... ECG NHỊPNHANHTRÊNTHẤTLOẠNNHỊP NHĨ: 3.Cuồng nhó thể điển hình Cuồng nhó thể không điển hình CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊPNHANHTRÊNTHẤTLOẠNNHỊP ... NHANHTRÊNTHẤTLOẠNNHỊP NHĨ: 1.Nhòp nhanh nhó đa ổ:NTT nhó đa dạng, đa ổ, nhòp > 100l/p 2.Nhòp nhanh nhó blốc: blốc NT 2:11,wenck 3:2,4:32,DT1:1 3xoang4 CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH ... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊPNHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT SƠ ĐỒ NHỊPNHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊPNHANHTRÊN THẤT...
... phút hay vài giờ, gặp kéo dài kết thúc đột ngột - Ghi điện tâm đồ cơn: nhịpnhanh đều, phức QRS đều, sóng P thường không nhìn thấy nhịp nhanh, đoạn ST hạ thấp 2.Xử trí: - Làm biện pháp sau để kích ... qủa ngưng Xoa xoang cảnh: làm bên 10 - 20 giây, làm lại vài lần không thấy có tụt huyết áp, doạ ngất (không xoa bên lần) Có người theo dõi mạch bệnh nhân để không cho tần số tim thấp, mức bình ... (Cordarone) 200 mg x 23 viên/ngày Có thể dùng Digoxin 0,5 mg Isolanid 0,4 mg tiêm tĩnh mạch Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống 3 Điều kiện chuyển tuyến sau: Khi mạch trở lại bình thường, huyết áp ổn...
... xương chẩm, ấn từ vừa đến mạnh người bệnh thấy đau, ấn từ 1-5 phút Có người theo dõi mạch bệnh nhân để không cho mạch thấp, mức bình thường +Xoa ấn xoang động mạch cảnh : vừa ấn vừa xoa 15-20 giây ... 1-2 ống bắp thịt +Digoxin 0,5mg (hoặc Isolanid) tiêm tĩnh mạch ống Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống +Các thu c khác dùng : Propanolol 40mg, Cordaron 200mg uống 2-3 lần ngày Khi mạch trở...
... trội triệt phá đờng dẫn truyền phụ so với dùng thu c v l phơng pháp chữa khỏi bệnh hon ton VI NgoạitâmthuthấtNgoạitâmthuthất (NTTT) l rốiloạnnhịptim thờng gặp Tuy NTTT xuất ngời bình ... IX Một số rốiloạnnhịp chậm Các rốiloạnnhịp chậm v bloc nhĩ thất l loạnnhịptim thờng gặp Rất nhiều số rốiloạnnhịp ny thờng triệu chứng v không nguy hiểm Tuy vậy, có số loại nhịp chậm nguy ... cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm v cho thu c để điều trị rốiloạnnhịpnhanh B Rốiloạn dẫn truyền nhĩ thất (bloc nhĩ thất) Bloc nhĩ thất l dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị chậm lại...
... nhòp xoang Sóng r’ giả/V1: r’ mà lúc nhòp xoang không có, P dẫn lên theo đường nhanh Nhòp xoang Trong nhòp nhanh ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) Sóng s giả/DII,DIII,aVF: sóng s mà lúc nhòp xoang ... chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊPNHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Thay đổi ST-T 12 19 37 12 22 97 100 73 63 10 80 100 16 19 NHỊPNHANH NHĨ Sóng P’ rõ RP’/P’R=1 ... đònh t ĐSL tim NNVLNT NNVLNNT NNN ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƯNG NC: 2.1.1 Dân số mẫu: BN NNKPTT phức QRS hẹp khảo sát ĐSL BV TimTâm Đức TP HCM từ 02/2008 - 06/2009 2.1.2 Kỹ thu t chọn...
... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịpnhanhkịchphátthất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... ột số vấn đề cập nhật chẩn đoán điều trị bệnh tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rốiloạnnhịptim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole ... [2],[8] Điều trị cấp: Nếu có rốiloạn huyết động - Huyế áp â u< 90 Hg -C â yl ểu u - Rố lo r g ác - Sử dụ g Dop e oặ Dobu e eo l ều ướ g dẫ ủ V Họ V N Không rốiloạn huyết động [5],[6] P ứ QRS...
