... nghiệm vi trùng học, Siêu âm 11 Ngun tắc điều trị suyhơhấp trẻ sơsinh : 11.1 Tuyến y tế sở: phát sớm triệu chứng suyhơhấpsơsinh ngạt sau sinh ,sơ cứu tạm thời với trang thiết bị sẵ n có chuyển ... tử vong chu sinh: viêm phổi gây tử vong lơ trẻ sinh chết chết thời kỳ sơsinh 5,5% Tỷ lệ tử vong chung nhiễm trùng huyết thay đổi từ 5% - 10% trẻ sơsinh đủ tháng, cao đến 67% trẻ sơsinh < 1500 ... thời suyhơhấpsơsinh tuyến y tế sở với phương tiện sẵn có Chuyển trẻ lên tuyến sau sơ cứu chỗ TÀI LIỆU THAM KHẢO Bàigiảng Nhi Khoa tập I Bộ mơn Nhi trường Đại học Y khoa Hà Nội năm 2000 Suy...
... t Tit dch dng protein Tn thng phi Suy hụ hp Bnh phi s sinh tớnh Hỡnh 3.3: Sinh lý bnh bnh mng C LM SNG Suy hụ hp tr s sinh cú th xy sau sinh hoc vi gi sau sinh vi cỏc biu hin sau (1) - Th nhanh ... ca phi(8) - Gim t l trn khớ - Surfactant ni sinh cú tỏc dng nhanh hn loi ngoi sinh v dựng surfactant ngoi sinh cng khụng gõy c ch tng hp surfactant ni sinh( 3) - Nu dựng d phũng thỡ tỏc dng rừ rt ... thng gp suy hụ hp tr s sinh shunt trỏi - phi sc khỏng ca mch phi tt xung thp hn huyt ỏp - Gừ phi thng khụng cú giỏ tr chn oỏn cỏc tr non - Thụng thng SHH xy ti phũng hoc khong gi sau sinh Bnh...
... phập phồng Không Không Vừa Mạnh Rút lõm hõm ức Không Vừa Mạnh Co kéo liên sườn Không Qua ống nghe Nghe tai Tiếng rên - Tổng số điểm bình thường = điểm - Suyhôhấp nhẹ: < điểm - Suyhôhấp vừa: ... vừa: - điểm - Suyhôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suyhôhấp Trong phút (1, phút) sau đẻ trẻ sơ sinh, mức độ thể số Apgar Bảng số Apgar Điểm Không có
... nhân suyhôhấpsơsinh 2/ Đánh giá suyhôhấpsơsinh 3/ Điều trị suyhôhấpsơsinh 4/ Phòng bệnh ĐẠI CƯƠNG - Suyhôhấp (SHH) cấp hội chứng nhiều nguyên nhân gây nên - Hội chứng nói lên không ... nghe ++ Nghe tai + < 3: Trẻ không SHH + - 5: SHH nhẹ + > 5: SHH nặng TRIỆU CHỨNG SUYHÔHẤP 3.1 Lâm sàng 3.1.1 Các triệu chứng Dù nguyên nhân nào, suyhôhấpsơsinh bao gồm triệu chứng sau: ... huyết - Đa hồng cầu - RL đông máu ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ SUYHÔHẤP Ở TRẺ SƠSINH SHH xuất sau đẻ, sau vài vài ngày tuỳ thuộc vào nguyên nhân gây suyhôhấp 2.1 Đánh giá mức độ SHH theo số Apgar - Chỉ...
... 1.2 Sinh lý bệnh Suyhôhấpsơsinh biểu không thích nghi phổi; trẻ sơsinh không tự cung cấp oxy phổi lúc môi trường bên Ngay sau sinh sau thời gian vài đến vài ngày trẻ sơsinh xuất suyhôhấp ... Không Vừa Mạnh - Rút lõm hỏm ức Không Vừa Mạnh - Co kéo liên sườn Không Vừa Mạnh - Tiếng rên Không Qua ống nghe Nghe tai Tổng số điểm: - Bình thường: điểm - Suyhôhấp nhẹ: < điểm - Suyhôhấp ... - Suyhôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suyhôhấp Trong phút (1, phút) sau đẻ trẻ sơ sinh, mức độ thể số Apgar Bảng điểm số Apgar Điểm - Nhịp tim Không...
