... tích gộp 13 NC cho thấy Amiodarone thu c an toàn cho điều trò LNT sau NMCT & suy tim ĐIỀUTRỊNGOẠITÂMTHUTHẤTxuấtpháttừbuồngtốngtâmthấtBuồngtốngthất P: NTTT có hình ảnh blốc nhánh ... trò thu c lâu dài [B] Class IIa KS ĐSL hợp lý Bn có triệu chứng hồi hộp, nghi ngờ có NNT từbuồngtốngtâmthất ĐIỀUTRỊ NHỊP NHANH THẤT NGUYÊN PHÁT AHA/ACC/ESC GUIDELINES 2006 2 .Điều trò thu c ... NHANH THẤT NGUYÊN PHÁT AHA/ACC/ESC GUIDELINES 2006 Class I Cắt đốt RF đ/v NNT nguyên phát có triệu chứng từthất P hay T không đáp ứng với điều trò thu c, không dung nạp thu c, Bn không muốn điều...
... nguyên nhân Chúng ta điềutrị ngừng tim (xem bảng dưới) Tuy RT xảy bệnh tim cấp tính (NMCT cấp) mãn tính (suy tim), thiếu ô–xy nhiều nguyên nhân, thu c tê sau điềutrị sốc điện, thu c chống loạn ... phân biệt với rung thất, gọi cuồng rung thất CT dấu hiệu báo trước rung thất hay ngừng tim Hậu CT thường đưa lại triệu chứng lâm sàng nặng nề: tụt HA, ý thức, suy sụp toàn Điều trị: Chúng ta nhớ ... sang sử trí theo phương án “không ổn định” b Những dấu hiệu không ổn định: đau ngực, khó thở, HA tâmthu < 90mmHg, suy tim ứ huyết, NMCT c An thần cho tất b/n, trừ người có dấu hiệu như: hạ HA, phù...
... nhanh thất (giống tự phát) kích thích phát động thành lặp lại đặn, sau cho dùng loại thu c chọn loại ngăn chặn không cho phát dù kích thích cho bệnh nhân phát động trên, thu c dùng điềutrị dài ... ÐSLH: kích thích thất có chương trình làm tái xuất nhịp nhanh thất (90% ca) làm kết thúc nhịp nhanh thất (76% ca) giúp đánh giá tác dụng lựa chọn loại thu c điềutrị nhịp nhanh thất, kể tác dụng ... nhanh thất bền bỉ gây nhiều triệu chứng nặng nề dù không kèm bệnh tim, phải điềutrị có bệnh tim (xem dưới) - Ðối với nhịp nhanh thất không bền bỉ mà có kèm bệnh tim ta điềutrị dài hạn thu c...
... nhanh thất Việc lựa chọn thu c để trị dự phòng điềutrị triệt để nhịp nhanh kịch phátthất tuỳ thu c vào biểu hiên lâm sàng loại nhịp nhanh thất 3.2.1 Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất Khuyến cáo điều ... nhanh thất bị dẫn truyền lệch hướng III/ ĐIỀUTRỊ 1- Điềutrị cấp cứu cắt nhịp nhanh thất 1.1 trường hợp nhịp nhanh thất có huyết động không ổn định: bệnh nhân có tụt huyết áp, huyết áp tâmthu ... nhân blốc nhánh từ trước Dưới sơ đồ bước để tiếp cận chẩn đoán Bước 1: xem chuyển đạo trước tim có hay phức thất dạng RS Nếu phức thất dạng RS chẩn đoán nhịp nhanh thất, phức thất dạng RS có...
