... tim mạch 3. XỬ TRÍ : -Bất động bệnh nhân, để nằm đầu thấp Cho thở oxy Theo dõi huyết áp, mạch, lượng nước tiểu, tính chất phân Nếu có điều kiện thử nhóm máu -Đặt dây truyền dịch để bổ sung lượng ... máu tươi tốt phải bảo đảm quy định kỹ thuật truyền máu -Nếu chảy máu dày : chườm đá vùng thượng vị : +Atropin 0,25mg ống tiêm da, ngày 4-6 lần +Glanduitrin 20 đơn vị pha vào dịch truyền +Vitamin ... 4-6 lần +Glanduitrin 20 đơn vị pha vào dịch truyền +Vitamin K 0,005g ống tiêm bắp thịt, ngày 2 -3 lần +Chữa Đông Y: A giao 20g, cho nước đun sôi, hoà thêm bột Tam thất 20g, cho uống, chưa cầm...
... Dagradi [1 23] chia búi giãn làm mức độ: Độ 1: Đường kính búi giãn ≤ mm; Độ 2, 3, 4: Đường kính búi giãn tương ứng 3- 4-5 mm độ giãn to độ 4, thành có dấu đỏ TMTQ độ I TMTQ độ II TMTQ độ III TMTQ độ ... làm mức độ : Độ 1: Búi giãn có đường kính < mm, niêm mạc lành; Độ 2: Đường kính > mm, búi giãn có nhánh nối với niêm mạc lành; Độ 3: Giãn to thành đám chúng không khoảng trống; Độ 4: Giống độ chiếm ... thập kỷ 60-70, kỹ thuật nội soi tiêm xơ, ứng dụng rộng rãi điều trị CMTH cấp [12] , [ 13] , [30 ], [31 ], [55], [ 131 ], [ 134 ] Tuy nhiên, kỹ thuật có biến chứng sau điều trị Đến thập kỷ 80, kỹ thuật thắt...
... xuất đột ngột, thường người lớn tuổi, gây chảy máu khối lượng lớn Chảy máuđường tiêu hóa biểu dạng cấp tính, nôn máu, đại tiện máu mạn tính, ẩn dạng thiếu máu nhược sắc kéo dài Bệnh mức độ nặng, ... Chảy máuđường tiêu hóa cấp cứu thường gặp bệnh viện, có tỷ lệ tử vong cao (10 - 15%) nên cần đề phòng Xông HS-1 03 dùng cấp cứu chảy máuđường tiêu hóa Người già thường ... chảy máuđường tiêu hóa Người già thường mắc bệnh mạn tính nên cần đề phòng với chảy máuđường tiêu hóa Bởi có nhiều nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân hay gặp chảy máu trĩ bệnh vùng trực tràng hậu...
... trị đường mạch: Tiêm thuốc co mạch vasopressin qua động mạch mạc treo chọn lọc làm ngừng chảy máu, túi thừa hay dị dạng mạch máu chảy máu dễ tái phát nên xu hướng thích phương pháp gây tắc qua động ... nội soi tiểu tràng chụp Xquang động mạch mạc treo, chụp lấp lánh sử dụng chất đồng vị phóng xạ technetium Điều trị Điều trị nội khoa: Đại đa số bệnh nhân chảy máuđường tiêu hóa tự ngừng chảy máu ... biện pháp điều trị bảo tồn thất bại, máu chảy nguy hiểm phải mổ Nếu xác định nơi chảy máu mổ hạn chế nơi chảy máu, không xác định nơi chảy máu buộc lòng phải mổ cắt đại tràng gần hoàn toàn cầm chảy...
... đánh giá mức độ máu, theo dõi điều trị - đáNh giá mức độ máu: + Chảy máu nhẹ: Hồng cầu > triệu/mm3, Hb > 10g/l, Hct > 35 % + Chảy máu vừa: Hồng cầu 2,5 - triệu/mm3, Hb: - 10g/l, Hct 30 - 35 % + Chảy ... qua hỏi bệnh 3) toàn thân: Tuỳ vào số lượngmáu mà có biểu sau: - Chảy máu nhẹ: + Lượngmáu < 500 ml + Toàn thân có thay đổi rõ rệt: mạch < 100, huyết áp> 100 - Chảy máu vừa: + Lượngmáu 500 ... < 2,5 triệu/mm3, Hb < 8g/l, Hct < 30 % - Khi cần làm xét nghiệm: tiểu cầu, yếu tố đông máu 2) Nội soi: - phương pháp có hiệu cao việc chẩn đoán, xác định vị trí, nguyên nhân, mức độ chảy máu kết...
