... nhòp chậm, chậm dẫn truyền nhó thất, hạ HA Sốc tim xuất nhiên tránh dùng cho bệnh nhân có suy tim xung huyết nặng bệnh nhận suy tim nhẹ, vừa dùng lợi tiểu Chống đònh: block tim độ II-III, huyết ... tiết NE -Co β1 -Tim Iso>E=NE Metoprolol -Tăng sức co bóp, nhòp tim, tốc độ dẫn truyền A-V -Tăng tiết renin -TB cạnh cầu thận β2 β3 -Cơ trơn (mạch máu, phế quản, tiêu hóa, niệu -sinh dục) -Cơ vân, ... co bóp, tốc độ dẫn truyền -Giảm sức co bóp, thời gian ĐTĐ -Nút A-V -Tăng tính tự động, tốc độ dẫn truyền -Giảm tốc độ dẫn truyền, block A-V -Bó His -Tăng tính tự động, tốc độ dẫn truyền -Ít tác...
... GIẢI PHÁP; Bước 1: Hướngdẫn học sinh chuẩn bò nhà Để học sinh nắm khái quát văn mà không nhiều thời gian lớp đòi hỏi giáo viên phải hướngdẫn thật cụ thể, chi tiết nội dung học sinh chuẩn bò nhà ... văn nghò luận trung đại cách dễ dàng em nắm lập luận khái quát kiểu văn Hơn cách lập luận lại giúp học sinh nhớ lâu nội dung văn mà em học Sau thực xong tiết hướngdẫn học sinhtìm hiểu văn nghò ... viên phải có linh hoạt việc phân phối thời gian tiết,bởi phải hướngdẫn học sinh chuẩn bò chi tiết đồng thời phải cung cấp hướngdẫn học sinh hiểu sơ đồ trình tự lập luận khái quát; giáo viên phải...
... I LỜI MỞ ĐẦU Chương trình Sinh học cấp THPT gồm phần : - Phần : Giới thiệu chung giới sống - Phần hai : Sinh học tế bào - Phần ba : Sinh học vi sinh vật - Phần bốn : Sinh học thể - Phần năm : ... truyền học - Phần sáu : Tiến hóa - Phần bảy : Sinh thái học Theo ý kiến phản hồi học sinh nhiều khóa học cho thấy: phần Tiến hóa học sinh cho khó Học sinh "sợ" phần tập khó, khó tiếp thu, mà là ... Văn Sáu 20 TÀI LIỆU THAM KHẢO Các đề thi chọn học sinh giỏi lớp 12 THPT tỉnh Thanh Hóa môn Sinh học Sinh học 12 - Nguyễn Thành Đạt (Tổng Chủ biên) - NXB Giáo dục Sinh học 12 - Sách giáo viên -...
... kiến thức: - Với cách triển khai phần Đọc – hiểu văn Trao duyên theo hướng dành phần nhỏ lượng thời gian để hướngdẫn học sinh khảo sát ngôn ngữ hội thoại Thúy Kiều đoạn trích, học sinh hoàn toàn ... ngày Kiều phải theo Mã Giám Sinh, nàng trao duyên cho em để “trả nghĩa chàng Kim” Vì hướngdẫn học sinhtìm hiểu phần Tiểu dẫn, GV phải yêu cầu em ý đến điều hoàn cảnh dẫn đến việc trao duyên Kiều, ... chọn, cân nhắc: Giữa đường đứt gánh tương tư, Keo loan chắp mối tơ thừa mặc em HƯỚNGDẪN HỌC SINH KHẢO SÁT CÁC ĐỘNG TỪ VÀ CÁC TỪ CHỈ HÀNH ĐỘNG NÓI NĂNG QUA NGÔN NGỮ HỘI THOẠI CỦA THÚY KIỀU TRONG TRÍCH...
... can thiệp thuốc hồisinhtimphổi có lợi ích cải thiện kết ngắn hạn bệnh nhân ngừng tim trơ với shock Tương tự, kết sơ 348 bệnh nhân thử nghiệm ALIVE gợi ý hiệu hồisinhtimphổi amiodaron gấp ... Amiodaron có hiệu cao dùng sớm 15 phút ngừng timHồisinhtimphổi sớm tốt không hy vọng Mặc dù có tiến y khoa nhiều thập niên gần kết hồisinhtimphổi xấu Một phần việc điều trò thuốc chống ... thuật dùng amiodaron cải thiện hồisinhtimphổi cần có nghiên cứu để xác đònh hiệu cuối cải thiện sống cho bệnh nhân ngừng tim Những tổn thương thần kinh sau ngừng tim cần thiết xem mục tiêu cuối...
