... trái, Blốc
nhánh phải, ngoại tâm thu đơn độc
ở người trẻ cân nhắc tham gia thi
đấu thể thao
ĐIỆNTÂM ĐỒ
GẮNG SỨC
PGS-TS. Võ Quảng
Bảng 7. KHUYẾN CÁO ĐTĐ GẮNGSỨC SAU NMCT (tt)
Nhóm Chỉ định
III ... hoạch bắt đầu gắngsức
mạnh.
Bảng 7. KHUYẾN CÁO ĐTĐ GẮNGSỨC SAU NMCT (tt)
Nhóm Chỉ định
IIA
(Có chứng
cứ mạnh)
Sau khi xuất viện đối với hướng
dẫn vận động gắngsức được coi
như là một phần ... cứ
mạnh)
1. Đánh giá BN loạn nhịp tim do
gắng sức đã biết hay có nghi
ngờ.
2. Đánh giá điều trị nội khoa hay
ngoại khoa hoặc điều trị cắt đốt
điện sinh lý BN gắngsức dẫn
đến loạn nhịp tim (kể cả...
... rung nhĩ 20
1.4. Holter điệntâmđồ 24
1.4.1. Lịch sử Holter điệntâmđồ [3] 24
1.4.2. Kĩ thuật ghi Holter điệntâmđồ [3] 24
1.4.3. Chỉ định thăm dò Holter điệntâmđồ [3] 25
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG ... phải
- Ghi Holter điệntâmđồ 24 giờ.
Địa điểm: phòng Điệntâmđồ và điện sinh lý học tim, Viện Tim mạch,
Bệnh viện Bạch Mai
Máy: Philips Digital Holter Recorder 3100A
Máy Holter 5 điện cực lắp theo ... nghiên cứu
Bao gồm 41 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là rung nhĩ trên lâm
sàng, điệntâmđồ 12 chuyển đạo và được làm Holter điệntâmđồ 24 giờ. Các
bệnh nhân này đều được nằm điều trị nội...
... quả điệntâmđồ của nhóm nghiên cứu 35
Bảng 3.7. So sánh biến đổi hình ảnh điệntâmđồ ở nhóm tăng huyết áp
và nhóm không tăng huyết áp
35
Bảng 3.8. Một số hình ảnh bệnh lý trên điệntâmđồ ... ảnh điệntâmđồ và
microalbumin niệu ở những ng-ời tăng huyết áp tại Ban Bảo vệ sức khoẻ
huyện Đại Từ tỉnh Thái Nguyên" nhằm mục tiêu:
1. Đánh giá những biến đổi hình ảnh điệntâmđồ ở ... ra là tần suất xảy ra loạn nhịp nặng liên quan mật thiết với
dày thất trái, phì đại cơ tim kể cả thay đổi tế bào kẽ đà làm tăng thêm nguy cơ
gây loạn nhịp cho bệnh nhân THA [6].
Điện tâm đồ...
... PHỨC BỘ ĐIỆNTÂM ĐỒ
I. NHỊP:
- Nhịp bình thường gọi là nhịp Xoang, được tạo ra bởi xung động điện hình thành
trong nút SA và đặc trưng bởi:
2- Biên ... trục điện tim từ -30° đến +90°.
VI. ĐOẠN ST:
- Là khoảng thời gian cơ tâm thất còn trong giai đoạn khử cực, được tính từ cuối
QRS (điểm J) đến sóng T.
- Điểm quan trọng nhất của đoạn ST chính là ... đầu tiên là sóng Q;
* Sóng dương đầu tiên là sóng R (có thể không có sóng Q đi trước);
* Sóng âm đi sau sóng R là sóng S …
* Các sóng đi sau đó, tùy theo sóng âm hay dương được gọi là R’, S’...
... Phân tích một điệntâmđồ bình thường ở chuyển đạo D
2
:
- Sóng P: làđiện hoạt động của tâm nhĩ (là sóng khử cực của tâm nhĩ). Sóng này
nhỏ vì cơ tâm nhĩ mỏng. P là sóng (+), điện thế 0,15 ... 0,06 - 0,11s).
- Phức hợp QRS: làđiện hoạt động của tâm thất (sóng khử cực của tâm thất).
Q là sóng (-), điện thế bình thường 0,01 - 0,03 mV.
R là sóng (+), nhanh, điện thế 1 - 1,5 mV, cao nhất ... Trên đây chỉ là sơ bộ phân tích một điệntâm đồ. Để đánh giá chính xác người ta
phải phân tích từng sóng điện tim trên cả 12 chuyển đạo.
. Thất phải: chuyển đạo V
1
, V
2
là các điện cực đặt...
... sẽ có đặc điểm là âm tính rất sâu, đối xứng và nhọn
Sóng T tiên phát trong nhồi máu cơ tim cấp thành trước vách
ĐẠI CƯƠNG VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ
Điện tâmđồlà một đường cong, đồ thị tuần hoàn ... trên 8
khoảng RR ta đc số ô đólà 4,7oo. Tần số tim là 300/4,7 = 64 ck/p
4. XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM
Cách xác định trục điện tim
Dòng điện tim gồm có 3 thời kỳ phát điện chủ yếu: khử cực nhĩ(sóng ... vẽ được 3 trục điệnt
ương ứng của 3 thời kỳ đó. Nhưng vì khử cực thất là quá trình điện học chủ yếu
của tim nên trục QRS được gọi là trục trung bình của tim hay còn gọi là trục điện
tim
Các...
...
