... thấy có 63,3% số bệnhnhân đợc điều trị TX lần đầu, 16,7% số bệnhnhân đợc phẫu thuật, số bệnhnhân điều trị TX hóa chất chiếm tỷ lệ thấp (5% 15,0%) Bảng 3.9 Thể trạng bệnhnhân ung th phế quản ... Thể bệnh theo y học cổ truyền Tóm lại, bệnhnhân UTPQ có độ tuổi trung bình 55,95 8,59 tuổi Nam giới mắc bệnh (91,7%) nhiều nữ giới (8,3%).Đa số bệnhnhân UTPQ nghiện thuốc (80,0%) Các bệnhnhân ... trung bình bệnhnhân UTPQ 55,95 8,59 (ít 31 tuổi nhiều 70 tuổi) Đa số bệnhnhân lứa tuổi 50: 51- 60 tuổi (36,7%) 61- 70 tuổi (33,3%), có 28,3% số bệnhnhân lứa tuổi 41- 50 có 1,7% số bệnhnhân lứa...
... đổi tình trạng miễndịchbệnhnhân ghép thận dới ảnh hởng thuốc chống thải ghép đợc sử dụng lâu dài cha nhiều Vì chọn đề tài Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng số số miễndịchbệnhnhân sau ghép ... mổ bệnhnhân ghép thận Bệnh viện 103, trực dõi cho bệnhnhân sau ghép để thu thập số liệu - Lập phiếu nghiên cứu; lập sổ theo dõi bệnhnhân lâu dài 2.2.3 Các số liệu thu thập * Đối với nhóm bệnh ... tiết nớc tiểu thận sau ghép phụchồi nhng chức ống thận phụchồi không hoàn toàn, khả cô đặc nớc tiểu giảm rõ Diễn biến phù hợp với mô tả phụchồi nớc tiểu sau ghép bệnhnhânnhận thận từ ngời sống...
... áp ứng miễndịch tràn dịch màng phổi lao gồm đáp ứng chỗ toàn thân với tham gia nhiều tế bào chất trung gian hoá học Các nghiên cứu đáp ứng miễndịchdịch thể miễndịch tế bào bệnh tràn dịch màng ... Chọn mẫu - Bệnhnhân TDMP lao: Chọn tất bệnhnhân tràn dịch màng phổi điều trị bệnh viện Lao Bệnh phổi trung -ơng đủ tiêu chuẩn chẩn đoán thời điểm tiến hành nghiên cứu - Bệnhnhân tràn dịch màng ... mô bệnh lao 2.1.1.2 Nhóm ung th- màng phổi (nhóm chứng): 37 bệnhnhân ung th- màng phổi đ-ợc chẩn đoán xác định mô bệnh học 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnhnhân không hợp tác - Bệnhnhân HIV( +)...
... không gây bệnh nhóm bệnhnhân SGMGMP mà nhóm bệnhnhân không suy giảm miễndịch Và nghiên cứu tình trạng miễndịchbệnhnhân viêm phổi CMV Vì theo dõi tình trạng miễndịch nhóm bệnhnhân có ý ... nhõn Bnh nhõn Biểu đồ 1: Sự thay đổi miễndịchdịch thể bệnhnhân trớc sau điều trị: Có bệnhnhân có nồng độ IgG giảm tái khám bệnhnhân tình trạng suy giảm miễndịch T l CD4 (%) T l CD8 (%) Bnh ... nhân suy giảm miễndịch mắc phải 79 Kết luận Tình trạng suy giảm miễndịch tồn bệnhnhân nhiễm CMV sau điều trị Cần có nghiên cứu theo dõi lâu dài để đánh giá tình trạng miễndịch nhóm bệnh nhân...
