... vỡ xương nền sọ.
Bệnh của12đôidâythầnkinhsọ não
Các nhà giải phẫu từ lâu đã phát hiện ra 12đôidâythầnkinh xuất phát từ não,
chui qua các lỗ của hộp sọ, phân nhánh vào các cơ ở ...
Dây số 2 - dây thị giác - bắt nguồn từ các tế bào ở võng mạc, tập trung lại thành
dây thầnkinh thị giác, chui qua 2 lỗ thị giác vào sọ, đi m tận cùng là trung tâm thị giác
ở vỏ não. Dâythần ...
Dây số 9 - dâythầnkinh thiệt hầu - xuất phát từ rãnh bên hành não, đi vào
khoang hầu. Nó vận động các cơ vùng hầu, cảm giác 1/3 sau lưỡi. Dâysố 9 không bao
giờ bị liệt riêng.
Dây...
... viêm màng não hay vỡ xương nền sọ.
Bệnh của12đôidâythầnkinhsọnão
Các nhà giải phẫu từ lâu đã phát hiện ra 12đôidâythầnkinh xuất phát từ não, chui qua
các lỗ của hộp sọ, phân nhánh ...
Dây số 2 - dây thị giác - bắt nguồn từ các tế bào ở võng mạc, tập trung lại thành dây
thần kinh thị giác, chui qua 2 lỗ thị giác vào sọ, đi m tận cùng là trung tâm thị giác ở vỏ
não. Dâythần ... thường do viêm màng não, chảy
máu ở cuống não, chấn thương nền sọ hay viêm tắc tĩnh mạch xoang hang.
Dây số 9 - dâythầnkinh thiệt hầu - xuất phát từ rãnh bên hành não, đi vào khoang hầu....
... các
sợi thầnkinh khướu giác bị đứt do bị chấn thương sọ não.
II. THẦNKINH THỊ GIÁC (Dây 2).
Dây XII đi từ hai nhân (chính và phụ) nằm trong phần dưới của
thềm não thất 4, gần đường giữa. Đi giữa ... khám 12đôithầnkinh sọ
não rất cần thiết. Để nắm được vấn đề có hệ thống, chúng tôi trình
bày tuần tự từ đôi I đến đôi XII.
I. THẦNKINH KHƯỚU GIÁC (Dây 1).
1. Giải phẫu chức năng.
Các sợi thần ... nền sọ, nhất là do chấn thương.
- Chèn ép một nhánh đi từ sọ ra.
- Zôna, hay bị nhất là nhánh mắt.
- Viêm da dâythần kinh.
VII. DÂYTHẦNKINH MẮT. (Dây VII). Sẽ có một bài riêng.
VIII. DÂY THẦN...
... các dâythầnkinhsọnão
tương ứng.
1.2. Tên và chức năng của các dâythầnkinhsọ não:
Bảng 1. Tên và chức năng của các dây TK sọnão
Tên gọi
Dây
TK
Việt Nam LaTinh
Chức năng
I Dây ... các dâythầnkinhsọ tách khỏi não ở mặt bụng củathânnão
(trừ dây IV, tách khỏi não từ mặt lưng củathân não) .
+ Về chức năng chúng đều là các dâythầnkinh ngoại vi như các dâythần
kinh tủy ... các dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 1)
1. Mở đầu.
1.1. Đặc đi m của các dâythầnkinhsọ não:
+ Về giải phẫu chúng cùng xuất phát hoặc kết thúc ở thânnão (trừ dây I, II
và dây XI). Phần lớn các dây...
... mạc.
2.3. Các dây TK vận động nhãn cầu:
Có ba dâythầnkinh vận nhãn là: dây vận nhãn chung (dây III), dây TK
dòng dọc hay dây TK cơ chéo lớn (dâyIV) và dây TK vận nhãn ngoài (dâyVI).
+ Thao ... nhận xét những thay đổicủa võng mạc, đi m
vàng, mạch máu, gai thị Trong đó quan trọng nhất trong lâm sàng thầnkinh là
những thay đổicủa gai thị thần kinh. Gai thị thầnkinh bình thường có hình ... và
Khám các dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 2)
2.2. Dây TK thị giác (dây II):
+ Thao tác khám:
- Khám thị lực: tư thế bệnh nhân ngồi hoặc đứng, thầy thuốc khám
từng mắt một của bệnh nhân. Yêu cầu...
