... sốc điện có tim nhanhthất Tim nhanhthất có tụt huyết áp Tim nhanhthất khống chế thuốc Tim nhanhthất đa hình Rung thất sốc điện rung thất Một số lu ý sốc điện cho rung thất Chống rung ... phơng pháp nhanh để kết thúc hầu hết rối loạn nhịp tim Nó hầu nh thành công việc tái lập lại nhịp xoang từ tim nhanh nhĩ tim nhanhthất Sốc điện phơng pháp thành công cho điều trị rung thất sốc ... sốc * Với máy tạo nhịp cực sốc cách máy 2,5 cm Cách đặt điện cực sốc Cách đặt lợng sốc Liều đầu với sốc điện pha 200 J sau tăng lên tối đa 360 J (1) Sốc với liều 200 J có hiệu với sốc với liều...
... tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại Nhòp nhanhthất (VT) Xoắn đỉnh (Torsades de pointes) Cuồng thất (Ventricular flutter) Rung thất (Ventricular fibrillation) ... nhẹ, không gây biến đổi huyết động, không tiến đến rung t thấ III NHỊPNHANHTHẤT QRS dãn rộng Tần số > 120 l/p Phânly nhó thất Nhát bắt (capture beat) nhát hỗn hợp Nguyên nhân: tổn thương ... Thiếu máu tim Bệnh tim 10 11 12 Nhòp nhanhthất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim Nhòp nhanhthất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không...
... Cuồng thất (CT): Là loại loạn nhịp nguy hiểm Có thể coi NNT với tần số cao hơn: 150 – 350 lần/1’, với sóng có biên độ lớn chuyển động đặn, phân biệt QRS ST – T CT nhỏ (biên độ không đều) không phân ... trước sốc e Khi NNT cắt, bắt đầu truyền tĩnh mạch cho uống thuốc chống loạn nhịp cắt nhịpnhanh Nếu có hạ HA, phù phổi hôn mê nên cho Lidocain sốc điện đơn hiệu quả, Bretylium Đối với trường hợp ... cứu với thứ tự: Đấm mạnh vào 1/3 xương ức Nếu kết Thực cấp cứu NNT ngừng tim Rung thất (RT) Là loại nhịp nguy hiểm Khi xuất RT người ta coi ngừng tim RT điện tim có tần số 150 – 300 lần/ 1’, với...
... * Cuồng thất : Khi không phân biệt QRS với T & ST Tần số 180-250 * Rung thất (VF) không thấy QRS mà có sóng đơn lẻ kích thước hình dạng không đều, biên độ ≥ 3mm VT sóng lớn; < 3mm rung thất sóng ... + Gọi BS mạch >140; 10 30; T >38.5oC; SpO2 < 90% 3.Điều trị đặc hiệu : a .Nhanh thất, cuồng thất Có dạng nhanh thất: Ổn định & không ổn định *a1 Khi VT không ổn định + Có đặc điểm biểu suy ... chồn -Kích động -Ngủ lịm -Hôn mê * Các yếu tố gợi ý c.đoán: - Nhịp >100 l/p(150-200) - QRS rộng (>120 ms) - Biểu phânly AV - Liền nhịp Điều dưỡng Theo dõi + Theo dõi sinh hiệu: 30' đầu, 60'/lần...
... chẩn đoán phân biệt vớinhịpnhanhthất dựa ÐTÐ Nhưng vấn đề quan trọng chẩn đoán phân biệt vớinhịpnhanhthất dẫn truyền lệch hướng mà biến chứng điều trị khác hoàn toàn vớinhịpnhanhthất Có ... Một nhịpnhanhvới tần số thất 100 lần/phút, với QRS dãn rộng, nhiều nhịpnhanhthấtnhịpnhanhthất có kèm blốc nhánh có kèm W-P-W với vòng vào lại có xung động xuống thất qua đường ... thích thất có chương trình làm tái xuất nhịpnhanhthất (90% ca) làm kết thúc nhịpnhanhthất (76% ca) giúp đánh giá tác dụng lựa chọn loại thuốc điều trị nhịpnhanh thất, kể tác dụng máy chuyển nhịp/ phá...