... Thổi tâm T2 tách Loạnnhịp Gan to Phù N(Bệnh nhân) thu 20 đôi tim % 71.4 10.7 14.3 3.6 Chú thích: Thổi tâmthu : Nghe rõ khoang liên sườn cạnh ức trái Loạnnhịp tim: Ngoạitâmthuloạnnhịp hoàn ... đạo V1 Có thể gặp rốiloạnnhịptim trường hợp lớn tuổi Có thể block nhĩ thất độ block nhĩ thất hoàn toàn, rốiloạnnhịp nhĩ rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịpnhanhthất 7 * Siêu âm tim: - Siêu âm qua ... đụi, cũn đa số gặp T2 mạnh mỏm timNgoài ra, gặp 14.3% bệnh nhân có rốiloạnnhịp tim, số hầu hết gặp bệnh nhân có ngoạitâmthuvới tần suất 5%-10%, không gặp bệnh nhân có biểu loạnnhịp hoàn...
... 10-30 NTTN/h ) (7,7) Cơn timnhanh nhĩ (3 NTTN liền với nhau) (7,4) NTTN nhiều dạng (3,7) Theo nghiên cứu HILL (n= 41): 63% KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN HÌNH ẢNH TIMNHANH NHĨ TRÊN HOLTER ĐTĐ 24H KẾT ... sau can thiệp: Tỷ lệ RỐILOẠNNHỊP NHĨ gặp tất BN nhóm nghiên cứu Trong đó: - Rung nhĩ: 7,1% - NTTN thưa: 92,3%; NTTN mau: 7,7% - Cơn timnhanh nhĩ: 7,1% - Không gặp RL nhịp nhĩ khác NTTT: ... NTTT/h, đơn dạng) (61,5) Độ ( > 30 NTTT/h, đa dạng) (7,7) Độ ( NTTT đa dạng) Độ 4a (NTT/T chùm đôi) (15,4) Độ 4b (chùm NTT/T liên tiếp trở lên) (7,7) Độ ( NTTT dạng R/T) Theo Hill (n=41): 70%, (p
... 19,5% Chậm: 8,5%) - Ngoạitâmthu : 8,5% (Trên thất: 7,5% Thất: 1,2%) - Nhịpnhanhkịchphát : 4,9% (Trên thất: 3,7% Thất: 1,2%) - Rung tim : 7,3% (Rung nhĩ: 6,1% Rung thất: 1,2%) - Blốc nhánh ... điện tâm đồ thường quy ỷl b â RLN b â HCVC 3,7%, ro g - NMCTC ST chênh : 62,9% - NMCTC không ST chênh: 50,0% - Đ NKOĐ : 45,5% ỷ l lo RLN - Rốiloạnnhịpxoang : 28% (Nhanh: 19,5% Chậm: 8,5%) - Ngoại ... bệnh nhân HCVC điện tâm đồ thường quy 4.2.1 Tỷ lệ RLNT bệnh nhân HCVC Trong NMCT, biến chứng rối lo n nhịptim rấ ường gặp mứ độ khác (90% rường hợp) [10] Có thể gặp tất rối lo n nhịp k u rước có...
... Thành công kỹ thu t đặt sheat (máng) vào tĩnh mạch đòn, luồn dây điện cực vào thất (P), tiểu (P) hai (tùy theo loại máy) vị trí thích hợp phù hợp với thông số giúp cho máy dẫn nhịp tốt - Thất bại: ... Kết đặt máy tạo nhịp Cả 30 trường hợp đặt sheath (máng) vào tĩnh mạch đòn, luồn dây điện cực vị trí thích hợp phù hợp với thông số giúp cho máy dẫn nhịp tốt 3.5 ết sau đặt máy tạo nhịp Bả g 3.7 ... NVV đườ g vào ĩ dướ đò ( dị d g áu p ả vào ĩ dướ đò (P 3.2.2 Phương thức tạo nhịp, ngưỡng tạo nhịp th ng số tạo nhịp vĩnh viễn Bả g 3.3 P ươ g ứ o ịp, gưỡ g o ịp ô g số o ịp vĩ v ễ P ươ g ứ...