... học Bệnh chiếm 1-2% trẻ sơsinh ,nhất trẻ đủ tháng 9%: trẻ sinh mổ 6.3.2 Bệnh sinh: Cơn khó thở nhanh thoáng qua xảy chậm hấp thu chất dịch phế nang làm cho phế nang không thông khí tốt 6.3.3 Xử ... bụng Nghe tai Ngược chiều chiều -3-5 điểm : suyhôhấp nhẹ -> điểm : suyhôhấp nặng 7.2 Chẩn đoán lâm sàng : - Phát xáo trộn kèm : hạ thân nhiệt, suy tuần hoàn cấp (huyết áp hạ, thời gian phục ... hiệu suyhôhấp sau sanh : - Thay đổi hôhấp : Tần số thở tăng 60 lần / phút hay chậm 30 lần/phút luôn biểu bệnh lý Theo dõi cách thở trẻ thở ngừng thở 20 giây kèm theo đổi màu da biểu rối loạn hô...
... phế quản, tắc đường hơhấp trên, ức chế hơhấp liệt hơhấp Khí máu động mạch: cần thiết cho chẩn đốn xác định suyhơ hấp, phân loại suyhơhấp đánh giá mức độ nặng suyhơhấp Tuy nhiên khơng nên ... thiếu máu Các dấu hiệu triệu chứng lâm sàng suyhơhấp khơng đặc hiệu, xuất trường hợp khơng có suyhơhấp Chẩn đốn mức độ Phân loại mức độ suyhơhấp Yếu tố TRUNG BÌNH NẶNG NGUY KỊCH Glasgow ... triển Chẩn đốn Các ngun nhân gây suyhơhấp thường gặp: Hội chứng suyhơhấp tiến triển (ARDS) biểu đáp ứng viêm hệ thống tổn thương phổi ngun nhân ngồi phổi Suyhơhấp thiếu xy máu nặng hậu tăng...
... Suyhôhấpsơsinh 52 - Suyhôhấp nhẹ: < điểm - Suyhôhấp vừa: - điểm - Suyhôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suyhôhấp Trong phút (1, ... chuyển an toàn Suy hôhấpsơsinh 56 + Trẻ sơsinh cần khám đầy đủ chi tiết vòng 96 đầu sau đẻ Tài liệu tham khảo Nguyễn Quang Anh (2001), “Hội chứng suyhôhấp cấp trẻ sơsinh , Bàigiảng Nhi khoa ... mạch chủ, nhịp nhanh thất 4.2.2 Các dị tật bẩm sinh khác Suyhôhấpsơsinh 54 - Thoát vị hoành:Với 80% xảy bên trái, biểu lúc sinh dấu suyhôhấp nặng kèm ngực gồ lên, bụng lõm nghe tiếng tim...
... tổn thương ban đầu, triệu chứng bị trì hoãn sau 5-7 ngày Suyhô hấp: Nổi bật hàng đầu, suyhôhấp đột ngột, dội, tiến triển Tần sốhôhấp luôn cao, thở phụ tham gia hoạt động, cánh mũi phập phồng ... lan toả phổi dẫn đến suyhôhấp bệnh nhân tiền bệnh lý hô hấp, tim mạch • Tổn thương phổi cấp tính (ALI) rối loạn nghiêm trọng khả phát triển thành hội chứng nguy kịch hôhấp cấp người trưởng ... Thở máy (thông khí học – nhân tạo) − Chỉ biện pháp hỗ trợ nhân tạo tạm thời chờ đợi giải nguyên nhân gây SHHC phục hồi hôhấp (thông khí) tự nhiên − Được sử dụng thông khí tự nhiên không đảm bảo...
... , PaO2 40 mmHg , FiO2 21% NGUYÊN NHÂN SUYHÔHẤP CẤP Bệnh lý hôhấp : viêm phổi , phù phổi , hen , COPD … Tim mạch : tụt HA , suy tim nặng Ngoài quan hôhấp : viêm tụy cấp , gẩy xương… CƠ CHẾ ... động, • Tăng nhu cầu lượng hoạt động hô hấp, • Bất thường học hôhấpSINH LÝ BỆNH : SHH tăng CO2: Các yếu tố làm giảm cung tăng nhu cầu thông khí : + Tăng cầu thông khí • Tăng Vd / Vt : hen , KPT ... máu TM trộn SINH LÝ BỆNH SHH tăng CO2: Sự cung - cầu thông khí : Cung ( ventilatory supply ) khả thông khí tự nhiên tối đa trì mà không làm mệt hôhấp Cầu : ( ventilatory demand ) thông khí phút...
