... vành vào thất phải bẩm sinh siêuâmtim thai đƣợc điều trị phẫu thuậtđóng dò thành công vào ngày thứ 12 sau sinh II.VẬT LiỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP Siêuâmtim thai đƣợc thực thai nghi ngờ có tim thai ... ngờ có tim thai bất thƣờng Siêuâmtim thai hai chiều kèm theo Doppler màu Doppler phổ đƣợc xử dụng trƣờng hợp Sau sinh, dò động mạch vành đƣợc xác định siêuâmtimDoppler màu qua thành ngực ... phẫu thuật dƣới tuần hoàn thể III KẾT QUẢ I Thai phụ 32 tuổi đến khám vào lúc thai đƣợc 33 tuần tuổi sở y tế khác chuyển đến phát bất thƣờng làm siêuâmtim thai (dòng Doppler màu bất thƣờng tim...
... trùng 1 .2. 2 .2 Sinh lý bệnh Khi diện tích lỗ van hai nhỏ 2, 5 cm2; dòng chảy qua van hai bị cản trở tạo thành chênh áp qua van hai nhĩtráithấttrái thời kỳ tâm trương Chênh áp áp lực nhĩtrái tăng ... giải phẫu siêuâmtim Đến năm 1957 Holmes cộng phổ biến siêuâmtim vào Mỹ Trong lĩnh vực siêuâm tim, siêuâm 2D phát triển lớn Kỹthuật ghi hình ảnh tĩnh giải phẫu tim hình ảnh cấu trúc tim theo ... số siêuâm 2D: + Thất trái: Dd, Ds,Vd, Vs, %D, EF, SV + Thất phải: Đường kính thất phải ngang mức van + Đường kính nhĩ trái, ĐMC + Van lá: Khoảng cách van, diện tích van 2D, độ dầy, tổ chức van...
... 23 1 .2. 1 Chp bung tht trỏi cn quang 23 1 .2. 2 Chp ct lp vi tớnh a dóy u dũ 23 1 .2. 3 Chp cng hng t tim 24 1 .2. 4 Siờu õm tim 28 1.3 Siờu õm tim 3D thi ... phỏp nghiờn cu 50 2. 2.1 Thit k nghiờn cu 50 2.2 .2 a im nghiờn cu 50 2. 2.3 Cỏc bc tin hnh 50 2. 2.4 Phng phỏp lm siờu õm tim 50 2. 2.5 Phng phỏp tin hnh chp ... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN THNH Lấ NGHIÊN CứU thể tích V CHứC NĂNG TÂM THU THấTTRáIBằNGSIÊUÂMTIM 3D REAL TIME BệNH NHÂN NHồI MáU CƠ TIM Chuyờn ngnh : Tim mch...
... nghiờn cu 2.2 i tng n ghiờn cu 2. 2.1 Tiờu chun la chn bnh nhõn: 2.2 .2 Tiờu chun loi tr 2. 3 Phng phỏp nghiờn cu 2. 3.1 Thit k nghiờn cu: 2. 3 .2 C mu v cỏch ... Nam nm 20 08 c im lõm sng v cn lõm sng ca cỏc bnh nhõn hp eo ng mch ch ti Vin tim mch Vit nam nm (20 04 - 20 09) Tớnh xỏc ỏng Mc lp li S chp nhn ca chớnh quyn 3 3 3 20 2 3 2 17 3 3 2 17 3 2 16 o ... van tim, tim bm sinh hoc ri lon nhp tim trc ú 9 - Bnh nhõn cú ch nh chp v can thip t Stent MV v kt qu can thip thnh cụng 2.2 .2 Tiờu chun loi tr - B NMCT tỏi phỏt - Bnh nhõn cú cỏc bnh lý v van...
... 2. 1 Sơ lược lịch sử siêuâmtim2.2 Nguyên lý siêuâmDopplertim2. 3 Các loại siêuâmDopplertim sử dụng 2. 4 Giải phẫu thất phải 2. 5 Đánh giá thất phải siêuâm ... Vũ (20 10), Kỹthuật ghi siêuâmDopplertim , Siêuâmtim cập nhật chẩn đoán, Nxb Đại học Huế, trang 30- 52 Nguyễn Anh Vũ (20 10), “Đánh giá chức thất huyết độngsiêuâmDoppler , Siêuâmtim ... nhiều 2. 5.4 Chức tâm trương thất phải - Nghiên cứu siêuâmDopplertim đặc biệt siêuâmDoppler xung, qua nghiên cứu nhiều thông số siêuâmDoppler xung dòng chảy đổ đầy tâm trương qua van nhiều...
