... khuẩn (VNTMNK) gây thủng lá van, co rút lávan khi lành bệnh. d. Phình lávan do dòng hởvan ĐMC (do VNTMNK) tác động lên vanhai lá. e. Bẩm sinh: ã Xẻ (nứt) vanhai lá: đơn thuần hoặc phối ... dòng hở so với diện tích nhĩ trái. Rất đáng tin cậy nếu HoHL kiểu trung tâm, song thờng đánh giá thấp mức độ hở van nếu dòng hở lệch tâm. Với những dòng hở 257 Hở vanhailá Hở vanhailá (HoHL) ... hợp (thông sàn nhĩ thất). ã Vanhailá có hai lỗ van. f. Bệnh cơ tim phì đại: vanhailá di động ra trớc trong kỳ tâm thu.2. Bệnh lý vòng vanhai lá: a. GiÃn vòng van: ã GiÃn thất trái do bệnh...
... dòng hở so với diện tích nhĩ trái. Rất đáng tin cậy nếu HoHL kiểu trung tâm, song thờng đánh giá thấp mức độ hở van nếu dòng hở lệch tâm. Với những dòng hở 257 Hở vanhailá Hở vanhailá (HoHL) ... về mức độ nặng của hởvanhailá hoặc bệnh mạch vành, c. Bệnh nhân hởvanhailá có nguy cơ mắc bệnh mạch vành hoặc nghi ngờ bệnh mạch vành là căn nguyên gây hởvanhai lá. IV. Điều trịNắm ... giá mức độ hởhai lá: dựa vào các thông số nh:Hình 13-1. Dòng màu của HoHL trên siêu âm Doppler. Hình 13-2. Sa vanhailá và ba lá trên siêu âm 2D.a. Độ dài tối đa của dòng màu (hở) phụt ngợc...
... bệnh nhân: có hởvanhailá trên siêu âm, không có triệu chứng suy tim trên lâm sàng. - Loại trừ những bệnh nhân hởvanhailá cấp, thủng van, chấn thương van và hẹpvanhailá kèm theo. 2.2. ... thương van tim phối hợp của đối tượng nghiên cứu Van tổn thƣơng n Tỷ lệ(%) Hở van ĐMC 51 53,1 Hở van ba lá 19 19,8 Hở van ĐMP 9 9,4 Hẹp van ĐMC 2 2,1 Nhận xét: - Trong hởvanhailá chưa ... < 4 cm2 Hở vừa: Diện tích hở 4 - 8 cm2 Hở nhiều: Diện tích hở > 8 cm2 * Đánh giá các tổn thương van phối hợp - Hởvan ĐMC. - Hẹpvan ĐMC. - Hởvan ba lá. - Hởvan ĐMP. 2.6....
... có bị sa vanhailá hoặc hẹpvanhai lá, thoái hóa nhầy làm di động quá mức lá van, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, xẻ (nứt) vanhai lá, bệnh cơ tim phì đại, nhồi máu cơ tim, giãn vòng van tim, ... màng trong tim. Vanhailá bao gồm vòng van, lávan (lá lớn phía trước và lá nhỏ ở phía sau), dây chằng, các cột cơ. Sự thay đổi bất thường của những cấu trúc này có thể gây nên hở van. Các bệnh ... Làm gì với bệnh hởvanhai lá? Hở vanhailá (HoHL) là bệnh khá thường gặp. HoHL thường chia thành hai loại: HoHL thực tổn (do thấp tim, viêm nội tâm mạc, biến chứng của nhồi máu cơ...
... giữaHỞ VAN 2 LÁ ECG17LƯỢNG GIÁ ĐỘ NẶNG HỞVAN 2 LÁ BẰNG DOPPLER MẦU24CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT HỞ VAN 2 LÁ MÃN3GIẢI PHẪU HỌC VAN 2 LÁ7HỘI CHỨNGHỞVAN 2 LÁNGUYÊN NHÂN HỞVAN 2 LÁ MẠN ... cạnh ức trục dọc. Van 2 lá dầy, sa lávan trước, lávan sau hạn chế vận động (hở van 2 lá hậu thấp) (A-B). Van 2 lá dầy, sa lávan sau. Hình ảnh Doppler màu dòng hở hướng về vách liên ... lá bao gồm : lá van, vòng van, dây chằng và cột cơ Lá van 2 lá bao gồm : lávan trước (hay lávan lớn), lávan sau (lá van nhỏ) hai mép van : mép trước bên và mép sau giữa. Các nghiên cứu...
... Một số ít hẹp lỗ vanhailá bẩm sinh: vanhailá hình dù, hẹp lỗ van hai lá trong bệnh Estein. Khi hẹp lỗ vanhailá do thấp có thể thấy các hình thức tổn thương van như sau: . Van dày lên, ... phải; khó thở nặng, mệt nhiều, tím tái 1.2. Nguyên nhân hẹp lỗ vanhai lá: - Phần lớn nguyên nhân là do thấp tim gây nên, nhưng có nhiều trường hợp hẹp lỗ vanhailá mà tiền sử ... thành cục máu đông và nhồi máu cơ tim. Bảng phân loại mức độ hẹp l vanhailá theo sinh lý bệnh. Mức độ Diện tích mở vanhai lá (cm2) áp lực mao mạch phổi lúc nghỉ (mmHg) Cung...
