... III: Bóctách xuất phát từ độngmạchchủ xuống Type IIIa khu trú độngmạchchủ ngực xuống Type IIIb lan tới độngmạchchủ bụng Phân loại Stanford đưa năm 1970 dựa đoạn độngmạchchủ bò bóctách ... gặp bóctáchđộngmạchchủ người 40 tuổi 50% trường hợp bóctáchđộngmạchchủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ GIẢI PHẪU BỆNH LÝ: Vỡ lớp nội mạc áo độngmạchchủ chứng khởi phát bóctáchđộng ... độngmạchchủ Máu len lớp độngmạchbóctách chúng tạo nên lòng giả độngmạch Với áp lựcdòng máu lớp độngmạch tiếp tục bóctách dọc theo độngmạch chúng tiếp tục làm rách lớp nội mạc động mạch...
... •Mùa lạnh tần suất bóctáchđộngmạchchủ cao 70- 80 % trường hợp bóctáchđộngmạchchủ có cao huyết áp Dòch tễ •Nguyên nhân người trẻ: •Van độngmạchchủ lá, •dãn gốc độngmạch chủ, •hội chứng ... trường hợp bóctáchđộngmạchchủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ Giải phẫu bệnh Vỡ lớp nội mạc áo độngmạchchủ Máu len lớp độngmạchbóctách chúng tạo nên lòng giả độngmạch Với áp ... xảy độngmạchchủ xuống, –10% độngmạchchủ bụng –5 % cung độngmạchchủ Lớp nội mạc bò rách vò trí độngmạchchủ có độ chênh áp lực cao kỳ tâm thu tâm trương, Ngoài yếu tố gây yếu thành mạch...
... trúc độngmạch nhỏ hơn, lớp áo độngmạchchủ bao gồm nhiều lớp sợi chun, làm cho độngmạchchủ sức căng mà phồng lên chun giãn Chức đóng vai trò sống hệ thống tuần hoàn Lớp nội mạc lớp áo độngmạch ... lý làm tách dọc theo lớp áo gây bóctách thành ĐMC Với lực xé áp lực máu lòng mạch làm cho trình bóctách lan rộng dọc theo chiều dài ĐMC với mức độ trầm trọng khác Máu khoảng lớp bị bóctách gọi ... Bệnh dễ mắc phải người cao tuổi Nguy bóctáchđộngmạchchủ (ĐMC) cao năm 60 - 70 tuổi đời Nam giới có tỷ lệ mắc cao gấp đôi nữ giới Khoảng 3/4 bệnh nhân bóctách ĐMC có tiền sử tăng huyết áp Van...
... áp gặp 70% trường hợp bóctách ĐMC đoạn xa 36% bóctách ĐMC đoạn gần Tụt huyết áp xuất nhiều bóctách ĐMC đoạn gần Độngmạchchủ bình thường (trái), độngmạchchủ bị bóc tách( phải) Các triệu chứng ... - 19% trường hợp bóctách ĐMC thường gặp trường hợp bóctách ĐMC đoạn gần Tai biến mạch máu não xuất - 6% độngmạch không tên hay độngmạch cảnh gốc trái bị ảnh hưởng Khi độngmạch đốt sống bị ... 90% bệnh nhân bóctách ĐMC lên có cảm giác bị đau phía trước ngực Ngược lại, bệnh nhân bị đau xương bả vai triệu chứng bóctách ĐMC xuống Biểu đau cổ, họng, hàm hay mặt gợi ý bóctách ĐMC lên,...
... 5% trường hợp bóctách ĐMC bụng đe dọa đến tính mạng người bệnh Thêm vào đó, khoảng 12% bóctách ĐMC lan đến độngmạch chậu làm mạch đùi, thiếu máu chi cấp tính Các bệnh nhân bóctách ĐMC thường ... lý tương tự bóctách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu tim, viêm màng tim, thuyên tắc độngmạch phổi, hở van ĐMC cấp tính không bóctách ĐMC, phình ĐMC ngực hay bụng kèm theo bóctách hay u trung ... Xử trí bóctách ĐMC Điều trị nội khoa định cho bệnh nhân bị bóctách ĐMC đoạn xa ổn định, biến chứng cấp tính bóctách tỷ lệ sống sau 30 ngày đạt tới 92% Tất bệnh nhân nghi ngờ bị bóctách ĐMC...