... để điều trò Ngưng thu c điều trò II (C) Rung nhó Cuồng nhó thể điển hình (phụ thu c CTI)có triệu chứng, điều trò thu c thất bại dùng phương pháp khác Cắt đốt qua catheter II (B) K/C ĐIỀUTRỊ ... VVLNNT tái phát không đáp ứng với ư/c bêta ư/c calci BN không muốn cắt đốt K/C ĐIỀUTRỊ LÂU DÀI NNKPTT HAY TÁI PHÁT DO VVL NÚT NHĨ THẤT Biểu Khuyến cáo lâm sàng NNKPTT tái phát Không điều trò không ... III (C) Điều trò phòng ngừa K/C ĐIỀUTRỊ NNKPTT Ở NGƯỜI LỚN BỊ BỆNH TIM BẨM SINH Trường hợp Khuyến cáo Class Thất bại với điều trò thu c có triệu chứng: Cắt đốt qua catheter trung tâm TLN...
... stress: Thuc c ch H2, thuc c ch bm proton 39 Thuc bc niờm mc d dy, thuc trung hũa acide d dy - Chng ụng mỏu ri rỏc lũng mch: tng ụng mỏu v hot húa ca c ch tiờu sinh si huyt: iu tr bng thuc c ... ty sau tiờm thuc cn quang: nhu mụ ty lnh sau tiờm thuc cn quang t trng cú th lờn n 100-150HU Nhu mụ ty b hoi t bt thuc khụng ng nht, khụng thay i t trng so vi cỏc lp ct khụng tiờm thuc cựng mt ... phu thut 62 Bng 3.23: Liờn quan gia mc ngm thuc sau tiờm vi phu thut 63 Bng 3.24: Giỏ tr chn oỏn ca siờu õm v chp CLVT 63 Bng 3.25: Chn oỏn xỏc nh 64 Bng 3.26: Ch nh phu thut...
... chuyển nhịp dùng thu c không cắt vCác phương pháp điềutrị khác: Tạo nhịp vượt tần số: có hiệu với tim nhanh chế vào lại Triệt đốt lượng sóng có tần số radio qua đường ống thông: điềutrị triệt để ... >120 ms Nhịp 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có blốc nhánh 4. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua ... 72,3% VT Phân ly nhĩ thất Có VT Không Tiêu chuẩn hình dạng VT V1 V6 Có VT Không, SVT có dẫn truyền lệch hướng điềutrị vThở ôxy, đường truyền TM, monitor vNgừng digitan dùng vĐiều chỉnh rối loạn...
... xuất IL-12, IL-18 hoạt hóa NK cells để sản xuất anti-viral IFN γ • Sau khởi phát hoạt hóa proinflammatory cytokines, KCs phóng thích IL-10 làm điều hòa sản xuất TNFɑ , IL-6 cytokines khác TẾ BÀO ... Therapeutic targets (tt) • Điềutrị đích mạnh NF-κB chọn lọc mang tín hiệu tế bào viêm • NF-κB tác động yếu tố sống TB gan • Vì ức chế thúc đẩy chết TBCT tăng sinh tế bào gan làm dể cho phát triển K gan ... NAFLD VAI TRÒ VIÊM- MIỄN DỊCH TRONG NASH LÝ THUYẾT HIỆN NAY Tilg Moschen: 'multiple parallel hits’ • Viêm hậu nhiều HIT đồng hành • Có nguồn gốc từ mô mỡ nội tạng/ cytokine VK ruột, Adipokine...
... thống, điềutrị hoá chất đợc coi biện pháp điềutrị chủ yếu Các phơng pháp điềutrị khác có vai trò hỗ trợ, lựa chọn cho bệnh nhân cụ thể Phác đồ điềutrị hoá chất bệnh ULKH thay đổi từđiềutrị ... phơng pháp điềutrị Phơng hớng chung điềutrị ULKH kết hợp nhiều phơng pháp: phẫu thu t, tia xạ, hóa chất, điềutrị sinh học, ghép tế bào gốc tạo máu Tiêu chuẩn để xác định chiến lợc điềutrị thể ... pháp đợc áp dụng điềutrị bệnh ULKH nh: phẫu thu t, tia xạ, hoá chất, điềutrị sinh học miễn dịch, ghép tuỷ xơngnhng tính chất hệ thống bệnh, điềutrị hoá chất phơng pháp điềutrị CHOP phác đồ...