... dày nứt trợt, gây chảy máu 1 .3. 2 Do số bệnh dã dày: u lành tính, u mạch máu, thoát vị dày 1 .3. 3Do tổn thương viêm, loét trợt thực quản 1 .3. 4 Do ngộ độc: - Ngộ độc nội sinh: urê máu cao Máu ... chứng khác nhau: 3. 1 Hội chứng dày: chảy máu loét dày, hành tá tràng 3. 2 Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cứa: chảy máu vỡ tĩnh mạch, thực quản 3.3 Hội chứng chảy máu: bệnh máu3. 4 Hội chứng đại ... tĩnh mạch cửa bị cản trở qua đường bàng hệ để trở tĩnh mạch chủ phần bàng hệ phình dãn tăng áp lực Đặc điểm loại chảy máu là: - Máu tươi, màu đen máu tĩnh mạch - Khối lượng thường nhiều không...
... đánh giá mức độ máu, theo dõi điều trị - đáNh giá mức độ máu: + Chảy máu nhẹ: Hồng cầu > triệu/mm3, Hb > 10g/l, Hct > 35 % + Chảy máu vừa: Hồng cầu 2,5 - triệu/mm3, Hb: - 10g/l, Hct 30 35 % + Chảy ... qua hỏi bệnh 3) toàn thân: Tuỳ vào số lượngmáu mà có biểu sau: - Chảy máu nhẹ: + Lượngmáu < 500 ml + Toàn thân có thay đổi rõ rệt: mạch < 100, huyết áp> 100 - Chảy máu vừa: + Lượngmáu 500 ... < 2,5 triệu/mm3, Hb < 8g/l, Hct < 30 % - Khi cần làm xét nghiệm: tiểu cầu, yếu tố đông máu 2) Nội soi: - phương pháp có hiệu cao việc chẩn đoán, xác định vị trí, nguyên nhân, mức độ chảy máu kết...
... xơ chai bờ nham nhở, đáy gồ ghề, lớn, niêm mạc xung quanh xơ cứng + Sinh thiết để chẩn đoán phân biệt 4) Chảy máuđường mật: - tiền sử sỏi mật – nhiễm khuẩn đường mật, áp xe đường mật xuất chảy ... bàng quang: + Theo dõi lượng nước tiểu: đánh giá lượng dịch truyền - Lập bảng theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, toàn thân… tốt monitor 2) Nội soi cầm máu: - Bằng nội soi xác định thương tổn chảy ... dày tá tràng chảy máu - Siêu âm: hình ảnh sỏi đường mật, sỏi ống mật chủ, đường mật giãn 5) Chảy máu viêm thực quản: - trường hợp viêm xước vùng 1 /3 thực quản tâm vị Hay gặp người trẻ sau uống...
... dày nứt trợt, gây chảy máu 1 .3. 2 Do số bệnh dã dày: u lành tính, u mạch máu, thoát vị dày 1 .3. 3Do tổn thương viêm, loét trợt thực quản 1 .3. 4 Do ngộ độc: - Ngộ độc nội sinh: urê máu cao Máu ... chứng khác nhau: 3. 1 Hội chứng dày: chảy máu loét dày, hành tá tràng 3. 2 Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cứa: chảy máu vỡ tĩnh mạch, thực quản 3.3 Hội chứng chảy máu: bệnh máu3. 4 Hội chứng đại ... tĩnh mạch cửa bị cản trở qua đường bàng hệ để trở tĩnh mạch chủ phần bàng hệ phình dãn tăng áp lực Đặc điểm loại chảy máu là: - Máu tươi, màu đen máu tĩnh mạch - Khối lượng thường nhiều không...
