0

phương pháp chẩn đoán nhịp nhanh trên thất phương pháp không xâm lấn ecg

khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh trên thất

khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh trên thất

Y học thưởng thức

... dạng QRS nhịp nhanh thất chẩn đoán nhịp nhanh thất, chẩn đoán nhịp nhanh thất bị dẫn truyền lệch hướng III/ ĐIỀU TRỊ 1- Điều trị cấp cứu cắt nhịp nhanh thất 1.1 trường hợp nhịp nhanh thất có ... 2 Chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất Nhịp nhanh thất gồm nhiều loại nhịp nhanh có nguồn gốc chế khác nhau, chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất dựa sơ đồ sau (Hình 1): Trên thực tế việc chẩn đoán ... biệt nhịp nhanh thất có dẫn truyền lệch hướng với nhịp nhanh thất Việc chẩn đoán phân biệt loại nhịp nhanh khó khăn Có nhiều tiêu chuẩn khác đề nghị tiêu chuẩn Brugada thích hợp để chẩn đoán...
  • 9
  • 928
  • 9
Nhịp nhanh trên thất

Nhịp nhanh trên thất

Y học thưởng thức

... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ...  Bao gồm : - Nhòp nhanh xoang - Nhòp nhanh nhó - Nhòp nhanh nối - Cuồng nhó - Rung nhó Cơ chế : - Ổ tự động gia tốc (Accelerated automaticity) ... gia tốc (accelerated atrial rhythm)    b) Nhòp nhanh nhó kòch phát với block   c) Bắt đầu chấm dứt đột ngột Đi kèm với block A – V Nhòp nhanh nhó kòch đa ổ (multifocal atrial tachycadia)...
  • 25
  • 530
  • 1
Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh với phức QRS rộng nhịp nhanh thất hay nhanh thất (PST VT) - Nhịp nhanh thất nhanh thất khác bệnh tim bản, tiên lượng điều trị - Khi huyết động học LS không ổn, shock ... ổn, shock điện đặt từ đầu - Các bước gợi ý chẩn đoán phân biệt thể áp dụng huyết động ổn - ECG lúc chẩn đoán phân biệt VT PST ∆ ≠ nhanh thất (VT) nhanh thất (PST) với phức QRS rộng Tiêu chuẩn Brugada ... bắt đầu sóng R đến điểm thấp sóng S Tiêu chuẩn Brugada Có phân ly nhĩ thất ?  Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT  Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ  Sóng P quan sát rõ chuyển đạo II, III,...
  • 19
  • 303
  • 0
Điều trị nhịp nhanh trên thất

Điều trị nhịp nhanh trên thất

Nội khoa

... Amiodarone II (C) Digoxin II (C) Nhòp nhanh NHỊP NHANH PHỨC BỘ QRS RỘNG ECG Khuyến cáo Class Nhòp nhanh thất Flecainide I (B) Rung nhó đáp ứng Ibutilide I (B) thất qua đường phụ Procainamide I (B) ... K/C ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT CÓ HUYẾT ĐỘNG ỔN ĐỊNH ECG Khuyến cáo Class NP kích thích phế vò I (B) kòch phát Adenosine I (A) thất Verapamil I (A) Beta blockers ... Verapamil, diltiazem, digoxin III (C) thất nhanh, hay BN không chòu đựng được) NN VVL nhó thất, BN chòu dựng (không có tiền kích thích) II (C) K/C ĐIỀU TRỊ LÂU DÀI LOẠN NHỊP QUA TRUNG GIAN ĐƯỜNG PHỤ...
  • 21
  • 633
  • 0
Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh trên thất

Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh trên thất

Cao đẳng - Đại học

... đạo thực quản hữu ích chẩn đoán phân biệt tim nhanh thất Chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh với QRS hẹp Nhp nhanh QRS hp (Thi gian QRS 2:1 thng gp nhng BN ó c dựng thuc chng lon nhp Tim nhanh nh a nhịp nhanh ... tim nhanh Nhp b ni gia tc, tn s < 100 ck/ph Nhp nhanh b ni, nhỡn thy P xoang phõn ly BN b ng c digoxin tim nhanh kịch phát thất Xuất kết thúc đột ngột Tần số tim nhanh (140-220ck/ph) Thất...
  • 30
  • 584
  • 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất :  Phân loại ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh ... nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh vào lại nút A-V P khử cực sau QRS Sử dụng dẫn truyền phụ P cưa cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không Nhịp thất không Hình dạng sóng P Không sóng P Rung...
  • 20
  • 378
  • 0
Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Y - Dược