... gần - Điềutrị phẫu thu t + Tuổi can thiệp phẫu thu t: tuổi Partt, John Roth khuyên trung bình tuổi + Chọn phẫu thu t, liều lợng phẫu thu t phụ thu c vào phẫu thu t viên, độ lác + Phẫu thu t ... pháp điềutrị nội khoa kết hợp với phẫu thu t bổ sung đem lại hiệu cao (80,5%) 3.4 Kết điềutrị không phẫu thu t 3.4.1 Một số đặc điểm lâm sàng lác quy tụđiều tiết - Tuổi trung bình xuất lác từ ... Hữu Thanh 80,7% 4.3 Kết điềutrị không phẫu thu t Lác quy tụđiều tiết (do khúc xạ) hình thái lác phổ biến Đây lĩnh vực u tiên điềutrị không phẫu thu t Mục đích điềutrị phục hồi TGHM vấn đề...
... vào nằm điềutrị khoa Ngoại Hồi sức Ngoại - Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 9/2000 đến hết tháng 8/2009 với đầy đủ tiêu chuẩn sau: - Các bệnh nhi chấn thương bụng kín phẫu thu t điềutrị bảo ... hôi • Mức độ máu dựa số huyết áp: + Mất máu nhẹ: HA tâmthutừ 90 mmHg trở lên + Mất máu vừa: HA tâmthutừ 60 - 90 mmHg + Mất máu nặng: HA tâmthu 60 mmHg * Tình trạng chỗ: • Đau sườn hai bên: ... Tôn Thất Tùng, cách chia không hợp lý khu cạnh trái lớn, bao gồm phân thu nửa thu trái Khi cắt thu gan trái phải qua khe rốn, điều không hợp lý Mà thực tế, phẫu thu t sử dụng nhiều phẫu thu t...
... ú ỏnh giỏ li trc phu thut v hoỏ tr b tr sau + Vi u T4 xõm ln, N0,1 thu trờn: Nu xột thy cú kh nng phu thut: iu tr hoỏ x ng thi trc sau ú ỏnh giỏ li Nu phu thut c thỡ phu thut ri hoỏ tr 25 sau, ... lng xu, ớt cú kh nng phu thut Tuy nhiờn vi nhng bnh nhõn di cn phi riờng bit cựng thu (T 3), hoc khỏc thu cựng bờn (T4) cú th phu thut, v t l sng sau nm khong 30% Sau phu thut nu b (-) thỡ hoỏ cht ... Viờm loột tr thuc thuc Khụng c bng Thng hoc chy mỏu d dy trung hũa mnh tớch thuc, cn acid cc, khụng m cn m D ng Khụng Bnh huyt thanh, co Rt nh, Ni my tht ph st ay, st qun, yờu thuc < thuc > cu nuụi...
... chế vi khuẩn ống môi trờng cuối cùng, từ xác định nhạy cảm kháng sinh 1.1.6 Điềutrị NKBV 1.1.6.1.Nguyên tắc điềutrị loại NKBV Luôn bắt đầu lựa chọn điềutrị kháng sinh theo kinh nghiệm, tuỳ ... giảm miễn dịch, mang thai, phẫu thu t tiết niệu-sinh dục Trừ trờng hợp đề cập đây, NKTNBV liên quan đến ống thông phải đợc điềutrị Thời gian điềutrị thay đổi từ 5-14 ngày tuỳ mức độ nặng nhiễm ... dụng tất tác nhân khu vực thời điểm Liều điềutrị phải cho phép có đủ kháng sinh đến nơi nhiễm khuẩn thu c dung nạp tốt Điềutrị theo chế hiệp đồng đơn trị liệu tuỳ mức độ nhiễm khuẩn chủng loại...