... 1- Trình bày định nghĩa suyhôhấp tầm quan trọng suyhôhấp cấp cứu trẻ em 2- Trình bày giải thích sinh lý bệnh chế suyhôhấp 3- Nêu nguyên nhân gây suyhôhấp trẻ em Mục tiêu 4-Nêu ... phổi Cấu tạo quan hôhấp Bơm hôhấp (trung tâm hô hấp, hệ thống dẫn truyền thần kinh, hôhấp lồng ngực) giúp cho trình thông khí (đưa không khí vào khỏi phế nang) Đơn vị hôhấp (phế nang, mao ... lâm sàn chẩn đoán suyhôhấp cấp 5- Trình bày nguyên tắc điều trị suyhôhấp cấp trẻ em Đại cương SHH Tình trạng trao đổi khí không đầy đủ Hậu oxy và/ CO2 máu động mạch không nằm giới hạn...
... Vừa Vừa Vừa Qua ống nghe Ngược chiều Không Không Không Không Bình thường: điểm Suyhôhấp vừa: - điểm Mạnh Mạnh Mạnh Nghe tai Suyhôhấp nhẹ: ≤ điểm Suyhôhấp nặng: > điểm Le Minh Tam – Dept of ... niệm: - Giai đoạn sơ sinh: từ ngày thứ đến ngày thứ 28 sau sinh + Giai đoạn sơsinh sớm: ngày thứ đến ngày thứ sau sinh + Giai đoạn sơsinh muộn: từ ngày thứ đến ngày 28 sau sinh Le Minh Tam – ... Medical College Phân loại trẻ sơsinh Theo tuổi thai - Ngày kỳ kinh cuối + Sơsinh đủ tháng: 37 - 42 tuần (259 - 293 ngày) + Sơsinh non tháng: < 37 tuần (≤ 258 ngày) + Sơsinh già tháng: ≥ 42 tuần...
... tủy khu trú lan tỏa xảy gần tức mà không cần trình tăng sinh mao mạch www.hoangtuhung.com PHỨC HP NGÀ - TỦY nguồn gốc phôi thai chức năng: thống phản ứng sinh lý bệnh lý • Ngà mô sống, với tủy ... Việc sửa sọan lỗ trám lặp lặp lại không tránh khỏi làm tiếp tục suy yếu, vậy, tồn lâu dài miếng trám đòi hỏi quan trọng bậc Vật liệu trám, dù có tốt nhất, không thay mô lành mạnh, chức thẩm mỹ, ... dán Làm khô: Bông gòn ☺Thổi nhẹ ☺Côn giấy www.hoangtuhung.com Dụng cụ mài mòn nhờ thổi cát Sử dụng bụi làm mòn mài cắt cấu trúc Nhược điểm: Không có cảm giác xúc giác mài Bụi mài mòn không tạo...
... sáng hôm sau Ít gặp: nhức đầu, mùi Bán cấp: T/C hôhấp kéo dài 1-3 tháng: chảy mũi, ho ± ngày/đêm Nhức đầu ↑↓ , sốt nhẹ, ngắt quảng VIÊM XOANG (tt) Lâm sàng (tt) Mãn: T/c hôhấp ... hưởng chức xoang: Lổ thông xoang Chức tế bào lông Tăng sản xuất / thay đổi độ nhày chất tiết Xoang sàng sau & bướm thông lổ Xoang trán, sàng trước & hàm thông lổ Lệ đạo thông lổ VIÊM XOANG (tt) ... thở hôi (loại trừ viêm họng, vệ sinh miệng kém, dò vật mũi) gợi ý viêm xoang vi trùng VIÊM XOANG (tt) Cận lâm sàng: X quang xoang: 7% trẻ < tuổi có bất thường o có d.hiệu & tr.chứng hô hấp...
... phi cho cỏc khỏng sinh thớch hp 219 SUY Hễ HP MN Mc tiờu Bit c cỏc nguyờn nhõn ca suy hụ hp mn Hiu uc c ch bnh sinhsuy hụ hp mn Trỡnh by c cỏc triu chng lõm sng v cn lõm sng ca suy hụ hp mn Nờu ... 211 SUY Hễ HP CP Mc tiờu Trỡnh by c nh ngha, bnh nguyờn, c ch sinh bnh suy hụ hp cp Nờu c triu chng lõm sng v cn lõm sng v phõn giai on suy hụ hp cp Trỡnh by c phỏc iu tr theo tng giai on suy ... Khỏng sinh vo mng phi: Thc hin sau chc dũ thỏo dch mng phi, sỳc mng phi bng dung dch mui sinh lý, a khỏng sinh vo mng phi, cú ch nh nht l trng hp mng phi dy khỏng sinh khụng th ngm vo c Khỏng sinh...