... 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanhNhanh thấtNhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng  Nhanh thất với block nhánh sẵn có  Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không  ... 2: Nhanh thất (lưu ý fusion beat, captured beat) ECG 3: Nhanh thất ECG4 : Nhanh thất ECG 5: Nhanh thất ECG 6: Nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng (dạng RBBB kinh điển) ECG 7: Nhanh thất 36 10/3/2014 ... ECG 29 10/3/2014 ECG 30 10/3/2014 ECG 31 10/3/2014 ECG 32 10/3/2014 ECG 33 10/3/2014 ECG 34 10/3/2014 ECG 35 10/3/2014 Đáp án        ECG 1: Nhanh thất (lưu ý phân li nhĩ thất) ECG 2: Nhanh...
  • 37
  • 356
  • 0
CHẨN đoán NHỊP NHANH với  PHỨC bộ QRS RỘNG

CHẨN đoán NHỊP NHANH với PHỨC bộ QRS RỘNG

Y học thưởng thức

... Ý NHANH THẤT - Nhát bắt (capture beat), nhát hỗn hợp (fusion beat) - Độ rộng QRS > 0.14” - Trục QRS : -900 - 1800 Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Chẩn đoán nhòp nhanh ... Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Có phân ly nhĩ thất ?  Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT  Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ  ... Triphasic -> PST V6 Monophasic R -> VT QR -> VT R/S -> VT QS -> VT Triphasic -> PST R/S > -> PST Chẩn đoán nhòp nhanh với phức QRS rộng PGS-TS Châu Ngọc Hoa Hình dạng phức QRS với bloc nhánh (T) gợi ý...
  • 7
  • 436
  • 8
NHỊP  NHANH TRÊN THẤT với QRS hẹp

NHỊP NHANH TRÊN THẤT với QRS hẹp

Y học thưởng thức

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất :  Phân loại ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh ... nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh vào lại nút A-V P khử cực sau QRS Sử dụng dẫn truyền phụ P cưa cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không Nhịp thất không Hình dạng sóng P Không sóng P Rung...
  • 20
  • 521
  • 2
tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với qrs hẹp

tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với qrs hẹp

Y học thưởng thức

... 36 10/3/2014 ECG 37 10/3/2014 ECG 38 10/3/2014 ECG 39 10/3/2014 ECG 40 10/3/2014 ECG 41 10/3/2014 ECG 42 10/3/2014 ECG 43 10/3/2014 Đáp án        ECG ECG ECG ECG ECG ECG ECG 1: 2: 3: 4: ... 10/3/2014 Phương pháp chẩn đoán phân biệt nhòp nhanh với QRS hẹp 31 10/3/2014 Chẩn đoán phân biệt nhòp nhanh với QRS hẹp  Tần số thất (lần/phút)  100100-140: nhanh xoang (100(100-160 l/p), nhanh nối ... 10/3/2014 10/3/2014 Nhòp nhanh với QRS hẹp (< 0.12s) Nhòp nhanh       Nhòp nhanh Nhòp nhanh Cuồng nhó Nhòp nhanh thất Nhòp nhanh Nhòp nhanh xoang nhó (đơn ổ) Nhòp nhanh không   vào lại nút...
  • 45
  • 387
  • 0
Cơn nhịp nhanh trên thất

