... các rốiloạnnhịptim ở bệnh nhân sau NMCT, tuy nhiên nên tiến hành ghi điện tim Holter cho các bệnh nhân sau nhồi máu cơtim kết hợp, bệnh nhân còn tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh ... nhồi máu cơtim trong năm đầu vẫn còn cao tới 6-19%. Cùng với nguy cơ nhồi máu cơtim tái phát, nguyên nhân chính gây tử vong ở bệnh nhân nhồi máu cơtim thờng do suy tim, rối loạnnhịptim gây ... đặc điểm các rốiloạnnhịptim 4.2.1. Rốiloạnnhịptim ở bệnh nhân sau nhồi máu cơtim đợc can thiệp động mạch vành. 3Chơng 1: Tổng quan 1.1. Định nghĩa. Nhồi máu cơtim là tình trạng...
... 1 phút.A. Nguyên nhân1. Bệnhtim thiếu máu cục bộ.2. Bệnhcơtim (bệnh cơtim giÃn, bệnhcơtim phì đại, phì đại đờng ra thất phải, sarcoid cơtim ).3. Bệnh van tim, đặc biệt khi thất trái ... lớn.ã Bệnh hệ thống.e. Bệnh van tim. f. Bệnhcơ tim: ã Bệnhcơtim thâm nhiễm: Nhiễm bột.ã Sarcoidosis, Hemochromatosisg. Nhiễm trùng, viêm cơ tim: ã Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.ã Viêm cơtim ... bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng thì cần đặt máy tạo nhịp để điều trị những lúc nhịp chậm và cho thuốc để điều trị các rốiloạnnhịp nhanh.B. Rốiloạn dẫn truyền nhĩ thất...
... 1 phút.A. Nguyên nhân1. Bệnhtim thiếu máu cục bộ.2. Bệnhcơtim (bệnh cơtim giÃn, bệnhcơtim phì đại, phì đại đờng ra thất phải, sarcoid cơtim ).3. Bệnh van tim, đặc biệt khi thất trái ... lớn.ã Bệnh hệ thống.e. Bệnh van tim. f. Bệnhcơ tim: ã Bệnhcơtim thâm nhiễm: Nhiễm bột.ã Sarcoidosis, Hemochromatosisg. Nhiễm trùng, viêm cơ tim: ã Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.ã Viêm cơtim ... trị Một số rốiloạnnhịptim thờng gặpI. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cơng1. Rốiloạnnhịptim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong các bệnh nội khoa nói chung và tim mạch...
... 1971.RỐI LOẠN NHỊPTỔNG QUANNGOẠI TÂM THU CON NHỊP NHANHCNN VỚI QRS HẸPCNN VỚI QRS DÃN RỘNGNHANH THẤT &TRÊN THẤTRỐI LOẠNNHỊP CHẬMTS.BS. LÊ THANH LIÊMTK TIM MẠCHBV CH RẪYNHỊP ĐÔI1. ... )V1NHỊP CHẬM1. Nhịp chậm xoang2. Nhịp đôi nhó không dẫn3. Bloc XN độ II và III4. Bloc NT độ II và III Loạn nhịp 1. Rung nhó2. Cuồng nhó dẫn truyền NT thay đổi3. Nhịp nhó đa ổ4. Nhịp ... XOANG, CAËP NTT NHĨ1 KHÔNG DẪN]NHỊP ĐỀU1. Nhịp xoang2. Nhịp Nút gia tốc3. Nhịp Thất gia tốc4. Cuồng nhó5. Nhịp xoang hoặc NNTT với bloc6. Nhịp nhanh thất với exit bloc...
