... sau,làm cho hai đầugãy khớp váo - Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi( sau W chuyến sang tư gấp ,tay sấp 3.2.PT: *CĐ: Gỹa xương di lệch lớnGãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn ... 8-12W +Thể gấp: - Người nắn nắm giữ đầuxươngcánhtay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống ... lực -Phụ nắm lấy cổ tay kéo theo trục xươngcánhtay tư khuỷu duỗiđể chỉnh hết di lệch chồng -Sau vừa nắn vừa cho gấp khuỷu tối đa sấp cẳng tay -Người nắn chỉnh dùng ngón đẩy đầu ngoại v i trước...
... nhiều: - Nắn chỉnh gây te ổ gãy/ tê đám rối thần kinh cánh tay( TE gây mê) + Thể ưỡn: - Phụ nắm giữ 1/3D cánhtay làm đối lực - Phụ nắm lấy cổ tay kéo theo trục xươngcánhtay tư khuỷu duỗiđể chỉnh ... đa sấp cẳng tay - Người nắn chỉnh dùng ngón đẩy đầu ngoại v i trước chỉnh di lệch gập góc,xoay sang bên,đưa đầuxươnggãy khớp vào - Cố định: Thường đặt nẹp bột mắt sau cánh – cẳng tay/ bó bột ... 80 đọ cẳng tay sấp Cố định 3- 4W - Tập vận động liệu pháp: tập nắm,duỗi bàn tay, lên gân bột - Tiên lượng: Phục hồi ssau 8- 12W + Thể gấp: - Người nắn nắm giữ đầuxươngcánhtay chỗ gãy làm đối...
... đẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy khớp váo Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi ( sau tuần chuyến sang tư gấp, tay sấp 3.2 Phẫu Thuật: *CĐ: Gãyxương di lệch lớnGãyxương ... nắm, duỗi bàn tay, lên gân bột Tiên lượng: Phục hồi sau 8-12 tuần +Thể gấp: Người nắn nắm giữ đầuxươngcánhtay chỗ gãy làm đối lực Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay tư duỗi ... II Gãy lồi cầu xươngcánh tay: Hay gặp trẻ nhỏ thiếu nhi Được chia gãy thể gấp gảy thể uỡn ( ưỡn gặp nhiều gấp) 3 Thể ưỡn: - Cơ chế: Do ngã chống bàn tayxuống đất cánhtay giạng,khớp...
... khuỷu tay gấp nhọn b) Theo mức độ di lệch đầu gãy, Xquang: Gãy độ : Chỉ gãy lớp vỏ xương, không lệch: Gãy độ : Gãy vỏ xương với đầu bị đẩy sau: gặp Gãy độ : Đầu lệch sau, lên trên, vào (gãy ... dạng gãyđầuxươngcánh tay, phổ biến trẻ em, chủ yếu từ – 15 tuổi, nam chiếm 70% Đa số gãyduỗi sau ngã chống tay Bên gãy thường bên trái Xươnggãy khớp khuỷu~3cm, đường gãy ngoại khớp Đầu ... ngoại khớp Đầu di lệch sau Đầu chọc trước nếp khuỷu, chọc vào động mạch cánhtay thần kinh Xươnggãy thường biến chứng (biến chứng gãy xương) làm hỏng động mạch cánhtaygây hội chứng Volkmann...
... nề, bầm tím… II Gãy lồi cầu xươngcánh tay: Hay gặp trẻ nhỏ thiếu nhi Được chia gãy thể gấp gảy thể uỡn ( ưỡn gặp nhiều gấp) Thể ưỡn: - Cơ chế: Do ngã chống bàn tayxuống đất cánhtay giạng,khớp ... Không sờ thấy đầuxươnggãy mặt trước say khớp khuỷu • Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định III Gãy khối lồi cầu xươngcánh tay: Phân loại: -Theo đường gãy: loại Loại ... Biến dạng vùng khuỷu • Điểm đau chói đầuxươngcánhtay • Vết lỏm ( dấu hiệu nhát rùi) phía sau khuỷu,vết bầm tìm Kirmisson nếp gấp khuỷu • Có thể they đầugãy trung tâm lối mặt trước khớp khuỷu...