... mặt nhanhthất gợi ý vò trí ổ xuất phát PHÂN LOẠI NHỊPNHANHTHẤT VÔ CĂN Nhòp nhanhthất buồng thoát thất: Buồng thoát thất phải ( RVOT: Right Ventricular Outflow Tract) Buồng thoát thất ... PHÂN LOẠI NHỊPNHANHTHẤT IDIOPATHIC VT STRUCTURAL VT NHỊPNHANHTHẤT VÔ CĂN Nhóm nhòp nhanh xuất phát từ vùng cấu trúc tâm thất bình thường (thất phải trái) Thường BN ... vách cao: Nhòp nhanhthất buồng thoát tâm thất Chiếm khoảng 10% nhanhthất RVOT thường gặp LVOT ( > 70%) Lứa tuổi thường gặp 30-50 tuổi, RVOT xảy nhiều phụ nữ (2:1) 2 dạng nhòp nhanh thường...
... tim nhanh Cơn tim nhanh 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhĩ 3. Cuồng nhĩ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanhthất 2. Tim nhanhthất ... tht Rung thất Cơn tim nhanhvới qrs rộng Cơn tim nhanhvới QRS >120 ms Nhịp 1. Tim nhanhthất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có ... Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua đường dẫn truyền phụ 5. Tim nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất có blốc nhánh 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 7. Tim nhanh...
... đến bệnh tim nhịpnhanh CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT — Phụ thuộc có ICD hay không: ● Không ICD, phân biệt gồm NN thường nhịpnhanh QRS rộng ● Có ICD có shock ICD, chẩn đoán phân biệt gồm nhịpnhanh QRS ... ngừng tim với loạn nhịpthất thường điều trị với điều trị chống loạn nhịp • • Zipes DP ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of ... HW Ventricular arrhythmia storms in postinfarction patients with implantable defibrillators for primary prevention indications: a MADIT-II substudy Heart Rhythm 2007 Bänsch D Clusters of ventricular...
... Tăng áp động mạch phổi Phòng VNTM với kênh nhó thất toàn phần (xem VNTM) NHỊP NHANHTHẤT I ĐỊNH NGHĨA: Nhòp nhanhthất chuỗi liên tiếp xung động xuất phát từ thất, chế vòng vào lại ổ phát ... dạng hay đa dạng? Có QT dài ECG lúc chưa vô nhòp nhanh thất? Chẩn đoán phân biệt: Với nhòp nhanh kòch phát thất (xem Cơn nhòp nhanh kòch phát thất) Chẩn đoán nguyên nhân: Thiếu oxy máu, toan ... Khoảng ghép mở đầu đợt nhòp nhanhthất giống Phức hợp QRS-T thường biến dạng: dạng - 1ổ đa dạng Dẫn truyền nhó thất: - Phânly nhó thất - Dẫn truyền ngược thất -nhó 1:1, 2:1, theo chu kỳ...
... trái • FVT phânnhánh trái trước- Anterior FVT – Nhịpnhanh QRS dãn + RBBB+ Trục QRS lệch phải • FVT vùng vách cao- Upper septal FVT – Nhịpnhanh QRS hẹp + Trục QRS bình thường+ Đáp ứng với verapamil ... thường – Không OAP NHỊP NHANHTHẤT TRÁI VÒNG VÀO LẠI- FVT Ở TRẺ EM NHẬP KHOA TIM MẠCH NHI ĐỒNG • Chẩn đoán khoa cấp cứu: • SVT với dẫn truyền lệch hướng • WPW syndrome với antidromic AVRT • Điều ... Nhạy cảm với Verapamil • Ohe (1988) – Blốc nhánh phải trục QRS lệch phải • Shimoike (2000) – Biến thể vùng vách cao PHÂN LOẠI CỦA FVT • FVT phânnhánh trái sau- Posterior FVT – Nhịpnhanh QRS...