0

nhịp nhanh bộ nối với bloc nhánh

ÐIỆN tâm ðồ TRONG rối LOẠN NHỊP TIM

ÐIỆN tâm ðồ TRONG rối LOẠN NHỊP TIM

Cao đẳng - Đại học

... sóng dao động ngoằn ngoèo với hình dạng, biên độ, thời gian tần số không Xử trí: Sốc điện cấp cứu, hồi sức tim mạch, thuốc Adrenalin Nhịp nhanh nối với bloc nhánh Cơn nhịp nhanh thất ngắn ... xoang: làm toàn trái tim đập với tần số nhanh nhịp nhanh xoang  Giảm tính tự động nút xoang: tim đập chậm gặp nhịp chậm xoang, nhịp nối  Tăng tính tự động ổ chủ nhịp nút xoang: ngoại tâm thu ... xảy vị trí đường dẫn truyền bloc nhánh, bloc nhĩ thất, bloc xoang nhĩ  Bloc theo chiều từ xuống, hai chiều  Ngoài ra, chế vào lại chế đặc biệt gặp ngoại tâm thu, nhịp nhanh thất thất CƠ CHẾ BỆNH...
  • 66
  • 752
  • 0
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pptx

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pptx

Sức khỏe giới tính

... hay vài giờ, gặp kéo dài kết thúc đột ngột - Ghi điện tâm đồ cơn: nhịp nhanh đều, phức QRS đều, sóng P thường không nhìn thấy nhịp nhanh, đoạn ST hạ thấp 2.Xử trí: - Làm biện pháp sau để kích thích ... (Cordarone) 200 mg x 23 viên/ngày Có thể dùng Digoxin 0,5 mg Isolanid 0,4 mg tiêm tĩnh mạch Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống 3 Điều kiện chuyển tuyến sau: Khi mạch trở lại bình thường, huyết áp ổn...
  • 4
  • 728
  • 4
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pot

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pot

Cao đẳng - Đại học

... thuốc lm chậm nhịp tim: bảng 10-7 c Tất thuốc lm chậm nhịp xoang cần phải đợc ngừng lại Nếu ngng đợc cần cân nhắc đặt máy tạo nhịp d Đối với bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng ... Thông thờng nhịp tim không thật nh nhịp nhanh kịch phát thất, l m trớc có NNT đa dạng có nhát hỗn hợp Phức QRS thờng giãn rộng, biểu dới dạng giống nh bloc nhánh trái phải Sóng P nhìn thấy với tần ... hoạt động bình thờng ổ chủ nhịp Trên lâm sng gặp biểu từ 206 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu nhịp chậm xoang, ngng xoang, nhịp thoát nút nhịp nhanh -nhịp chậm xen kẽ Triệu chứng...
  • 29
  • 759
  • 2
Triệt đốt cơn nhịp nhanh do vòng vào lại nút nhĩ thất   những trường hợp khó khăn   solutions for difficult cases of AVNRT ablation

Triệt đốt cơn nhịp nhanh do vòng vào lại nút nhĩ thất những trường hợp khó khăn solutions for difficult cases of AVNRT ablation

Y học thưởng thức

... Đốt bên trái • Biến chứng !     Theo dõi nhịp nối dẫn truyền ngƣợc Đốt lúc kích thích nhĩ Tránh đốt nhịp nhanh pacing thất Nhanh tay, nhanh chân nhanh mắt ! THANK YOU ! Questions or comments ... Decremental Kích thích nhĩ Dẫn truyền 1:1 thất với độ dài chu kì nhịp nhanh Wenckebach xảy Dẫn truyền xuôi 1:1 block VA gặp Phân ly thất nhĩ nhịp nhanh Không thể Có thể Có thể VA NN >70ms Thường ... Triệt đốt AVNRT có nhịp block nhĩ thất độ I  Đốt đƣờng chậm an toàn dẫn truyền xuôi dẫn truyền ngƣợc đƣờng nhanh nguyên vẹn  Tuy nhiên, nguy block nhĩ thất tăng BN có nhịp ban đầu với PR dài  AVNRT...
  • 30
  • 416
  • 0
NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

