...
- 13
- 1,017
- 0
Nghiên cứu nồng độ và giá trị tiên lượng của một số dấu ấn sinh học ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da_luận văn thạc sĩ y học
... hướng gia tăng nhanh năm gần NMCT cấp trở thành vấn đề thời quan tâm [4], [5], [8] 1.2 CHẨN ĐOÁN NMCT CẤP 1.2.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán NMCT cấp Chẩn đoán NMCT cấp có tiêu chuẩn sau [21]: Đau thắt ... Hàng năm, có khoảng triệu BN phải nhập viện NMCT cấp có 220.000 người tử vong NMCT cấp Trong vòng năm kể từ bị NMCT có 18% nam giới 35% nữ giới bị NMCT tái phát; 7% nam giới 6% nữ giới tử vong; ... (WMI ≤ 1,2 tử vong sau tuần) [68] Crilley [22] nghiên cứu 133 bệnh nhân NMCT cấp có đoạn ST chênh lên điều trị tiêu sợi huyết, bệnh nhân xét nghiệm BNP siêu âm tim qua thành ngực đánh giá số vận...
- 85
- 1,312
- 12
Tài liệu Tăng đường huyết sau ăn và nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân đái tháo đường pdf
... soát điều trị tích cực (traitement intensifié) bệnh ĐTĐ Hiện nay, biện pháp hiệu phòng ngừa nguy biến chứng tim mạch người bệnh ĐTĐ týp quan niệm điều trị tích cực: tiếp cận chẩn đoán sớm, điều trị ... trọng hiệu điều chỉnh ĐH sau ăn phòng ngừa tiên phát thứ phát bệnh lý tim mạch Vì thế, không nên quan niệm cần khống chế lượng ĐH đói và/hoặc HbA1c bệnh nhân ổn định đạt mục tiêu điều trị Bình ... sau ăn gây rối loạn hoạt động chức sợi collagen cấu trúc mạch máu giảm thiểu khả giãn mạch máu thể người bệnh Kiểm soát ĐH sau ăn điểm định quan trọng điều trị Hiện nay, phần lớn bệnh nhân ĐTĐ...
- 5
- 583
- 1
Mối liên quan giứa acid uric với đột quỵ và nhồi máu cơ tim docx
... khác tuổi tác, cao huyết áp, tiểu đường cho thấy acid uric acid lên cao máu có liên hệ với tai biến mạch máu não tử vong Tuy nhiên cần thêm nhiều nghiên cứu để xác định vấn đề Trong nghiên cứu ... Điển Kết cho thấy nguy nhồi máu tim cấp tính, tai biến mạch máu não suy tim tăng cao lượng acid uric máu tăng Đối với đàn bà liên hệ acid uric với nhồi máu tim cấp tính tai biến mạch máu não co ... 25: 1038, 2005) cho thấy có liên hệ acid uric huyết thanh, hội chứng biến dưỡng bệnh xơ vữa động mạch cảnh (carotid artery) Kết cho thấy acid uric huyết bệnh nhân hội chứng biến dưỡng tăng cao...
- 3
- 782
- 12
GIÁTRỊ của NỒNG ĐỘNT proBNP máu TRONG dự đoán TĂNG áp lực CUỐI tâm TRƯƠNG THẤT TRÁI ở các BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM cấp
... trái pp thông tim huyết động Đặc điểm chung bệnh nhân Tuổi 64 21 Giới nam 56% Tiền sử NMCT cũ 13% Suy tim NYHA >II 50% Tng huyết áp 73% Tiểu đ-ờng 34% Huyết áp tâm thu 146 22 Huyết áp tâm tr-ơng ... tình trạng tăng tải huyết động Khi sức căng thành thất tăng, peptide lợi niệu đ-ợc tiết nhiều Nồng độ peptide lợi niệu huyết h-ơng có giá trị chẩn đoán suy chức tim Mục tiêu Tỡm hiu mi tng quan ... PET Quy trình chụp ĐMV thông tim huyết động Thiết bị : Máy chụp mạch hai bình diện Digitex@2400, máy đo áp lực thể tích buồng tim, dụng cụ thông tim huyết động Thuốc cản quang Telebrix 35, dụng...