... Nghiên cứu rốiloạnnhịptim bệnh nhân tăng huyết áp, Luậ vă sĩ 11 Nguyễ P , rầ Đổ r , Nguyễ Ngọ ướ , Huỳ Vă ( 008 , Khuyến cáo 008 Hội Tim ạch Học Việt Nam chẩn đoán xử trí Ngoạitâm thu, N xuấ ... BN HA guyê p 30 gườ k ô g HA g ó ứ g, g bằ g Hol er đ â đồ g ú g ô u đượ kế s u Rốiloạnnhịptim BN H nguyên phát ỷ l RLN u g ó g ê ứu 1,7% (31 rườ g ợp , ó ứ g 6,7% ( rườ g ợp ỷ l ủ g lo rố ... ó rườ g ọp ế ỷ l 36, %, ó HA độ I ỉ ó rườ g ọp ế ỷ l % (P< 0,01 531 ối liên hệ gi a rốiloạnnhịpthất dày thất trái BN H : Kế ậ rằ g ó ó dày ấ rá ỷ l go â u ấ 61, %, ịp ấ 3,8%, ò ó k ô g dày...
... nhĩ thất ngợc lên theo đờng dẫn truyền nhanh Việc khởi phátnhịpnhanh thờng tợng nẩy cò có ngoạitâmthu nhĩ ngoạitâmthuthấtNgoạitâmthu nhĩ làm bloc dẫn truyền xuôi đờng dẫn truyền nhanh ... ứng với phơng pháp điều trị trên, cần phải đốt triệt phá nút nhĩ thất cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn V Cơn nhịpnhanhkịchphátthất (CNNKPTT) Thực tế timnhanhthất bao gồm nhiều loại rốiloạnnhịp ... tạo nhịp d Đối với bệnh nhân có hội chứng nhịpnhanh - nhịp chậm, thờng cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm cho thu c để điều trị rốiloạnnhịpnhanh B Rốiloạn dẫn truyền nhĩ thất...
... nhĩ thất ngợc lên theo đờng dẫn truyền nhanh Việc khởi phátnhịpnhanh thờng tợng nẩy cò có ngoạitâmthu nhĩ ngoạitâmthuthấtNgoạitâmthu nhĩ làm bloc dẫn truyền xuôi đờng dẫn truyền nhanh ... ứng với phơng pháp điều trị trên, cần phải đốt triệt phá nút nhĩ thất cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn V Cơn nhịpnhanhkịchphátthất (CNNKPTT) Thực tế timnhanhthất bao gồm nhiều loại rốiloạnnhịp ... tạo nhịp d Đối với bệnh nhân có hội chứng nhịpnhanh - nhịp chậm, thờng cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm cho thu c để điều trị rốiloạnnhịpnhanh B Rốiloạn dẫn truyền nhĩ thất...
... nhó đa ổ Nhòp lang thang (wandering PM) NTT thất nhiều ổ Phó tâmthuDạng phối hợp NHỊP ĐỀU Nhòp xoang Nhòp Nút gia tốc Nhòp Thất gia tốc Cuồng nhó Nhòp xoang NNTT với bloc Nhòp nhanhthấtvới ... MCL1 RỐILOẠNNHỊP THƯỜNG GẶP Nhòp đến sớm Nhòp ngưng (pause) Nhòp nhanh Nhòp chậm Nhòp đôi Nhòp thành nhóm (group beat) Loạn nhòp hòan toàn Nhòp xoangNHỊP ĐẾN SỚM Ngoạitâmthu Phó tâmthu (parasystole) ... • • • • • • ĐỘ O 4A 4B DẠNG NTT THẤT KHÔNG 30 NTT/GIỜ ĐADẠNG NTT LIÊN TIẾP =/>3 NTT LIÊN TIẾP R TRÊN T CƠN NHỊPNHANH CƠN NHỊPNHANH QRS HẸP ĐỀU CNN TRÊNTHẤT QRS DÃN RỘNG KHÔNG...