Sức khỏe giới tính

... dạng nhịp nhanh thất: – NTT ngoại tâm thu (Extra Systolic Ventricular Tachycardia) – Nhịp nhanh tự thất (Idio Ventricular Tachycardia) NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp ... tiếp NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 2: Nhịp nhanh thất kịch phát – Phức hợp QRS có dạng lạ thường, phân ly hoàn toàn với P – Phức hợp có ký hiệu C nhát bắt (captured beat) NHỊP NHANH ... đến rung thất) NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 1: Điện tâm đồ, ghi liên tục chuyển đạo DII: – Nhịp xoang nhanh, biểu P-QRS- T tần số 120/ phút – Ngoại tâm thu thất – Nhịp nhanh thất kịch...
  • 10
  • 750
  • 5
Nhịp nhanh thất

Nhịp nhanh thất

Y học thưởng thức

... rhythm AVR) Vòng vào lại  Nhòp nhanh thất (VT)  Xoắn đỉnh (Torsades de pointes)  Cuồng thất (Ventricular flutter)  Rung thất (Ventricular fibrillation) II NHỊP THẤT GIA TỐC AVR     QRS ... Thiếu máu tim Đặc điểm : thường nhẹ, không gây biến đổi huyết động, không tiến đến rung t thấ III NHỊP NHANH THẤT     QRS dãn rộng Tần số > 120 l/p Phân ly nhó thất Nhát bắt (capture beat) nhát ... tim  Thiếu máu tim  Bệnh tim 10 11 12  Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim  Nhòp nhanh thất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi...
  • 22
  • 389
  • 0
ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT KÉO DÀI doc

ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT KÉO DÀI doc

Y học thưởng thức

... truyền tĩnh mạch cho uống thuốc chống loạn nhịp cắt nhịp nhanh Nếu có hạ HA, phù phổi hôn mê nên cho Lidocain sốc điện đơn hiệu quả, Bretylium Đối với trường hợp khác thuốc đề nghị theo thứ tự ... loại loạn nhịp nguy hiểm Có thể coi NNT với tần số cao hơn: 150 – 350 lần/1’, với sóng có biên độ lớn chuyển động đặn, phân biệt QRS ST – T CT nhỏ (biên độ không đều) không phân biệt với rung ... cứu với thứ tự: Đấm mạnh vào 1/3 xương ức Nếu kết Thực cấp cứu NNT ngừng tim Rung thất (RT) Là loại nhịp nguy hiểm Khi xuất RT người ta coi ngừng tim RT điện tim có tần số 150 – 300 lần/ 1’, với...
  • 4
  • 395
  • 0
Nhịp nhanh thất pot

Nhịp nhanh thất pot

Cao đẳng - Đại học

... loạn nhịp ác tính khác, nên điều trị Amiodarone hay Lidocaine, dung procainamide BN có trạng thái trơ it đáp ứng + Cân nhắc cho shock điện đồng sớm đáp ứng với thuốc để nhanh chóng ổn định nhịp, ... TKO + Gọi BS mạch >140; 10 30; T >38.5oC; SpO2 < 90% 3.Điều trị đặc hiệu : a .Nhanh thất, cuồng thất Có dạng nhanh thất: Ổn định & không ổn định *a1 Khi VT không ổn định + Có đặc điểm biểu ... cần thiết + Shock điện đồng ngay, (≠ rung thất = shock điện không đồng bộ) ; dùng không đồng dẫn đến VF hầu hết đáp ứng với mức lượng thấp (vd 1-50 watt-giay) Shock điện khử rung đồng 200 J, 300...
  • 7
  • 240
  • 0
Điều trị nhịp nhanh thất Ventricular Tachycardia pptx

Điều trị nhịp nhanh thất Ventricular Tachycardia pptx

Cao đẳng - Đại học

... Một nhịp nhanh với tần số thất 100 lần/phút, với QRS dãn rộng, nhiều nhịp nhanh thất nhịp nhanh thất có kèm blốc nhánh có kèm W-P-W với vòng vào lại có xung động xuống ... đoán phân biệt với nhịp nhanh thất dựa ÐTÐ Nhưng vấn đề quan trọng chẩn đoán phân biệt với nhịp nhanh thất dẫn truyền lệch hướng mà biến chứng điều trị khác hoàn toàn với nhịp nhanh thất Có thể ... xuất nhịp nhanh thất (90% ca) làm kết thúc nhịp nhanh thất (76% ca) giúp đánh giá tác dụng lựa chọn loại thuốc điều trị nhịp nhanh thất, kể tác dụng máy chuyển nhịp/ phá rung II Ðiều trị nhịp nhanh...
  • 8
  • 431
  • 0
Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh thất

Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh thất

Cao đẳng - Đại học

... Sóng Epsilon Nhanh thất đơn dạng kéo dài loạn sản thất phải Nhanh thất vào lại nhánh lớn Nhanh thất nguyên phát buồng thoát thất phải Nhanh thất nguyên phát nhánh trái sau Nhịp nhanh thất đa ... lại nhánh NNT chiều Xoắn đỉnh Cuồng thất Rung thất Nhanh thất đơn dạng bền bỉ Nhanh thất trái không bền bỉ Nhanh thất đơn dạng bền bỉ Nhanh thất đa dạng bền bỉ Các bệnh lý gây rối loạn nhịp ... nhịp thất thƣờng gây nên triệu chứng so với rối loạn nhịp khác Nhịp nhanh thất • Có ngoại tâm thu thất liên tiếp, tần số > 100 l/ph • Phức QRS dãn rộng, phân ly nhĩ thất, phức QRS dạng blốc nhánh...
  • 48
  • 382
  • 1
Nhịp nhanh thất vô căn

Nhịp nhanh thất vô căn

Y học thưởng thức

... hẹp, dạng blốc nhánh phải, trục tùy thuộc ổ xuất phát từ nhánh trái hay ( trái hay phải), thường gặp từ nhánh trái sau (80%) ILVT từ nhánh trái sau ILVT từ nhánh trái trước NHỊP NHANH THẤT TRÁI ... Nhòp nhanh thất trái (ILVT: Idiopathic Left VT)  nhánh trái sau : thường gặp  nhánh trái trước : gặp  nhánh vùng vách cao: Nhòp nhanh thất buồng thoát tâm thất Chiếm khoảng 10% nhanh ... PHÂN LOẠI NHỊP NHANH THẤT IDIOPATHIC VT STRUCTURAL VT NHỊP NHANH THẤT VÔ CĂN Nhóm nhòp nhanh xuất phát từ vùng cấu trúc tâm thất bình thường (thất...
  • 43
  • 386
  • 0
Kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp đối với nhịp nhanh thất

Kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp đối với nhịp nhanh thất

Y học thưởng thức

... sốc * Với máy tạo nhịp cực sốc cách máy 2,5 cm Cách đặt điện cực sốc Cách đặt lợng sốc Liều đầu với sốc điện pha 200 J sau tăng lên tối đa 360 J (1) Sốc với liều 200 J có hiệu với sốc với liều ... sốc điện gì? Là phơng pháp nhanh để kết thúc hầu hết rối loạn nhịp tim Nó hầu nh thành công việc tái lập lại nhịp xoang từ tim nhanh nhĩ tim nhanh thất Sốc điện phơng pháp thành công ... de Luna Am Heart J 1989;117:151-9 định sốc điện có tim nhanh thất Tim nhanh thất có tụt huyết áp Tim nhanh thất khống chế thuốc Tim nhanh thất đa hình Rung thất sốc điện rung thất Một số...
  • 35
  • 534
  • 1
Xử Trí Nhịp Nhanh Thất

Xử Trí Nhịp Nhanh Thất

Y - Dược

... Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhĩ 3. Cuồng nhĩ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh thất ... qrs rộng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có blốc nhánh 4. Tim nhanh vòng vào ... Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS rộng Lâm sàng Cơn khởi đầu kết thúc không đột ngột nhịp nhanh thất BN thường mệt, khó thở, đau ngực, có ngất xỉu rối loạn huyết động Khám: -Tim đập nhanh, ...
  • 30
  • 428
  • 0
Xử trí cơn tim nhanh that tro

Xử trí cơn tim nhanh that tro

Y - Dược

... Tim nhanh thất ?  Tim nhanh dẫn lệch hướng (có block nhánh phải hoàn toàn)? Cơn tim nhanh với QRS rộng  NÊN coi nhịp nhanh với QRS rộng tim nhanh thất (nếu khó ∆ phân biệt) xử trí tim nhanh ...  Tim nhanh thất ?  Tim nhanh nhĩ dẫn lệch hướng ?  Tim nhanh vào lại nhĩ thất (AVRT) dẫn lệch hướng ? Tạo nhịp vượt tần số nhĩ khẳng định chẩn đoán tim nhanh thất QRS V1 có dạng bloc nhánh ... 30 LAO 30 Cắt tim nhanh, phục hồi nhịp xoang RF RAO 30 LAO 30 Tim nhanh thất khởi phát từ nhánh trái sau (left posterior fascicular VT) Nhịp xoang dấu hiệu “tồn dư” tim nhanh thất Huyết động...
  • 38
  • 387
  • 0

Xem thêm