... Tiền sử QHTD yếu tố nguy – Cácbệnh kèm theo Cácxétnghiệmchẩnđoángiangmai • Kính hiển vi đen nhuộm Fontana Tribondeau – Có giá trị thương tổn giangmai I giangmai II – Độ nhạy giảm thương ... nhân giangmai III XN không đặc hiệu (-) Không sử dụng để theo dõi điều trị đánh giá tái nhiễm Cácxétnghiệm khác chẩnđoángiangmai • Multiplex PCR: chưa ứng dụng rộng rãi • ELISA – Là xétnghiệm ... khẳng định bệnhgiang mai, cần phải kết hợp với XN khác (XN trực tiếp, XN đặc hiệu, lâm sàng) Cácxétnghiệm không đặc hiệu Dương tính: Hiện mắc giangmai Tiền sử mắc giangmai Dương...
... Gợi ý bước tiến hành xétnghiệm huyết sàng lọc GM Test đặc hiệu - Không mắc giangmai (các trường hợp nhiễm không phát hiện) + RPR - Giangmai cũ điều trị Nếu chưa điều trị, định ... VDRL>=1:8 Test KĐ + Test không đặc hiệu - RPR thấp VDRL thấp Test KĐRPR +/- Test KĐ khác + RPR+ GiangmaiXétnghiệm lại RPRTPHA+ giả Thái độ điều trị TPHA + RPR + Không điều trị điều trị TPHA + ... điều trị: test khẳng định • Nếu test khẳng định + – tư vấn cho bệnh nhân điều trị • Test khẳng định – tư vấn cho bệnh nhân theo dõi xétnghiệm Điều trị cho bạn tình Làm test sàng lọc Nếu < 90 ngày:...
... Các thay đổi Tỷ lệ mắc giangmai cực thấp nhiều nước công nghiệp Giá xétnghiệm tăng Sản xuất test đặc hiệu hoàn toàn tự động Cách tiếp cận tình hình mắc giangmai thấp Sàng ... lọc test đặc hiệu (TPPA, EIA, Automated POC…) Khẳng định test không đặc hiệu (RPR, VDRL…) Tất bệnh nhân có test đặc hiệu dương tính cần làm lại với test không đặc hiệu để định điều trị cần ...
... trị Giangmai muộn điều trị trước RPR-ve, FTA-ABS+ve Giangmai sớm, chưa điều trị Giangmai sớm điều trị RPR-ve, FTA-ABS-ve Không bị giangmai Giangmai thời kỳ ủ bệnh Giangmai ... đổi xétnghiệm huyết với điều trị Treponemal 15 10 Non-treponemal Time (Years) Đánh giá kết test huyết GM RPR+ve, FTA-ABS-ve RPR sàng lọc dương tính giả RPR+ve, FTA-ABS+ve Giangmai không ... trị RPR-ve, FTA-ABS-ve Không bị giangmai Giangmai thời kỳ ủ bệnh Giangmai muộn Giangmai có đồng nhiễm HIV Giá trị test huyết GM chưa điều trị Sensitivity Specificity Test Primary...
... định lượng (1:64) Dương tính giả RPR (1% dân số, tăng cao) Cấp Mạn Sốt Bệnh tự miễn (SLE) Kích thích miễn dịch Bệnh gan mạn tính HIV Có thai Biển đổi test không đặc hiệu giai đoạn GM...
... Test huyết giangmai Xác định kháng thể huyết Vai trò chẩnđoán Hai nhóm Đặc hiệu Không đặc hiệu Nếu sử dụng loại test huyết không đủ để chẩnđoán Test không đặc hiệu ... quy Định lượng Theo dõi điều trị Đánh giá tái nhiễm Nhược điểm Độ nhạy thấp: • Giangmai I • Giangmai III Dương tính giả Âm tính giả Prozone effet (Hiệu ứng vùng ức chế) gây âm tính...
... chuyển động T pallidum Ưu điểm Khẳng định chẩnđoán Nhược điểm Thiết bị chuyên môn kinh nghiệm người soi Nhầm với xoắn khuẩn gây bệnh không gây bệnh khác Phải làm Không định cho tổn ... Incubation period – 90 days 1-2 years Many years to a lifetime Early Syphilis Late Syphilis Xétnghiệmchẩnđoán Trực tiếp T pallidum tổn thương Kính hiển vi đen Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp ... Diễn biến bệnhgiangmai (GM) không điều trị weeks to months Primary (Chancre) Approx 18 months Secondary (Rash)...
