... pháp gây mê, gâytê cấp cứu sảnkhoa 2.1 Gâymê toàn thân (Nội khí quản) Phải có bác sĩ gâymê hồi sức thực 2.1.1 Chỉ định - Mổ lấy thai, Mổ cắt tử cung chảy máu (khi có chống định gâytê vùng) ... thuật gâytê tuỷ sống - Chuẩn bị vị trí chọc gâytê màng cứng - Kim gâytê nên dùng loại > 27G, tốt kim đầu bút chì - Thuốc tê: Bupivacain 0,5%, hyperbase - Liều lượng thuốc tê: Tuz chiều cao sản ... chỗ gâytê - Suy thai cấp (với gâytê màng cứng) - Tăng áp lực nội sọ - Chảy máu nhiều, giảm khối lượng tuần hoàn - Các bệnh tim - Dị ứng với thuốc tê 2.1.2 Chuẩn bị gâytê - Thuốc phương tiện gây...
... Qua vài thập kỷ kiên trì nghiên cứu nhà khoa học thành công tạo hai cách mạng xanh nông nghiệp: sử dụng giống lúa thấp cây, hai dụng u lai sản xuất lúa Trung Quốc n ớc nghiên cứu đ a vào sản ... 0,8 * Độ lệch tính vào tốc độ Là ph ơng pháp tổ hợp tác nghiên cứu lúa lai Quảng Đông đề xuất, Cụ thể vào tốc độ dòng phục hồi để tính thời vụ gieo thích hợp dòng bất dục dựa vào công thức: Y =[Rn ... Khôi ngày - Phun 2,5kg KH2PO4 vào b ớc phân hoá đòng cho Minh Khôi 63 kết hợp bón 30kg K2O vào b ớc lầm trỗ muộn ngày - Phun KH2PO4 1,5kg/ha vào b ớc GA3 7,5kg/ha vào b ớc Quế 99 trỗ sớm ngày,...
... mặt kinh tế tăng sức đề kháng cho trẻ, giảm nguy nhiễm trùng 59.nn sảnkhoagây DIC: thai chết lưu bong non thuyên tắc ối tiền sản giật nặng h/c HELLP 60.Lượng nước ối/ SA: @ Đa ối: - chẩn đoán: ... thanh: thường biến vòng ngày đầu sau sanh vàng da sinh lý xuất từ ngày thứ biến từ ngày thứ sau sanh Trong vàng da bé bú, ngủ bình thường Chân rốn: thường khô vào ngày thứ - sau sanh, rụng ngày - ... sulfat Magnesium sulfate Nifedipine (Adalat) Salbutamol @ phòng ngừa sản giật: Magnesium sulfate Diazepam (Seduxen) @ hạ áp/ sản phụ: Hydralazine Labetalol Nifedipine (Adalat) anpha - Methyldopa...
... rãnh liên bán cầu -1943: Chế tạo máy siêu âm -1958: Ian Donald lần sử dụng sảnkhoa ẢNH HƯỞNG CỦA SIÊU ÂM ĐẾN CON NGƯỜI VÀ MÔI TRƯỜNG Tác dụng sinh học siêu âm -Một câu hỏi đặt từ ứng dụng siêu ... tổ chức thăm dò: Làm tăng nhiệt độ chỗ, gây rối loạn phản ứng sinh học tổ chức, gây rối loạn di truyền SIÊU ÂM PHỤKHOA Vòng tránh thai ... ĐẾN CON NGƯỜI VÀ MÔI TRƯỜNG -Cần khẳng định siêu âm không ảnh hưởng đến người môi trường -Theo qui luật chung, loại tia có hiệu ứng đến tổ chức thăm dò: Làm tăng nhiệt độ chỗ, gây rối loạn phản...