... COĐM * SiêuâmDoppler chẩn đoán bệnh COĐM: SiêuâmDoppler sử dụng để thăm dò timkỹ thuật: Siêuâm TM 23 Siêuâm 2D SiêuâmDoppler xung SiêuâmDoppler liên tục SiêuâmDoppler màu Siêuâm TM: ... . 12 1 .2. 1 Lâm sàng (1 ,2, 10, 12) 12 1 .2. 2 Cận lâm sàng (6,7,10, 12) 13 1 .2. 3 Thông tim (1 ,2, 4,5,6,9,11,16,17,18 ,20 ,22 ,23 ,24 ) 14 1 .2. 4 SiêuâmtimDoppler (9,10,19) 18 1 .2. 5 ... 1 .2. 4 SiêuâmtimDoppler (9,10,19) SiêuâmDopplertim lần ứng dụng vào Y học vào năm 1954 Edler Hetz ghi chuyển độngvan hai đầu siêuâm đặt vùng trước tim Bắt đầu từ thập kỷ 70, kỹthuật siêu...
... . 32 4 .2 Các thông số kích thước chức tâm thu thấttráisiêuâm 3D real time: 32 4 .2. 1 Kích thước chức tâm thu thấttrái 2D: 32 4 .2. 2 Kích thước chức tâm thu thấttráisiêu ... Tích thấttrái cuối tâm trương Vs: Thể tích thấttrái cuối tâm thu Thể tích thấttrái tính theo công thức Teichholz: V = 7/ (2. 4 + D) D3 21 2. 2.4.5 Siêuâm 2D: ■ Cách đo thể tích thấttráisiêuâm ... học 2. 2.4 Phương pháp làm siêuâm tim: Tất bệnh nhân làm siêuâmtim không quan tâm đến có chụp mạch vành trước hay không 2. 2.4.1 Địa điểm: Phòng siêuâm tim- Viện tim mạch Việt nam 2. 2.4 .2 Phương...
... dày thành thất phải URV (95% CI) (5-6) Rudski et al J Am Soc Echocardiogr 20 10 ;23 :685-713 Chỉ số lệch tâm thấttrái LVAP/LVSL =1 Jurcut R et al European J Echocardiogr, 20 09 Chức tâm thu thất phải ... Echocardiogr 20 10 ;23 :685-713 Chức tâm trương thất phải Rudski et al J Am Soc Echocardiogr 20 10 ;23 :685-713 Tóm tắt Kích thước thất phải • ĐK TP • ĐK đáy TP • ĐK dọc TP • Bề dày thành TP(mm) Chức tâm thu thất ... cuối tâm trương – DT cuối tâm thu x100 DT cuối tâm trương LRV (95% CI) Rudski et al J Am Soc Echocardiogr 20 10 ;23 :685-713 35 ( 32- 38) Vận tốc S’ LRV (95% CI) Rudski et al J Am Soc Echocardiogr 20 10 ;23 :685-713...
... Carminati M et al Eur H J 20 07, 28 :23 61 Kenny D et al: Cath Cardio Interv 20 09, 73:568-75 Kết luận Siêuâm tim/ TLT: Chọn lựa bệnh nhân trước can thiệp: khoảng cách đến van, hở van, bệnh phối hợp Hướng ... La Bégueule, 17 72) ) Dịch tể học Giải Phẫu Học Diễn tiến tự nhiên Siêuâmtim lựa chọn Theo dõi siêuâm sau can thiệp Kết luận TLT: Dịch Tể Học Tần suất đứng sau van ĐMC mảnh 20 % bệnh TBS (TLT ... theo dõi lâu dài, đặc biệt b/c blốc nhĩthất so sánh với phẫu thuật TL: NICE interventional procedure guidance 336 (3 /20 10) Guidance Nice org uk/ ipg 336 Siêuâm tim/ TLT Xác định vị trí, kích...