... TALTMC kết hợp mức độmáu xếp loại theo Child cho thấy mức độ nặng, nhẹ BN qua đánh giá khả điều trị Điểm đánh giá Bill máu (mg/lit) < 20 20 – 30 > 30 Alb huyết (g/lit) > 35 30 – 35 < 30 Cổ trướng ... gan/phút 13 - Lưu lươngmáu qua gan không thay đổi áp lực động mạch 80mmHg Nếu dưói 80mmHg, lưu lượngmáu qua gan giảm nhanh - Bình thường lưu lượngmáu qua gan 1 /3 từ động mạch gan, 2 /3 từ TMC ... màu sắc, khối lượng chất nôn, máu cục hay nước máu, số lần nôn… Nếu phân đen, hỏi màu sắc (đen bã cà phê, hắc ín…), mùi (thối, khẳn) 3. 2 Xác định tình trạng máu: (như trên) 3.3 Xác định nguyên...
... gii mc bnh Tng s 129 BN (18-75 tui) Bng 3. 1: T l mc bnh theo tui Tui Tui trung bỡnh % 45 39 , 53 31,78 40 35 15,5 9 ,3 3,88 30 60 Tui Nhn xột: ... nam gii 3. 1.2 Mc x gan Bng 3. 3: Mc ca bnh x gan Child Bng 3. 4: Mc x gan mi nhúm iu tr Nhúm Child A B C Tng 80 80 62,16 70 57 ,36 60 60 A 50 28 ,36 32 , 43 40 16,42 C 15 20 10 20 25 30 B 5,41 ... 37 2.2 .3 X lý s liu 46 Chng 3: KT QU NGHIấN CU 47 3. 1 Mt s c im ca bnh nhõn 47 3. 1.1 Phõn b tui v gii mc bnh 47 3. 1.2 Mc x gan 48 3. 1 .3 c im v cỏc...
... tiểu cầu, giảm hoạt động tiểu cầu Ban xuất huyết (purpura)(> 2mm): chấn thương, viêm mạch khu trú, tăng tổn thương thành mạch Mảng máu bầm (ecchymosis): >1-2cm Mức độ ảnh hưởng Xuất huyết ... hưởng Vò trí: da, não (tăng áp lực nội sọ tụt não) Cấp hay mạn: thiếu sắt thiếu máu mạn (loét DD, rong kinh) Chấm máu (petechiae):
... Dagradi [1 23] chia búi giãn làm mức độ: Độ 1: Đường kính búi giãn ≤ mm; Độ 2, 3, 4: Đường kính búi giãn tương ứng 3- 4-5 mm độ giãn to độ 4, thành có dấu đỏ TMTQ độ I TMTQ độ II TMTQ độ III TMTQ độ ... làm mức độ : Độ 1: Búi giãn có đường kính < mm, niêm mạc lành; Độ 2: Đường kính > mm, búi giãn có nhánh nối với niêm mạc lành; Độ 3: Giãn to thành đám chúng không khoảng trống; Độ 4: Giống độ chiếm ... thập kỷ 60-70, kỹ thuật nội soi tiêm xơ, ứng dụng rộng rãi điều trị CMTH cấp [12] , [ 13] , [30 ], [31 ], [55], [ 131 ], [ 134 ] Tuy nhiên, kỹ thuật có biến chứng sau điều trị Đến thập kỷ 80, kỹ thuật thắt...
... .75 Bảng 3. 32 Kết rút ống Krishaber bệnh nhân mở khí quản .76 Bảng 3. 33 Các biến chứng liên quan đến thông khí học 76 Bảng 3. 34 Các số tuổi, giới, tiền sử bệnh 77 Bảng 3. 35 Các số ... máu động mạch trước đặt nội khí quản bệnh nhân hôn mê (Glasgow ≤ điểm) .74 Bảng 3. 29 Đặc điểm khí máu động mạch trước thở máy 75 Bảng 3. 30 Kết ngưng cai máy thở 75 Bảng 3. 31 Kết ... đầu Khi bệnh nhân tự thở, kích hoạt máy thở hoạt động theo tần số thở bệnh nhân thông số cài đặt trước Khi bệnh nhân ngưng thở hay không kích hoạt máy máy thở tự động khởi động chu kỳ thông khí...