... lý tương tự bóctách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu tim, viêm màng tim, thuyên tắc độngmạch phổi, hở van ĐMC cấp tính không bóctách ĐMC, phình ĐMC ngực hay bụng kèm theo bóctách hay u trung ... Xử trí bóctách ĐMC Điều trị nội khoa định cho bệnh nhân bị bóctách ĐMC đoạn xa ổn định, biến chứng cấp tính bóctách tỷ lệ sống sau 30 ngày đạt tới 92% Tất bệnh nhân nghi ngờ bị bóctách ĐMC ... ĐMC, bóctách tiến triển gây ảnh hưởng đến quan sống, không kiểm soát cảm giác đau thuốc, bóctách ĐMC đoạn xa tiến triển bóctách ngược đến ĐMC lên Thủ thuật ngoại khoa để điều trị bóc tách...
... - 19% trường hợp bóctách ĐMC thường gặp trường hợp bóctách ĐMC đoạn gần Tai biến mạch máu não xuất - 6% độngmạch không tên hay độngmạch cảnh gốc trái bị ảnh hưởng Khi độngmạch đốt sống bị ... (trái), động Tụt huyết áp xuất nhiều mạchchủ bị bóc tách( phải) bóctách ĐMC đoạn gần Các triệu chứng thực thể đặc trưng bao gồm: mạch, tiếng thổi tâm trương ổ van ĐMC biểu thần kinh thường bóctách ... ngất, tai biến mạch máu não, thiếu máu thần kinh ngoại biên, liệt chân ngừng tim hay đột tử Tăng huyết áp gặp 70% trường hợp bóctách ĐMC đoạn xa 36% bóctách ĐMC đoạn gần Độngmạchchủ bình thường...
... di động lòng mạch nên nghe thấy tiếng thổi dọc theo độngmạch lớn nh độngmạch cảnh, dới đòn độngmạch đùi Biểu thiếu máu ngoại vi, chi dới gặp 15 đến 20% số bệnh nhân phìnhtách ĐMC Biểu mạch ... máu hay gặp tách thành ĐMC đoạn xa (tới 10%) hậu đè ép vào độngmạch gian sờn, nhánh độngmạch Adamkiewicz, độngmạch nuôi rễ tuỷ sống Vùng tới máu cho tuỷ sống giáp ranh nhánh độngmạch Adamkiewicz ... nhân, phần lại hậu tách thành ĐMC đoạn xa phìnhtách lan đến độngmạch thận gây thiếu máu thận 25% trờng hợp tụt HA tâm thu độngmạch < 100 mmHg Nguyên nhân tụt áp sốc tim tách thành ĐMC hở van...
... nam Phìnhđộngmạchchủ bụng hình thành người nào, thường gặp nam 60 tuổi, có hay nhiều yếu tố nguy kể Phìnhđộngmạch lớn, nguy vỡ cao Vỡ phìnhđộngmạchchủ bụng thực cấp cứu y khoa Bóctáchđộng ... chứng rõ rệt Nếu túi phình lớn nhanh, rách (vỡ phình) , máu chảy dọc theo thành độngmạch (bóc táchđộngmạch chủ) , triệu chứng đến đột ngột Triệu chứng vỡ phình bao gồm: Cảm giác mạch đập vùng bụng ... thể tích Thuyên tắc độngmạch Suy thận Nhồi máu tim Tai biến mạch não Bóctáchđộngmạchchủ Bệnh nhân cần lưu ý Đến phòng cấp cứu đau bụng dội triệu chứng khác túi phìnhđộngmạch F- Phòng ngừa...