... NHÓM CẤP CỨU HỒISINHTIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, biện ... đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày - Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu hồisinh - Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm - Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần - Giúp thay y phục, ... - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, biện pháp can thiệp, thuốc sử dụng (liều lượng cách dùng) Tình trạng BN tiến triển • Điều dưỡng 2: - Giúp đỡ thực thủ thuật trưởng nhóm yêu cầu...
... nhòp tim chậm tim bóp không hiệu → Xoa bóp tim cần thiết chức tim hiệu quả.(xoa bóp tim tạo HA khoảng 60-80 mmHg) - Một vài trường hợp ngưng thở chưa ngưng tim, thông đường thở sớm ngừa ngưng tim ... (đối với người lớn) C HỒI SỨC TIMPHỔI TRÊN BN CÓ THAI: HỒI SỨC CƠ BẢN *Trên BN có thai, người hồi sức phải cấp cứu 02 BN: mẹ Sự sống sống mẹ * Người hồi sức cần nắm thay đổi sinh lý lúc có thai ... ngưng tim @ Những biện pháp hồi sức tích cực hiệu cho mẹ @ Mổ lấy thai trung tâm có đơn vò hồisinh tích cực cho trẻ sơ sinh + Kỹ năng: @ Có êkíp sẵn sàng Có kinh nghiệm @ Kỹ hồi sức trẻ sơ sinh...
... đầu rung thất Hồi sức hiệu phá rung vòng phút sau ngưng tim ng Từ lúc xảy đến lúc cấp cứu dịch vụ y khoa chuyên nghiệp thường phút nên tỉ lệ sống tùy vào huấn luyện hồi sức ngưng timphổi (cardiopulmonary ... Guidelines for Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiac Care (ECC)) Hình SƠ ĐỒ HỒISINHTIMPHỔI CƠ BẢN CHO NGƯỜI LỚN Hình 3 bước HSTP đơn giản (CPR in Three Simple Steps) BN không ... Guidelines for Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiac Care (ECC)) Hình SƠ ĐỒ HỒISINHTIMPHỔI CƠ BẢN CHO TRẺ EM Hình HSTP cho nhũ nhi (CPR in Infant) Kêu lắc đánh vào người trẻ xem...
... NHÓM CẤP CỨU HỒISINHTIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, biện ... đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu hồisinh Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần Giúp thay y phục, giữ ... - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, biện pháp can thiệp, thuốc sử dụng (liều lượng cách dùng) Tình trạng BN tiến triển • Điều dưỡng 2: - Giúp đỡ thực thủ thuật trưởng nhóm yêu cầu...
... người cấp cứu, hồisinhtimphổi chia thành mức : nh - Hồisinh (Basic Life Support – BLS) - Hồisinhtim nâng cao (Advanced Cardiac Life Support – ACLS) Cáchướngdẫnhồisinhtimphổi ng Trước ... Trước năm 2000, HộiTim Hoa Kỳ (American Heart Association – AHA) đưa hướngdẫn HSTP cách ng ch đònh kỳ Cáchội chuyên khoa nước Châu Âu, Úc, Nam Phi, Mỹ La tinh đưa hướngdẫn riêng rẽ ng Năm ... Hồisinhtimphổi (Cardiopulmonary resuscitation – CPR) Mục đích : cung cấp tuần hoàn nhân tạo, hô hấp nhân tạo phục hồi tuần hoàn tự nhiên có hiệu cho người ngưng tim ngưng thở...
... pháp, biện pháp: - Hướngdẫn học sinh đọc kỹ đề - Hướngdẫn yêu cầu học sinh đặt câu hỏitìm trọng tâm đề - Hướng dẫn, yêu cầu học sinh đặt câu hỏitìm ý - Hướng dẫn, yêu cầu học sinh đặt câu hỏi ... động: - Các Tập làm văn sách giáo khoa học sinhhướngdẫn cách chung chung, thiếu cụ thể, khó hiểu, chưa gây hứng thú học tập cho em - Có số giáo viên chuẩn bị chưa chu đáo nên lên lớp hướngdẫn ... hiểu đề tốt, học sinh cần nắm cách đặt câu hỏitìm trọng tâm đề cách xác yêu cầu để làm tốt Tập làm văn Đối với giáo viên học sinh chưa nhận thức hết tầm quan trọng hướngdẫn học sinhtìm hiểu đề...