... đặt ngáng lưỡi vào miệng sản phụ: tránh để sảnphụ cắn vào lưỡi giữ sản phụ: tránh để sảnphụ ngã, bị chấn thương dùng thuốc cắt giật: thường dùng Seduxen 10mg TB/ TMC cho sảnphụ thở oxy: tăng ... thai suy dinh dưỡng tử cung 10.5 tai biến sản khoa: băng huyết sau sanh tiền sản giật, sản giật vỡ tử cung nhiễm trùng hậu sản uốn ván rốn 11 .Sản giật: - nn gây tử vong: XH não - màng não phù phổi ... hoạt - hướng dẫn sảnphụ phát tr/c nguy hiểm - trả lời thắc mắc - hẹn tái khám - hẹn lịch tiêm ngừa uốn ván * Những lần khám tiếp theo: - đánh giá sức khỏe, phát bệnh lý sảnphụ - đánh giá sức...
... thai to d/h đầu chồm vệ đầu không áp sát vào cổ tử cung có d/h chồng xương bướu huyết ngày to 31.Chỉ định khởi phát chuyển dạ: @ Cho mẹ: tiền sản giật nặng, sản giật thai chết buồng tử cung nhiễm ... protein niệu - HA trở bình thường vòng 12 tuần sau sanh - có d/h tiền sản giật: đau thượng vị - chẩn đoán xác định sau gd hậu sản tiền sản giật: @ nhẹ: - HA >= 140/90 mmHg xảy sau tuần thứ 20 thai kỳ ... < 100.000/mm3 - ALT, AST tăng - Tán huyết vi thể (LDH tăng) - Creatinine > 1,2 mg/dl sản giật: co giật sảnphụ bị TSG sau loại trừ nguyên nhân khác TSG CHA mạn: - Tăng pro niệu >= 300mg/24h trước...
... chẩn đoán hình ảnh sản- phụkhoa • Tiếp đến - siêu âm Doppler khởi đầu sử dụng khảo sát hệ tim-mạch – ứng dụng vào sản- phụkhoa • Việc ứng dụng Doppler vào siêu âm sản- phụkhoa bổ sung cho siêu ... âm sản- phụkhoa bổ sung cho siêu âm 2D, đem lại nhiều thông tin chẩn đoán THAI CHẬM PHÁT TRIỂN TRONG TỬ CUNG (INTRAUTERINE GROWTH RESTRICTION - IUGR) • Bên cạnh việc đo đạc kích thước thai nhi ... bình thường tương ứng với tuổi thai, đo số ối (AFI), người ta đánh giá nuôi dưỡng thai nhi dựa vào việc khảo sát mạch máu ảnh hưởng đến phát triển thai nhi: ĐM tử cung, ĐM rốn, ĐM não ống tĩnh...
... chẩn đoán hình ảnh sản- phụkhoa • Tiếp đến - siêu âm Doppler khởi đầu sử dụng khảo sát hệ tim-mạch – ứng dụng vào sản- phụkhoa • Việc ứng dụng Doppler vào siêu âm sản- phụkhoa bổ sung cho siêu ... thai nhi Hệ niệu-dục thai nhi HỆ THẦN KINH THAI NHI • Bất sản thể chai • Phình tĩnh mạch Galen • U quái vùng cụt Mặt cắt dọc Mặt cắt vành: gối thể chai (CC) Doppler mặt cắt dọc: ĐM quanh thể ... bình thường tương ứng với tuổi thai, đo số ối (AFI), người ta đánh giá nuôi dưỡng thai nhi dựa vào việc khảo sát mạch máu ảnh hưởng đến phát triển thai nhi: ĐM tử cung, ĐM rốn, ĐM não ống tĩnh...
... khám siêu âm tuỳ vào trường hợp cụ thể -Thai nghén bình thường : Đều phai làm siêu âm theo thời hạn định Thời gian thăm khám -Trong lần có thai người phụ nữ phải làm siêu âm lần vào ba thời điểm ... thai nghén Cố gắng tao tác nhanh tốt trường hợp có định thăm dò Doppler Các nội dung siêu âm sảnphụkhoa Phương tiện - Máy siêu âm Tối thiểu phải trang bị hai đầu dò: đầu dò SÂ đường bụng 3,5 ... Hỏi người phụ nữ thông tin cần thiết.(tiền sử, KCC, bệnh lý tại] - Chọn đầu dac SA - Chọn cách thăm khám cho phù hợp - Chọn chương trình máy siêu âm Các loại siêu âm ứng dụng sảnkhoa - Siêu...
