... tình trạng sau thủ thuật tại tim) . - Tràn dịch màngtim mà không có viêmmàngngoài tim: suy tim, xơ gan và hội chứng thận hư. Biểu hiện lâm sàng của viêmmàngngoàitim - Đau ngực: kiểu m àng ... nếu viêm cơ tim – màngngoài tim. - XQ ngực: nếu có tràn dịch, có thể thấy bóng tim to hoặc bóng tim hình “ bầu rượu” (>250cc dịch) dấu “oreo cookie” (có đám thấu quang giữa tim và màng ngoài ... khoang màngtim + kháng sinh. - Nếu tràn dịch có kh nng tỏi phỏt đ m ca s mng ngoi tim. - Chọc dò màngngoài tim: đếm số lượng tế bào, lượng protein, LDH, glucose,nhuộm gram, cấy, XN tế bào học. ...
... đoạn viêm cấp.150 Viêmmàngngoàitim cấp Viêm màngngoàitim là một tình trạng bệnh lý có nguồn gốc do phản ứng viêm của màngngoàitim với các triệu chứng chính là đau ngực, tiếng cọ màngngoài ... cắt màngngoàitim trong các tr-ờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng ngoàitim dày nhiều dẫn đến viêmmàngngoài tim co thắt.IV. Viêmmàngngoàitim sau nhồi máu cơ tim Do ... hiệu đau ngực và tiếng cọ màngngoài tim. B. Nguyên nhân: Viêmmàngngoàitim do lao là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt. Viêm màngngoàitim gặp khoảng từ 1 đến 2%...
... Lippincott-Raven, 2000.174 viêmmàngngoàitim co thắt Viêmmàngngoàitim co thắt là hậu quả của quá trình xơ hoá làm dày lên và dính của màngngoài tim, là hậu quả thứ phát của quá trình viêm mạn tính ... dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt.3. Chấn thơng (bao gồm cả phẫu thuật tim) trong đó các trờng hợp phẫu thuật tim có tràn máu màngtim là yếu tố thuận lợi dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt ... bỏ sót chẩn đoán viêmmàngngoàitim co thắt vì không đợc nghĩ đến nên đà dẫn tới hậu quả nặng nề cho bệnh nhân.I. Nguyên nhânCác nguyên nhân hay gặp gây viêmmàngngoàitim co thắt đợc liệt...
... viêmmàngngoàitim co thắt Viêmmàngngoàitim co thắt là hậu quả của quá trình xơ hoá làm dày lên và dính của màngngoài tim, là hậu quả thứ phát của quá trình viêm mạn tính ... dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt.3. Chấn thơng (bao gồm cả phẫu thuật tim) trong đó các trờng hợp phẫu thuật tim có tràn máu màngtim là yếu tố thuận lợi dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt ... bỏ sót chẩn đoán viêmmàngngoàitim co thắt vì không đợc nghĩ đến nên đà dẫn tới hậu quả nặng nề cho bệnh nhân.I. Nguyên nhânCác nguyên nhân hay gặp gây viêmmàngngoàitim co thắt đợc liệt...
... dịch màngngoài tim gây ra (8 đến 15% các trường hợp viêmmàng 399VIÊM MÀNGNGOÀITIM CẤP Viêm màngngoàitim là một tình trạng bệnh lý có nguồn gốc do phản ứng viêm của màngngoàitim ... cắt màngngoàitim trong các trường hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màngngoàitim dày nhiều dẫn đến viêmmàng ngoài tim co thắt. IV. Viêmmàngngoàitim sau nhồi máu cơ tim ... trường hợp bệnh tự khỏi. Đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng như viêm cơ tim, tái phát viêmmàngngoài tim, tràn dịch màng tim, ép tim và viêmmàngngoàitim co 407B. Sinh bệnh học: Còn...
