chẩn đoán và xử trí nđtp theo định hướng lâm sàng

Tài liệu GIÁO TRÌNH ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ SỐT pdf

... phát (đường vào) + Chú ý số quan dễ bỏ sót: Thăm hậu môn hệ thống sinh dục, miệng tai mũi họng IV CHẨN ĐOÁN * Chẩn đoán dễ định hướng lâm sàng: Khi sốt kết hợp với bệnh cảnh lâm sàng gợi ý: + ... cận lâm sàng sở y tế + Các thăm dò chuyên khoa khác: Được định cụ thể theo định hướng lâm sàng để chẩn đoán nguyên nhân VI THÁI ĐỘ XỬ TRÍ Đối với tăng thân nhiệt (do suy giảm khả toả nhiệt thể ... NGHIỆM CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ Ở bệnh nhân sốt kéo dài, kháng sinh (KS) không kết quả, cần ý tìm ổ nhiễm khuẩn Nếu không tìm thấy ổ nhiễm khuẩn, nên cắt hết KS vài ba ngày Nếu nhiệt độ có xu hướng...

8
645
16

ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ TRƯỚC MỘT TÌNH TRẠNG ĐAU ĐẦU ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... đau đầu tâm thần Sau loại trừ nguyên nhân cần tìm nguyên nhân thông thường khác II.ĐỊNH H¬ƯỚNG CHẨN ĐOÁN: Lâm sàng: - Hỏi bệnh: thăm khám quan trọng, cần hỏi bệnh nhân ngư¬ời nhà thật chi tiết ... giác • Chèn ép trực tiếp vào dây sọ não - Các chế đơn độc phối hợp - Đối với đau đầu cấp tính điều quan trọng phải phân biệt cho đau đầu lành tính đau đầu nguy hiểm cần xử trí cấp cứu Có ba trường ... nhiễm khuẩn - Hội chứng màng não có sốt cần chọc dịch não tuỷ sớm làm XN tế bào, vi khuẩn định hư¬ớng chẩn đoán HCMN sốt cần tìm xuất huyết màng não nên chụp Ctscan sọ tiêm thuốc cản quang phối...

10
384
0

Định hướng chẩn đoán và xử trí đau đầu cấp

Danh mục: Tâm thần

... đôặ máu lắng có giá trị cao chẩn đoán thường tăng cao (>50) Chẩn đoán xác định dựa vào kết sinh thiết đôặng mạch Glaucoma : đau đầu thường kèm đau mắt dôặi Có thể kèm theo nôn buồn nôn Mắt thường ... nguyên nhân nguy hiểm cần được chẩn đoán cấp cứu: • • • • • Viêm màng não mủ: đau đầu, cứng gáy, sợ ánh sáng, suy sụp, không sốt Chọc dịch não tủy có giá trị chẩn đoán Xuất huyết nôặi sọ: đau ... Đồng tử thường giãn 3.THÁI ĐỘ XỬ TRÍ - Trước bệnh nhân đau đầu cần thăm khám cách hệ thống, phải loại trừ đư*ợc nguyên nhân nguy hiểm - Chỉ cho thuốc giảm đau định hướng nguyên nhân, trư*ờng hợp...

4
4,122
0

CHẨN đoán và xử TRÍ TĂNG CHOLESTEROL máu GIA ĐÌNH

Danh mục: Y học thưởng thức

... vàng gân Achilles (Achilles tendon xanthomata) để chẩn đoán Cần thiết phải có thêm nghiên cứu quốc tế để xác lập tiêu chuẩn thống đơn giản để chẩn đoán FH lâm sàng Chẩn đoán FH trẻ em niên Chẩn ... dung Đại cương Phát ca bệnh theo tiêu chí “case index”: sàng lọc FH Sàng lọc theo trình tự (cascade screening): khai báo nguy gia đình Chẩn đoán FH người lớn Chẩn đoán FH trẻ em niên Vai trò ... mạnh Chẩn đoán FH trẻ em niên Châu Âu Australia: sàng lọc theo trình tự dựa xét nghiệm di truyền tán thành, Mỹ: sàng lọc có chọn lựa tuổi sàng lọc tất 9-11 tuổi Slovania : sàng lọc tất vào lúc...