... áp ứng miễndịch tràn dịch màng phổi lao gồm đáp ứng chỗ toàn thân với tham gia nhiều tế bào chất trung gian hoá học Các nghiên cứu đáp ứng miễndịchdịch thể miễndịch tế bào bệnh tràn dịch màng ... Chọn mẫu - Bệnhnhân TDMP lao: Chọn tất bệnhnhân tràn dịch màng phổi điều trị bệnh viện Lao Bệnh phổi trung ơng đủ tiêu chuẩn chẩn đoán thời điểm tiến hành nghiên cứu - Bệnhnhân tràn dịch màng ... thơng mô bệnh lao 2.1.1.2 Nhóm ung th màng phổi (nhóm chứng): 37 bệnhnhân ung th màng phổi đợc chẩn đoán xác định mô bệnh học 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnhnhân không hợp tác - Bệnhnhân HIV( +)...
... (IC) bệnhnhân thực thở sau hít vào hết mức, hít vào từ từ, liên tục 17 18 18 Hỡnh 2: ng biu din ca cỏc th tớch khớ ca ngi bỡnh thng Dung tích cặn chức (FRC): thể tích khí có phổi sau thở bỡnh ... thờng (BT: lít) Thể tích cặn (VR) lợng khí lại phổi sau gắng sức thở tối đa (BT = 1,4l) Dung tích hít vào (IC): thể tích tối đa bệnhnhân hít vào từ dung tích cặn chức Đó tổng VC VRI Nó không thay ... kỳ thở hít vào (bình thòng 0,5l) Thể tích thay đổi tuỳ theo điều kiện lúc đo (nghỉ ngơi, gắng sức, t thế) Thờng ngời ta tính trung bình đến chu kỳ hô hấp 16 17 17 Thể tích khí dự trữ thở (ERV):...
... Phụchồimiễn dịch: (đại cương) Tổng quan sinh bệnh học miễndịchHIV Tác động ARV lên hệ thống miễndịch Hiệu lâm sàng ARV Phổ bệnh IRS: Sinh bệnh học Bệnh Mycobacteria Bệnh nấm Bệnh ... virus Bệnh tự miễn Mục tiêu học tập Kết thúc trinh bày này, người học mô tả được: Tổng quan sinh bệnh học miễndịchHIV Tác động ARV lên hệ thống miễndịch Hiệu lâm sàng ARV Hội chứng Phụchồi ... miễndịch Hiệu lâm sàng ARV Hội chứng PhụchồiMiễndịch IRS gi, thể IRS, phổ bệnh IRS nào, xử trí IRS Sinh bệnh học miễndịchHIV đặc điểm nhiễm HIV tiến triển: Hạ nhanh số lượng tế bào TCD4...
... quan đến việc hồiphục lượng CD4 không đầy đủ gồm: Tuổi cao, không tuân thủ điều trị, điều trị gián đoạn, số lượng CD4 thấp trước dùngHAART Khôi phục lại chức nng tế bào TCD4 Khôi phục số lượng ... Khôi phục số lượng chất lượng đáp ứng miễndịchdịch thể tế bào thể qua: Mycobacteria (Khôi phục đáp ứng mẫn muộn) CMV EBV HBV, HCV (có chuyển đổi huyết trở thành anti HCV (+) anti-HBe (+) khỏi ... nhiễm trùng hội PCP cryptococcus Khôi phục lại số lượng tế bào TCD4 Tng nhanh số lượng TCD4 vòng 3-6 tháng đầu sau điều trị ARV Pha tng chậm hầu hết bệnhnhân Số lượng TCD4 tri` mức < 200 tb/mm3...
... nhiễm trùng hộiBệnhnhân nên tiếp tục theo dõi dùng ARV Nếu số lượng TCD4 tụt nhanh mức ngưỡng: Nên bắtđầu lại việc dự phòng nhiễm trùng hội Nguy HAART: Hội chứng Phụchồimiễndịch ... bệnhnhân có số lượng CD4 >100 vòng > tháng Lợi ích lâm sàng HAART: Dự phòng thứ phát Dừng dự phòng thứ phát an toàn trường hợp bệnhnhân hoàn thành điều trị mà dấu hiệu bệnh tiến triển dùng HAART: ... sàng HAART: Dự phòng nguyên phát PCP: Các thử nghiệm lâm sàng tiến cứu ngẫu nhiên cho thấy an toàn ngừng dự phòng PCP nguyên phát số lượng CD4 > 200 vòng tháng MAC: Kết qu tương tự cho thấy bệnh...