... công nhận:- Viêmmàng bồ đào trước: viêm mống mắt-thể mi,- Viêmmàng bồ đào trung gian: viêm vùng pars-plana,- Viêmmàng bồ đào sau: viêm hắc mạc,- Viêmmàng bồ đào toàn bộ: viêm đồng thời ... thành phần trên gọi là bệnh viêmmàng bồ đào.1.2. Phân loại viêmmàng bồ đàoCó nhiều cách phân loại viêmmàng bồ đào khác nhau như:1.2.2. Phân loại theo nguyên nhân Viêm màng bồ đào do vi khuẩn, ... đào cấp tính: khi viêmmàng bồ đào tồn tại dưới ba tháng, sau đó ổnđịnh,- Viêmmàng bồ đào mạn tính: khi viêm kéo dài trên ba tháng.1.2.3. Theo tổn thương giải phẫu bệnh Viêmmàng bồ đào có tổn...
... thủng tim trong viêm màng ngoàitim sau nhồi máu co tim cấp. B. Nguyên nhân: Viêmmàngngoàitim do lao là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt. Viêmmàngngoàitim gặp ... quả trong điều trị viêmmàngngoàitim cấp. 3. Điều trị chọc dẫn lu dịch màngngoàitim qua da (tràn dịch màngtim có ép tim) : Chỉ áp dụng trong các trờng hợp viêmmàngngoàitim có tràn dịch ... Đại đa số các trờng hợp bệnh tự khỏi. Đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng nh viêm cơ tim, tái phát viêmmàngngoài tim, tràn dịch màng tim, ép tim và viêmmàngngoài tim co thắt. Dấu hiệu lâm...
... Cắt màngngoài tim. Phẫu thuật này không là lựa chọn hàng đầu cho các bệnh nhân tràn dịch màngngoàitim do ung th. IX. Theo dõi các trờng hợp viêmmàngngoàitim Các bệnh nhân viêmmàngngoài ... Ép tim: chiếm khoảng 15% các trờng hợp. C. Viêmmàngngoàitim co thắt: khoảng 9% các trờng hợp viêmmàng ngoài tim sẽ bị viêm dính màngngoàitim mức độ từ trung bình trở lên. Thực hành BỆNH ... ngoại khoa. Mở màngngoàitim dới xơng ức, cắt màngngoài tim tối thiểu đợc chỉ định cho các trờng hợp tái phát nhiều lần hoặc không hút dẫn lu dịch qua da đợc. VIII. Viêmmàngngoàitim do ung...
... dày của màngngoàitim thờng tăng lên và có thể thấy cả dấu hiệu vôi hoá của màngngoàitim (màng ngoàitim dầy và sáng hơn so với bình thờng). Tuy nhiên việc đo bề dày màngngoàitim một cách ... giảm trong giai đoạn thở ra. VIÊMMÀNGNGOÀITIM CO THẮT (Kỳ 2) 3. Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu nhất để chẩn đoán và theo dõi tràn dịch màngngoài tim. Ngoài giá trị chắc chắn trong ... cho việc đặt dẫn lu màngtim và đánh giá số lợng dịch còn lại trong khoang màng tim. Tuy nhiên siêu âm tim ít có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân của các loại dịch màngtim khác nhau. a. Siêu...
... viêmmàng ngoài tim co thắt và bệnh cơ tim hạn chế. VIÊMMÀNGNGOÀITIM CO THẮT (Kỳ 3) 4. Thông tim: Đây là phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màngngoàitim và bệnh ... lực thất có biểu hiện “bổ nhào-cao nguyên” (dip-plateau), là một dấu hiệu kinh điển của viêmmàngngoàitim co thắt. 2. Fewler N. Constrictive pericarditis: its history and current status. Clin ... tim: Đây là phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màngngoàitim và bệnh cơ tim hạn chế. A. Áp lực tâm nhĩ: sóng nhĩ sẽ có dạng chữ “W”, do sóng a chiếm u thế. B. Áp lực...