49
573
1

Bài giảng y khoa ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ ĐAU ĐẦU CẤP

Danh mục: Điều dưỡng

... khuẩn… – Hội chứng màng não có sốt cần chọc dịch não tuỷ sớm làm xét nghiệm tế bào, vi khuẩn định h*ướng chẩn đoán Hội chứng màng não sốt cần tìm xuất huyết màng não nên chụp CLVT sọ não tiêm thuốc ... nghi ngờ động kinh – Điện tâm đồ thường quy cho bệnh nhân tăng huyết áp, loạn nhịp tim 2.3 Định hư*ớng chẩn đoán – Đau đầu có dấu hiệu sau cần tìm kiếm bệnh lý tổn th*ương thực thể nguy hiểm: + Cơn ... đau đầu thường kèm đau mắt dữ dội Có thể kèm theo nôn và buồn nôn Mắt thường đau, đỏ Đồng tử thường giãn 3.THÁI ĐỘ XỬ TRÍ – Trước bệnh nhân đau đầu cần thăm khám cách hệ thống,...

5
2,594
0

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy ... gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, ... (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân ly điện cơ) Tùy theo nguyên nhân, ngưng tuần hoàn xuất trước sau ngưng hô hấp tự nhiên Cần nghó đến NTH-HH có tình...

5
3,116
18

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose − Sau - phút NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừng tuần ... gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, ... (thường gặp (75 - 95%), + Tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân li điện cơ) − Tuỳ theo nguyên nhân, ngưng tuần hoàn xuất trước sau ngưng hô hấp tự nhiên − Cần nghó đến NTH-HH có...

4
2,706
14

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí suy hô hấp cấp

Danh mục: Y học thưởng thức

... (đặt ống nội khí quản, bóp bóng, thở máy ) TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN SHHC 3.1 Chẩn đoán lâm sàng SHHC Chẩn đoán BN bị SHHC thực tế vào biểu lâm sàng gợi ý: 3.1.1 Khó thở: − SHHC thường có khó ... thương phổi gây SHHC, từ hướng dẫn cách xử trí thích hợp NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ SHHC 4.1 Xác định mức độ trầm trọng SHHC định trình tự xử trí − Xác định mức độ trầm trọng SHHC dựa vào: + Tính chất tiến ... BN bị SHHC nguy kịch 3.2 Cận lâm sàng Một SHHC nghĩ đến dựa bệnh cảnh lâm sàng, cần thiết phải làm xét nghiệm phân tích kết qủa khí máu động mạch để xác định chẩn đoán, giúp phân biệt thể loại...

5
1,296
8

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí bệnh viêm não cấp ở trẻ em

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... điều trị 5.1 Tuyến xã: - Phát trường hợp nghi ngờ, xử trí cấp cứu ban đầu, chống co giật (nếu có) chuyển lên tuyến 5.2 Tuyến huyện: - Chẩn đoán xử trí thể nhẹ - Chuyển lên tuyến trường hợp nặng trường ... môn chẩn đoán điều trị 5.4 Tuyến Trung ương: - Tiếp nhận khám điều trị tất trường hợp viêm não cấp trường hợp tuyến chuyển lên - Chỉ đạo hỗ trợ tuyến chẩn đoán, điều trị - Tiến hành xét nghiệm chẩn ... thức: - Lấy lượng thuốc tính (theo cân nặng) từ ống Diazepam dạng tiêm vào bơm tiêm ml Sau rút bỏ kim - Ðưa bơm tiêm vào trực tràng 4-5 cm bơm thuốc - Kẹp giữ mông trẻ vài phút - Nếu sau 10 phút...

7
1,731
6

Chẩn đoán và xử trí ngộ độc cấp ở trẻ em

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... thiết cho chẩn đốn 3.3.2 Có việc chẩn đốn dựa vào hỏi bệnh + tính chất lâm sàng đặc thù Ngun lý xử trí 4.1.Diễn biến sinh lý bệnh chung NĐC Dù tác nhân gây NĐC gì, trường hợp NĐC diễn biến theo sơ ... tiếp 4.3.Thứ tự ưu tiên xử trí NĐC 4.3.1 Ưu tiên hàng đầu điều trị điều trị triệu chứng 4.3.2 Ưu tiên hai - Tách rời chất độc với thể - Điều trị tống độc Chẩn đốn xử trí ngộ độc cấp trẻ em 18 ... bệnh nhân 100 200cc nước trước gây nơn Chẩn đốn xử trí ngộ độc cấp trẻ em 19 + Rửa dày Chỉ định : cho trường hợp NĐC qua đường tiêu hóa mà khơng có chống định đặt sonde nhỏ hút dày thử thấy thức...