... nhàng xe vào phòng cấp cứu - Nạo kiểm tra tử cung cầm máu tình trạng bệnh nhân ổn định ® Gởi GPBL Nếu không, tiếp tục hồi sức theo y lệnh Bác sĩ phụ trách, mời hội chẩn Thai trứng - Chuyển vào phòng ... phòng mổ điều kiện bệnh nhân cho phép (mạch, huyết áp ổn định) Dưới tiền mê có sẵn phương tiện hồi sức Phác đồ cấp cứu sảnkhoa Bv Từ Dũ ... nhiệm khoa, thường trú Y vụ hội chẩn hồi sức tích cực chuyển phòng mổ) - Đờ tử cung – không tróc – sót nhau… Đều phải hồi sức chống choáng, nâng huyết áp trước giải nguyên nhân chảy máy – Và phải...
... gây nhiễm trùng (ổ áp xe da, viêm tuyến Bartholine…) Lưu ý: Cách ly bệnh nhân bị truyền nhiễm kết hợp ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN, GIẢI QUYẾT Ổ NHIỄM TRÙNG: - Có thể điều trị nội thũ thuật sảnphụkhoa ... nong nạo buồng tử cung… Phải điều trị ngoại phẫu thuật ngoại khoa cắt phần phụ, cắt tử cung, rửa bụng dẫn lưu… Phác đồ cấp cứu sảnkhoa Bv Từ Dũ ...
... Siờu õm l mt nhng phng phỏp thm khỏm sn ph khoa rt tt Cựng vi siờu õm 2D cú siờu õm Doppler mu, nng lng, xung gúp phn ỏng k chn oỏn mt s bnh lý sn ph khoa 9/24/2006 16 Siờu õm Doppler tim thai ... theo trc ln tim: mch mỏu ln + Mt ct ngang: xem bung tim Trong ú lp ct qua bung tim rt cú giỏ tr 9/24/2006 19 III Gii phu siờu õm tim thai + Trong thỏng u khụng xem c cu trỳc tim + T tun 13 tr i ... 50 I i cng ng mch t cung l ngun cung cp mỏu cho t cung v thai nhi c tỏch t ng mch chu hai bờn Trong thi k thai nghộn(13 - tun): S xõm ln TB nuụi vo lp c ng mch t cung vựng xon gión mch dũng...
... Siêu âm doppler sản- phụkhoaSảnkhoa : phân tích , tầm soat thai nhi tình trạng thiếu oxy Phụkhoa : Bệnh ly cấp tính PID –thai ngoai tữ cung Mạch ... xoắn ng dụng Doppler sảnkhoa Khảo sát thai bất thường biến chứng Tập trung xác đònh bly tiền sản giật , IUGR, chết chu sản Bệnh lý thai phụ, theo dõi lâm sàng Chăm sóc tiền sản, điều trò thai ... quan đến huyết động hoc Năng lực hạn chế doppler Những thông số thể dòng chảy Siêu âm doppler sảnkhoa Hiệu ứng doppler : Lâm sàng : xác đinh vận tốc máu chảy mạch máu Màng hình :dạng sóng có...
... đoán sót gạc sau mổ… Siêu âm ngã âm đạo: Nhìn thấy rõ TC phần phụ Rất hữu để phát sớm k nội mạc TC 10 SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN TRONGPHỤKHOA 11 ĐIỀU CƠ BẢN: Thuật ngữ Echo trống ( echo free, echo); ... TC Theo dõi rụng trứmg điều trò vô sinh Hướng dẫn để dẫn lưu abcès hay sinh thiết khối u Sản khoa: Siêu âm thực xét nghiệm thường quy thai kỳ, tốt tuần 17- 18 lúc thai nhi đủ lớn phát triển ... CHỈ ĐỊNH SIÊU ÂM Phụ khoa: Kích thước hình dạng tử cung (TC): bình thường, không bình thường ( TC đôi, TC buồng,...