... khuẩn trong máu và trong dịch màngngoài tim; cấy tìm vi khuẩn lao trong tràn dịch màngngoài tim; làm xét nghiệm ASLO, xét nghiệm Mantoux 4.5. Chọc dò màngngoài tim: Là một biện pháp để chẩn ... 4.3. Siêu âm tim: Siêu âm tim giúp cho chẩn đoán xác định có dịch màngngoài tim; chẩn đoán phân biệt TDMNT với tràn dịch màng phổi trái mức độ nặng. - Khi tràn dịch màngngoàitim sẽ thấy: ... chuyển đạo trước tim từ V1 đến V6, hiện tượng này được giải thích là do viêm thượng tâm mạc trên một diện Viêmmàngngoàitim ( Pericarditis) (Kỳ 2) TS. Ng. Oanh Oanh (Bệnh học nội khoa HVQY)...
... phẫu thật cắt bỏ màngngoàitim sớm, để đề phòng biến chứng viêmmàngngoàitim co thắt mạn tính. Viêmmàngngoàitim ( Pericarditis) (Kỳ 3) TS. Ng. Oanh Oanh (Bệnh học nội khoa HVQY) ... thường. Bệnh nhân cần được chọc tháo dịch cấp cứu, đây là chỉ định tuyệt đối để cứu sống bệnh nhân. - Viêmmàngngoàitim co thắt: màngngoàitim bị viêm, dày lên, nhiễm vôi, bóp chặt vào tim ... thuật sớm. - Viêmmàngngoàitim do thấp tim: dùng corticoit và penixilin theo phác đồ điều trị thấp tim, thường thấy dịch MNT hấp thu nhanh sau điều trị. - Viêmmàngngoàitim mủ: dẫn lưu...
... thu. Thông tim là phương pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màng ngoàitim và bệnh cơ tim hạn chế. Tổn thương viêmmàngngoàitim co thắt, trái tim bị màngngoàitim cứng chắc ... lao là nguyên nhân hàng đầu gây viêmmàngngoàitim co thắt. Chấn thương do phẫu thuật tim có tràn máu màngtim là yếu tố thuận lợi dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt sau đó. Do chạy tia ... ngoàitim co thắt Bệnh viêmmàngngoàitim co thắt là hậu quả của quá trình xơ hoá. Quá trình viêm mạn tính do nhiều nguyên nhân gây ra làm tổn thương dày và dính màng ngoài tim. Khi đã bị viêm...
... trùng. VIÊMMÀNGNGOÀITIM I. ĐẠI CƯƠNG Viêm màngngoàitim (VMNT) là bệnh của màngngoàitim (MNT). Cần phải xử trí cấp cứu. Nếu chậm sẽ tử vong nhanh (tràn dịch màngngoàitim ép tim cấp). ... mũ màngtim kết hợp kháng sinh bơm tại chỗ màng tim. Nếu màngtim dày, mũ đặc quánh cần phải dẫn lưu phẫu thuật. * Viêmmàngngoàitim do thấp Corticoid và penicilline. * Viêmmàngngoài ... fỉbin, cục máu, hay K màngtim di căn thấy các khối di căn trong màng tim có dịch. * Xuất huyết màngngoàitim Sau chấn thương cần phải phẫu thuật. * Viêmmàngngoàitim do ung thư Dùng...
... kết dính : sự kết dính có thể xảy ra giữa 2 lá của màngngoài tim, giữa màngngoàitim với lớp thượng mạc của cơ tim, giữa màngngoàitim với màng phổi . II. CĂN NGUYÊN : - Vô căn - Do siêu ... nguyên nhân của VMNT cấp: Thấp tim ASLO VIÊMMÀNGNGOÀITIM CẤP I. ĐịNH NGHĨA Viêm màngngoàitim cấp (VMNT) cấp là một hội chứng viêm cấp tính bao gồm: - Gia tăng sự hiện diện của ... Men tim : bình thường, nhưng đôi khi có thể thấy CK-MB nhẹ do hiện tượng viêm của lớp thượng mạc cơ tim. - Các xét nghiệm khác tùy thuộc nguyên nhân của VMNT cấp: Thấp tim ASLO VIÊM MÀNG...