8
1,225
13

U cuộn mạch cảnh lâm sàng - chẩn đoán và xử trí

Danh mục: Y khoa - Dược

... hạch nonchromaffin, u số vị trí khác u cuộn tĩnh mạch cảnh, u cung động mạch chủ… Về lâm sàng, khó chẩn đoán trước mổ, dễ lầm với hạch cổ Ngày nay, chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm, CT scanner ... đích Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng điều trị ngoại khoa bệnh lý PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tiền cứu, cắt dọc KẾT QUẢ Từ tháng 4/1992 đến tháng 9/2006 Bv Bình Dân Nhân Dân Gia Định có 10 trường ... trung bình 36,7 tuổi + Khám lâm sàng ghi nhận: Cả 10 trường hợp u không đau, sờ vùng cổ chỗ chia đôi động mạch cảnh: Bảng Vị trí Số ca Trái Phải Bảng Triệu chứng lâmSố ca sàng Đau Không đau 10 Sụp...

11
852
0

Vai trò của đo áp lực bàng quang trong chẩn đoán và xử trí tăng áp lực ổ bụng trên bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue

Danh mục: Kỹ thuật

... bụng, bệnh cảnh SXHD nặng 1.3.2 Biểu lâm sàng, cận lâm sàng SXHD Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tiêu chuẩn chẩn đốn SXHD năm 1997 bao gồm [1],[13],[31]: Lâm sàng: Sốt cao: đột ngột, liên tục kéo ... bụng, áp-xe …) đề nghị hướng xử trí (chọc dò, dẫn lưu …) [62] 16 1.2.4.3 Đo áp lực ổ bụng Theo Hiệp hội Thế giới Hội chứng chèn ép ổ bụng phương pháp xác để chẩn đốn, xử trí tăng áp lực ổ bụng ... [69] 15 1.2.4 CHẨN ĐỐN TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG VÀ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP Ổ BỤNG Để chẩn đốn tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng, người ta dựa vào yếu tố nguy cơ, thăm khám lâm sàng, chẩn đốn hình...

160
1,253
1

Tài liệu Giáo trình hướng dẫn chẩn đoán và xử trí sốc doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... (nhồi máu phổi lớn) + Chèn ép tim cấp, + Hẹp van động mạch chủ, + U nhày nhó… Chẩn đoán: − Chẩn đoán xác đònh: + Lâm sàng: Huyết áp tụt: huyết áp tối đa 90 mmHg giảm so với huyết áp 30 mmHg (ở ... giảm tiểu cầu, đông máu nội mạch rải rác - Hệ tiêu hoá: ỉa chảy, loét stress Chẩn đoán: 3.1 Chẩn đoán xác đònh: 3.1.1 Lâm sàng: Tình trạng sốc: Huyết áp tụt: huyết áp tối đa 90 mmHg, giảm 30 mmHg ... nặng nên kháng sinh hiệu dùng theo đường tiêm bắp - Dựa vào đường vào vi khuẩn để đònh kháng sinh (theo kinh nghiệm, theo đặc điểm nhiễm khuẩn) - Khi chưa rõ đường vào: dùng kết hợp kháng sinh...

11
659
2

Tài liệu Khuyến cáo về chẩn đoán và xử trí bệnh màng ngoài tim doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... điển hình Chẩn đoán xác đònh: siêu âm tim, CT/MRI VIÊM MÀNG NGOÀI TIM VIÊM MÀNG NGOÀI TIM NG Phân loại : Phân loại lâm sàng Phân loại nguyên nhân VIÊM MÀNG NGOÀI TIM NG Phân loại theo lâm sàng : ... 20 mm mục đích chẩn đoán khác viêm MNT mũ hay lao Tràn dòch màng tim nghi ngờ ung thư Loại IIb – Tràn dòch < 10 mm mục đích chẩn đoán khác viêm MNT mũ, ung thư hay lao CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỌC DÒ MÀNG ... thương tim ) * Bóng tim bình thường bầu nước Biểu lộ bệnh lý phổi / trung thất thêm vào Các phương thức chẩn đoán viêm màng ng tim cấp (chứng B) ng Kỹ thuật Đặc điểm Bắt buộc chèn ép tim ( đònh...

