... táchđộngmạchchủ không có túi phình. Bóc táchđộngmạchchủcấp là thảm họa độngmạchchủ thường gặp nhất với tần suất 5 – 30 trường hợp / 1 triệu dân / năm. Tần suất của bóctáchđộngmạchchủ ... độngmạchchủ gây tràn dịch màng ngoài tim, hở van độngmạch chủ, và tổn thương lỗ độngmạch vành. Nguyên nhân tử vong của bóctáchđộngmạchchủ xuống do tổn thưong độngmạch tạng, độngmạch ... của bóc tách độngmạch chủ. Máu len giữa các lớp của độngmạch và bóctách chúng tạo nên lòng giả động mạch. Với áp lựcdòng máu các lớp của độngmạch sẽ tiếp tục bóc tách dọc theo động mạch...
... quang độngmạchchủ có cản quang: X quang độngmạchchủ có cản quang: Đây là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bóctáchđộngmạch chủ, Đây là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bóctáchđộngmạch chủ, độ ... của độngmạch giữa của độngmạch chủ. chủ. Máu len giữa các lớp Máu len giữa các lớp của độngmạch và bóc của độngmạch và bóc tách chúng tạo nên tách chúng tạo nên lòng giả động mạch. ... táchđộngmạchchủ cao hơn. 70- 80 % các trường hợp bóctáchđộng mạch chủ có cao huyết áp. BÓC TÁCHĐỘNG BÓC TÁCHĐỘNG MẠCH CHỦMẠCH CHỦPGS.TS. Đỗ Kim QuếPGS.TS. Đỗ Kim QuếKhoa Ngoại...
... mmHg mà không bị vỡ. Khác với cấu trúc của các động mạch nhỏ hơn, lớp áo giữa của độngmạchchủ bao gồm nhiều lớp các sợi chun, đã làm cho độngmạchchủ không chỉ có sức căng mà còn có thể phồng ... thành phần chủ yếu là chất tạo keo và có nhiều mạch máu nhỏ nuôi dưỡng cho một nửa ngoài của thành độngmạch chủ, bao gồm một phần lớn lớp áo giữa. Khi tâm thất trái co bóp làm độngmạchchủ (ĐMC) ... trong, gây ra rách lớp áo trong và bóctách thành ĐMC. Nguy cơ bóctách ĐMC phụ thuộc vào mức độ hẹp của van ĐMC có 2 lá van. mạc của lớp áo trong độngmạchchủ mỏng, mềm mại và rất dễ bị tổn...
... xuất hiện nhiều hơn trong bóctách ĐMC đoạn gần. Động mạchchủ bình thường (trái), độngmạchchủ bị bóc tách( phải). Các triệu chứng thực thể đặc trưng bao gồm: mất mạch, tiếng thổi tâm trương ... hợp bóctách ĐMC và thường gặp trong trường hợp bóctách ĐMC đoạn gần. Tai biến mạch máu não có thể xuất hiện 3 - 6% khi độngmạch không tên hay độngmạch cảnh gốc trái bị ảnh hưởng. Khi các động ... máu cơ tim cấp. Một đặc điểm quan trọng khác của cảm giác đau trong bóctách ĐMC là lan từ vị trí xuất phát đến một vị trí khác, theo đường đi của bóctách ĐMC. 90% bệnh nhân bóctách ĐMC lên...
... chứng tĩnh mạchchủ trên, một khối ở cổ đập theo nhịp tim, hội chứng Horner Biến chứng của bóctáchđộngmạchchủ (Kỳ III) Thay thế độngmạchchủ bị bóctách bằng đoạn mạchchủ nhân tạo. ... kèm theo bóctách hay u trung thất. Xử trí bóctách ĐMC Điều trị nội khoa được chỉ định cho các bệnh nhân bị bóctách ĐMC đoạn xa ổn định, không có các biến chứng cấp tính do bóctách và tỷ ... như bóctách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, thuyên tắc độngmạch phổi, hở van ĐMC cấp tính không do bóctách ĐMC, phình ĐMC ngực hay bụng không có kèm theo bóc...