... thuần hoặc hẹpvanhailálà tổn thương chính chiếm 40%bệnh van tim hậu thấp. Phần còn lại, hẹpvanhailá nhẹ đi kèm với hở van hailá và tổn thương van động mạch chủ.- Bộ máy vanhailá bị tác ... gợi ý hởvanhai lá. - Hởvan động mạch chủ có âm thổi giữa tâm trương ở mỏm (âm thổi Austin– Flint) có thể lầm với hẹpvanhai lá. - Hẹpvan ba lá: hiếm khi xảy ra mà không có hẹpvanhailá đi ... trái.III. Triệuchứng cơ năng:1. Khó thở :- Khi sự tắc nghẽn van nhẹ, triệuchứng thực thể (nghe) của hẹpvanhailá cóthể hiện diện mà không có triệuchứng cơ năng. Tuy nhiên, khi lỗ vanhai lá hẹp...
... vanhailá qua da bằng bóng Inoue trên bệnh nhân hẹphailá có phối hợp hởvan động mạch chủ mức độ nhẹ và vừa có đối chứng với nhóm không có hởvan động mạch chủ. b) Nong vanhailá ... thấp thì có khoảng 58% hởvan động mạch chủ[23] trong đó chỉ có 7% hở chủ đơn thuần, còn lại 93% hở chủ kết hợp với bệnh của vanhai lá, hởvan động mạch chủ và hẹphailá thường hay tồn tại ... tới kết quả nong vanhailá bằng bóng qua da ở bệnh nhân hẹphailá có phối hợp với hởvan động mạch chủ. đặt vấn đề Trong các bệnh van tim do thấp, hẹphailálà bệnh hay gặp...
... áp qua vanhailá (đo viền phổ dòng chảy qua vanhai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng của hẹp van. ã HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < 5 mmHg, 236ba lá nhiều, hởvanhailá tăng ... (diện tích lỗ van, mức độ hởhai lá, chênh áp qua vanhailá ). 7. Diện tích lỗ vanhailá sau nong: nên đợc đánh giá bằng cách đo trực tiếp trên siêu âm 2D. Diện tích lỗ van hailá tính bằng ... trung bình qua vanhai lá; NVHL: nong van hailá qua daHình 12-5b. Chỉ định nong vanhailá theo AHA/ACC.2. Chọn lựa bệnh nhân NVHL bao gồm: 2441. Bình thờng diện tích lỗ vanhailálà 4-6 cm2....
... van Nong vanhai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ vanhai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua vanhai lá; NVHL: nong van hailá qua daHình 12-5b. Chỉ định nong vanhailá ... thay van 5 năm từ 80-85%.c. Quan điểm bảo tồn tổ chức dới van trong mổ hẹp van hailá cũng giống nh hởvanhailá nhằm duy trì cấu trúc và chức năng thất trái sau mổ. 4. Mổ sửa vanhai lá: ... (diện tích lỗ van, mức độ hởhai lá, chênh áp qua vanhailá ). 7. Diện tích lỗ vanhailá sau nong: nên đợc đánh giá bằng cách đo trực tiếp trên siêu âm 2D. Diện tích lỗ van hailá tính bằng...
... DTCT)HẸP VANHAI LÁ12HEÏP VANHAI LAÙSIEÂU AÂM TIM (1)8HEÏP VAN HAI LAÙ15HẸP VANHAI LÁSIÊU ÂM TIMMặt cắt cạnh ức theo trục ngang, ngang vanhai lá. Diện tích mở van 1,02 cm2 mép van ... ĐMPHẸP VANHAI LÁĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA1HẸP VANHAI LÁHẸP VANHAI LÁ PGS.TS. PHẠM NGUYỄN VINH❐Nguyên nhân❐Sinh lý bệnh❐Lâm sàng❐Cận lâm sàng❐Điều trịHEÏP VANHAI LAÙECGHEÏP VAN ... thường. Lávan dầy (A – B). Mặt cắt cạnh ức theo trục ngang ngang van 2 lá: diện tích mở van 2 lálà 0,75cm2, mép van dính, lávan dầy (C)5HẸP VANHAI LÁ Sinh lý bệnh của triệuchứng cơ...
... VanHaiLá 1.2.1. Nguyên nhân gây HHL - Thấp tim là nguyên nhân của tuyệt đại đa số (>97%) bệnh nhân hẹpvan hai lá (HHL). Đầu tiên là tổn thơng gây hởvanhai lá, sau đó hai mép van dính ... yếu tố ít ảnh hởng đến kết quả NVHL bằng bóng Inoue là: tiền sử mổ tách vanhai lá, rung nhĩ, diện tích vanhailá trớc nong, áp lực động mạch phổi trớc nong van, mức độ hởvan ba lá 5NVHL ... tố ảnh hởng đến tái hẹpvanhailá đà đợc chứng minh là: điểm Wilkins cao, kết quả ngay sau nong cha tối u. Vấn đề tiêm phòng thấp sau nong van cha đợc rõ. 4.2.3. Kết quả Nong VanHaiLá ở một...