... bờn lnh, cỏnh tay bờn tn thng c kờ trờn mt giỏ hon ton vựng cỏnh tay phớa trc cho ti khuu, cng tay thừng t - ng m: i theo ng m phớa sau khp khuu Bng Esmark v garo n 1/3 trờn cỏnh tay - Thỡ 1: ... bnh nhõn góy u di xng cỏnh tay chim khong quỏ na [2], [3] Theo phõn loi ca AO, góy u di xng cỏnh tay gm loi A, B, C Trong ú góy loi C bao gm góy trờn li cu xng cỏnh tay phm khp kiu ch Y, ch T ... Góy mm khuu cựng bờn: 1BN - Góy 1/3 xng cỏnh tay cựng bờn: 1BN - Góy 1/3 trờn xng quay: BN - Vt thng phm mm cng tay: BN + Phõn loi góy u di xng cỏnh tay theo AO (n=45) Góy loi C: 19 BN, góy C2:...
... GÃYXƯƠNGCÁNHTAY Phân loại gãyxươngcánhtay không dễ dàng Sau phương pháp phân loại: • Gãyđầuxươngcánhtay • Gãy trục (gãy thân) xươngcánhtay • GãyđầuxươngcánhtayGãyđầuxươngcánh ... phẫu đầuxươngcánhtay (đầu, lồi củ lớn, lồi củ bé, cổ phẫu thuật) Gãyxươngcánhtay vị trí tương đối thường gặp gãyxương bệnh lý Trong nghiên cứu Thụy Điển, 8% gãy trục xươngcánhtaygãyxương ... H17-Cố định xươnggãy nẹp vít H20- Phẫu thuật thay đầuxươngcánhtay đạt kết tốt H21- Thay đầuxươngcánhtay nhân tạo • Các trường hợp trật khớp gãyxươnggãy cổ giải phẫu xươngcánhtay nên giới...
... kín đầuxương đựi người trưởng thành Đỏnh giá kết phẫu thuật gẫy kín đầuxương đựi người trưởng thành 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Đặc điểm giải phẫu vùng đầuxương đựi 1.1.1 Về - Phía trước có tứ đầu ... tiếp: Khi đầuxương tiếp xúc với cố định vững chắc, xương hình thành trực tiếp khe gẫy ống Havers xuất Các màng xương tạo cỏc bố xương mới, không thấy sụn xương sửa chữa từ hai đầu xương, không ... khuyết xương đặc biệt khuyết xương vùng hành xươnggẫyngười già Nguồn xương ghép thường lấy từ xương mào chậu 31 + Theo Mize R.D [52] việc ghép xương nên thực cho tất trường hợp có khuyết xương...
... nhân gãyđầuxương quay với phương pháp đặt bất động Có bệnh nhân không tái khám hay tái khám không đầy đủ sau mổ, theo dõi đánh giá kết 38 bệnh nhân, có bệnh nhân mổ gãyđầuxương quay tay Phái ... đặt ngón tay mặt sau đầuxương quay mà nắn cho gập trước Giữ nguyên tư nắn đó, xuyên kim Kirschner từ mặt lưng đầuxương quay lên vỏ xương cứng đối diện Hai kim giúp giữ vững bờ sau xương quay, ... kháng sinh uống lành Gãyxương nơi xuyên đinh: ca gãyxương bàn II Rối loạn dinh dưỡng: 2,6%, tương đương với tác giả nước Trước rối loạn dinh dưỡng biến chứng thường gặp gãyđầuxương quay điều trò...