... còạ ộ ẩCác c ch gây lo n nh p tim ế ạ ị§ÞnhnghÜa:LµnhÞp tim b×nhthêng,nhngtÇn§ÞnhnghÜa:LµnhÞp tim b×nhthêng,nhngtÇnsè tim díi60lÇn/phótsè tim díi60lÇn/phótNh p ch ... đoán phân biệtChẩn đoán phân biệtBlocxoangnhĩhoàntoàn:Blocxoangnhĩhoàntoàn:Nhịpxoangvẫnphátxung,nhngxungkhôngtruyềnNhịpxoangvẫnphátxung,nhngxungkhôngtruyềnđợctớinhĩvàthấtđợctớinhĩvàthấtChiềudàicủathờigiannghỉbằngbộisốcủakhoảngChiềudàicủathờigiannghỉbằngbộisốcủakhoảngRRRRLiệtnhĩLiệtnhĩMấthoàntoànhoạtđộngcủatâmnhĩMấthoàntoànhoạtđộngcủatâmnhĩKhôngthấysóngPtrênECGKhôngthấysóngPtrênECGChẩnđoánxácđịnhnếukhôngthấyđápứngnhĩởmọivịChẩnđoánxácđịnhnếukhôngthấyđápứngnhĩởmọivịtríkhilàmnghiệmphápkíchthíchnhĩtríkhilàmnghiệmphápkíchthíchnhĩT ... chÕ:NgõngxoangxÈyradonótxoang:NgõngxoangxÈyradonótxoangngõngph¸txungngõngph¸txungNg ng xoangưVào l iạĐi u ki n đ hình thành “vào ề ệ ểl i”ạCác c ch gây lo n nh p tim ế ạ ịkh c c th t…ử ự ấ•Xen k các giai đo n nh p nhanh và ẽ ạ ịXen k các giai đo n nh p...
... Món ăn cho người rốiloạnnhịptim Nấm bào ngư Theo y học cổ truyền, ngoài việc điều trị bằng thuốc, ăn uống là yếu tố quan trọng trong điều trị rốiloạnnhịp tim. Tránh rượu và ... nước nóng khoảng 50oC vào ngâm, Những món dùng Loạn nhịp dạng khí huyết lưỡng hư thường được nhận thấy do các triệu chứng như: run sợ do tim khí đoản, chóng mặt, mắt mờ, sắc mặt không tốt,...
... hoạt động điện trong buồng tim dựa trên mối tương quan của các hoạt máu cơtim là nguyên nhân hàng đầu gây ra rối loạnnhịp tim) . Cũng có những trường hợp loạnnhịp nhưng không nguy hiểm ... điện học nội mạc của tim Để điều trị những bệnh nhân bị rốiloạnnhịptim bằng phương pháp điện sinh lý học can thiệp, bác sĩ sẽ đưa các điện cực vào trong buồng tim người bệnh, đo các hoạt động ... gặp. Tử vong do rốiloạn nhịp tim chiếm khoảng 38% trong số những trường hợp bị tử vong bởi các bệnh lý về tim Còn tại VN, phương pháp này được áp dụng lần đầu ở Viện Tim mạch VN (BV...
... (11.2)391 (53.9)184 (25.4)132 (18.0)86 (11.9)10 (1.4) 1726 (100%)D. CƠCHẾLOẠNNHỊP TIM • Cơchếloạnnhịptim do Digitan thông qua mấy tác dụng sau đây :1. Digitan tăng tính tự động ... glucozit tim làm cường phế vị.3. Bệnhtim nặng, nhất là bệnh của cơ tim, vì khi cơtim quá nhạy với Digitan. Thí dụ : đối với Digitoxin, khi cơ thể tích lũy 2 mg thì đối với suy tim nhẹ vẫn ... Digitoxin.•Trường hợp này, các nhịp ngọai vị các kiểu có thể xuất hiện. Tiên lượng xấu, vì cơtimcóbệnh sẵn nên rất kém chống đỡ với nhiễm độc.NHỮNG RỐILOẠNNHỊPTIM DO NHIỄM ĐỘC DIGITAN TS....
... His: 800-2000 mm/s; Purkinje: 2000-4000 mm/ s; cơ tim: 300 mm/ s. CÊu t¹o c¬ tim vµ hÖ thèng dÉn truyÒn tim CÊu t¹o c¬ tim ! C¸c sîi c¬ tim ! C¸c sîi biÖt ho¸ HÖ thèng dÉn truyÒn ! ... hiện vào thời điểm tim không trơ !đSLH cơtim và hệ thống dẫn truyền tim& quot;1. điện thế hoạt động!! Khi TB nghỉ: do sự chênh lệch nồng độ Na+, K+, Ca++ + TB cơtim ở trạng thái ... (hiếm) - Phổi: xơ, khó thở, ho ã Tác dụng phụ và tai biến: - Giảm nhịptim - Tng blốc tim - tng suy tim - Tng co thắt PQ ở bệnh nhân có hen PQ, COPD - Hạ đ"ờng huyết - Suy sụp tâm thần...