III. Magné. (1,4 – 2,4mEq/L)
ĐIỆNTÂMĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI
Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ra những bất thường
trên điệntâm đồ.
I. Kali máu.
a. Hạ kali ... (4,4 – 5,2 mEq/L)
Thời gian hồi cực tâm thất sẽ bị thay đổi khi nồng độ calci trong máu thay đổi.
Điều này sẽ dẫn đến làm thay đổi khoảng QTc trên điệntâm đồ. Sự thay đổi về
QTc do bởi tăng ... dưới 36,6
độ C ( hay < 97,9 độ F). Thay đổi trên điệntâmđồ bao gồm kéo dài tất cả các
đoạn PR,QRS,QT. Sóng Osborn điển hình xuất hiện như là sóng ở điểm J với
chiều giống như chiều của phức...
... hợp máy điệntâmđồ cầm tay.
1
- Trắc nghiệm gắng sức: Dương tính [1]
+ Dựa vào ST chênh: ST mới chênh lên, hoặc chênh xuống >2mm ở
nhiều đạo trình hoặc ngay khởi đầu nghiệm pháp gắngsức (NPGS). ... 24h, trắc nghiệm gắng
sức, siêu âm tim gắng sức, chụp mạch vành, cộng hưởng từ [3], [7], [10],
[15] Bên cạnh đó, hiện nay người ta cũng có thể sử dụng các nghiệm pháp
gắng sức để đánh giá nhanh ... Hoàn cảnh: Đau thường khởi phát sau gắng sức, lạnh, giảm và mất khi
nghỉ ngơi hoặc là dùng thuốc giãn vành [1], [3], [19], [21].
2.1.3.2. Cận lâm sàng
- Điệntâm đồ: biến đổi ST, ST chênh dưới ≥...
... MINH
BỘ MÔN NỘI TỔNG QUÁT
ĐIỆN TÂMĐỒ CƠ BẢN
ĐIỆN TÂMĐỒ CƠ BẢN
BS CK1 TRẦN THANH TUẤN
Đối tượng : sinh viên Y khoa
TP. Hồ Chí Minh - 2014
BÀI GiẢNG
BÀI GiẢNG
XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆN TIM
TEST MILIVON ... mi súng P là phức bộ QRS ( tỉ lệ 1 : 1 )
8
GHI ĐIỆN TIM – LỊCH SỬ
TEST MILIVON – THỜI GIAN
Cường độ dòng điện 1mV –
tương ứng 10mm. 1 ô nhỏ cao
1mm ứng với o,1 mV
Tốc độ chạy giấy là 25mm/s ... ECG
Test millivon và thời gian
Các bước phân tích:
1. Loại nhịp tim là gì?
2. Đều hay không đều? Tần số tim bao nhiêu lần/ phút
3. Trục điện tim
4. Sóng P
5. Đoạn PR
6. Phức bộ QRS
7. Đoạn QT
8. Đánh...
... động mạch vành nhánh xuống trước (T).
Lưu ý:
- Điệntâmđồ bình thường cũng không loại trừ có TMCT.
- ST ↓ tại điểm J ≥ 1mm ở V
1
đến V
3
có thể là dấu gián tiếp (soi gương) của
NMCT sau thực.
- ... ĐMV) chạy dọc thượng tâm cơ ( epicardium)
& xuyên qua 3 lớp cơ tim: thượng tâm cơ, lớp giữa, dưới nội mạc( sub-
endocardium).
2. Lớp DNTM còn có 1 nguồn dinh dưỡng thứ 2 là máu trong buồng ... hoàn phổi nhẹ
hơn).
II. ĐIỆN SINH LÝ CỦA CƠ TIM BỊ TMCB.
1. Bình thường sóng T cùng chiều với phức bộ QRS do sự khử cực tế bào cơ tim
đi từ lớp dưới nội mạc đến lớp thượng tâm cơ & kéo dài,...
... phì đại thất trái
Điện tâmđồlà một đồ thị ghi lại các biến thiên của các điện lực do tim phát
ra trong hoạt động co bóp. Điện lực của tim sinh ra làdo có sự biến đổi điện thế
giữa mặt trong ... điệntâmđồ trong chẩn đoán
phì đại thất trái
42
Bảng 3.13 Giá trị phối hợp của 4 tiêu chuẩn điệntâmđồ trong chẩn đoán
phì đại thất trái
43
Bảng 3.14 Giá trị của tiêu chuẩn điệntâmđồ ... của người bệnh. Các yếu tố này là
nguyên nhân làm giới hạn độ chính xác của điệntâm đồ. Sự thay đổi vị trí đặt
điện cực cũng ảnh hưởng đến điện thế QRS dođó cũng làm thay đổi giá trị chẩn
đoán....
... cứu điệntâmđồ 8
1.1.2 Điện trƣờng sinh học 10
1.1.3 Hoạt động điện của tim và nguồn gốc điệntâmđồ 11
1.1.4 Nguồn điện sinh học và điện trƣờng của nó 12
1.1.5 Điều kiện ghép tĩnh điện ... thƣờng đƣợc coi là ngƣời phát minh ra điệntâmđồ vector.
Hubert Mann đã nghiên cứu xa hơn về điệntâmđồ vector và phát triển nó nhƣ
là một công cụ lâm sàng. Ông xuất bản điệntâmđồ vector hai ... trong nghiên cứu bài toán đảo điệntâmđồ
Về mặt tƣ duy, điệntâmđồ có thể dùng để mô tả hoạt động điện hóa học
của mỗi phần tử của tim dựa trên các điệntâmđồ bề mặt cơ thể. Hiện nay, trong...