... VẤN ĐỀ Gãyđầuxương quay loại gãyxương chi thường gặp chấn thương chỉnh hình, chiếm gần 1/6 gãyxương cấp cứu Không giống gãyxương gần khớp phạm khớp khác, điều trò đa số gãyxươngđầuxương ... KẾT LUẬN Điều trò gãyđầuxương quay có nhiều phương pháp Qua 61 ca gãyđầuxương quay người trẻ điều trò kết hợp xương nẹp ốc chữ T 3.5 AO rút nhận xét sau: Phương pháp kết hợp xương nẹp ốc chữ ... Nguyễn Quang Long(1980), Gãyđầuxương quay, Kỹ thuật điều trò gãyxương (Bohler), tập 2, NXB Y Học, tr 241 - 244 Nguyễn Văn Quang, Nguyễn Thò Thu(1983), Vật lý trò liệu gãyđầuxương quay, Tài liệu...
... xươngcánhtay thúc mạnh vào chỏm xương quay- >Gãy 3.Phân loại: Theo Mason: Loại I :Gãy không di lệch Loại II: Gãy chỏm xương quay có di lệch Loại III: Gãy chỏm xương quay nhiều mảnh Loại IV: Gãy ... Không di lệch: Bột cánh bàn tay tư khuỷu gấp 90 độ 45W - Có di lệch: Kết xương vít xôp/đinh Kirschner III .Gãy chỏm xương quay: 1.Đặc điễm: Chỏm xương quay tạo với Lồi cầu xươngcánhtay thành khớp ... với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên,vì gãy chỏm xương quay sẻ ảnh hưởng tới chic gấp-duỗi khớp khuỷu,sấp-ngữa cánhtay 2.Cơ chế: Thường gáin tiếp: Khi ngã chống tay, khuỷu duỗi,lồi cầu xương...
... I Gãy mỏm khuỷu: Đặc điễm: - MK phần đầuxương trụ,cùng với mỏm vẹt tạo thành hõm Zigma lớn - Gãy MK gãyxương phạm khớp - Nếu có di lệch: di lệch giản cách( tác động tam đầucánh tay, thường ... xôp/đinh Kirschner III .Gãy chỏm xương quay: Đặc điểm: Chỏm xương quay tạo với lồi cầu xươngcánhtay thành khớp lối cầu-quay với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên, gãy chỏm xương quay sẻ ảnh ... sấp-ngữa cánhtay Cơ chế: Thường gián tiếp: Khi ngã chống tay, khuỷu duỗi, lồi cầu xươngcánhtay thúc mạnh vào chỏm xương quay Gãy 3 Phân loại: Theo Mason: Loại I: Gãy không di lệch Loại II: Gãy...
... sấp – tuần, tập Gãy có di lệch vừa: nắn, ép trực tiếp lên khuỷu vùng có xươnggãy để đẩy lồi cầu vào vị trí Bất động nẹp bột hay ghim kim Kirchner qua da Gãy lệch nhiều, mảnh gãy xoay 180, ... tuổi, nhân xương nhỏ song mảnh vỡ có sụn thường to III Điều trị : Nên điều trị sớm tốt khuỷu chóng bị sưng nề Để muộn 48h thường khó điều trị Gãy di lệch: nẹp bột khuỷu vuông, cẳng tay để sấp ... bột hay ghim kim Kirchner qua da Gãy lệch nhiều, mảnh gãy xoay 180, mổ đặt lại cố định với vít xương xốp cỡ nhỏ hay đinh Kirchner Sau 10 – 14 ngày tập Bất động lâu dễ bị cứng khớp, Trẻ bé chạy...
... distal radial fractures MỞ ÐẦU Gãyđầuxương quay gãyxương phổ biến Theo tài liệu chấn thương chỉnh hình bệnh viện Bình Dân loại gãy chiếm 8% tổng số gãyxương 26% gãyxương chi trên(13) Hiện có ... đưa vào kelly vào tận xương dùng đầu kim dò tìm khe gãy Khi đầu kim nằm khe gãy, kim xuyên thẳng góc với trục xương, qua vỏ xương - Thì 2: Ðầu kim hướng lên hợp với trục xương quay góc 45 tiếp ... tưởng gãy kiểu Pouteau-Colles - Tuy nhiên phương pháp mở rộng cho nhiều loại gãyđầuxương quay di lệch sau gãy nát(6) Chuẩn bị dụng cụ Ðể áp dụng phương pháp cần có số dụng cụ khoan tay đoạn...
