... Tổng quan 10 1.1. Bệnhtănghuyếtáp 10 1.1.1. Định nghĩa 10 1.1.2. Phân loại tănghuyếtáp 10 1.1.3. Sinh lý bệnh học của tănghuyếtáp 10 1.1.4. Điềutrịtănghuyếtáp 11 1.2. Suy chức ... sau hai tháng điềutrị 47 Bảng 3.13. Sự thay đổi của các chỉ số xét nghiệm huyết học sau hai tháng điều trị 48 Bảng 3.14. So sánh chỉ số siêu âm Doppler của bệnh nhân trớc điềutrị với kết ... Danh mục các bảng TrangBảng 1.1. Phân loại mức độ tănghuyếtáp ở ngời 18 tuổi 3 Bảng 3.1. Sự thay đổi của huyếtáp sau hai tháng điềutrị 33 Bảng 3.2. Bảng phân tích phơng sai đối với HATT...
... đường7.4 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh thận mạn tính7.5 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh mạch máu não7.6 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh mạch máu ngoại vi7.7 Điềutrị THA trên bệnh ... thuốc điềutrị THA7. Các trường hợp đặc biệt trong điềutrị THA7.1 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh tim thiếu máu cục bộ7.2 Điềutrị THA trên bệnh nhân suy tim7.3 Điềutrị THA trên bệnh ... điềutrị THALoại Thuốc (tên thương mại) Liều thông thường Số lần/ngày(giới hạn, mg/ngày) ĐIỀUTRỊBỆNHTĂNGHUYẾT ÁP 1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)1.1 Nhận biết bệnh...
... thuốc đối kháng endothelin chưa được sử dụng trong điềutrị THA do độc tính ; một số thuốc đối kháng endothelin đang sử dụng trong điềutrịtăngáp động mạch phoåi. * Các âm thổi khác* Tổn thương ... Siêu âm tim còn hữu ích để chẩn đoán nguyên nhân khác ngoài THA của PĐTT (TD : bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh, bệnh cơ tim phì đại).Tất cả các thuốc điềutrị THA, ngoại trừ minoxidil và hydralazine, ... tăng co mạch khi gặp lạnh hay stress tình cảm, do đó dễ bị THA (5).Tái cấu trúc mạch máu làm tăng sức cản mạch ngoại vi do đó làm THA. Sinh thiết mô cơ bệnh nhân THA tiên phát không điều trị...
... đường7.4 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh thận mạn tính7.5 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh mạch máu não7.6 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh mạch máu ngoại vi7.7 Điềutrị THA trên bệnh ... thuốc điềutrị THA7. Các trường hợp đặc biệt trong điềutrị THA7.1 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh tim thiếu máu cục bộ7.2 Điềutrị THA trên bệnh nhân suy tim7.3 Điềutrị THA trên bệnh nhân ... 140/90mmHg) ĐIỀUTRỊBỆNHTĂNGHUYẾT ÁP 1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)1.1 Nhận biết bệnh THA1.2 Phân độ THA1.3 Lợi ích của ổn định HA2. Chẩn đoán xác định bệnh THA3....
... dưỡng can huyết, thanh nhiệt giáng hỏa, kiện tỳ, tiêu đàm lợi thấp, có tác dụng chữa chứng huyễn vựng hỗ trợ điềutrị THA. Bài thuốc hỗ trợ điềutrịbệnhtănghuyếtáp ... huyễn vựng cũng như bệnh THA (tăng huyết áp) nhất là huyếtáp thể nhẹ, thứ phát rất hiệu quả. Cây và vị thuốc câu kỷ tử hỗ trợ trịtănghuyết áp. Xin giới thiệu bài thuốc Lục vị địa hoàng gia ... âm huyết, thanh hỏa, kiện tỳ hóa đàm thấp rất cần thiết. Kinh nghiệm của YHCT (y học cổ truyền) đã dùng nhiều bài thuốc vị thuốc để phòng trị chứng huyễn vựng cũng như bệnh THA (tăng huyết áp) ...