... thể tích tuần hoàn • Nếu vẫn tụt HA, có thể cho thuốc vận mạch Xem lại chẩn đoán hình ảnh: • Ép tim cấp • Vỡ thành tim • HoC cấp 1 2 3 Type A Truyền dịch TM • Duy trì HATB khoảng ... 3J^(%>K¡%-·+'%6e/%>Kh+%-•+%qN+%-?-%>1(I-%'JNC%n/(%:@%1D%?B%nT[+'%!4%• IMH%được%coi%là%wền%triệu%của%lóc%thành%ĐMC%(do%đứt%ĐM%nuôi %mạch) %• v4F%>¢B%w%H1{+'%Cy%>_%:7+'%>\J%ŒŒ…%S7%:\J%‘…%+G(%B1`(%>1(a>#%• ... Duy trì HATB khoảng 70, • ổn định thể tích tuần hoàn • Nếu vẫn tụt HA, có thể cho thuốc vận mạch Đánh giá nguyên nhân tụt HA • Xem có vỡ thành ĐMC • Đánh gía chức năng tim (TEE) ...
... cả hai độngmạch dới đòn bị chèn ép một phần, hoặc có mảnh nứt di động trong lòng mạch nên có thể nghe thấy tiếng thổi dọc theo các độngmạch lớn nh độngmạch cảnh, dới đòn hoặc độngmạch đùi. ... (MRI), siêu âm qua thực quản (SÂTQ) và chụp mạch bằng thuốc cản quang. Các phơng pháp này đều 147 tách THàNH Độngmạchchủ Tách thành độngmạchchủ (ĐMC) là bệnh ít gặp (tỷ lệ hiện mắc khoảng ... lỗ độngmạch vành phải. Khi lan rộng về phía quai ĐMC, vết tách thờng ở phía sau. Tách thành ĐMC xuống lại hay gặp ở phía sau và bên trái nên hay làm tổn thơng độngmạch thận trái và động mạch...
... gốc độngmạchchủ làm đóng van không kín gây hở:a. Hở van độngmạchchủcấp tính:ã Phình tách thành độngmạch chủ. ã Tách thành độngmạchchủ do chấn thơng ngực.b. Hở van độngmạchchủ mạn ... van độngmạchchủ nặng, cấp tính.b. Bệnh ĐMC: khi đờng kính gốc ĐMC 50 mm dù hở van ở mức độ nào. c. Hở van độngmạchchủ mạn tính có kèm theo:23Hở van độngmạch chủ Hở van độngmạchchủ ... sống dính khớp.ã Hội chứng Reiter.ã Viêm độngmạch tế bào khổng lồ.ã Hội chứng Takayashu.2. Bệnh lý tại lá van độngmạch chủ: a. Hở van độngmạchchủcấp tính:ã Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn....
... trong độngmạchchủ (IABP): nhằm ổn định tạm thời tình trạng huyết động ở bệnh nhân hẹp van độngmạchchủ nặng, suy tim mất bù để chuẩn bị mổ. Hiệu quả của đặt bóng trong độngmạchchủ là ... trái. Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp dới van độngmạchchủ do màng xơ, hẹp dới van độngmạchchủ do cơ tim phì đại và hẹp trên van động mạch chủ. I. Triệu chứng lâm sàng Nên nghĩ đến chẩn ... đồng thời cắm lại hai độngmạch vành. Chỗ van độngmạch phổi bị cắt sẽ đợc thay thế bằng một van độngmạch phổi đồng loài. Van ghép tự thân kiểu này rất tốt về huyết động, không cần dùng thuốc...
... tuổi. Điển hình nhất là xuất phát từ độngmạch dới đòn, động mạch vú trong, gian sờn, độngmạch giáp trạng xuống, động mạchchủ xuống sau chỗ hẹp eo độngmạch chủ. C. Các tổn thơng phối hợp: đa ... biến chứng muộn của bệnh có thể gặp là phình mạch tại chỗ hẹp, tách thành độngmạchchủ lên, giÃn phình và vỡ các mạch máu nÃo, tăng huyết áp động mạch. Tăng huyết áp có thể còn tồn tại ngay ... nh van độngmạchchủ có hai lá van, hẹp van hai lá, tắc nghẽn đờng ra thất trái và thông liên thất phối hợp.4. Cần chú ý quan sát trên siêu âm để phát hiện các tổn thơng của độngmạchchủ bụng,...