... v lpro d, r e d o e, so re o Đ ố , ểu ố B ự ễ N ễ rù g Rubell , Coxs k e, C V Phenylketonuria 2.2 Yếu tố nguy từ phía thai ỏ â so vớ uổ bị p ù ó dị ậ k bấ sả rà g, eo ự , dò ự -k í , oá vị rố ... Marfan, Tuberous Sclerosis, Williams .S Ê Â eo K uyế H BÌNH HƯỜNG áo Hộ s â Ho Kỳ ó ặ ắ uẩ o S â IV SIÊUÂM T H B NH Ý S â ó ểp đượ ầu ế b lý bẩ s Vớ ó b lý ó ộ ứ g ểu sả ấ ểu sả ấ rá , kê ĩ ấ ó ấ ... giúp ích không ợp H HẢ Rychik J, Ayres N, Cuneo B, Gotteiner N, Hornberger L, Spevak PJ, Van Der Veld M (20 04), American Society of Echocardiography Guidlines and standard performance of fetal...
... địa chấn + Sóng âm tần số nghe thấy (Audible sound), f = 16Hz - 2kHz + Sóng siêuâm (Ultrasound), f > 20 kHz Các nguồn sóng siêuâm có tự nhiên: Dơi, vài loài cá biển phát sóng siêuâm để định hớng ... bộ) 1.5 ng dụng sóng siêuâm y tế Sóng siêuâm đợc ứng dụng rộng rãi y tế hai lĩnh vực Đó là: Siêuâm chẩn đoán: Thực chất tạo hình siêuâm Sử dụng phổ biến dải tần số từ 2, 5 MHz đến 10 MHz Ngoài ... lại với Kỹthuật thực kết hợp đ ợc u điểm siêuâm chẩn đoán - độ an toàn cao - với hình ảnh cấu trúc toàn thể mà tr ớc có hình CT hay MR, nói cách khác, kỹthuật thức mở chân trời siêuâm chẩn...
... làm làm siêuâmtim2. 2.4 Phương pháp tiến hành siêuâmtim2. 2.4.1 Địa điểm: khoa HSTC Bạch Mai 2. 2.4 .2 Phương tiện: - Máy siêuâm HP 4500 có đầu dò siêuâmtim thăm kiểu siêuâm TM, 2D, Doppler ... . 32 2 .2. 2 Cỡ mẫu nghiên cứu . 32 Cỡ mẫu thuận tiện 32 2 .2. 3 Các bước tiến hành 32 2 .2. 4 Phương pháp tiến hành siêuâmtim 32 2 .2. 5 Các thông số siêuâmDopplertim ... TP: thất phải TT: thấttrái Dd:đường kính thấttrái cuối tâm trương Ds: đường kính thấttrái cuối tâm thu VLT : vách liên thất TSTT: thành sau thấttrái Hình 2. 1 Cách đo kích thước thấttrái thất...
... dụng kỹthuật khoản gian sườn phải đủ lớn thấy hình tim (kỹ thuật áp dụng siêuâm mạch máu ngoại biên) 2. 2.3 SiêuâmDoppler liên tục KỹthuậtDoppler giúp đo gián tiếp vận tốc dòng máu tim qua ... hình Siêuâm kiểu M cho hình ảnh mặt cắt ngang thấttrái mà có thông tin mặt cắt trục dọc Hiện nay, siêuâm kiểu M thường kết hợp với siêuâm hai chiều lúc thông tin từ siêuâm kiểu M xác 2.2 .2 Siêu ... siêuâm kiểu M xác 2.2 .2 Siêuâmtim hai chiều Siêuâmtim hai chiều cho hình ảnh tim chủ yếu (Hình 1) Hình ảnh siêuâm hai chiều có chùm siêuâm cắt ngang cấu trúc tim Tùy theo độ sâu cấu trúc...
... gây hở van hai Hình ảnh siêuâmtim cho thấy không áp sát vào , lật vào trong nhó tráikỳ tâm thu SiêuâmDoppler cho thấy hình ảnh dòng màu ngược từ thấttrái vào nhó trái 24 Phát biến chứng NMCT ... chèn ép tim cấp Siêuâmtim 2D Doppler phát lổ thủng, dòng máu từ tâm thất khoang màng tim, tràn dòch màng tim, dấu hiệu chèn ép tim cấp SÂT phương tiện hữu dụng chẩn đoán biến chứng 25 Phát biến ... động vùng tim phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm người làm siêuâm Hoại tử tim biểu SÂT : -Rối loạn khu trú vậnđộng tâm thất -Thay đổi độ dày vách thất -Thay đổi cấu trúc écho tim 13 Siêuâm chẩn...