... 10%-25% bệnhnhândùngHAART Các trường hợp ghi nhận điều trị đơn độc AZT (French MA et al, AIDS 1992) Hầu hết gặp vòng 1-12 tuần đầuHAART Phục hồimiễndịchbệnhnhânHIVbắtđầudùngHAART ... 18 Sinh bệnh học IRS Các đáp ứng miễndịch khôi phục dẫn tới: 1) Sự thoái lui nhiễm trùng hội (tác dụng bo vệ) Nhưng gây ra: 2) Hội chứng Phụchồimiễndịch (miễn dịchbệnh lý) Sinh bệnh học ... biểu dạng Sớm (vài tháng đầu) : Bộc lộ và/hoặc nhn thy quỏ trỡnh nhiễm trùng din đáp ứng miễndịch ci thiện (thường xuất sớm sau dùng HAART) Muộn: Hồiphục hệ thống miễndịch dẫn tới p/ứng với...
... Các bệnhPhụchồimiễndịch nhiễm trùng Sớm (3 tháng đầu) Tỏc nhõn gõy bnh cú th sng li v phỏt trin: Viêm hạch MAC Phan ứng lao mức Viêm màng não Cryptococcus Viêm võng mạc CMV Bệnh ... VZV/HSV Bệnh lý viêm PML Kaposis sarcoma Nhiễm độc gan HCV/HBV Các bệnh khác Muộn (sau 3-24 tháng) Phần lớn tỏc nhõn khụng phỏt trin ch dng khỏng nguyờn: Viêm nhãn cầu PhụchồimiễndịchBệnh ... não/tuỷ sống Viêm hạch MAC Viêm hạch Histoplasma c/o French MA 14 Trỡnh by ca bnh Anh H nhim HIV, chn oỏn HIV nm trc Cỏc OI: Herpes zoster nm trc, ta ming thỏng trc Hb: 12 g/dl CD4 mi nht: 100/mm3...
... (cryptosporidium) nú khụng cú ngha l tht bi iu tr HAARTBệnhPhụchồimiễndịch Mycobacterium tuberculosis (p/ứng nghịch) bệnhnhân đồng nhiễm HIV MTB Tỷ lệ mắc: Các nước giàu 1-4 : từ 10% - ... 8% (15.2 / 100 p-y) Các yếu tố nguy lâm sàng: Bệnhnhân từ nước có tỷ lệ nhiễm lao cao Lao thâm nhiễm phổi Dùng phác đồ điều trị PI NNRTI Dùng thuốc corticosteroids và/hoặc non-steroid 1) ... tuỷ xương (19%) Bệnh lý dày ruột (19%) Thâm nhiễm phổi (12.5%) Tổn thương da (6%) Viêm tuyến nước bọt mang tai (6%) Các biểu nặng (31%) Vỡ lách Bệnh lý hạch to dẫn đến khó thở tắc nghẽn niệu...
... với: Bất kể số lượng tế bào TCD4 sở nào, nghiên cứu gần điểm nguy cao số lượng TCD4 sở thấp tng cao sau (Breton G et al, 2004) Không liên quan tới: giảm nồng độ HIV RNA huyết tương Không liên ... mạc người có CD4+
... độc thuốc Loại tr thất bại thuốc Nếu nghi ngờ IRS, là: Biểu nhiễm trùng tiến triển P/ứng Phụchồimiễndịch với kháng nguyên không nhõn bn IRS: Cách xử trí (tiếp) Khụng bỏ thuốc ARV Ch nh kháng...
... tật bệnhnhân phong Phú Yên Đề xuất biện pháp điều trò phụchồi chức cho bệnhnhân bò tàn tật 3 CHƯƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 DỊCH TỂ HỌC BỆNH PHONG 1.1.1 Tác nhân gây bệnh: Bệnh phong bệnh ... 222 bệnhnhân quản lý tỉnh Phú Yên, gồm bệnhnhân đa hoá trò liệu, 59 bệnhnhân ngừng điều trò giám sát , 157 bệnhnhân ngừng giám sát săn sóc tàn tật - Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân: + Bệnhnhân ... [24] 4.2 BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ PHỤCHỒI CHO BỆNHNHÂN BỊ TÀN TẬT 41 Dựa sở điều tra, Phú Yên có 183 bệnhnhân tàn tật bệnh phong cần phải phụchồi chức năng, hầu hết bệnhnhân bò tàn tật nhiều năm...