... (ví dụ khám phản xạ giác mạc mắt bên phải cuả
bệnh nhân):
Khám các dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 3)
2.4. Dâythầnkinh tam thoa (dây V):
+ Thao tác khám:
- Khám chức năng cảm giác: bệnh nhân nhắm ... thương dây VII:
- Liệt dây VII trung ương (đoạn trên nhân): biểu hiện lâm sàng là liệt 1/4
dưới của mặt. Nguyên nhân do các quá trình bệnh lý gây tổn thương bán cầu đại
não (đột qụy não, u não, ... ngoài (đột qụy cầu não, u
góc cầu tiểu não, viêm tai, lạnh…).
Nguyên nhân thường là nguyên phát, Zona, viêm màng nhện nền sọ sau, các quá
trình bệnh lý gây chèn ép dâythần kinh, các bệnh răng...
... có thể đi tiến và lùi như vậy luôn luôn trên một đường
thẳng. Bệnh nhân có hội chứng tiền đình sẽ bị chệch hướng trong khi đi và các
đường đicủa bệnh nhân sẽ tạo thành hình ngôi sao trên mặt ... dương tính).
2.7. Dây TK lưỡi- hầu (dây IX), dây TK phế vị (dây X):
+ Thao tác khám:
- Khám vận động: yêu cầu bệnh nhân phát âm, thầy thuốc nhận xét tiếng
nói của bệnh nhân có bình thường không, ... hai bên nghe như nhau. Khi có đi c tai giữa thì bên bệnh nghe rõ hơn,
ngược lại khi đi c do nguyên nhân thầnkinh thì bên tai lành nghe rõ hơn.
. Nghiệm pháp Schwabach: làm rung âm thoa sau...
... mã.
Hình 4.37. Dâythầnkinh khứu giác (dây thầnkinh I)
236
CÁC DÂYTHẦNKINHSỌNÃO
Các dâythầnkinhsọ là một phần củathầnkinh ngoại vi, tách ra từ não gồm 12
đôi (đánh số từ I-XII) ... Thầnkinh vận nhãn ngoài (VI)
5. Thầnkinh hàm dưới
6. Thầnkinh hàm trên
7. Thankinh mắt
8. Thầnkinh lệ
9. Thầnkinh trên ổ mắt
Hình 4.34. Các dâythầnkinh vận nhãn
1.1.3. Dây ...
5. Thầnkinh gai sống C1
6. Nhánh ngoài thầnkinh phụ
7. Cơ ức đòn chũm
8. Cơ thang
Hình 4.35. Dâythầnkinh phụ (thần kinhsố XI)
1.3. Dâythầnkinh dưới rưỡi hay dây hạ thiệt (dây...
... các dâythầnkinh hỗn hợp và củadây III tiếp tục cột
nhân bên từ tuỷ sống đi lên.
H. 32: Các lỗ thầnkinhsọ ở nền sọ
1. Thầnkinh thị giác
2. Động mạch mắt
3. Thầnkinh III
4. Thầnkinh ... TK V
7. Thầnkinhsố VI
8. Thầnkinh hàm dưới TK V
9. Thầnkinh V
10. Thầnkinh VII
11. Thầnkinh VIII
12.Thầnkinh IX
17, 18 Lều tiểu não
19. Hạch cảm giác TK V
20. Màng não cứng ... động
13. Thầnkinh X
14. Thầnkinh XII
15. Thầnkinh XI
16. Hành não
H. 35b: Sơ đồ các thầnkinh vận nhãn,
A. Thầnkinh ròng rọc (IV)
B. Thầnkinh vận nhãn chung
C. Thầnkinh vận...
... corti, phần ốc tai củadâythầnkinh
cùng các nhân tố của nó.
2.7. Tổn thương dâythầnkinh IX ( dâythầnkinh lưỡi hầu và dâythầnkinh
X - dâythầnkinh phế vị)
— Đau dây IX: đau vùng họng ... chúng thoát ra khỏi hành não và khỏi sọ ở những vị
trí khác nhau.