... đồng, khi điềutrị bệnh THA thì chứng huyễn vựng cũng giảm và ngược lại khi điềutrị chứng huyễn vựng thì bệnh THA cũng giảm. Chú ý, bất kỳ ai bị THA cũng có nguy cơ tiến triển thành bệnh suy ... Bài thuốc hỗ trợ điềutrịbệnhtănghuyếtáp Nếu cảm thấy bụng lạnh tiêu hóa kém gia: sa nhân 6g, ngải diệp 10g, sinh khương ... ngưu tất tăng công năng thanh nhiệt, giáng hỏa; sa nhân, ngải diệp, sinh khương tăng công năng kiện tỳ tiêu đàm; táo nhân an thần ngủ dễ, mạnh dạ dày. Qua thực tế lâm sàng cho thấy, bệnh THA...
... thấy nguyên nhân và được gọi là THA vụ căn (nguyên phát). 1.3. THUỐC ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾT ÁP 1.3.1. Những yếu tố ảnh hưởng đến tănghuyết áp Biểu đồ 1. Ảnh hưởng của các yếu tố gây tănghuyết áp. Huyết ... mức độ giảm huyếtáp tâm thu sau khi điều trị. ↕ HATTR1 – HATTR2: mức độ giảm huyếtáp tâm trương sau khi điều trị. Nhận xét: - Trong toàn mẫu nghiên cứu, các chỉ số huyếtáp tâm thu và ... 0,0001). Điều đó phần nào cho thấy vai trò của chỉ định hợp lý trong việckiểm soát huyết áp. 3.1.3. Đánh giá hiệu quả điều trị 3.1.3.1. Khả năng đạt huyếtáp mục tiêuTỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp...
... giảm các nguyên nhân gây tử vong nói chung và do tim mạch nói riêng. Uống rượu ở mức độ vừa phải có thể làm giảm huyếtáp từ 2-4mmHg. Điều chỉnh lối sống để điềutrịbệnhtănghuyếtáp là việc ... giảm huyết áp, tăng hiệu quả của thuốc trịhuyếtáp và làm giảm nguy cơ bị biến cố tim mạch. Vì vậy việc thực hiện tốt lối sống lành mạnh là một tiêu chuẩn chính để phòng ngừa tănghuyết áp, ... số bệnh lí khác cần lưu ý không được tập quá sức. Hoạt động thể lực hằng ngày có thể làm giảm 4-9mm Hg huyếtáp tâm thu. 5. Hạn chế uống rượu : ĐIỀU CHỈNH LỐI SỐNG ĐỂ ĐIỀUTRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT...
... lại lần 2. 7.12 Điềutrị THA kháng trị (resistant hypertension) THA được coi là kháng trị khi không đạt tới mục tiêu huyếtáp dù đã dùng tới liều tối đa 3 thuốc hạ áp, trong đó có lợi ... rượu, tăng cân 281 Không theo đúng trị liệu Điều trị chưa đủ ; lợi tiểu chưa đủ, liều thấp, dùng một nhóm thuốc Thay đổi loái sống Thêm lợi tiểu Điều trị ... Có nguyên nhân Ngưng thở khi ngủ Bệnh nhu mô thận Hẹp động mạch thận Cường aldosterone tiên phát U tủy thượng thận Hội chứng cushing Hẹp eo ĐMC Cường giáp Suy giáp Cường tuyến cận giáp...
... trước tuần lễ 20 thai kỳ + Đột ngột tăng gấp 2,3 lần protein niệu + Đột ngột tăng cao HA + Giảm tiểu cầu + Tăng men gan transaminases - Tănghuyếtáp do * THA không kèm protein niệu xảy ... dùng các biện pháp ngừa thai khác thay thể. - Không có khác biệt giữa nữ và nam trong lựa chọn thuốc điềutrị THA. Cần chú ý là phụ nữ đang muốn có con, không nên điềutrị THA bằng UCMC ... tâm trương xuống dưới 55 hoặc 60 mmHg do điều trị, biến cố tim mạch sẽ gia tăng. - Thường cần > 2 nhóm thuốc nhằm đạt mục tiêu HA. 7.9 Điềutrị THA ở phụ nữ Một số đặc điểm sau về...
