... nề, mủn nát thắt và khâu kín gốc RT
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍVIÊMRUỘTTHỪACẤP Ở PHỤ NỮ CÓ
THAI
• 21h:46 ngày: 4/10/2012
Chẩn đoán và viêmruộtthừa trên phụ nữ mang thai không được quên phần khám ... Là tình trạng viêm nhiễm cấp tại ruột thừa
Đặc điểm: Là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất cần chẩn đoán sớm (trước 6h) và mổ
sớm
Xử trí: Khi đã chẩn đoán xác định là VRT cấp
Nguyên nhân: ... đủ rộng để cắt RT dễ dàng, không làm tổn thương tới
thanh mạc ruột nguyên nhân TRSM
Tìm và đánh giá thương tổn
Ruột thừa:
Tìm ruột thừa: nơi gặp nhau của 3 DẢI CƠ DỌC ở manh tràng
Đánh giá: (1)...
... (gồm 111 VRT và 14 trường hợp
ruột thừa không viêm) . Với 14 ruộtthừa không viêm này, chúng tôi cắt
ruột thừa không viêm 2 trường hợp; để 12 trường hợp ruộtthừa bình
thường lại (không cắt) ... lệ cắt ruộtthừa không viêm ở nhóm NSCĐ sớm là 2/111(1, 80%).
- Nhóm NSCĐ trì hoãn: 124 BN, trong đó có 15 BN ruộtthừa
không viêm; để ruộtthừa lại không cắt 04 trường hợp và cắt ruộtthừa
không ... 2003 (trước can thiệp): tỷ lệ
cắt ruộtthừa không viêm là 24%. Cuối 2005 (sau can thiệp): tỷ lệ cắt
ruột thừa không viêm chỉ còn 3,87%. Tỷ lệ cắt ruộtthừa không viêm của
các nhóm:
- Nhóm NSCĐ...
... 1-2010: 74-80
VRT có BC: 19 bệnh nhân (9 viêm phúc mạc khu trú ruột thừa, 8 viêm phúc
mạc toàn thể ruột thừa, 1 áp-xe ruột thừa, 1 đám quánh ruột thừa) .
Chẩn đoán khác: 25 bệnh nhân.
Phẫu ... (4,0 - 101,8)
VAI TRÒ CỦA C-REACTIVE PROTEIN TRONG CHẨN ĐOÁN
VIÊM RUỘTTHỪACẤP
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Viêmruộtthừa (VRT) cấp là cấp cứu Ngoại khoa thường gặp, tỉ lệ
chẩn đoán sai còn cao. ... bệnh nhân đau bụng cấp nghi ngờ VRT cấp.
Tiêu chuẩn loại ra: bệnh nhân có ổ nhiễm trùng ở nơi khác, bệnh viêm
không nhiễm,
bệnh mạch vành cấp, ung thư, phụ nữ đang điềutrị hormon thay thế,...
... LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU
TRỊ VIÊM KẾT MẠC CẤP Ở TRẺ EM
TÓM TẮT
Mục tiêu: Viêm kết mạc (VKM) là bệnh thường gặp ở các Trung tâm sức
khỏe. Có ít dữ liệu về tỷ lệ VKM cấp do vi khuẩn ở trẻ ... thống kê ở
ngày 14 của điềutrị so với trước đó.
KẾT LUẬN
Qua nghiên cứu 110 ca viêm kết mạc cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Mắt TPHCM,
tôi kết luật như sau :
- Viêm kết mạc cấp ở trẻ em có độ tuổi ...
những đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị, đặc biệt là ở trẻ em.
Mục tiêu nghiên cứu
- Xác định tác nhân gây bệnh lâm sàng và kết quả điềutrịviêm kết mạc cấp ở
trẻ em tại Bệnh viện Mắt TPHCM....
... tríviêmruộtthừa ở trẻ em
Ruột thừa là một cơ quan nhỏ như ngón tay dính với ruột già nằm ở phía dưới
bên phải của ổ bụng. Bên trong ruộtthừa hình thành một túi cùng thường mở ra vào
ruột ... ngăn ngừa viêmruột thừa. Nhưng với các phương pháp
kiểm tra và xét nghiệm hiện đại hiện nay, cùng với kháng sinh, hầu hết các trường hợp
bệnh viêmruộtthừa có thể được xác định và điềutrị mà ...
