... 2424ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁPTÂMTHU VÀ TĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈMĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ BỆNH THẬNĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ BỆNH THAÄN 44ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁPTÂMTHU VÀ TĂNGHUYẾT ... kiểmkiểmtratra huyết huyết áp áptạitạinhànhà 3535ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁPTÂMTHU VÀ TĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM Điều Điều trị trịTHA/BMMTTHA/BMMT Điều Điều trị trịnộinộiNongNongđộngđộngmạchmạchthậnthậnPhẫuPhẫu thu t thu t ... khôngkhôngphảiphảichỉchỉ điều điều trị trịmứcmức huyết huyết áp áp 1515ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁPTÂMTHU VÀ TĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈMMỘT SỐ KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀUTRỊ THA NGƯỜI MỘT SỐ KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀUTRỊ THA...
... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THU CĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ ĐỒNG THỜI NHIỀU BỆNH NỘI KHOA 28CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THU C Điều ... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THU CTần suất tănghuyếtáp ở 3 quần thểdân chúng 2000-2001TL : Gu D et al. Hypertension 2002 ; 40 : 925 4CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾT ... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THU CPhối hợp thu c giúp đạt mục tiêu điềutrị THATL : Wright JT Jr et al. JAMA 2002 ; 288 : 2421-2431 11CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNG HUYẾT...
... 24: Thu c điềutrịtănghuyết áp Mục tiêu học tập : Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:1. Phân loại được các thu c hạ huyết áp 2. Trình bày được cơ chế tác dụng và áp dụng điềutrị ... lạibình thường.- Tănghuyếtáp nguyên phát: khi nguyên nhân chưa rõ, lúc đó được gọi là bệnh tăng huyết áp. Cơ chế bệnh sinh của tănghuyếtáp rất phức tạp. Huyếtáp phụ thu c vào lưu lượng ... áp 1.1. Huyết áp Huyết áp Tự điều hoà Huyết áp = cung lượng tim sức cản mạch ngoại viThể tích Tần số d lòng mạch tâm thu Tăng HA tiền gánh co thắt Phì đại thành mạchcường g/cV máu tăng stressTăng...
... cảm + DiazepamMức độ%nCác phối hợp thu c có tương tác 1.3. Các thu c điềutrịtănghuyết áp 1.3. Các thu c điềutrịtănghuyết áp Thu c lợi tiểu Thu c lợi tiểu Thiazid và giống ... pháp kết hợp thu c hạ áp đã được coi trọng để kiểm Liệu pháp kết hợp thu c hạ áp đã được coi trọng để kiểm soát huyếtáp đặc biệt với tănghuyếtáp độ 2 và 3.soát huyếtáp đặc biệt với tăng ... dụng thu c điềutrị THA3.2. Khảo sát việc sử dụng thu c điềutrị THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.4. Những sai sót trong điều trị 3.4....
... vongẹoọt quùyTửỷ vongtim mạchTử vongchungTiến triểnthành ĐTĐ type II LỰA CHỌN THU C ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓATS BS VÕ THÀNH NHÂNĐại Học Y Dược – BV Chợ RẫyTp ... thường.- Tăng Triglyceride và HDL-C thấp ( xơ vữa do rốiloạn lipid máu)- Tănghuyết áp - Đề kháng insulin, có hay không có rối loạn dung nạp glucose.- Tăng đông và viêm ( gia tăng CRP, fibrinogen, ... placebo, - Thời gian theo dõi trung bình là 1,5 năm.Với những bệnh nhân THA, huyếtáp được kiểm sóat bằng thu c hạ áp khác nhóm ACEi vàARBsKatayama S. et al. Diabetes Research and Clinical Practice,...
... thiazide. Các nhóm thu c “cổ điển” trong điều trịtănghuyếtáp Thu c lợi tiểu Thu c lợi tiểu nhóm thiazid: Cơ chế hạ HA do thải natri qua sự ức chế tái hấp thu natri ở ống thận góp ... mạch làm THA. Nếu men chuyển ACE bị thu c ức chế (làm cho không hoạt động) sẽ không sinh ra angiotensin II, gây ra hiện tượng giãn mạch và làm hạ huyết áp. Thu c hữu hiệu trong 60% trường hợp ... nhóm thu c ức chế men chuyển angiotensin (ABCD trial; CAPPP; FACET): giảm nhồi thu c này như là thu c lợi tiểu đầu tay, ngoại trừ trường hợp cường aldosteron mà nên dùng phối hợp với thu c...
... bằng một thu c mới hay không. áp. Vì thế, hiện nay có nhóm thu c trịtănghuyếtáp có tên là nhóm thu c đối kháng thụ thể angiotensin II. Nhóm thu c đối kháng thụ thể angiotensin II: Thu c ... làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị tănghuyếtáp nhẹ, dùng phối hợp với thu c khác khi bệnh tăng huyếp áp nặng thêm. Cần có sự lựa chọn do có loại làm thải nhiều kali, loại giữ kali, tăng ... các thu c irbesartan, candesartan, valsartan (có người hỏi thu c diovan chính là tên biệt dược của valsartan nằm trong nhóm thu c này). Nhóm thu c mới này có tác dụng hạ huyết áp, đưa huyết áp...