... dụng điềutrị THA/ bệnh nhân ĐTĐ bao gồm : ức chế men chuyển, chẹn thụ thể angiotensin II, lợi tiểu, chẹn bêta và ức chế calci. 7.4 Điềutrị THA trên bệnh nhân có bệnh thận mạn tính Bệnh ... gộp của Raddack và cộng sự cho thấy chẹn bêta có thể sử dụng điềutrị các bệnh nhân này (62). Các biện pháp điềutrị THA kèm bệnh ĐMNV bao gồm (51) : - Ngưng thuốc lá - Giảm cân đến mức ... các biện pháp cận lâm sàng để xác định nguyên nhân suy tim. Điềutrị bao gồm các biện pháp điều trị suy tim và các thuốc hạ huyết áp. Ở giai đoạn B của suy tim (NYHA 1), bao gồm rối loạn...
... > 2 thuốc hạ huyếtáp (49). Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường cần > 3 thuốc hạ huyết áp. - Phối hợp các nhóm thuốc hạ huyếtáp thường được khuyến ... điềutrị cơn cao huyết áp. Khi không có phương tiện khác điềutrị cơn cao huyếtáp (TD : thuốc TTM, captopril) có thể sử dụng tối đa 3 giọt nifedipine nhỏ vào miệng để tạm thời hạ cơn cao huyết ... áp : - Điềutrị không dùng thuốc hay thay đổi lối sống cần được áp dụng cho tất cả bệnh nhân THA. Mỗi lần được thăm khám, bệnh nhân cần được kiểm tra và nhắc nhở về các biện pháp điềutrị này....
... dụng UCMC trong điềutrị THA Khuyến cáo của JNC 7 (6) cho thấy UCMC có thể sử dụng đơn trị liệu hoặc phối hợp với các thuốc khác, kể cả chẹn thụ thể angiotensin 2 trong điềutrị THA. Ngoài ... gồm: - Tăng kali máu: qua đặc tính giảm tiết aldosterone của UCMC. Nguy cơ cao hơn ở bệnh nhân có bệnh thận do ĐTĐ hoặc phối hợp UCMC với lợi tiểu giữ kali. - Hạ đường huyết: qua đặc tính tăng ... do đó tăng bài tiết natri. - Tăng hoạt 11-hydroxysteroid dehydrogenase ; do đó bài tiết natri. - Giảm tăng hoạt giao cảm khi dãn mạch, do đó UCMC dù làm dãn mạch nhưng tần số tim không tăng. ...
... 6. ĐIỀUTRỊ THA BẰNG THUỐC 6.1. Nguyêntắc chung Một số điều cần chú ý khi sử dụng thuốc điềutrị THA : - Hạ HA đến mức mong muốn < 140/90mmHg hoặc < 130/80 trên bệnh nhân ... hoặc sau một thời gian điềutrị có HA ổn định lâu dài thường tự ý ngưng thuốc. Do đó có một số yếu tố mà thầy thuốc cần quan tâm nhằm gia tăng sự tuân thủ điềutrị của bệnh nhân (19) : - Thầy ... thủ điềutrị và cần phát hiện sớm các dấu hiệu của vấn đề này - Xác định mục tiêu điềutrị là hạ HA đến mức bình thường với rất ít hoặc không tác dụng phụ của thuốc. - Cắt nghóa cho bệnh...
... nicotine (nicotine patch) giúp cai thuốc lá mà không tănghuyết áp. Gia tăng tập luyện thể lực khi bỏ thuốc lá sẽ giúp bớt tăng cân, thường xảy ra ở bệnh nhân sau khi ngưng thuốc lá 5.2 Giảm ... Phòng tái đột q * * PROGRESS 5. ĐIỀUTRỊ THA : THAY ĐỔI LỐI SỐNG Thay đổi lối sống còn gọi là điềutrị THA không dùng thuốc đạt nhiều mục tiêu: phòng ngừa bệnh THA (16), hạ HA (15) và giảm ... nội mạc; yếu tố này có thể liên quan đến mức cholesterol máu thấp - Gia tăng nhậy cảm Insulin 247 Biện pháp điềutrị thay tế với nicotine bao gồm : kẹo co su nicotine (nicotine gum), nicotine...