... tiêu bệnhnhân HIV/ AIDS điều trị ARV thành phố Cần Thơ Cỡ mẫu 267, chọn mẫu thuận tiện bệnhnhân HIV/ AIDS điều trị ARV từ tháng trở lên đến tái khám dịnh kỳ phòng khám ngoại trú Đối tượng chọn bệnh ... thủ điều trị Phần lớn bệnhnhân tuổi đời trẻ < 40 chiếm tỷ lệ 88%, nam chiếm 63% Trình độ học vấn thấp cấp 1, chiếm 70%, 1/3 bệnhnhân thất nghiệp, hầu hết bệnhnhân nhiễm HIV quan hệ tình dục ... kỳ phòng khám ngoại trú Đối tượng chọn bệnhnhân HIV/ AIDS đồng ý tham gia nghiên cứu bị loại vấn rồi; trả lời Bệnhnhân vấn trực tiếp trước khám bệnhnhân viên y tế phòng khám ngoại trú, tập huấn...
... nhõn dựngHAART Cỏc trng hp u tiờn c ghi nhn iu tr n c AZT (French MA et al, AIDS 1992) Hu ht gp vũng 1-12 tun u ca HAART Phc hi dch bnh nhõn HIV bt u dựngHAART Dặc điểm bệnhnhân Số l ợng ... sinh bnh hc dch HIV Tỏc ng ca ARV lờn h thng dch Hiu qu lõm sng ca ARV Hi chng Phc hi Min dch IRS l gi, th IRS, ph bnh IRS th no, x trớ IRS Sinh bnh hc dch HIV c im ca nhim HIV tin trin: ... vũng > thỏng Li ớch lõm sng ca HAART: D phũng th phỏt Dng d phũng th phỏt an ton trng hp nu bnh nhõn ó hon thnh iu tr m khụng cú du hiu ca bnh tin trin v ang dựng HAART: PCP v toxoplasma: CD4...
... thất bại miễndịch theo tiêu chí Hướng dẫn Quốc gia Số bệnhnhân có thất bại lâm sàng /miễn dịch 35 (11,6%) Tất bệnhnhân có biểu thất bại lâm sàng có kèm biểu thất bại miễndịch Số bệnhnhân thất ... tục cao so với nhóm bệnhnhân điều trị HAART liên tục (p < 0,05) Ởbệnhnhân không điều trị HAART liên tục, tỷ lệ HIV xuất đề kháng thuốc cao so với nhóm bệnhnhân điều trị HAART liên tục (OR=2,6, ... Số bệnhnhân Tỷ lệ % Thất bại lâm sàng 2,0 Thất bại miễndịch 35 11,6 Thất bại lâm sàng /miễn dịch 35 11,6 Thất bại virus 44 14,5 Nhận xét: Có bệnhnhân (2%) có biểu thất bại lâm sàng 35 bệnh nhân...
... tốt + ASA 2: Bệnhnhân có bệnh toàn thân không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh hoạt hàng ngày + ASA 3: Bệnhnhân có bệnh toàn thân nặng ảnh hưởng đến sinh hoạt + ASA 4: Bệnhnhân có bệnh toàn thân ... bệnhnhân có bệnh kết hợp 2.2.4 Đánh giá phân loại sức khỏe bệnhnhân theo tiêu chuẩn ASA Dựa vào bệnh kết hợp có kèm theo để phân loại sức khỏe bệnhnhân theo tiêu chuẩn ASA: + ASA 1: Bệnhnhân ... cần phải phẫu thuật, đa số bệnhnhân hài lòng với kết PTNS [76] Sau Yau cs tổng kết kết điều trị 244 bệnhnhân với ruột thừa vỡ mủ có 175 bệnhnhân PTNS 69 bệnhnhân mổ mở nghiên cứu ghi nhận PTNS...