... chuyển bệnh phẩm xétnghiệm Lựa chọn ngời có kinh nghiệm kĩ thuật viên phòng thí nghiệm để thành lập nhóm nhóm phải đợc tập huấn cách lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản vận chuyển mẫu xétnghiệmCác quy ... bệnh để giúp cho chẩnđoán xác định ca bệnh Trong điều tra dịch, loại xétnghiệm đặc biệt quan trọng trờng hợp mắc bệnh đầu tiên, mắc bệnhnghiêm trọng, ca bệnh nghi ngờ trờng hợp bệnh xâm nhập ... gây bệnh phải có trang găng tay bảo hộ 1.5 Gắn nhãn cho mẫu xétnghiệm Nhãn mẫu xétnghiệm nên ghi rõ số thông tin sau: - Họ tên bệnh nhân; - Số riêng bệnh nhân (số nhất); - Loại mẫu xét nghiệm, ...
... Để chẩnđoán suy tim trái, người ta thực số xétnghiệm như: Xquang, điện tâm đồ, siêu âm tim, thăm dò huyết động cho phép… ... thường từ 2-3,5 l/phút/m2) đo áp lực cuối tâm trương thất trái - Đánh giá xác mức độ nặng nhẹ số bệnh van tim ...
... mắc bệnh tim-mạch tăng huyết áp, nhồi máu tim, tai biến mạch máu não Định lượng đường niệu: có giá trị hãn hữu việc theo dõi thân bệnh nhân ngoại trú Không dùng để chẩnđoánbệnh Các xétnghiệm ... thân bệnh nhân ngoại trú Không dùng để chẩnđoánbệnh Các xétnghiệm bổ sung: sau chẩnđoán xác định làm xétnghiệm theo dõi thường kỳ (1-2lần/năm) để thăm dò biến chứng mạn tính để theo dõi ... thông thường không đủ tin cậy để chẩnđoán Cách gọi ‘test dung nạp glucose đường uống’ Test thực sau: - Điều kiện: ăn ngày liền đủ lượng...
... l p t bào c y Các t bào c v i m t li u virut có kh gây b nh i m cu i 50% pha loãng c a huy t ó CPE x y 50% l p t bào B ng 7.11 trình bày k t qu xét nghi m 22 B ng 7.11 Thí d c a cách pha loãng ... t ch t 50% s thú c xét ngh m Hi u giá cu i 50% c dùng c tính lư ng kháng th , ó hi u giá kháng th dùng ch pha loãng huy t cho ngăn c n c nh hư ng lên 50% thành viên c a nhóm xét nghi m nh hư ng ... sau ây Thí d v cách nh hi u giá Spearman-Karber cho kháng th ch ng l i m t virut áp ng c n o lư ng tác d ng gây b nh lý (cytopathic effect, CPE) c a virut t bào mô c y Huy t c n xét nghi m c pha...
... nghi m có th c c tính b ng cách so sánh k t qu c a xét nghi m v i k t qu c a xét nghi m ã c dùng xét nghi m 'chu n' nhi u năm Cách có th c dùng b i thú y viên so sánh xét nghi m huy t k thu t Knott ... tim chó Khi xét nghi m chu n, s so sánh kh c a m t xét nghi m v i m t xét nghi m khác c xem o lư ng s phù h p mà không o lư ng s xác So sánh xác tương i c a m t xét nghi m so v i xét nghi m khác ... tính b ng xét nghi m HSp xác su t mà m t àn không nhi m b nh c xác nh âm tính b ng xét nghi m Hai giá tr không ch ph thu c vào Se Sp c a xét nghi m dùng mà ph thu c vào s lư ng thú ưa vào xét nghi...
... xét nghi m m u v i m c ích b o m k t qu xét nghi m Như v y, v i ki u xét nghi m k t h p này, nh y chuyên bi t chung cho c xét nghi m s thay i th Có hai cách k t h p k t h p song song k t h p tu ... Như v y thú ch c cho âm tính c xét nghi m u cho âm tính i u làm cho xét nghi m k t h p song song gia tăng nh y m t cách k Công th c tính nh y chuyên bi t c a xét nghi m song song sau Separ = ... song song (parallel testing) ki u k t h p mà xét nghi m u c th c hi n m t m u K t lu n cu i s ph i h p k t qu c a hai xét nghi m 13 B t c m t hay c xét nghi m cho k t qu dương tính xem m u c k...