- 22
- 294
- 0
Bài giảng điện tâm đồ trong thiếu máu cơ tim cục bộ và nhồi máu cơ tim (NMCT)
... thứ 21 dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 THAY ĐỔI QRS Phân loại NMCT điện tim là: • NMCT có sóng Q, hay NMCT ST chênh lên • NMCT không sóng Q, hay NMCT không ST chênh lên dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 10 ... dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 20 NMCT cấp thành trước rộng với ST chênh lên chuyển V1-V6 dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 21 NMCT cấp thành dưới: ST chênh lên II, III, avF, V5 - V6 dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 22 NMCT cũ thành ... máu cục hay NMCT cấp Nếu điện tim ban đâu bình thường, bệnh nhân đau ngực lâm sàng gợi ý cao NMCT phải đo lại điện tim mổi 5-10 phút • Đau ngực bệnh nhân NMCT cũ có sóng Q: vùng sẹo NMCT có dẫn...
- 32
- 603
- 1
Phân tích việc lựa chọn và sử dụng thuốc trên bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định điều trị tại khoa tim mạch bệnh viện quân y quân khu IV
... nhóm thuốc mẫu nghiên cứu - Đặc điểm lựa chọn, sử dụng thuốc điều trị chống thiếu máu tim Trong mẫu nghiên cứu, thuốc điều trị chống thiếu máu tim gồm có nitrat, thuốc chẹn β – adrenergic thuốc ... dụng nhóm thuốc khác Ngoài nhóm thuốc điều trị hội chứng vành cấp ST chênh, bệnh nhân mẫu nghiên cứu sử dụng nhóm thuốc khác để điều trị triệu chứng, hạn chế tác dụng không mong muốn điều trị bệnh ... kèm thuốc giảm đau, thuốc tác động tim, thuốc lợi tiểu, thuốc điều trị rối loạn lipid máu…được trình bày bảng 3.9 Bảng 3.9.Tỷ lệ sử dụng thuốc khác sử dụng điều trị Số đơn Tỷ lệ (%) (n =140) Điều...
- 93
- 520
- 1
Dau that nguc khong on dinh.doc
... đợc thuốc chẹn bêta giao cảm 11 I Các thuốc ức chế men chuyển Không phải thuốc thờng quy điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng có kèm theo giảm chức thất trái mà huyết áp tốt J Vấn đề dùng thuốc tiêu huyết ... pháp điều trị thích hợp Điều trị nội khoa tảng bắt đầu cho trờng hợp Các biện pháp điều trị tái tạo mạch (can thiệp nong đặt Stent ĐMV, phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành) quan trọng điều trị mang ... đợc chứng minh làm giảm tỷ lệ biến thành NMCT giảm diện hoại tử tim bị NMCT Các thuốc chẹn giao cảm đợc coi thuốc hàng đầu điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng thuốc chẹn chọn lọc 1: Metoprolol, Atenolol...
- 16
- 4,666
- 21
Bệnh tim mạch - Đau thắt ngực không ổn định
... đợc thuốc chẹn bêta giao cảm 11 I Các thuốc ức chế men chuyển Không phải thuốc thờng quy điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng có kèm theo giảm chức thất trái mà huyết áp tốt J Vấn đề dùng thuốc tiêu huyết ... pháp điều trị thích hợp Điều trị nội khoa tảng bắt đầu cho trờng hợp Các biện pháp điều trị tái tạo mạch (can thiệp nong đặt Stent ĐMV, phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành) quan trọng điều trị mang ... đợc chứng minh làm giảm tỷ lệ biến thành NMCT giảm diện hoại tử tim bị NMCT Các thuốc chẹn giao cảm đợc coi thuốc hàng đầu điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng thuốc chẹn chọn lọc 1: Metoprolol, Atenolol...
- 16
- 2,368
- 17
Tài liệu Dau that nguc khong on dinh ppt
... ngực không ổn định sau NMCT VI .Điều trị Tuỳ trờng hợp cụ thể mà ta bắt đầu phơng pháp điều trị thích hợp Điều trị nội khoa tảng bắt đầu cho trờng hợp Các biện pháp điều trị tái tạo mạch (can thiệp ... Nitrates dùng đợc thuốc chẹn bê ta Các thuốc ức chế men chuyển - Không phải thuốc thờng quy điều trị ĐNKÔĐ Nên dùng có kèm theo giảm chức thất trái mà huyết áp tốt Vấn đề dùng thuốc tiêu huyết khối ... biện pháp nghỉ ngơi - Điều trị tái tới máu tim quan trọng Các bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa cần đợc định can thiệp cấp cứu Với bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị nội khoa cần đợc...