... gây khó khăn cho học sinh tiếp cận, tìm hiểu văn văn học (hoặc phong cách sáng tác tác giả) Trong viết này, xin nêu số ý kiến trao đổi với quý đồng nghiệp vấn đề hướngdẫn học sinh đọc hiểu tác ... Tác phẩm bút kí thường dài, nhiều vấn đề khó, học sinh khó khăn việc tiếp thu bài, học làm kiểm tra Từ đó, có vài suy nghĩ cách hướngdẫn học sinh đọc hiểu tác phẩm bút kí chương trình trung học ... học phải thực hấp dẫn, học sinh nắm vững học, thỏa mãn nhu cầu tình cảm, tâm hồn, phát triển trí tuệ học sinh Trên sở đó, xin đưa số ý kiến để bàn bạc, trao đổi tìm phương hướng giải vấn đề II...
... HSTP Nâng Cao ACLS 2010 Guideline HSTP Ngừng tim Nhịp nhanh Nhịp chậm CPR Changes Emphasise “Push hard, push fast, minimise interruptions; allow ... thức, ngừng thở thở ngáp Hoạt hóa hệ thống cấp cứu Dành cho người chưa đào tạo Lấy máy sốc điện Ép tim (nhanh, mạnh, thả hết: ép > 100 l/ph, lún ngực cm) phút Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency ... đƣờng thở Bắt mạch cảnh 10s phút Có mạch Không có mạch Thổi ngạt lần/m ỗi 56s Thổi ngạt lần Ép tim (nhanh, mạnh, giãn tối đa); Ép 100 l/ph Máy khử rung tự động (AED)/Máy sốc điện đến Sốc lần...
... xấu PHẦN XỬ TRÍ (GỒM HỒI SỨC CƠ BẢN VÀ HỒI SỨC TIM CAO CẤP) I HỒI SỨC CƠ BẢN Mục tiêu Mục tiêu hồisinh (resuscitation) nói chung trì tưới máu não chức tim - phổi phục hồi lại được, đồng thời ... nghĩa hồi sức bản” (basic life support) nhằm tạm giữ cung cấp oxy mô não thực điều trị định tức hồi sức tim cao cấp” (advanced cardiac life support) Nếu không thực kỹ thuật hồi sức bản” cách ... Cơ chẩn đoán: dựa vào không (mạch, tiếng tim, ý thức): - Không bắt mạch bẹn, mạch cảnh - Không có tiếng tim (thường nhanh chóng áp sát tai vào phía - mỏm tim - Không ý thức: bất tỉnh nhân té ngã...
... hay chưa Không ngừng hồisinh giây Đặt nội khí quản vòng không 30 giây sau nhấn ép tim Nếu nhấn ép thành công, mạch tự đập trở lại (dựa bắt mạch cảnh, bẹn, nghe trực tiếp tim, giây), nhiều cần ... mức bắt mạch cảnh, mạch bẹn, (1 người khác bắt mạch hộ), tạo sóng điện tim Đối với thiếu nhi dùng cường độ tay, trẻ sơ sinh dùng cường độ ngón tay Ấn thẳng xuống phía cột sống Phải ấn nhẹ nhàng ... khí xuyên qua khí quản C- NHẤN ÉP TIM Nguyên lý: Nhấn ép [hoặc ấn, nén (compression), hoàn toàn “xoa bóp” (massage) cả, chữ dễ làm hiểu sai] lồng ngực, lên tim vốn nằm tựa cột sống cố định mặt...
... Lượng nước tiểu/1 giờ, /3 giờ, /24 E- DÙNG ĐIỆN XỬ TRÍ LOẠN NHỊP TIM Sốc điện (để khử, xóa, phá Rung thất (RT), gọi Đảo nhịp tim) a- Quy tắc: Cứ RT (và Nhịp nhanh thất - NNT mà mạch bắt không ... Thời gian sốc điện không ngưng nhấn tim hô hấp - Nếu RT sóng nhỏ: phải nâng thành sóng lớn đã: Adrenalin (tức Epinephrin) ngày khuyến cáo không chọc thẳng buồng tim nữa, mà bơm mạnh vào TM trung ... chí với Calci clorua Ca++ bị kết tủa Kích thích điện (để “tạo nhịp tim vô tâm thu) a- Nhận diện vô tâm thu: Hình ảnh điện tim monitor “đường thẳng” Cần phải loại trừ trường hợp lỏng điện cực,...