111
599
3

Tài liệu Giáo trình Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp docx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose − Sau - phút NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừng tuần ... gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, ... (thường gặp (75 - 95%), + Tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân li điện cơ) − Tuỳ theo nguyên nhân, ngưng tuần hoàn xuất trước sau ngưng hô hấp tự nhiên − Cần nghó đến NTH-HH có...

4
584
4

Tài liệu Giáo trình hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng hô hấp tuần hoàn pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy ... gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, ... (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối loạn nhòp tim nặng, phân ly điện cơ) Tùy theo nguyên nhân, ngưng tuần hoàn xuất trước sau ngưng hô hấp tự nhiên Cần nghó đến NTH-HH có tình...

5
576
0

Tài liệu CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ BỆNH VIÊM NÃO CẤP pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Khởi phát cấp tính, diễn biến nặng dễ tử vong để lại di chứng nặng Chẩn đoán • • • • Dịch tễ học Lâm sàng Cận lâm sàng Chẩn đoán loại trừ Dịch tễ học • Rải rác quanh năm – Thường từ tháng đến ... Biểu lâm sàng nặng, điển hình • Thể nhẹ – Rối loạn tri giác mức độ nhẹ – Phục hồi nhanh Cận lâm sàng • Dịch não tuỷ • Dịch trong, áp lực bình thường/tăng • Tế bào bình thường/tăng vài chục, vài ... THỞ NẶNG Cận lâm sàng • Chẩn đoán nguyên nhân: – ELISA dịch não tuỷ, huyết → IgM – PCR dịch não tuỷ – Phân lập virus từ bệnh phẩm thể sống – Phân lập virus từ mô não tử vong Chẩn đoán phân biệt...

18
1,250
0

CHẢY MÁU SAU ĐẺ: CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ ppt

Danh mục: Sức khỏe phụ nữ

... Tredelenberg - Điều chỉnh RL đông máu: Fibrinogen EAC, Transamin 2- Xử trí theo nguyên nhân bước CHẢY MÁU SAU ĐẺ: NGUYÊN NHÂN - CHẨN ĐOÁN - XỬ TRÍ Đại cương Chảy máu sau đẻ chảy máu qua đường âm đạo với ... Là TC bị lộn đáy vào buồng TC or ÂĐ Là biến chứng gặp song nguy hiểm Là cấp cứu cần chẩn đoán xử trí sớm   Có thể: - LCT toàn phần: toàn đáy buồng TC chui qua CTC vào ÂĐ, kéo theo phần phụ, d/c ... tiền đạo 2- Chẩn đoán: - Nếu RCRL toàn phần: sau sổ thai rau không bong không chảy máu - Nếu RCRL bán phần: Rau không bong chảy máu nhiều or tuỳ thuộc vào mức độ bong rau - Chẩn đoán xác định: Thử...

14
774
6

CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở PHỤ NỮ CÓ THAI pdf

Danh mục: Sức khỏe phụ nữ

... tăng: CPR tăng Xét nghiệm chẩn đoán bệnh nhân mang thai: test nhanh, xác định nồng độ beta HCG máu Chẩn đoán hình ảnh Siêu âm ổ bụng Ý nghĩa: Chẩn đoán tuổi thai Chẩn đoán biến chứng: (1) Abcess, ... thai nhi tử cung Nội soi ổ bụng Giá trị chẩn đoán: Khi nghi ngờ bụng ngoại khoa Chẩn đoán xác định: thể KHÔNG điển hình, đặc biệt RT VỊ TRÍ KHÁC NHAU Chẩn đoán phân biệt với bệnh lý PN: (1) Vỡ nang ... chuyển Chẩn đoán: cực kỳ khó khăn phức tạp ĐIỀU TRỊ NGUYÊN TẮC Nghi ngờ VRT Vào viện theo dõi 24-48h Khám bụng sau giờ, lấy mạch, nhiệt độ, thử lại CTM KHÔNG dùng giảm đau, kháng sinh Khi chẩn đoán...

9
1,400
18