Cơn nhịp nhanh trên thất

Y học thưởng thức

... cuồng nhĩ nhịp nhanh thất đường ghi “hình cưa” đặc điểm điện tâm đồ cuồng nhĩ Nếu nhịp nhanh nhĩ kịch phát có kèm theo rối loạn dẫn truyền tâm thất chẩn đoán phân biệt với nhịp nhanh thất khó ... kết thúc chẩn đoán nhịp nhanh thất kịch phát Cơn kéo dài từ vài giây tới vài phút vài TẦN SỐ TIM: thay đổi từ 150 đến 200 nhịp /phút đạt tới 250 nhịp/ phút người trẻ tuổi Tuy nhiên, nhịp hoàn ... phát không kịch phát Thường cho tăng tính tự động cấu trúc nội-nút (cấu trúc nút nh thất nút Tawara) Chẩn đoán Cơn nhịp nhanh kịch phát khởi phát kết thúc đột ngột; tần số tim từ 150 đến 180 nhịp/ phút...
  • 5
  • 465
  • 0
Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng

Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng

Y học thưởng thức

... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u  Nhanh th t  Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng  Nhanh th t v i block nhánh s n có  Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t  Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr   c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
  • 30
  • 309
  • 0
Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng

Chẩn đoán phân biệt nhanh thất với nhanh trên thất dẫn truyền lệch hướng

Y học thưởng thức

... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u  Nhanh th t  Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng  Nhanh th t v i block nhánh s n có  Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t  Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr   c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
  • 30
  • 313
  • 0
RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT docx

RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT docx

Cao đẳng - Đại học

... àá độ block nhĩ thất không che mờ sóng f sóng F Điều trị nhịp nhanh thất Nhịp Điều trị cấp thời Nhanh thất Sốc điện chuyển nhịp tim với huyết động học không ổn định Nhịp xương nhanh Xác định nguyên ... vị trí nhĩ Chẩn đoán (Cardiology Clinics 8:411, 1990) - Khởi phát: khởi phát kết thúc đột ngột nghĩ đến (NNVLTNNT) NNNĐNT - Tần số không giúp chẩn đoán hầu hết nhanh thất có tần số thất thay đổi ... rung nhĩ, cuồng nhĩ với blốc nhĩ thất thay đổi, nhịp nhanh nhĩ đa ổ - Hình dạng sóng P có ích: - Sóng P dương trước QRS nhanh xoang, nhịp nhanh nhĩ ngoại vi nhịp nhanh nhĩ đa ổ - Sóng P khử cực...
  • 7
  • 475
  • 2
Loạn nhịp tim nhanh trên thất

Loạn nhịp tim nhanh trên thất

Y học thưởng thức

... mạch vành   Khống chế nhịp thất: - Digoxin - Verapamil - Diltiazem - Ức chế beta (Bệnh nhân RN > 75 tuổi) Chuyển nhịp trì nhịp xoang: pp Sốc điện Những BN nên sốc chuyển nhịp: - RN < 12 tháng ... sau phẫu thuật - Ức chế beta - Amidarone ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT (NNKPTT) Điều trị cấp Rối loạn huyết động: - Sốc điện pha: 25J Không RLHĐ: - Xoa xoang cảnh - Adenosin - Verapamil, ... xoang - RN tồn nguyên nhân giải (cường giáp → bình giáp: RN) - RN nhanh khó khống chế thuốc Những BN không nên sốc chuyển nhịp: - RN không triệu chứng - RN lâu > 12 tháng - Nhĩ (T) > 45 mm - Huyết...
  • 4
  • 238
  • 0
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHANH THẤT VỚI NHANH TRÊN THẤT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHANH THẤT VỚI NHANH TRÊN THẤT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG

Y - Dược

... 2 Nh p nhanh v i QRS r ng ≥ 120 ms Nh p nhanh đ u  Nhanh th t  Nh p nhanh th t v i d n truy n l ch h ng  Nhanh th t v i block nhánh s n có  Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u ... nhánh kinh n 18 Nhanh th t v i d n truy n l ch h ng 19 Nhanh th t v i block nhánh s n có RBBB LBBB 20 Ch n đoán phân bi t 21 S đ ch n đoán nhanh th t c a Brugada 22 S đ ch n đoán c a Brugada ... đ ng h ng (không có d ng RS) t t c chuy n đ o tr c ng c Có: nhanh th t  Không: b c2 23 S đ ch n đoán c a Brugada B tr   c 2: kho ng RS > 0.1 s c ng c chuy n đ o Có : nhanh th t Không: b c...
  • 30
  • 281
  • 1

Xem thêm

Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25