... toànưtrongưthờiưkhoảngưngừng xoang o Khôngưcòn nhịp cơưbảnư,đâyưlàưkhácưbiệt với bloc xoang nhĩư o Nhịptim xuấtưhiệnưsauưngừng xoang cóưthểưlàư nhịpxoang hoặcưnhátưthoátư:NTưnhĩư,ưNT thất, ưNTư bộưnối Ngừng xoang Biểu ECG ... Ngng xoang Ngng xoang 1.Cơ chế:ưNgừng xoang xẩyưraưdoưnút xoang ngừng phát xung Ngừng xoang 2.Đặc điểm o Trên điện tim hoạtưđộngưđiệnưhọcưbiếnưmấtưhoànư toànưtrongưthờiưkhoảngưngừng xoang o ... TRUYN TIM H THNG DN TRUYN TIM NT XOANG Nỳt xoang (SA Node) L ch nhp t nhiờn ca tim - 60-100/ ph H THNG DN TRUYN TIM NT NH THT Nỳt xoang (SA Node) Nỳt nh tht (AV Node) Nhn xung ng t nỳt xoang...
... địch ẩm, hoạt huyết hóa ứ, dưỡng tâm an thần Ngoài việc điều trị thu c, ăn uống yếu tố quan trọng để điều trị rốiloạnnhịptim Căn vào nguyên nhân gây loạnnhịp tim, người bệnh cần tuân theo nguyên ... học cổ truyền, loạnnhịptim tùy theo triệu chứng lâm sàng phân thể bệnh sau để điều trị: âm lưỡng hư, âm hư hỏa vượng, tâm tỳ lưỡng hư tỳ thận dương hư Loạnnhịp quy phạm trù bệnh tâm quý” y học ... nhiều rượu Những dùng Loạnnhịpdạng khí huyết lưỡng hư thường nhận thấy triệu chứng như: run sợ tim khí đoản, chóng mặt, mắt mờ, sắc mặt không tốt, mệt mỏi lao lực, tâm phiền không ngủ được,...
... gây nhịptim nhanh, để lâu dẫn đến suy tim, gây đột tử) Sau phương pháp áp dụng nước châu Âu, qua châu Á Rốiloạnnhịptim bệnh lý phổ biến, tình cấp cứu tim mạch thường gặp Tử vong rốiloạnnhịp ... tuổi) bị bệnh nhịpnhanhkịchphát thất, biểu triệu chứng: tim đập nhanh, thường bị hồi hộp Tiến sĩ Phạm Quốc Khánh - Phó chủ tịch Hội Tim mạch can thiệp VN - người tham gia hỗ trợ kỹ thu t cho ... khó, phức tạp số tim) Cũng có kỹ thu t can thiệp tim mạch trường học, khó kỹ thu t đặt Stent hợp loạnnhịp nong mạch vành, đòi hỏi bác sĩ nắm vững lý thuyết lẫn kỹ nguy hiểm thu t, nên chưa nhiều...
... máu tim tái phát, nguyên nhân gây tử vong bệnh nhân nhồi máu tim thờng suy tim, rốiloạnnhịptim gây đột tử Đột tử loạnnhịptim chiếm khoảng 3050% nguyên nhân tử vong bệnh nhân sau nhồi máu tim ... điểm rốiloạnnhịptim bệnh nhân sau nhồi máu tim đợc can thiệp động mạch vành phơng pháp ghi điện tim Holter 24 (có so sánh với nhóm điều trị nội) Khảo sát mối liên quan rốiloạnnhịptimvới ... độ dòng chảy động mạch vành TIMI, mức độ tới máu tim TMP hồi phục ST sau can thiệp với tần suất, đặc điểm rốiloạnnhịptim 4.3.1 Mối liên quan rốiloạnnhịptimvới thời gian đợc can thiệp động...
... cách này, Quiret giải 75% loạn nhòp thất 100% loạn nhòp thất Hiệu rõ ngoạitâmthu nhó, ngoạitâmthu thất, nhanh thất, nhanh nối, trừ trường hợp có blốc nhó thất nhòp tim chậm • Diphenythydantoin ... xoang Blốc xoang nhó Ngừng xoangNhanh nhó Rung nhó Cuồng nhó Ngoạitâmthu nhó Chủ nhòp di chuyển nhó Nhanh nối Nhòp thóat nối Phân ly nhó thấtNgoạitâmthu nối Blốc nhó thất độ Blốc nhó thất độ ... có ngoạitâmthuthất không ? Nếu chưa dùng Digitan mà xuất ngoạitâm thu, tất nhiên loạn nhòp tim glucozit tim mà nhiều lại bệnh tim, có đònh dùng Digitan Nhưng dùng Digitan mà xuất ngoại tâm...