... hiểm và quy định việc thanh toán chiphíkhámchữabệnh khi đi khámchữabệnh theo yêu cầu riêng: tự chọn thầy thuốc, buồng bệnh, cơ sở khámchữa bệnh, các dịch vụ y tế, khámchữabệnh vợt tuyến ... chiphíkhámchữabệnh theo giá viện phí, 20 % còn lại ngời bệnh tự trả cho cơ sở KCB. Riêng đối tợng thuộc diện u đÃi xà hội đợc quỹ BHYTchi trả 100% chiphíkhámchữabệnh theo giá viện phí. ... toàn bộ chiphíkhámchữa bệnh. Mặt khác, việc quản lý chiphíkhámchữabệnh đợc chặt chẽ hơn nhờ có sự quản lý, theo dõi của đại diện bảo hiểm y tế ở các bệnh viện, các cơ sở khámchữa bệnh, ...
... TÁC GIÁMĐỊNHCHIPHÍKHÁMCHỮABỆNH Ở BẢO HIỂM Y TẾ HÀ NỘI.1. Sự cần thiết phải tổ chức tốt công tác giámđịnhchiphíkhámchữabệnh Như trên đã nói, công tác giámđịnhchiphíkhámchữabệnh ... truyền cho bệnh nhân bảo hiểm y tế, giám địnhchiphíkhámchữabệnh đồng thời xảy ra ở cả hai khu vực khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú. Giám địnhchiphíkhámchữabệnh đúng và ... khâu giámđịnhchiphíkhámchữa bệnh. Do đó công tác giám định chiphíkhámchữabệnh cần phải tiến hành như sau:1. Tổ chức giám định: Đây là một khâu quan trọmg trong hoạt động giám định. ...
... - Bước 2: Tổ chức giámđịnhchiphí KCB BHYT, lập bảng Danh sách người bệnh khám, chữabệnh ngoại trú được duyệt (mẫu C79b-HD) và bảng Danh sách người bệnh khám, chữa bệnh nội trú được duyệt ... hội. Thủ tục thanh toán chiphí khám, chữa bệnhBHYT với cơ sở khám chữa bệnhBHYT Thông tin Lĩnh vực thống kê: Bảo hiểm y tế Cơ quan có thẩm quyền quyết định: Bảo hiểm xã hội cấp huyện ... quyết toán chiphíkhámchữa bệnh BHYT (mẫu số C82-HD) và tổ chức thanh, quyết toán với cơ sở khám, chữa bệnh: Vào đầu mỗi quý, cơ quan BHXH ứng trước cho cơ sở KCB một khoản kinh phí tối thiểu...
... toán từ cơ sở khám, chữa bệnh. - Bước 2: Tổ chức giámđịnhchiphí KCB BHYT, lập bảng Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định 2. Danh sách người bệnh khám, chữabệnh nội trú đề ... 1005/QĐ-BHXH n Thủ tục thanh toán chiphí khám, chữa bệnhBHYT với cơ sở khám chữa bệnh BHY Thông tin Lĩnh vực thống kê: Bảo hiểm y tế Cơ quan có thẩm quyền quyết định: Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh ... trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC: Biên bản thanh quyết toán chiphí KCB BHYT (mẫu số C82-HD) Các bước Tên bước Mô tả bước 1. Đối với cơ sở khám chữa bệnh: ...
... người bệnh KCB trong tỉnh) hoặc yêu cầu giámđịnh ngoại tỉnh (Phiếu yêu cầu giámđịnh theo mẫu số 06/GĐYT trong trường hợp người bệnh KCB ở tỉnh khác) để lập Phiếu giám địnhchiphí KCB BHYT ... tiếp chiphí KCB BHYT (mẫu số C78-HD) để trả lời kết quả và thanh toán chi phí khám, chữabệnh cho người bệnh. Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. Giấy đề nghị thanh toán trực tiếp chiphí ... người bệnh, hướng dẫn người bệnh hoàn chỉnh hồ sơ thanh toán, tiếp nhận hồ sơ và viết Giấy hẹn thanh toán trực tiếp chiphí KCB BHYT (mẫu số 05/GĐYT) cho người bệnh. - Tổ chức giámđịnh (đối...
... chiphíkhám bệnh, chữabệnh tại cơ sở ñăng ký khámchữabệnh ban ñầu, chiphíkhám bệnh, chữabệnh tuyến khác và chi phí thanh toán trực tiếp của nhóm ñối tượng ñó. (trừ các khoản chiphí ... hiện khám bệnh, chữabệnh ngoại trú và nội trú ñược sử dụng 90% quỹ khám bệnh, chữabệnh tính trên tổng số thẻ ñăng ký tại cơ sở y tế ñể: + Chikhám bệnh, chữabệnh tại cơ sở y tế; + Chikhám ... dõi, tổng hợp chiphíkhám bệnh, chữa bệnh của các trường hợp có thẻ BHYT không ñăng ký ban ñầu tại cơ sở ñến khám, chữa bệnh; chiphí ngoài ñịnh suất quy ñịnh tại ñiểm " ;Chi phí không tính...
... tóm lại, để cắt giảmchiphíkhámchữa bệnh, liệu chúng ta có nên áp dụng bài học Sạch Sẽ, Điều Độ, Thể Thao trong sách Quốc Văn Giáo Nói chung, chiphí cho các dịch vụ ở bệnh viện cao nhất, ... nói chung. -Chi phí mua bảo hiểm sức khỏe tăng vọt. -Nhiều bệnh nhân ỷ mình có bảo hiểm công- tư, lạm dụng dịch vụ y tế vì thấy rằng mình không phải trả toàn bộ chiphíkhámchữa bệnh, . Đây ... vả đối phó với y phí quá cao trong việc khám trị bệnh, bảo vệ, chăm sóc sức khỏe. Theo thống kê, từ năm 1980 tới 2009, chiphí y tế của mỗi gia đình tăng gấp 3 lần so với chiphí cho các nhu...
... với chiphí đơn vị chỉ tính chiphí thường xuyên, tỷ lệ thu hồi chiphí BQ của 6 TYT xã là 6,2%. Đối với chiphí đơn vị bao gồm cả chiphí đầu tư và chiphí thường xuyên, tỷ lệ thu hồi chiphí ... chữa bệnh, kê đơn thuốc hợp lý và việc kiểm soát chiphíkhámchữabệnh của phương thức thanh toán chi phí khámchữabệnh bảo hiểm y tế theo định suất tại một số trạm y tế xã thuộc huyện Đăk ... PTTT chiphí KCB BHYT theo định suất tại trạm y tế xã để có thể áp dụng ở phạm vi lớn hơn, chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu “Thanh toán chiphí khám chữabệnh bảo hiểm y tế theo định...
... đối với một số chỉ số khámchữa bệnh, kê đơn thuốc hợp lý và việc kiểm soát chiphíkhámchữabệnh của phương thức thanh toán chi phí khámchữabệnh bảo hiểm y tế theo định suất tại một số trạm ... PTTT chiphí KCB BHYT theo định suất tại trạm y tế tuyến xã để có thể áp dụng ở phạm vi lớn hơn, chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu “Thanh toán chi phí khámchữabệnh bảo hiểm y tế theo định ... người bệnh 69 3.1 Tình hình KCB BHYT tại 3 TYT xã huyện Kon Rẫy 78 3.2 Chiphí KCB BHYT tại 3 TYT xã huyện Kon Rẫy 79 3.3 Chiphí KCB BQ theo nhóm đối tượng tại 3 TYT huyện Kon Rẫy 81 3.4 Chi...