... typ C1 V BÀN LUẬN Tuổi trẻ dễ lành xương, cố định xương vững hơn, ngườilớn tuổi xương loãng cố định xương không xương xốp vỏ mỏng, xương khó lành nên ghép xương thêm cho tập khớp gối muộn Thể ... Với typ A gãy không phạm khớp, mặt khớp nguyên thường xương đoạn dạng A3 Kết hợp xương tương đối phức tạp đòi hỏi xác trục chi Ở ngườilớn tuổi xương loãng nên ghép xương xốp vào ổ gãy tốt Với ... dưỡng chi ,lớn tuổi loãng xương làm chậm lành xương Biến chứng mạch máu thần kinh chưa gặp Nhiễm trùng dễ gặp, gãyxương hở, gặp ca gãy hở độ II, bệnh nhân nam 48 tuổi, typ C2 sau kết hợp xương lamplaque...
... liên quan gãyđầuxương quay kiểu Colles Định nghĩa gãyđầuxương quay kiểu Colles Gãyđầuxương quay kiểu Colles theo kinh điển Pouteau Abraham Colles mô tả lần gãy vùng hành xươngđầuxương quay, ... nghiên cứu gãyđầuxương quay Gãyđầuxương quay Pouteau Abraham Colles đưa mô tả đầu tiên, gãy vùng hành xươngđầuxương quay, không phạm khớp di lệch sau Năm 1838, Barton mô tả dạng gãy phần ... Cơ chế thường gặp kiểu gãy ngã chống tay, cổ tayduỗi Vì vậy, gãyđầuxương quay kiểu Colles gọi gãyđầuxương quay kiểu duỗi Theo Bacorn Kurtzke, gãy Colles chiếm 60% gãyxương quay Cơ sinh học...
... loại gãy thân xươngcánhtay theo AO [47] Vị trí gãy - Đầu trên: gãy cổ xươngcánh tay, vỡ chỏm, vỡ mấu động lớn nhỏ 12 - Thân: +1/3 + 1/3 + 1/3 Gãy thân xươngcánhtay hay bị gãy 1/3 dưới, ... cánhtay 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu Xươngcánhtayxương dài, khớp với xương vai khớp với hai xương cẳng tay Thân xương thẳng trông bị xoắn theo trục dọc thân xươngXương có thân hai đầu Thân xương ... cẳng tay sau trừ cơ: có khuỷu, cánhtay quay duỗi cổ tay quay dài * Sự cấp máu cho thân xươngcánhtay Thân xươngcánhtay nhận cấp máu nuôi dưỡng nhánh tách từ động mạch cánh tay, động mạch cánh...
... c cỏnh tay quay v c dui c tay quay tay di Cỏc nhỏnh bỡ: cú nhỏnh + Thn kinh bỡ cỏnh tay sau: cm giỏc cho vựng gia v sau cỏnh tay + Thn kinh bỡ cỏnh tay di- ngoi: cm giỏc cho phn di cỏnh tay + ... t ỏm ri thn kinh cỏnh tay ng i v liờn quan Thn kinh quay i xung sau M nỏch, tip ú nú cựng vi M cỏnh tay sõu chui qua tam giỏc cỏnh tay tam u i n vựng cỏnh tay sau cỏnh tay sau, nú i rónh thn ... vũng sau di gõn c cỏnh tay- quay v cm giỏc cho na ngoi mu bn tay, mu ngún tay cỏi, mu t ngún tr v na ngoi mu t ngún Nhỏnh sõu: chy vũng vựng cng tay sau quanh c xng cỏnh tay u tiờn nú i c nga,...