... tim qua đường ống thông cho phép xác định bản chất của rốiloạnnhịp cũng như có thể định vị được những cầu nối bất thường và những ổ ngoại vị để từ đó quyết định việc điều trị triệt để bệnh. ... điều trị loạnnhịp bằng sóng Radio qua đường ống thông (catheter ablation) là phương pháp hiện đại, dùng năng lượng sóng có tần số radio để triệt phá đường dẫn truyền phụ gây loạnnhịptim hoặc ... trị một số loạnnhịp phức tạp và tồn tại một cách dai dẳng. Cấy máy phá rung tự động trong buồng tim (ICD) là biện pháp hữu hiệu ngăn ngừa được đột tử ở những đối tượng có nguy cơ rung thất...
... loại các thuốc điều trị rốiloạnnhịptim Phân loại theo Vaughan William: * Nhóm I: Thuốc ổn định màng Làm chậm tốc độ tăng lên của pha 0 của điện thế hoạt động, ức chế kênh nhanh natri, ... Nhóm IA: thời gian tác dụng kéo dài trung bình(3-6h) Cơ chế: + ức chế kênh natri nhanh(pha 0) + Kéo dài thời gian tái cực qua con đường ức chế kênh kali Gồm: Quinidin, procainamid, disopyramid ... Thuốc chẹn kênh calci. Tác dụng lên dòng calci qua màng tế bào. Cơchế đặc biệt này ảnh hưởng tới hoạt tính của các tế bào tạo nhịp của nút nhĩ thất nơi phụ thuộc nhiều dòng calci chậm hơn natri...
... SỐ RỐILOẠNNHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 1) I. Các thuốc chống loạnnhịp A. Đại cương 1. Rốiloạnnhịptim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong các bệnh nội khoa nói chung và tim ... biết về bệnh lý cũng nh đặc điểm của các thuốc chống loạn nhịp. Các nghiên cứu cũng nh thực tế lâm sàng đã cho thấy chính các thuốc chống loạnnhịp cũng có thể gây ra những rốiloạnnhịp khác ... nói riêng. 2. Các thuốc chữa loạnnhịptim rất phong phú và khác biệt nhau về cơchế tác dụng, cách dùng, tác dụng phụ 3. Vấn đề sử dụng các thuốc chống loạnnhịp cũng hết sức tinh tế và khá...
... nhịp tim, giảm co bóp cơ tim, làm (Tambocor) 200 mg mỗi 12 giờ 27 65% Thận: 35% TK, giảm co bóp cơ tim, gây loạn nhịp. Chống chỉ định khi có tổn thơng thực thể cấu trúc tim ... giảm co bóp cơ tim, gây loạn nhịp, tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân sống sót sau đột tử nồng độ Digoxin; tăng hothubêta giao cNHÓM II Quinidex) 20% viêm gan, cơ quan máu, ... bloc nhĩ nồng độ bởi Quinidine, thất, loạn nhịp Verapamil, Amiodarone, Propafenone.Ghi chú: TM: tiêm Tĩnh mạch; TK: thần kinh; RLTH: rốiloạn tiêu hoá; HA: huyết áp Lidocaine (Xylocaine)...
... TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 3) II. Thăm khám bệnh nhân bị rốiloạnnhịptim A. Lâm sàng 1. Khai thác kỹ bệnh sử và đánh giá lâm sàng rất quan trọng, nó giúp cho điều trị tốt các rốiloạnnhịp tim. ... các cơn nhịp nhanh thất. Nó phân biệt những rốiloạnnhịp này là do tổn thơng thực thể (xuất hiện hoặc nặng lên khi gắng sức) hoặc cơ năng (khi gắng sức mất đi). ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐILOẠNNHỊP ... RLNT nh bệnh nhân không (một số loạnnhịp bẩm sinh có trong các bệnh nh bệnhcơtim phì đại, hội chứng QT dài gia đình, hội chứng Wolff - Parkinson - White ). 4. Hỏi kỹ tiền sử các bệnhtim có...
... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐILOẠNNHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 4) B. Sinh lý bệnh 1. Các giả thiết về cơchế gây rung nhĩ: a. Vòng vào lại tại nhĩ, là cơchế mà ngày càng có nhiều bằng ... córốiloạn chức năng thất trái, có suy tim rõ. 3. Có thể có biến chứng tắc mạch là biểu hiện đầu tiên của bệnh. 4. Nghe tim: thấy loạnnhịp hoàn toàn, có thể thấy những dấu hiệu của bệnh ... này. 2. Nguy cơ tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ sẽ tăng vọt, đặc biệt ở ngời có tuổi, ở bệnh nhân có tiểu đờng, cóbệnh van tim, tăng huyết áp, suy tim 3. Rung nhĩ thờng kèm theo nhịp thất nhanh...