2. Triệu chứng học tổn thương các dâythầnkinhsọnão
2.1. Tổn thương dâythầnkinh I (dây thầnkinh khứu giác)
— Mất khứu ... ở thânnão (trừ dây I, dây II-
dây II về bản chất là 1 thuỳ não thu nhỏ, và dây XI - thực chất phần nhiều nguyên
uỷ của nó nằmg ở tuỷ sống). Hầu hết các dâythầnkinhsọnão tách khỏi não ở mặt...
... tiêu diện tại tiêu đi m phụ F
1
- Vẽ tia ló đi qua tiêu đi m phụ F
1
(hoặc đường kéo dài qua tiêu đi m
phụ)
2. Vẽ ảnh của vật cho bởi thấu kính:
a/ Vật là đi m sáng nằm ngoài ...
KÍNH :
1/ Đườngđicủa tia sáng qua thấu kính:
a/ Các tia đặc biệt :
+ Tia qua quang tâm O thì truyền thẳng.
+ Tia qua tiêu đi m chính( hoặc có đường kéo dài qua tiêu đi m chính ...
Đề tài " Đườngđicủa tia sáng qua thấu kính "
b/ Vật là đi m sáng nằm trên trục chính: Dùng một tia bất kỳ và tia đi theo trục
chính
c/...
... trình bậc 2
của n .
2
1 2
36 12
' (12 ) ;x n n
x x
(6)
Đi u kiện x, y, n ,m nguyên dương .Từ (1) n là ước của 8 nhận các giá trị n=1,2,4,8 (7)
Từ (3) x là ước của12 nhận x = ... vẽ cho m n ta được :
12 3
2
n m
(5).
Áp dụng bất đẳng thức Cosi:
12 3 12. 3
2
.
n m n m
Chú ý (1) (5)
min
36
2 2 36 36
N N
N
Khi đó 14436 .123 312
3 312
222
min
min
... 96 48 32 24 16 12 8 6 4 3 2 1
n 120 72 56 48 40 36 32 30 28 27 26 25
N 120 “ “ “ 80 “ “ 120 “ “ “ 500
Như vậy, có 4 cách mắc bộ nguồn để thắp đèn sáng bình thường :
* 1 dãy 120 nguồn nối...
... của phần mềm. 4
3.2. Một số công cụ của phần mềm. 4
3.3. Một số lệnh ở trên thực đơn chính. 5
4. Xây dựng mô phỏng đườngđicủa tia sáng qua lăng kính. 5
4.1. Vẽ tam giác là tiết diện thẳng của ... tròn có tâm I.
Sau khi dựng đường tròn tâm I sử dụng công cụ Đi m (Point) dựng một đi m trên
đường tròn tâm I và đặt tên là đi m S. Dùng công cụ Chọn (Selection) chọn đi m
S và I sau đó dùng lệnh ... mô phỏng có giao diện hình 15, đường
đi của tia sáng qua lăng kính theo đường SIJR.
Thay đổi phương của tia tới (thay đổi góc tới i
1
) bằng cách đưa chuột lại đi m
S (lúc này chuột có phương...
...
6. Hố sọ giữa
7. Cơ thái dương
12.Thầnkinhsố IX
13. Thầnkinh ốc tai
14. Thầnkinh tiền đình
15. Thầnkinh VII
16. Thầnkinh VI
17. Thầnkinh V
18. Thầnkinh VI
23. Thầnkinh thị ...
9. Thầnkinh hàm dưới
10. Thầnkinh phụ
11. Thầnkinh lang thang
19. Hạch Thầnkinh V
20. Thầnkinh III
21. Động mạch cảnh trong
22. Thầnkinh hàm trên
30. Thầnkinh trên ổ mắt
31. Thần ...
3. Nhánh mắt thầnkinh V
4. Thầnkinh hàm trên
5. Thầnkinh hàm dưới
6. Hạch mắt
7. Hạch tai
8. Hạch dưới hàm
9. Thầnkinh III
10. Hạch bướm hàm
11. Thầnkinh VII
12.Thầnkinh IX
13....