- 9
- 915
- 4
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 1) pot
... NMCT cấp, nhiên mức độ diễn biến có khác đôi chút Nếu nứt vỡ lớn hình thành máu đông ạt lấp toàn lòng mạch dẫn đến NMCT Nếu nứt vỡ nhỏ cục máu đông chưa ... với bệnh nhân NMCT, bệnh nhân ĐTNKÔĐ thường có tuổi già hơn, có tỷ lệ tiểu đường cao hơn, tỷ lệ tăng huyết áp (THA) rối loạn lipid máu gặp nhiều Thêm vào đó, số bệnh nhân ĐTNKÔĐ sau NMCT thủ thuật ... máu tới vùng tim ĐMV nuôi dưỡng, biểu lâm sàng đau ngực không ổn định Trong thực tế số yếu tố sau làm nặng bệnh hơn: sốt, tăng huyết áp nhiều, rối loạn nhịp tim, cường giáp Hình 1-1 Sự nứt mảng...
- 6
- 543
- 1
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 2) pdf
... vành tự đỡ Đau Có phù phổi mức độ đau ngực ngực Đau ngực cấp bệnh mạch nghỉ >20 phút khởi phát gắng đáp ứng tốt sức nhẹ vành với điều trị Đau ngực Đau nghỉ có kèm Đau ngực theo đoạn ST thay đêm ... Đau ngực kèm theo tụt huyết Có sóng Q bệnh lý xuất áp xuống ST chênh nhiều chuyển đạo Tuổi > 65 Men tim: Vì tính chất khó phân biệt với NMCT (không sóng Q) tiến triển đến NMCT ĐTNKÔĐ nên bệnh ... chụp ĐMV để can thiệp ĐMV Các định khác bệnh nhân không đáp ứng tái phát đau ngực sau dùng thuốc điều trị tối ưu, bệnh nhân có suy tim, rối loạn nhịp, giảm chức thất trái (bảng 1-3) Hiện số trung...
- 5
- 489
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 3) pps
... dụng phụ nặng xảy nên thuốc nên định trường hợp bệnh nhân dung nạp với Aspirin Trong trường hợp có can thiệp đặt Stent ĐMV nên cho thêm thuốc phối hợp với Aspirin Sau đặt Stent thuốc dùng tiếp 2-4 ... Các thuốc chống đông Heparin: Vì chế hình thành cục máu đông ĐTNKÔĐ, nên việc cho thuốc chống đông bắt buộc Nhiều nghiên cứu việc dùng Heparin phối hợp với Aspirin ĐTNKÔĐ làm giảm nguy tử vong NMCT ... giao cảm Chống đông máu Heparin Heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH) Các thuốc ức chế thụ thể GP IIb/IIIa tiểu cầu Thuốc chống ngưng kết tiểu cầu đường uống Aspirin: Cơ chế chống ngưng kết tiểu...
- 5
- 451
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 4) pptx
... Nitrates dùng thuốc chẹn bêta giao cảm Các thuốc ức chế men chuyển Không phải thuốc thường quy điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng có kèm theo giảm chức thất trái mà huyết áp tốt Vấn đề dùng thuốc tiêu huyết khối ... tốt mà chứng minh làm giảm tỷ lệ biến thành NMCT giảm diện hoại tử tim bị NMCT Các thuốc chẹn b giao cảm coi thuốc hàng đầu điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng thuốc chẹn chọn lọc b1: Metoprolol, Atenolol ... KHÔNG dùng thuốc tiêu huyết khối cho bệnh nhân ĐTNKÔĐ không cải thiện tiên lượng mà gia tăng tỷ lệ NMCT tử vong (nghiên cứu TIMI-IIIb) Cơ chế ĐTNKÔĐ chưa tắc hoàn toàn ĐMV nên thuốc tiêu huyết khối...
- 4
- 424
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 5) potx
... việc dùng phối hợp thuốc quan trọng: Các thuốc chống ngưng kết tiểu cầu đường uống : Aspirin phối hợp với Ticlopidin Clopidogrel Thuốc ức chế thụ thể Glycoprotein IIb/IIIa Thuốc chống đông (Heparin, ... Topol EJ, ed Acute coronary syndromes, 1st ed New York: Marcel Dekker, 1998:67-104 Ohman EM, Armstrong PW, Christenson RH, et al Cardiac troponin T levels for risk stratification in acute myocardial...
- 8
- 390
- 0
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25