... Cn iu tr Khụng thuc trung bng hũa acid D ng tiờu húa kim Thng hoc thuc soỏt c bng chy mỏu mnh tớch cc, thuc, cn m khụng cn m Khụng Rt nh, st Ni my ay, Bnh huyt Sc phn v thuc < st thuc > thanh, ... k Th tìm hiểu kết điềutrị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điềutrị sau thời gian ... c y gim vũng 2-3 nm u sau b thuc v gim u n 10 nm sau ú, mc dự nguy c khụng bao gi t n mc ca nhng ngi cha tựng hỳt thuc B thuc em li li ớch cho hu ht nhng ngi hỳt thuc lỏ bt chp tui, gii v mc...
... Cn iu tr Khụng thuc trung bng hũa acid D ng tiờu húa kim Thng hoc thuc soỏt c bng chy mỏu mnh tớch cc, thuc, cn m khụng cn m Khụng Rt nh, st Ni my ay, Bnh huyt Sc phn v thuc < st thuc > thanh, ... k Th tìm hiểu kết điềutrị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điềutrị sau thời gian ... c y gim vũng 2-3 nm u sau b thuc v gim u n 10 nm sau ú, mc dự nguy c khụng bao gi t n mc ca nhng ngi cha tựng hỳt thuc B thuc em li li ớch cho hu ht nhng ngi hỳt thuc lỏ bt chp tui, gii v mc...
... % Mức độ nặng trớc điềutrị 17,8%, sau điềutrị bệnh nhân - Tỷ lệ bệnh nhân ho trớc điềutrị 62,2%, sau điềutrị 35,6% - Tỷ lệ bệnh nhân ho máu trớc điềutrị 13,3%, sau điềutrị 2,2% - Tỷ lệ bệnh ... nhân khó thở trớc điềutrị 28,9%, sau điềutrị 13,3% - Tỷ lệ bệnh nhân đau di xơng trớc điềutrị 22,2%, sau điềutrị 2,2% - Tỷ lệ bệnh nhân đau khớp trớc điềutrị 33,3%, sau điềutrị 17,8% 41 3.2.1.4 ... điềutrị Khó thở Đau ngực Đo di xơng Đau khớp Sau điềutrị Biểu đồ 3.3 Đáp ứng Nhận xét: - Chỉ số KPS=70% trớc điềutrị 13,3%, sau điềutrị 2,2 % Chỉ số KPS=80%-90% trớc điềutrị 82,2%, sau điều...
... vào nằm điềutrị khoa Ngoại Hồi sức Ngoại - Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 9/2000 đến hết tháng 8/2009 với đầy đủ tiêu chuẩn sau: - Các bệnh nhi chấn thương bụng kín phẫu thu t điềutrị bảo ... • Mức độ máu dựa số huyết áp: + Mất máu nhẹ: HA tâmthutừ 90 mmHg trở lên 40 + Mất máu vừa: HA tâmthutừ 60 - 90 mmHg + Mất máu nặng: HA tâmthu 60 mmHg * Tình trạng chỗ: • Đau sườn hai bên: ... Tôn Thất Tùng, cách chia không hợp lý khu cạnh trái lớn, bao gồm phân thu nửa thu trái Khi cắt thu gan trái phải qua khe rốn, điều không hợp lý Mà thực tế, phẫu thu t sử dụng nhiều phẫu thu t...
... Bệnh tim loạn sản thất phải Sóng Epsilon Nhanh thất đơn dạng kéo dài loạn sản thất phải Nhanh thất vào lại nhánh lớn Nhanh thất nguyên phátbuồng thoát thất phải Nhanh thất nguyên phát bó nhánh trái ... phụ phƣơng pháp điềutrị Các phương pháp điềutrị rối loạn nhịp thất bao gồm - Chuyển nhịp sốc điện hay thu c - Ngừng tất thu c nghi nguyên nhân gây rối loạn nhịp - Điềutrịtrìthu c - Cấy máy ... điện học tâm thất, Ngoài gặp bệnh tim dãn, phì đại, loạn sản thất phải, bệnh Chages, sau phẫu thu t Nhịp nhanh thất đơn dạng bệnh nhân bệnh tim thực thể: Tùy thu c vào vị trí ổ xuấtphát mà gọi...