Phải biết cách nhận ra các dấu hiệu của viêmruộtthừa và phân biệt nó với bệnh
đau dạ dày để trẻ được chăm sóc y tế thích hợp. Ảnh: Corbis
Viêm ruộtthừa thường ảnh hưởng đến trẻ, đặc biệt...
... nghi ngờ viêmruộtthừa cấp?
A. Tăng tỉ lệ viêmruộtthừa thủng.
12
sát ban đầu khi có đau bụng hố chậu phải và nghi ngờ viêmruột
thừa cấp.
MRI cũng có thể chẩn đoán viêmruột thừa. Không ... đến khảo sát CT ruột thừa?
A. Không thấy được ruộtthừa thì loại trừ chẩn đoán viêmruộtthừa
cấp
B. Bác sĩ X quang có thể nhận ra mucocele ruộtthừa tình cờ
C. Vị trí của ruộtthừa có thể khá ... ĐÁNH GIÁ VIÊMRUỘTTHỪACẤP
9
cận của ruột, điều này có thể giúp phân biệt. Các nguyên nhân u
gây lớn ruộtthừa gồm u ruộtthừa nguyên phát cũng như di căn. U
ruột thừa...
... thành ở thành ruộtthừa và loét, và những nốt hoại tử bắt đầu
xuất hiện.
Biến chứng của viêmruộtthừa bao gồm viêm phúc mạc ruột thừa, áp-xe ruột thừa, tắc
mạch ruột thừa, ruộtthừa hoại tử. ... ruột thừa, bướu thành ruộtthừa hay thành manh tràng.
1. SINH LÝ BỆNH
Tắc nghẽn trong lòng ruộtthừa xuất hiện là yếu tố sớm của viêmruột thừa. Tắc nghẽn
làm tăng áp lực trong lòng ruột thừa, ...
đồ
o Ruộtthừaviêm hoại tử sát gốc,manh tràng viêm, thành phù nề dày,manh tràng nơi
gốc ruộtthừaviêm trước thanh mạc - kẹp, cắt ruột thừa.
o Rửa sạch bụng
o Lấy bớt giả mạc trên ruột +...
... thông với ổ
bụng.
6.4. Đám quánh ruột thừa.
Điều trị kháng sinh, khi đám quánh tan, mổ cắt ruột thừa.
Viêm ruộtthừa cấp
-
Viêm ruộtthừacấp (VRTC) là một cấp
cứu ngoại khoa bụng thường gặp. ... Theo dõi sát.
VI. Điều trị.
6.3. Áp xe ruột thừa.
- Mổ cấp cứu có trì hoạn, rạch da theo đường Roux.
- Chọc dò mủ, rạch tháo áp xe, dẫn lưu ổ mủ.
- Không tìm cách cắt ruột thừa, không làm ổ mủ ... Mac-Burney.
Cắt bỏ ruột thừa.
Lau sạch và đóng ổ bụng theo từng lớp.
Có thể đặt dẫn lưu hay không tùy theo tình trạng ổ bụng.
Viêm ruộtthừa cấp
BS NGUYỄN ĐỨC LONG
V. Chẩn đoán.
5.2. Phân biệt:
-
Lồng ruột...
... đồ điềutrị Áp xe ruột thừa
Cắt ruộtthừa mổ hở
1/ Rạch da theo đường McBurney
Phôi thai học & Giải phẫu học
Phôi thai học:
Ruột thừa, hồi tràng và đại tràng lên có chung
nguồn gốc từ ruột ... chậu hông, thường gặp ở trẻ em.
Phác đồ điềutrịviêmruột thừa
Cận lâm sàng (tt)
Siêu âm: có độ nhạy 85% và độ đặc hiệu 90% trong
chẩn đoán viêmruộtthừa cấp. Siêu âm cũng có thể giúp
loại trừ ... gai chậu trước
trên
- Điểm trên mào chậu: khi ruộtthừa nằm sau manh tràng
Hình ảnh RT bình thường
và RT viêm trên siêu âm
Ruột thừa viêm
Ruộtthừa viêm
Thank you for
your attention
Ưu điểm của...