... ÂM VÀ ĐẦU DÒ SIÊU ÂM (ALOKA] ĐẦU DÒ SIÊU ÂM ĐƯỜNG ÂM ĐẠO (ALOKA] ĐẦU DÒ SIÊU ÂM 3D (ALOKA] MỘT SỐ TRANG BỊ CẦN THIẾT KHÁC - HỆ THỐNG GHI VIDEO, HOẶC CD - MÀN HÌNH TV PHỤC VỤ CHO NGƯỜI BỆNH, VÀ ... SÂ ĐƯỜNG BỤNG 3,5 MHZ VÀ ĐẦU DÒ SÂ ĐƯỜNG ÂM ĐẠO 7,5 MHZ - CÓ CÁC CHƯƠNG TRÌNH TÍNH TOÁN KHI ĐO TỐI THIỂU PHẢI CÓ THƯỚC ĐO KHOẢNG CÁCH - CÓ CÁC MODE TM, MODE DOPPLER XUNG VÀ MÀU LÀ TỐT NHẤT - CÓ ... PHÙ HỢP CHO THAO TÁC - PHÒNG SIÊU ÂM ĐỦ RỘNG VÀ THOÁNG - CÁC PHƯƠNG TIỆN ĐỂ CHO PHÉP LÀM CÔNG TÁC GIẢNG DẬY (NẾU CÓ THỂ] Trình tự thăm khám - Hỏi người phụ nữ thông tin cần thiết.(tiền sử, KCC,...
... 1076 sảnphụ đến khám khoaPhụsản bệnh viện Đa khoa Hà Đông từ tháng đến tháng năm 2013 * Phân nhóm đối tượng sau: - Nhóm sảnphụ chuyển đẻ thường: 1006 sảnphụ - Nhóm sảnphụ bệnh lý thai sản: ... sản phụ, chiếm tỷ lệ 4,5% - TSG có sản phụ, chiếm 0,7% - Sót rau có sảnphụ chiếm tỷ lệ 0,7% - Rau tiền đạo có sảnphụ chiếm tỷ lệ 0,4% - Rau bong non nhất: sản phụ, chiếm tỷ lệ 0,1% Số sảnphụ ... sản phụ, chiếm tỷ lệ 7,9%; có sảnphụ SLTC cao, chiếm tỷ lệ 0,3%; lại 91,8 % sảnphụ có SLTC bình thường - PT% thấp có 15 sảnphụ chiếm tỷ lệ 1,5%; sảnphụ PT% cao - APTT rút ngắn có 58 sản phụ, ...
... Nhóm sản phụ: Gồm 1076 sảnphụ đến khám khoaPhụsản Bệnh viện đa khoa Hà đông từ tháng đến tháng năm 2013 * Phân nhóm đối tượng sau: - Nhóm sảnphụ chuyển đẻ thường: 1006 sảnphụ - Nhóm sảnphụ ... lưu 49 sản phụ, chiếm 4,5% - Tiền sản giật sót rau có sản phụ, chiếm 0,7% - Rau tiền đạo có sảnphụ chiếm 0,4% - Rau bong non nhất: sản phụ, chiếm 0,1% * Tổng số sảnphụ bệnh lý thai sản 69, ... sảnphụ SLTC bình thường - chiếm 97,5%, có sảnphụ SLTC thấp chiếm tỷ lệ 2,5% - 100% sảnphụ có PT bình thường - Có sảnphụ APTT rút ngắn chiếm tỷ lệ 2,5%; sảnphụ (2,5%) có TT rút ngắn sản phụ...
... liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn ... liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn ... liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn giản Dữ liệu đầu vào Đơn...
... cách gâytê mũi : bốc ngẫu nhiên 100 thăm làm sẵn ( cách gâytê 50 thăm) Thăm cách gâytê meche mũi bên phải gâytê xịt mũi bên trái Thăm ngược lại *Gây tê hố mũi: Trên bệnh nhân, thực cách gâytê ... Tr 52 KẾT LUẬN Gâytê tốt tạo điều kiện vận dụng phương tiện tiên tiến y học đại chẩn đoán bệnh lý mũi xoang Cả phương pháp gâytê cách xịt gâytê đặt meche gây khó chịu lúc gâytê khác biệt không ... nữ Gâytê meche (n=100) 53 : 47 Gâytê xịt (n=100) 53 : 47 0,574 31 + 31 + 0,825 Tuổi P Không có khác biệt tuổi giới nhóm Bảng Mức độ khó chịu dùng thuốc tê mức độ đau nội soi : Gâytê meche Gây...