... chuẩn vàng kỹthuật đánh giá sống tim phương pháp đánh giá chức co bóp vùng toàn thấttrái 89 4 .2 Tính chủ quan siêuâmtimsiêuâmtim dobutamine đánh giá vậnđộng vùng thấttrái ... chức tâm thu thấttrái [79] Rối loạn chức tâm thu thấttrái sau NMCT cấp hậu thiếu máu cục bộ, hoại tử tim hay timtim choáng váng tim ngủ đông Hai trạng thái tim choáng váng tim ngủ đông gọi tim ... thành thấttrái phương pháp chuẩn cho diễn giải kết siêuâmtim gắng sức” có SATD [ 52] , [61] 1 .2. 2.4 Cộng hưởng từ tim (CMR – cardiac magnetic resonance imaging) [24 ], [53]: Cộng hưởng từ timkỹ thuật...
... hoá 5 .2. 1 Ngọn lửa bình thường (hình 5-2a) - K h itỷ lệ 02/ C 2H2 = 1,1 - 1 ,2 39 - Ngọn lửa có vùng: vùng nhân, vùng cháy không hoàn toàn cháy hoàn toàn 02/ C2H2= u - 1 ,2 O2/ C2H2 > 1 ,2 02/ C 2H2 < ... k؛ch thưởc tnôì hàn chữ r vát ﻵcanh ق S ΙΟ 12 14 ا6 18 20 22 24 26 к 6 8 ا0 12 14 أ6 ا6 ﺀ5 h c) MỐI hàn chồng: Liên kết dùng tổn thất kim !)؛ill nh؛êu (hinh 4-!()t K Hinh 4-Ιϋ: ... hàn ? phạm vi ứng dụng cùa ? Kỹthuật bắt dầu, kết thUc, hàn nối mối hàn ? Dặc điểm kỹthuật hàn bằng, hàn dứng, hàn ngang, hàn irẩn ? 38 Chương CÔNG NGHỆ VÀ KỸTHUẬT HÀN KHÍ KHÁI NIỆM CHƯNG...
... kính thấttrái cuối tâm trương Ds: Đường kính thấttrái cuối tâm thu Vd: Thể tích thấttrái cuối tâm trương Vs: Thể tích thấttrái cuối tâm thu 37 Hình 2.2 Kích thước thấttráithất phải siêuâm ... trùng 2. 2.3 Quy trình siêuâmtim2. 2.3.1 Địa điểm: Phòng siêuâm - Dopplertim Bệnh viện tim Hà nội 2. 2.3 .2 Phương tiện: Máy siêuâm Nemio 30 (Toshiba –Nhật bản) với đầu dò thành ngực 2, 5 Mhz ... lại dòng qua vansiêuâmDoppler liên tục 1.4.1 .2 Siêuâmtim qua thực quản A Siêuâm 2D Giúp quan sát vòng van nhân tạo hoạt độngđóng mở van Có thể thấy mũi cố định van Đó cấu trúc cản âm không...
... thước buồng tim, đmc , đmp -Bề dày, cấu trúc siêu âm, vậnđộngthất -Hình dạng , vậnđộngvantim -Diện tích mở van hai -Đo dung lượng thất -Màng bao timSIÊUÂMDOPPLER : DOPPLER XUNG, DOPPLER LIÊN ... TỤC, DOPPLER MÀU DÒNG CHẢY QUA VAN ĐMP DÒNG CHẢY QUA VAN ĐMC • DÒNG CHẢY QUA VAN BA LÁDÒNG CHẢY QUA VAN HAI LÁ Ứng DỤNG CỦA DOPPLER THĂM DÒ HUYẾT ĐỘNG KHÔNG CHẢY MÁU -Đánh giá mức độ hẹp vantim ... chức tâm thu thấttrái Bình thường : EF = 55% FS= 28 - 42% RV IVS RV wall LV LVPW ĐƯỜNG CẮT QUA VAN HAI LÁ E AML A E F PML Van hai bình thường Hẹp van hai F ĐƯỜNG CẮT QUA VAN ĐMC -Đo đk cuối tâm trương...