... sàng, cận lâm sàng và chỉ định cắt
túi mật nội soi điềutrịviêm túi mật cấp
2. Đánh giá kết quả cắt túi mật nội soi điềutrịviêm túi mật cấp
và một số yếu tố liên quan.
GIỚI THIỆU LUẬN ÁN
1. ... mật nội soi điềutrịviêm túi mật cấp
Kết quả thảo luận tại Hội nghị Tokyo (2007) cũng như nhiều
nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy CTMNS tốt hơn so với mổ
mở trong điềutrị VTMC vì tỉ ... cũng như kết quả của
CTMNS điềutrị VTMC.
Xuất phát từ thực tế trên, chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu
chỉ định và đánh giá kết quả điềutrịviêm túi mật cấp bằng phẫu
thuật cắt túi...
... họng - amidan cấp do vi trùng không gây bi
ến chứng
nguy hiểm, vì vậy chỉ cần theo dõi và điềutrị triệu chứng. Đối với viêm họng do vi tr
ùng,
cần phải dùng kháng sinh để điềutrị và ngăn ng
ừa ... bệnh lý. Cần hỏi ý kiến bác sĩ khi bạn gặp vấn đề về sức khỏe.
Điều trịviêm họng - Amidan
cấp thế nào?
Viêm họng - amidan cấp là bệnh lý phổ biến không chỉ gặp ở trẻ em mà còn
ở cả
người ... giữa cấp, viêm màng não mủ, nhiễm trùng huyết Nguy hiể
m
hơn, viêm họng - amidan cấp do Strep A còn gây biến chứng hậu nhiễm Strep A. Đây l
à
bệnh lý tự miễn dịch gây bệnh sốt thấp khớp cấp, ...
... Viêmruộtthừacấp
(Kỳ 1)
Viêm ruộtthừacấp (VRTC) là một cấp cứu ngoại khoa bụng thường gặp.
Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, nam ...
Khi mổ ổ bụng thấy:
- Ổ bụng có ít dich hơi đục
- Ruộtthừa mất đi vẻ trăng ngà
- Mạch máu tăng sinh
- Lòng ruộtthừa có dịc đục
2.1.2. Thể viêm tấy:
- Ổ bụng có ít dịch đục
- RT sưng to, ... cũng bị viêm
- RT sưng to, nhiều giả mạc bám, có ổ hoại tử làm cho RT bị thủng
2.1.4. Thể hoại thư
- Hiếm gặp, do vk kị khí gây: RT thối rữa, ngả màu vàng úa.
2.2 . Theo vị tríruột thừa.
-...
... tiện, chứng bụng do liệt
ruột, phản ứng cư khắp ổ bụng.
-Áp xe ruột thừa: Ruộtthừa bị vỡ nhưng được mạc nối, các quai ruột bao
bọc xung quanh làm hàng ráo khu trú vùng viêm không lan ra ổ bụng. ... Viêmruộtthừacấp
(Kỳ 2)
IV. Tiến triển và biến chứng.
Nếu VRT cấp không dược môt sẽ dẫn tới:
-Viêm phúc mạc toàn bộ: Do RT vở chảy vào ổ bụng. ... Lồng ruột hồi manh tràng:
+ Đau từng cơn HCP hặc cao hơn.
+ Rối loạn đại tiện, phân có thể có máu.
Cơ bung vân mềm, hỗ chậu rỗng và nhiều khi thấy búi lồng
VI Điều trị.
6.1. Viêmruột thừa...
... tríviêm
ruột thừa ở trẻ em
Ruột thừa là một cơ quan nhỏ như ngón tay dính với
ruột già nằm ở phía dưới bên phải của ổ bụng. Bên
trong ruộtthừa hình thành một túi thường mở ra vào
ruột ... trọng.
Viêm ruộtthừa thường ảnh hưởng đến trẻ, đặc biệt trẻ
trong độ tuổi 11-20. Phần lớn các ca bệnh xảy ra từ tháng 5
đến tháng 10. Những trẻ mà tiền sử gia đình có người bị
viêm ruộtthừa ... viêmruột thừa. Nhưng
với các phương pháp kiểm tra và xét nghiệm hiện đại hiện
nay, cùng với kháng sinh, hầu hết các trường hợp bệnh
viêm ruộtthừa có thể được xác định và điềutrị mà không...