... nh trư c xét nghi m Hình 7.2 K t qu t chương trình WinEpiscope so sánh xét nghi m ELISA v i k t qu c a phương pháp tiêu xác nh Trichinella spiralis B ng 7.5 Cách tính t s g n gi ng c a xét nghi ... xét nghi m dương tính (102/140)/(40/264) = 4,81 (< 0,35) 38 224 262 T s g n gi ng cho m t xét nghi m âm tính (38/140)/(224/264) = 0,32 140 264 Cách tính t s g n gi ng dương tính âm tính c a xét ... giá huy t hay ch tiêu sinh hoá c a máu) mà ó b nh có th x y tr s xét nghi m xa tr s bình thư ng Thí d , b ng cách n i r ng k t qu xét nghi m t m c ((≥ 0,35
... m t xét nghi m ch n oán Ch tiêu ánh giá Giá tr Cách o lư ng B ng 2x2 Cách di n t nh y, chuyên bi t, giá tr tiên oán âm tính hay dương tính, xác Tr s c t ngang t i h o ng cong c a c tính xét nghi ... n gi ng m c khác c a xét nghi m; vùng dư i ng cong T s g n gi ng cho xét nghi m âm tính hay dương tính 1.2 M khám sau ch t m t xét nghi m ch n oán M khám sau ch t phương cách thư ng c áp d ng ... Giá tr tiên oán có th c c i thi n b ng cách ch n xét nghi m có nh y chuyên bi t cao Xét nghi m nh y s c i thi n giá tr tiên oán âm (ít k t qu âm tính gi ) Xét nghi m chuyên bi t giúp c i thi n...
... đáng kể 1.3 Các đặc điểm cận lâm sàng thoái hóa khớp gối 1.3.1 Các triệu chứng xétnghiệm giúp chẩnđoán thoái hoá khớp gối Xétnghiệm máu v nớc tiểu bệnh nhân THK gối bị thay đổi Xétnghiệm dịch ... hoá v Huyết học bệnh viện Bạch Mai bao gồm: xétnghiệm máu, máu lắng, xétnghiệm tìm yếu tố dạng thấp (RF), xétnghiệm dịch khớp, chụp X-quang khớp gối chụp cộng hởng từ (CHT) Xétnghiệm tế b o ... dự đoán đợc tiến triển cấu trúc khớp thoái hoá 3.6 áp dụng tiêu chuẩn chẩnđoán áp dụng tiêu chuẩn chẩnđoán THK gối dựa v o lâm s ng lâm s ng v xétnghiệm lâm s ng v XQ, bệnh nhân đợc chẩn đoán...
... ELISA chẩnđoángiang mai: âm tính HIV test nhanh: âm tính Câu hỏi Cácxétnghiệm huyết giangmai biến đổi theo thời gian? Thái độ nhận định kết xétnghiệm nào? Cácxétnghiệmchẩnđoángiangmai ... trị Giangmai muộn điều trị trước RPR-ve, FTA-ABS+ve Giangmai sớm, chưa điều trị Giangmai sớm điều trị RPR-ve, FTA-ABS-ve Không bị giangmai Giangmai thời kỳ ủ bệnh Giangmai ... ngoài, QHTD cách tháng Có QHTD hôn nhân cách tháng Nhuộm Fontana Tribondeau ChẩnđoánGiangmai I Xétnghiệm huyết TPHA dương tính 1:80 RPR dương tính nhẹ Test nhanh chẩnđoángiang mai: âm tính...
... Nếu không ý vệ sinh dễ lây nhiễm ảnh hưởng đến kết xétnghiệm Một số yếu tố có liên quan đến kết xétnghiệm + Bệnh phẩm : trước làm xétnghiệmbệnh nhân phải ngừng thuốc điều trị kháng nấm - tuần ... Dung dịch nhuộm gram để xétnghiệm trực tiếp nhuộm nấm hệ thống + Dung dịch KOH 20% để xétnghiệm nấm da + Để làm tiêu xétnghiệm trong, giữ tiêu lâu dài phục vụ xétnghiệm huấn luyện dung dịch ... loài nấm 1.3 Xétnghiệm trực tiếp nấm " hệ thống" Nấm hệ thống thường nấm men hay nấm sợi gây bệnh tổ chức thể người, lấy bệnh phẩm nhuộm gram 1.3.1 Lấy bệnh phẩm : Phương tiện để xétnghiệm trực...