... Một số lưu ý khi dùng thu c điềutrịtănghuyết áp Ngoài dùng các thu c điềutrịtănghuyết áp, một biện pháp khác cũng rất quan trọng, bắt buộc và song song với dùng thu c đó là: + Từ ... tănghuyếtáp nhẹ, chỉ việc thay đổi lối sống đã có thể làm cho huyếtáp trở về bình thường. + Dùng các thu c hạ huyết áp: gồm rất nhiều các nhóm thu c khác nhau. Tùy mức độ tănghuyếtáp ... sau một thời gian dùng thu c, huyếtáp của bác đã ổn định ở mức bình thương bác vẫn phải tiếp tục dùng thu c. Thu c trịtănghuyếtáp có nhiều loại và vấn đề sử dụng thu c không đơn giản mà...
... DÙNG THU C ÐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP Các thu c thu c những nhóm kể trên đều có ở nước ta. Ðể điều trị bằng thu c, người bệnh cần đi khám và được bác sĩ điều trị chỉ định, hướng dẫn sử dụng thu c. ... định của thu c là không dùng cho phụ nữ có thai hoặc người bị dị ứng với thu c. Về thu c điềutrịtăng huyết áp nhiều loại và vấn đề sử dụng khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điều trị mới ... của thu c là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi, dẫn đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị huyếtáp nhẹ, có thể phối hợp với thu c khác khi cao huyết áp...
... 2. PHÂN LOẠI THU C:2. PHÂN LOẠI THU C:2.12.1. . Thu c tác ng h giao c mố độ ệ ả Thu c tác ng h giao c mố độ ệ ả:: Thu c tác ng trung ng:ố độ ươ Thu c tác ng trung ng:ố độ ... METHYLDOPA, CLONIDINMETHYLDOPA, CLONIDIN Thu c c ch h chố ứ ế ạ Thu c c ch h chố ứ ế ạ: : TRIMETHAPHANTRIMETHAPHAN Thu c c ch tk giao c mố ứ ế ả Thu c c ch tk giao c mố ứ ế ả: : GUANETHIDIN, ... LABETALOL, CARVEDILOL.: LABETALOL, CARVEDILOL. 3. THU C TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO 3. THU C TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO CẢM: (tt)CẢM: (tt) Thu c c ch h chố ứ ế ạ Thu c c ch h chố ứ ế ạ:: Hi n nay ch còn...
... không chọn lọc: không chọn lọc: Tác dụng phụTác dụng phụ THU C ĐIỀUTRỊ THU C ĐIỀUTRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TĂNGHUYẾT ÁP Bs. Lê Kim KhánhBs. Lê Kim Khánh Ưu ĐiểmƯu Điểm LABETALOL ... 2. PHÂN LOẠI THU C:2. PHÂN LOẠI THU C:2.1. Thu c tác ng h giao c mố độ ệ ả : Thu c tác ng trung ng:ố độ ươ METHYLDOPA, CLONIDIN Thu c c ch h chố ứ ế ạ : TRIMETHAPHAN Thu c c ch tk giao ... t áp (ch y u trong ph u đ ề ị ế ủ ế ẫ thu t th n kinh), do tác d ng ph nhi u nên các ậ ầ ụ ụ ềlo i khác ít dùng.ạ 3. THU C TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO 3. THU C TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO CẢM:CẢM: Thu...
... phải đợc kiểm tra huyếtáp bằng huyếtáp tự động 24 giờ (Holter huyết áp) và tiến hành các xét nghiệm tìm nguyên nhân. Tăng huyếtáp ác tính Những bệnh nhân này phải đợc điềutrị trong bệnh ... áp t thế, theo dõi chức năng thận khi sử dụng thu c ức chế men chuyển. Điều trịtănghuyếtáp không thờng xuyên Việc điềutrị thể tănghuyếtáp này vẫn còn đang đợc thảo luận và phải cân ... gốc gây tănghuyếtáp ác tính nhng lu ý rằng những bệnh nhân này phải đợc ghép thận trong thời gian tới - một điều không dễ thực hiện ở nớc ta. Cơn tănghuyếtáp Cơn tănghuyếtáp có thể...
... với các thu c hạ huyết áp như thu c chẹn beta giảo cảm, chẹn dòng calci, ức chế men chuyển- Cơn tănghuyếtáp kịch phát hoặc tănghuyếtáp ác tính cần dùng thu c lợi tiểu mạnh: nhóm thu c lợi ... còn tác dụng, phải thay bằng loại thu c lợi tiểu mạnh hơn như thu c lợi tiểu quai- Nhóm thiazid là thu c được lựa chọn hiện nay để điềutrịtăng huyết áp vì thu c có nhiều ưu điểm vừa thải natri ... Enzym Anti)* Cơ chế: Các nhóm thu c điềutrịtănghuyết áp Gồm 4 nhóm:1. Nhóm thu c lợi tiểu:- Nhóm thu c lợi tiểu gây mất kali+ Lợi tiểu có thủy ngân+ Nhóm thu c ức chế cacbonic anhydrase+...
... điển” trong điều trị tănghuyếtáp Thu c lợi tiểu Thu c lợi tiểu nhóm thiazid: Cơ chế hạ HA do thải natri qua sự ức chế tái hấp thu natri ở ống thận góp phần vào tác dụng hạ HA. Thu c lợi ... tìm ra các thu ốc có tác dụng ngăn không cho angiotensin II gắn vào thụ thể của nó (angiotensin II receptors, týp 1) nằm ở mạch máu, tim, thận do đó sẽ làm hạ huyếtáp Các nhóm thu c “cổ ... mạch làm THA. Nếu men chuyển ACE bị thu c ức chế (làm cho không hoạt động) sẽ không sinh ra angiotensin II, gây ra hiện tượng giãn mạch và làm hạ huyết áp. Thu c hữu hiệu trong 60% trường...